张卫敏；刘伟锋
目的:比较国产与进口喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性.方法:将60例精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服国产喹硫平治疗,对照组口服进口喹硫平治疗,观察8 w.于治疗前及治疗1、8 w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,不良反应量表评定不良反应.结果:治疗8 w末,研究组显效率80.0%、总有效率96.7%;对照组分别为76.7%和100%,两组显效率、总有效率比较差异均无显著性(x2=0.981、x2=1.017,P＞0.05).阳性与阴性症状量表评分,两组治疗第1 w末起总分均较治疗前有显著性下降(P均＜0.01),治疗8 w末,总分及各因子分均显著低于治疗前(P均＜0.01).两组不良反应均轻微,主要为轻度头昏、低血压、食欲减退等.结论:国产喹硫平治疗精神分裂症的疗效、起效时间、安全性、依从性与进口喹硫平相当.
作者：严明；吴金丽；毛星 刊期： 2009年第11期
目的:探讨焦虑性神经症患者的人格特征,为临床心理干预提供参考依据.方法:采用MMPI量表对96例焦虑性神经症患者进行测试,与中国常模比较.结果:疑病性神经症患者的MMPI分值以Hs、D、Hy高,明显高于常模(P<0.05);广泛性焦虑和惊恐障碍者各分值间无显著性差异(P﹥0.05);男女之间比较Hs、D、Hy无显著性差异(P﹥0.05).结论:焦虑性神经症的发生与个性基础有关,MMPI对评价焦虑性神经症患者的个性和临床特征有重要意义.
作者：梁健雄；李学武；高欢 刊期： 2009年第11期
精神发育迟滞是以智力发育障碍为突出表现的疾病,中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)对于精神发育迟滞的诊断,要求如能查明病因应与原发疾病的诊断并列.精神发育迟滞病因复杂,涉及范围广泛,但随着基因科学的长足进步,遗传性精神发育迟滞很多已能得到明确的病因学解释[1].以下两例均为精神发育迟滞伴有两性畸形表现,经遗传学检验后明确了原发疾病诊断.
作者：季日格；张饰虹；曹学美 刊期： 2009年第11期
目的:探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效、安全性及其对患者生活质量的影响.方法:对30例精神分裂症患者应用阿立哌唑进行治疗,分别在治疗前和治疗1、2、4、6、8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.在治疗8周末用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定患者的生活质量.结果:阿立哌唑治疗8周末,以PANSS减分率评定疗效,显效率为70%,有效率为93%.锥体外系反应和抗胆碱能反应少见,对心脏、体重影响不明显.对生活质量各领域除物质生活外均有非常显著性改善(P＜0.01).结论:阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效肯定,不良反应少,使精神分裂症患者生活质量明显改善.
作者：陈松 刊期： 2009年第11期
目的:从精神症状、社会支持、家庭关怀度等方面研究社区精神分裂症患者的自杀原因,为社区精神病防治工作提供依据.方法:采用PANSS、HAMD、SSRS、Family-APGAR等量表,对42例自杀未遂的社区精神分裂症患者进行对照分析.结果:精神分裂症患者自杀组的精神病症状、抑郁症状、精神残疾度等明显高于非自杀组.结论:精神病症状、抑郁症状、社会支持以及家庭关怀程度差,是社区精神分裂症患者自杀的主要原因.
作者：陈幼然；陈平周；刘少文 刊期： 2009年第11期
目的:探讨精神病患者院内感染细菌性痢疾的原因及护理对策.方法:对本院2006年至2008年期间的38例精神病患者合并细菌性痢疾感染的原因,进行回顾性调查分析.采取综合性护理措施后追踪观察半年.结果:采取有效措施后,半年中新发病1例,发生率为0.27%,明显低于同期上半年发生率(1.65%),经检验差异有显著意义(P≤0.01).结论:增强护理意识,积极综合采取措施,可以降低住院精神病患者的细菌性痢疾的发生率.
作者：彭绍翠；江孟梅 刊期： 2009年第11期
目的:比较舍曲林合并逍遥丸与单独使用舍曲林治疗产后抑郁症的疗效及安全性.方法:首先使用爱丁堡(Edinburgh)产后抑郁量表筛选患者,将确诊为产后抑郁症的64例患者随机分为研究组(舍曲林合并逍遥丸组)32例,对照组(舍曲林组)32例,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)在治疗前及治疗后1、2、4、6周评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定安全性.结果:研究组显效率87.5%,有效率93.75%,对照组显效率65.63%,有效率87.5%,在显效率方面差异有显著性(P＜0.05);在治疗1周末及治疗6周末研究组HAMD评分与HAMA评分均低于对照组,两者比较差异有显著性(P﹤0.05);安全性方面,研究组出现不良反应13例,对照组出现21例,两组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论:舍曲林合并逍遥丸治疗产后抑郁症起效快,疗效好,安全性高,依从性好.
作者：魏长礼；马元业；洪贵子；王刚平；裴根详；管让成；丁志杰；穆小梅；王秀梅；王润泽；颉瑞；侯宁；庞润慧 刊期： 2009年第11期
目的:评价帕罗西汀合并认知疗法对强迫症的治疗效果.方法:将符合CCMD - 3 诊断标准的57例强迫症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予帕罗西汀合并认知疗法,对照组只给予帕罗西汀治疗.采用Yale-Brown强迫量表( Y- BOCS) 定期评定疗效.疗程6 个月.结果:在治疗第1、2、4、6个月末,治疗组疗效优于对照组,尤其是对强迫行为疗效更好,具有极显著性统计学意义(P<0.01) .结论:帕罗西汀合并认知疗法治疗强迫症效果优于单独用帕罗西汀治疗.
作者：徐开侠 刊期： 2009年第11期
目的:了解孝感市农村精神疾病患者受教育情况.方法:利用孝感市康复医院2004年精神疾病流行病学调查资料,由课题组成员分别对其入学时间、在校成绩、文化程度分布收集相关资料.结果:孝感市农村精神疾病患者中文盲占49.54%,小学文化程度占28.68%.结论:农村精神疾病患者受教育程度低,直接影响到农村人口的素质.
作者：魏方艳；卫巍；杨桂菊；张驰 刊期： 2009年第11期
目的:探讨新型健康教育模式对精神分裂症患者事件相关电位P300的影响.方法:将120例首发精神分裂症住院患者随机分成两组,对其中60例实施新型健康教育模式(研究组),对照组采用传统式的健康教育.采用事件相关电位P300 于治疗前和治疗后2个月时进行认知功能评定.结果:两组在健康教育治疗前事件相关电位P300各项指标差异无显著性意义(P>0.05),健康教育治疗后两组事件相关电位成分中N2、P3波潜伏期较治疗前缩短,P3波幅增高,而研究组改变更为明显,两组差异存在统计学意义(P<0.01).结论:通过新型健康教育对精神分裂症患者事件相关电位P300的影响,证实其更有助于患者的认知功能康复.
作者：苏太清；邓俊；顾欣 刊期： 2009年第11期
目的:比较齐拉西酮与喹硫平治疗早期精神分裂症的疗效及不良反应.方法:96例符合CCMD-3的精神分裂症患者随机分为两组各48例,分别给予齐拉西酮和喹硫平治疗8周,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)及不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:治疗8周后,齐拉西酮组的显效率为83.33%,有效率为95.83%;喹硫平组的显效率为81.25%,有效率93.75%.两组疗效无显著性差异(P＞0.05).齐拉西酮组的不良反应发生率为20.83%,喹硫平组为22.92%,两组无显著性差异(P＞0.05),齐拉西酮组的泌乳素水平低于喹硫平组,有显著性差异(P<0.05).结论:齐拉西酮和利培酮对精神分裂症的总体疗效相当,但齐拉西酮对阴性症状的效果更好,齐拉西酮的不良反应与喹硫平相似,但齐拉西酮更适合女性患者.
作者：梁光明 刊期： 2009年第11期
精神疾病已成为当前我国疾病分类中较为严重的一类疾病,按照国际上衡量健康状况的伤残调整年指标(DALY)评价各类疾病的总体负担,精神疾病在我国疾病总负担的排名中占居首位,已经超过心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾患[1].作为特殊群体的复退军人精神疾病患者,曾经为巩固国防、稳定社会作出过贡献,妥善处置好这类患者,使他们得到好的防治、大限度的康复,并能回归社会,对于构建社会主义和谐社会至关重要.本研究试图通过对江苏省复退军人精神疾病患者的全面调查,基本了解和掌握全省复退军人精神疾病患者的现状,对这类患者的防治、康复提出设想,旨在为政府制定相关政策提供建议.
作者：丁兆生；沙维伟；张晓斌 刊期： 2009年第11期
目的:评价齐拉西酮对治疗精神分裂症的临床疗效及不良反应.方法:选择60例随机分为两组,各30例.治疗组齐拉西酮治疗;对照组利培酮治疗.疗程为8周.用简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)评定疗效.结果:疗程结束时治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为86.8%,两组疗效相仿,无显著性差异(P﹥0.05).常见不良反应治疗组为40.0%,对照组为63.3%;但对照组锥体外系反应、体重增加、性功能障碍发生率明显高于治疗组(P＜0.05).结论:两组疗效相当,不良反应治疗组明显少于对照组.
作者：姜亚民；乔金荣；常余善 刊期： 2009年第11期
目的:为了解流浪未成年人的心理卫生状况.对流浪未成年人开展心理健康教育提供依据.并正确地了解和指导流浪未成年人心理健康正常发展.方法:采用90项症状清单(SCL-90)对57例流浪未成年人10个因子评分及总症状指数进行自评.结果:流浪未成年人在总症状指数及10个因子评分方面均明显较常模偏高.结论:流浪未成年人心理卫生问题很突出.对重点关注的流浪未成年人应特别加强心理辅导,不断提高流浪未成年人的心理健康素质.
作者：孙惠忠；刘鸿奎；杨健身；杨鹤林；黄志勇；潘惠民；徐和才 刊期： 2009年第11期
目的:调查长期住院精神分裂症患者药物治疗现状,为临床合理用药提供参考.方法:采用自行设计的调查表,对研究对象临床用药情况进行调查.结果:患者单一用药47.4%,以奥氮平(38.9%)为主;两药联用52.6%,以阿立哌唑+氯氮平(60.0%)为多见.氯氮平使用频率仍居首位(60.51%),阿立哌唑(47.4%)和奥氮平(23.7%)紧随其后,且后二者均达治疗剂量.合并苯二氮NFDA1类药物比例偏高(44.7%),合并β受体阻滞剂和抗胆碱能药物比例明显减少.结论:对长期住院精神分裂症患者的治疗,新型抗精神药物(不包括氯氮平)正在取代传统抗精神药物(含氯氮平在内).临床医师有不规范用药情况,对如何合理用药提出相应见解.
作者：李永宏；杨亚黎；程茵 刊期： 2009年第11期
目的:探讨奎硫平、利培酮和氯丙嗪对精神分裂症患者认知功能的影响.方法:90例精神分裂症患者分为奎硫平组(n=30)、利培酮组(n=30)和氯丙嗪组(n=30),在治疗前和治疗后8周进行中国韦氏智力量表(WAIS-RC)中的木块图测验(Block Design),中国韦氏记忆测验(WMS-RC)中的逻辑记忆分测验,威斯康星卡片分类测验(WCST)等神经心理测验.结果:治疗8周后,发现奎硫平组、利培酮组治疗后两组精神分裂症患者认知功能各项指标均较治疗前有了明显改善,具有统计学差异,氯丙嗪组治疗后认知功能较治疗前无明显改善.结论:奎硫平和利培酮对精神分裂症患者认知功能的改善作用相当,均显著优于氯丙嗪.
作者：朱颖；李春娟 刊期： 2009年第11期
目的:研究慢性精神分裂症住院患者合并躯体疾病临床特点及影响因素.方法:将137例患者按入院后有无躯体疾病分为有合并症组及无合并症组,以研究合并症发生的有关因素.结果:慢性精神分裂症患者入院后合并躯体疾病者117例(86%),躯体疾病依次为高脂血症95例(70%)、心电图异常43例(32%)、胆石症25例(19%)等.合并症的发生与患者年龄、住院时间、病程有关,与长期服用抗精神病药有关,但与抗精神病药种类及剂量无关.结论:对慢性精神分裂症住院患者应充分重视可能发生的躯体疾病,并对躯体疾病给予及时合理的诊断和治疗.
作者：麦兰花；蔡教壁 刊期： 2009年第11期
目的:比较药物治疗合并集中康复治疗与单纯药物治疗对精神分裂症患者生活质量的影响.方法:对60例精神分裂症患者随机分为A组和B组.A组在药物治疗的同时进行康复治疗,B组单纯应用药物治疗,时间均为20周,在治疗过程中采用日常生活能力量表(ADL)、TESS、PANSS量表对患者的生活质量进行评估.结果:A组生活质量明显优于B组,且临床不良反应较B组轻.结论:康复治疗对精神分裂症患者的生活质量和认知功能有明显改善.
作者：崔宏维；魏丽霞；刘传军 刊期： 2009年第11期
目的:本研究的目的在于探讨抗抑郁剂的早期好转能否有效预测后期疗效.方法:将128例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者随机分为两组,分别采用文拉法辛和西酞普兰治疗6周,用汉密尔顿抑郁量表评定疗效.通过计算得出敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值.结果:在第2周分析显示大部分患者有好转(文拉法辛组好转率为73%,西酞普兰组好转率为67%),两种药物的早期好转可以高度敏感地预测后期的稳定疗效和持续缓解.文拉法辛治疗在第2周、西酞普兰在第3周的阴性预测值达到大值,文拉法辛治疗在第2周、西酞普兰在第3周未获得的好转的患者在以后的治疗中几乎不大可能获得稳定疗效和持续缓解.结论:本研究结果强烈提示抑郁症患者的早期好转可以灵敏地预测后期疗效.
作者：彭江发；冯征；位照国；李毅 刊期： 2009年第11期
目的:以利培酮为对照,探讨博思清治疗精神分裂症的疗效和不良反应.方法:将88例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予博思清和利培酮治疗8周.于治疗前和治疗后1、2、4、8周末采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗8周后,两组疗效近似(P>0.05),博思清组和利培酮组的显效率差异无显著性(P>0.05),博思清组的不良反应发生率低于利培酮组,但差异无显著性(P>0.05).利培酮组锥体外系不良反应和内分泌改变的发生均明显高于博思清组(P<0.05).结论:博思清对精神分裂症患者的疗效与利培酮相当,不良反应较小.
作者：李金明；姜飞；林晓东 刊期： 2009年第11期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
