CT导向下经皮肺部结节穿刺活检(附20例分析)

刘彪

关键词：肺部结节, 活检, 针吸, CT导向

摘要：目的:探讨肺部结节CT引导下经皮穿刺活检的临床应用价值.方法:应用美国MDTECH可调节半自动活检针对20例肺部结节在CT导向下穿刺活检,20例(20个结节)共穿刺26次,平均1.3次,均做细胞学和组织学检查.结果:20例中恶性肿瘤16例,穿刺确诊14例,恶性病变诊断准确率87.5%(14/16),无假阳性.4例为良性病变,并经手术和随访证实.假阴性2例,假阴性率10%(2/20),总确诊率90%(18/20),共有2例发生气胸,占10%(2/20).结论:CT导向下经皮肺部结节穿刺活检简便易行,确诊率高,并发症少,值得推广.

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原发性肝癌破裂出血的外科治疗

目的:总结肝癌破裂出血的外科治疗经验.方法:分析我院28例肝癌破裂出血患者不同治疗方法的效果.结果:7例行急诊肝癌切除患者较肝动脉结扎、肝缝合填塞止血患者再出血率低,生存期长.结论:急诊肝切除是治疗肝癌破裂出血的首选方法,辅以术后正规综合治疗可获得较长生存期.

作者：卢海明刊期： 2001年第05期
复杂性眼外伤的显微玻璃体手术

复杂性眼外伤是指累及眼球前后段,常合并眼内异物、眼内出血、晶状体损伤或视网膜损伤及脱离的眼外伤,其程度严重,病情复杂,若不及时治疗,终结果引起眼球萎缩,是眼科常见的视力丧失的主要原因之一.自60年代眼显微外科手术开展以来,特别是80年代兴起的外伤学和病理生物学以及玻璃体手术的开展,使得复杂性眼外伤的预后有了明显的改观,许多以往无法救治的外伤眼获得了复明机会.

作者：班胜刚；区显宁刊期： 2001年第05期
成人破伤风44例临床分析

我院感染科在1996年1月～2000年12月共收治成人破伤风44例,现报道如下.1 临床资料1.1 性别与年龄:本组44例均来自农村,男性28例,女性16例,年龄18～88岁,平均52.8岁,60岁以上20例.

作者：蒋靖生刊期： 2001年第05期
Excel电子表格软件在医药卫生工作中的应用概况

Excel是美国微软公司1985年研制出的电子表格软件,具有强大的数据处理、函数运算(14类400余种函数公式)、数据库、图表制作(15类102种)等功能.随着计算机使用的普及,Excel表格也越来越多地应用于医药卫生行业中,现就近年来Excel在药理学、免疫学、临床医学、资料管理、药学、检验、教育等方面应用情况概述如下.

作者：李梅；杨正鸿；陆敏仪刊期： 2001年第05期
血清CA125测定在卵巢肿瘤中的临床应用

卵巢肿瘤种类繁多,区分其良恶性的诊断有时十分困难.自从Bast首先采用CA125诊断卵巢癌后,血清CA125广泛应用于妇科临床,为盆腔包块的诊断提供了一种新方法.我科自2000年4月至12月,采用免疫荧光法检测卵巢肿瘤患者的血清CA125水平.目的在于进一步探索血清CA125测定对卵巢肿瘤的诊断价值及鉴别诊断的意义.

作者：徐文生刊期： 2001年第05期
脑电图动态检测对急性缺血性脑卒中临床应用研究

目的:探讨脑电图(EEG)动态检测在急性缺血性脑卒中的临床应用价值.方法:采用SW-JH2000AR智能化脑电监护仪,对50例脑梗死患者治疗前后EEG进行动态检测.结果:观察组EEG基本节律异常98%,病例慢波优势76%.早期EEG异常较CT敏感(P<0.01),其异常程度与病变部位、病灶大小及病情轻重相关;其中8例超早期(<6h)尿激酶静脉溶栓病例,随肌力迅速改善异常EEG明显改善.结论:(1)脑电图对急性脑缺血敏感,脑电图病理波的出现及改变程度有助于对该病的早期诊断、治疗及预后判断;(2)发病超早期(<6h)EEG异常程度对早期选择溶栓治疗有指导意义,同步行EEG检测有助于对患者早期病情演变及预后判断.

作者：薛富英；钟维章；李京红；梁珍英；王铁建；林慧琼刊期： 2001年第05期
病理性新生儿甲状腺激素的变化及临床意义

目的:探讨病理状态下新生儿甲状腺激素变化情况及其临床意义.方法:用放射免疫分析法检测34例病情较重患儿和24例病情较轻患儿,然后用PEMS软件作t检验.结果:病情较重患儿血清甲状腺素(T4)值明显低于病情较轻患儿.结论:血清甲状腺激素水平测定可作为新生儿病情判断、疗效观察及预后估计的一项参考指标.

作者：罗军刊期： 2001年第05期
原发性高血压左心室肥厚与心率变异性关系的探讨

目的:分析原发性高血压(EH)伴左心室肥厚的心率变异性(HRV)变化及与左心室肥厚程度的关系.方法:对98例EH患者和41例正常人行24h动态心电图及超声心动图检查.结果:与对照组比较,EH无左室肥厚组的SDNN、rMSSD、PNN50降低,差异有显著意义(P<0.05);EH左室肥厚组上述指标降低,差异有非常显著意义(P<0.01);EH左室肥厚组与无左室肥厚组比较上述指标降低,差异有显著意义(P<0.05);EH患者的SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50与左室心肌重量指数呈负相关.结论:EH左室肥厚组患者的HRV降低,HRV与左室肥厚的程度呈负相关.

作者：廖虹刊期： 2001年第05期
颅脑手术应用冬眠合剂1号和硫喷妥钠全凭静脉麻醉49例效果观察

我院自1993年到1997年在颅脑手术中应用冬眠合剂1号和硫喷妥钠为主的全凭静脉麻醉方法,效果良好,现报道如下.1 资料和方法

作者：莫优笔刊期： 2001年第05期
去除血性胸腹水、血尿中红细胞方法的探讨

我院送检的血性胸腹水,血尿标本,大多是临床疑为恶性肿瘤所致,这类标本制作涂片的经典方法是离心后直接涂片,结果HE染色后镜下发现背景深红,红细胞较多,这有时给查找肿瘤细胞带来一定的困难.为此,我们采用50%乙醇去除其中红细胞后再涂片,取得良好的效果,现介绍如下.

作者：韦荣干；王庆国刊期： 2001年第05期
军团菌肺炎误诊漏诊12例分析

军团菌肺炎是一种散发或局部流行性疾病,由于临床表现复杂,部分肺部影像与肺结核相似常造成误诊或漏诊,我院自1998年1月至2000年12月曾发现10例误诊为肺结核及2例肺结核并发军团菌肺炎漏诊病例,现报告如下.

作者：卢瑞朝；梁树学；李虹如；吕康言刊期： 2001年第05期
简易加压输液泵临床应用效果分析

在外科危重病人中,常因创伤、大出血造成严重创伤性休克,血容量锐减引起血液循环衰竭,重要生命器官得不到足够氧合血流供给,导致缺血、缺氧、酸中毒、及器官代谢与功能障碍等一系列病理生理紊乱.手术中简易加压输液泵能迅速补液的应用范围是补充血容量和作为静脉给药的重要手段,是保持充足的血容量、保证水、电解质在体内相对稳定,使手术得以顺利进行的重要措施.2000年元月～9月,笔者应用简易加压输液泵于63例患者,现将结果报道如下.

作者：言南萍刊期： 2001年第05期
一氧化氮与妊高征关系的研究进展

血管内皮细胞产生的内皮素(ET)及血小板产生的血栓素A2(TXA2)等收缩物质,与内皮衍生物舒缓因子(EDRF)及前列腺环素(PGI2)样的血管舒张性物质的微妙平衡,对维持正常血压起重要作用.一氧化氮是EDRF的主要活性成分,EDRF活性基团的化学本质就是NO,其在生理上对血管张力的调节起重要作用[1].近年来的研究表明.一氧化氮在妊高征的病变中扮演着重要角色.以下对一氧化氮与妊高征关系的研究进展做一综述.

作者：何冰刊期： 2001年第05期
蚓激酶治疗脑梗死后遗症的疗效观察

脑血管疾病是中老年人的常见病,脑梗死后往往遗留后遗症,严重影响患者的身心健康、日常生活和工作.目前相应的治疗方法虽然不少,但疗效不甚满意,为此,我们探讨了蚓激酶对脑梗死后遗症的疗效.

作者：覃天新刊期： 2001年第05期
恶性肿瘤特异性生长因子临床意义的探讨

目的:研究肿瘤特异性生长因子(TSGF)的临床意义.方法:应用TSGF快速检测试剂盒检测恶性肿瘤病人血清样本中的TSGF含量.结果:98例恶性肿瘤中,不管是原发、复发或转移患者血清TSGF含量均显著高于健康对照组(P<0.01).43例治疗后有效者血清TSGF含量明显下降(P<0.01),7例恶化者则显著升高(P<0.01).35例鼻咽癌治疗后血清TSGF明显下降,阳性率17.14%,而EB-VCA-IgA治疗后阳性率仍高达94.29%.结论:TSGF是一种新的敏感性和特异性较高的广谱肿瘤标志物,对疗效评价和预示肿瘤复发或辅助诊断复发方面具有很大的临床意义.

作者：卢晓宁刊期： 2001年第05期
复方诺氟沙星滴耳液的制备和疗效观察

复方诺氟沙星滴耳液是我院制剂室根据临床(耳鼻喉科)需要制备的一种新制剂,主要用于急慢性中耳炎、化脓性中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎、乳突术后感染等耳疾的治疗,效果满意[1],尤其对化脓性中耳炎疗效显著.复方诺氟沙星滴耳液是由诺氟沙星、地塞米松等组成.诺氟沙星为第三代喹诺酮类抗菌药,具有抗菌谱广、作用强的特点,是一种新型喹诺酮类广谱抗菌素.现将本制剂的制备工艺和疗效观察报道如下:

作者：罗淑萍；陈艳刊期： 2001年第05期
经皮动脉穿刺置管测压在手术中的应用(附118例报告)

近年来随着科技的发展,动脉穿刺置管测压技术,愈来愈普遍的运用于手术中的监测.我科自1996年以来进行动脉穿刺置管测压共118例,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:118例中男89例,女29例;年龄8～85岁.手术种类:腹部手术44例,开胸及食道癌手术16例,骨科手术37例,颅脑手术21例.其中危重病人抢救64例.

作者：张爱玲刊期： 2001年第05期
结肠癌术后肝转移再手术治疗的探讨(附7例报告)

目的:探讨结肠癌术后肝转移的再手术治疗的可能性.方法:回顾分析我科1998年10月～2000年10月间7例结肠癌术后肝转移病人再手术治疗效果.结果:7例结肠癌术后肝转移病人再手术行肝转移灶切除.无手术死亡,术后无大出血、胆瘘、肝功能衰竭等并发症,至今全部存活,长已有30个月.结论:结肠癌术后肝转移再手术是可行的,效果是良好的,为提高结肠癌病人的五年生存率,对已有肝转移的病人应积极给予再手术治疗.

作者：周明；秦千子；黄顺荣刊期： 2001年第05期
带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折21例报告

髌骨骨折是一种常见的关节内骨折,治疗的方法多种多样,而克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折是目前常用的内固定技术.但这种方法存在着克氏针旋转,钢丝脱落,针尾触痛等并发症[1].为此,我们自1994年7月～2000年5月以带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗新鲜髌骨骨折21例,收到了满意效果,现报告如下.

作者：李卓球刊期： 2001年第05期
骨形态发生蛋白在膜引导性骨再生技术中的研究应用

由于各种原因所致的骨缺损是临床常见而棘手的问题,膜引导性骨再生是近年新兴的骨缺损修复手段,是生物材料科学与临床治疗学有机结合的新概念.1957年[1],Marray用塑料罩(plastic cage)对狗股骨缺损区血凝块保护,获得正常骨愈合.Melcher[2]于1978年将此方法用于牙周病的治疗.1982年Nyman[3]提出了引导组织再生(Guided Tissue Regeneration,GTR)的概念.至今已有许多学者从组织学研究和临床追踪观察中,证实了引导性骨再生膜在促进骨缺损修复的作用.目前,引导性骨再生技术已被广泛用于动物实验并在临床上进行了初步应用.

作者：吴恒煊；江峰刊期： 2001年第05期