学术投稿

带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折21例报告

李卓球

关键词:带孔克氏针, 张力带钢丝内固定, 治疗髌骨骨折, 现报告如下, 内固定治疗, 内固定技术, 关节内骨折, 方法, 并发症, 旋转
摘要:髌骨骨折是一种常见的关节内骨折,治疗的方法多种多样,而克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折是目前常用的内固定技术.但这种方法存在着克氏针旋转,钢丝脱落,针尾触痛等并发症[1].为此,我们自1994年7月~2000年5月以带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗新鲜髌骨骨折21例,收到了满意效果,现报告如下.
广西医学杂志相关文献
  • 非腔内泌尿外科手术膀胱破裂的诊断方法评价(附41例报告)

    目的:探讨及时准确诊断膀胱破裂简单、实用、可靠的方法.方法:对41例膀胱破裂患者行膀胱导尿试验、膀胱造影、B超、CT腹部检查.结果:41例行膀胱灌注试验,阳性24例,阳性率58.54%,结合注气试验31例,阳性28例,阳性率90.32%;21例行膀胱造影,21例阳性,阳性率100%;B超检查12例,阳性6例,阳性率50%;CT检查8例,5例阳性,阳性率62.50%.结论:膀胱注水试验是一种简单的诊断方法,但假阴性率较高,如结合膀胱注气试验,可提高诊断率;膀胱造影是一种简单又可靠、实用、直观的诊断方法;B超检查对于膀胱注水、注气试验阴性且又不宜搬动行X线检查的患者,不失为一种诊断方法;CT虽然可诊断膀胱破裂,但费用、假阴性率较高,意义不大.

    作者:罗开玲 刊期: 2001年第05期

  • 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝

    目的:总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验.方法:采用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片,对28例腹股沟疝进行无张力疝修补术.结果:与传统疝修补术相比,疝环充填式无张力疝修补术具有创伤小,术后疼痛轻、恢复快等优点.全组28例病人随访2~14个月,未见复发.结论:疝环充填式无张力疝修补术具有操作简便,创伤小、恢复快、复发率低等优点,是一项更符合人体解剖结构的良好手术方法.

    作者:陆云飞;曾健;廖清华 刊期: 2001年第05期

  • 甲状腺机能减退患者血清肌酐变化的分析

    目的:探讨甲状腺机能减退患者血清肌酐变化及其意义.方法:对44例甲状腺机能减退(甲减)患者治疗前后的血清肌酐、FT3(血清游离三碘甲状腺原氨酸)、FT4(血清游离甲状腺素)、TSH(促甲状腺激素)的水平变化进行了观察.结果:(1)在甲减状态下,患者血清肌酐较正常人明显升高(P<0.01),甲减患者组血清肌酐与TSH、FT3、FT4无明显相关(P>0.05),(2)经过治疗纠正甲减状态后,患者血清FT3、FT4水平升高、TSH降低,同时血清肌酐水平也明显降低(P<0.01).结论:甲减患者在甲减状态下,血清肌酐浓度恒定升高,甚至显著高于正常,这可能与甲减时肾小球滤过率降低有关,而在纠正甲减后这种情况可改善,这在指导甲减的治疗中有重要的临床意义.

    作者:张志哲;青姚 刊期: 2001年第05期

  • 脊髓损伤患者的康复护理

    各种原因所致的脊髓损伤常常遗留有不同程度的肢体功能及部分脏器的功能障碍,造成患者及其家庭的痛苦和经济负担,严重影响患者的生存质量.近年来康复医学的发展证明,恰当的康复医疗护理,可以大限度地减少脊髓损伤对患者正常生活的影响.现就脊髓损伤的康复护理作一综述,旨在探讨与脊髓损伤患者康复有关的护理问题.1 体位护理

    作者:李文 刊期: 2001年第05期

  • 医院信息系统设计与实践

    医院信息系统(Hospital Information System HIS)是现代化医院的重要标志,是现代化医院必不可少的条件.医院信息系统的科学性、先进性、准确性和实用性,能够实现国家卫生部2000年8月发布的文件要求住院病人的费用做到一日一清的通知精神,改变了以手工操作、核算的方式难做到的局面,为此,医院信息系统在医院的发展中所占据的重要地位日益展现.广西医科大学附属肿瘤医院于1999年进行医院信息系统规划,我们组织了对医疗领域相当熟悉的人员考察十几家医院的管理系统,对现有的医院管理系统进行了反复论证、详细的调研工作,制定了周密的实施方案,确保工程质量及工程进度,设备采购根据整个系统的功能要求,决定工作站的数量、安装位置和服务器的规模,同时做好职工培训工作.现已初步建立一个较为庞大的信息系统医院管理系统,提高了医院工作效率、加强医院管理水平、使医院能够更好地为患者服务.

    作者:唐忠;黄臣养 刊期: 2001年第05期

  • 单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病

    目的:探讨单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的疗效.方法:用该术治疗51例脊髓型颈椎病.俯卧位颈后路正中切口,用电磨钻或尖咀咬骨钳作两侧椎板开槽成合页式掀开一侧椎板式成门式成形.本组减压范围C3~746例,C3~T13例,C2~72例.手术时间90~120min,平均150min.结果:术后获得随访3个月~10年,按北医三院制定的进行疗效标准评定,本组病例术后优良率达84.3%,无死亡病例,无发生颈椎脱位等颈椎不稳情况.34例复查X光片及CT均未见关门现象,无脊髓受压征象.结论:单开门颈椎扩大成形术,临床效果得到肯定,方法简便,容易掌握,但不要大意以防加重损伤颈脊髓.术中要注意:①手术操作要轻巧,防止因动作过大而加重损伤颈脊髓;②术中注意静脉丛大出血,一旦出现,立即采取措施,以压迫止血为主;③椎板开槽要掌握在关节突3mm以内,不许偏外,以防误伤神经根及静脉丛;④术中要注意开门侧骨缘,不能存在锐骨尖,以防术后刺穿硬膜造成脑脊液漏.

    作者:李荣祝;韦绍仁;白崇恩;尹东 刊期: 2001年第05期

  • 病理性新生儿甲状腺激素的变化及临床意义

    目的:探讨病理状态下新生儿甲状腺激素变化情况及其临床意义.方法:用放射免疫分析法检测34例病情较重患儿和24例病情较轻患儿,然后用PEMS软件作t检验.结果:病情较重患儿血清甲状腺素(T4)值明显低于病情较轻患儿.结论:血清甲状腺激素水平测定可作为新生儿病情判断、疗效观察及预后估计的一项参考指标.

    作者:罗军 刊期: 2001年第05期

  • 工矿地区眼外伤的早期处理(附92例临床分析)

    目的:探讨工矿地区眼外伤的特点,提出正确有效的早期处理方法,减少并发症的发生,降低伤后盲目率.方法:对92例眼外伤患者根据受伤的性质和程度给予清洁伤口缝合裂口,止血,取出眼内异物,预防感染,积极治疗并发症等处理.结果:6例因严重开放性眼伤眼球萎缩而失明,5例为防止交感性眼球炎的发生做了眼球摘除术,其余81例伤后3个月复查视力:0.02~1.2.结论:眼外伤的早期处理很重要,及时正确的早期处理技术是减少外伤性眼球摘除的根本措施.

    作者:赵冠华 刊期: 2001年第05期

  • 成人破伤风44例临床分析

    我院感染科在1996年1月~2000年12月共收治成人破伤风44例,现报道如下.1 临床资料1.1 性别与年龄:本组44例均来自农村,男性28例,女性16例,年龄18~88岁,平均52.8岁,60岁以上20例.

    作者:蒋靖生 刊期: 2001年第05期

  • 血液病人血清铜蓝蛋白检测及其临床诊断价值的探讨

    目的:探讨血清铜蓝蛋白含量在肿瘤性及非肿瘤性血液病时的变化.方法:应用免疫比浊法对非肿瘤血液病(包括AA、ITP、PNH、AIHA和MDS)和肿瘤血液病(包括ML、MM及白血病)的病人进行了血清铜蓝蛋白(CP)检测,同时对各类型的白血病病人CP含量、与肿瘤的关系以及急性白血病化疗前后CP的变化进行了比较.结果:非肿瘤血液病与正常人(329.61±46.13μg/ml)比较无显著差异(P>0.05),而肿瘤性血液病与正常人比较差异显著(P<0.01).非肿瘤性血液病人平均值(387.31±58.87)μg/ml,明显低于白血病和淋巴瘤病人(P<0.01和P<0.001).结论:CP含量的检测对血液病病人的诊断及预后估计等方面有重要意义.

    作者:唐国全 刊期: 2001年第05期

  • 肝纤维化的血清学诊断研究

    肝纤维化指肝内结缔组织异常增生.它是造成肝功能异常,门脉高压和影响慢性肝病预后的重要因素之一,亦是慢性肝炎发展到肝硬化的必经阶段,前者尚有逆转至正常的可能,后者则否.目前临床上对肝纤维化的确诊主要依赖于肝组织活检,这种方法由于其具有创伤性、穿刺部位的局限性、以及难以进行动态观察而受到限制.而血清学诊断具有方便、价格低廉和便于动态观察等优点.近年来有关肝纤维化的血清学诊断研究为广泛,也取得了很大进展,已有一些血清学指标应用于临床,现就有关肝纤维化血清学指标的资料文献作一综述.

    作者:雷任国;吴念宁 刊期: 2001年第05期

  • 后房型人工晶体植入的后囊Ⅰ期截开术

    目的:探讨后房型人工晶体植入后囊Ⅰ期截开的临床意义.方法:老年性白内障60例65眼随机分为截开组和非截开组,术后观察后囊和裸眼视力,随访时间6月至2年,平均11.5月.结果:术后视力3月、≥6月分别是:截开组0.88±0.22、0.89±0.25,非截开组0.67±0.22、0.65±0.23,P<0.05;后囊混浊截开组6.2%、非截开组54.5%,P<0.01.结论:后房型人工晶体植入后囊Ⅰ期截开对预防后囊混浊有积极意义.

    作者:唐忠鲁;郝小波 刊期: 2001年第05期

  • 细菌生物膜及其相关感染的研究进展

    细菌生物膜(Bacterial Biofilm BF)是细菌吸附于生物材料或机体腔道表面分泌多糖基质、纤维蛋白、脂蛋白等物质,将自身包裹于其中而形成的膜样复合物.研究表明,BF不仅是生物材料相关感染(Biomaterial assocciated infections)的主要原因,也是某些反复发作难治性呼吸道感染又称生物膜病(Bacterial Biofilm Diseases)的致病因素[1,2].加之BF中的细菌在形态结构,理化特性,对抗菌药敏感性及致病性等方面与普通浮游生长的细菌有显著的不同,更由于BF所致的各种感染使临床治疗十分棘手,因此,近年来有关细菌生物膜的基础研究和临床研究受到人们极大的关注.其中以生物膜与相关感染关系及预防对策的研究更为引人注目.本文就此作一概要综述.

    作者:朱莲娜;郑薛斌 刊期: 2001年第05期

  • 鼠胎肝细胞对低免疫功能状态小鼠作用的研究

    目的:观察鼠胎肝细胞悬液对低免疫功能小鼠模型免疫功能的影响.方法:采用环磷酰胺(CP)皮下注射的方法建立低免疫功能小鼠模型,腹腔注射鼠胎肝细胞悬液7天后,测定血清白细胞介素Ⅱ(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)水平.结果:实验组小鼠的IL-2和IFN-γ显著高于对照组(P<0.01).结论:鼠胎肝细胞悬液可改善和提高低免疫功能小鼠的免疫功能.

    作者:赵丽娟;覃志坚;韦启后;秦静英;郑子敏 刊期: 2001年第05期

  • 蚓激酶治疗脑梗死后遗症的疗效观察

    脑血管疾病是中老年人的常见病,脑梗死后往往遗留后遗症,严重影响患者的身心健康、日常生活和工作.目前相应的治疗方法虽然不少,但疗效不甚满意,为此,我们探讨了蚓激酶对脑梗死后遗症的疗效.

    作者:覃天新 刊期: 2001年第05期

  • 联合使用氦氖激光血管内照射治疗类风湿性关节炎的临床观察

    类风湿性关节炎(RA)是一种慢性全身性疾病,以周围关节的对称性多关节炎为主要特征,晨僵时间较长,常有皮下结节,关节侵蚀性改变及进行性关节畸形.1995年1月~1999年12月我们对21例RA患者,在常规治疗效果欠佳时,加用氦氖激光血管内照射治疗,经临床观察,效果良好,现报告如下.

    作者:孙碧红 刊期: 2001年第05期

  • 幽门螺杆菌与胃肠道以外疾病关系的研究近况

    幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎、胃十二指肠溃疡的主要病原体,成人感染率约15%~75%.近年来国内外的研究已经注意到Hp不仅与胃十二指肠溃疡的发病密切相关,而且与胃肠道以外的疾病的发生及发展过程也有一定关系.本文就有关文献作一综述.

    作者:周祖文 刊期: 2001年第05期

  • 放射科借片室光盘检索系统的开发

    放射科借片室是放射科病人的X线资料保存库,其中保存着病人的X线照片及X线结论的底单.大量病人的X线资料在借片室的存放是以X线编号顺序存放的,而不是按其他某种分类存放的.因此,如果为了查资料、查病例、分类统计、搞科研和搞教学等,或者在丢失、忘记X线号的情况下,必须美观大方.另外,设计两个出错处理过程,使得整个系统具有良好的安全性和容错性,一个是禁止用户采用〈ESC〉键非正常中断程序的处理过程,另一个是当用户操作有误时,系统将在屏幕上提示出错信息,并返回主菜单的处理过程[1].

    作者:凌寿佳 刊期: 2001年第05期

  • 凝血酶与甲氰咪胍联合治疗新生儿上消化道出血30例效果观察

    新生儿上消化道出血,是新生儿严重疾病常见的并发症.病情凶险,甚至导致死亡,是儿科临床治疗的难题.因此,治疗新生儿上消化道出血的方法日益受到重视,不少儿科界同仁进行了多方面的探索.我们近8年来应用凝血酶与甲氰咪胍联合治疗新生儿上消化道出血30例,取得满意效果,现报告如下.

    作者:唐贵连 刊期: 2001年第05期

  • 颈内静脉穿刺置管术的护理

    我科自1999年1月至2000年1月行29例颈内静脉穿刺置管术,术中无任何并发症,取得满意的效果,现谈谈其护理体会.1 临床资料1.1 一般资料:本组29例,男16例,女13例,年龄18~76岁.置管时间3~48d,其中晚期肝癌5例,胃癌6例,胰头癌2例,家族性结肠息肉病1例,胃大切术后营养差3例,院外术后感染恶液质1例,重症胰腺炎2例,肠结核穿孔并中毒性休克1例,周围静脉穿刺困难5例,β胰岛细胞瘤1例.

    作者:陆莉金 刊期: 2001年第05期

广西医学杂志

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主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:广西壮族自治区医学情报研究所