林娟;黄利红;钟玉群
目的:总结急性心肌梗死(AMI)便秘患者的排便方法.方法:对43例AMI患者进行评估,并对便秘患者采取个体化的护理.结果:43例AMI患者中有35例发生便秘,占81.3%,排便诱发心绞痛有6例,窦性心动过速有3例,并发症发生率5.3%.结论:指导掌握正确的排便方法,提供舒适的排便环境,控制患者情绪是预防患者排便发生并发症的有效方法.
作者:程雪雁 刊期: 2009年第15期
目的:临床心理治疗中认知疗法及快速眼动疗法联合应用的疗效.方法:对口吃及抑郁症患者的心理治疗中以认知疗法为主配合应用快速眼动疗法.结果:增加依从性症状缓解明显,缩短疗程.结论:在临床心理治疗中以各种心理疗法配合使用快速眼动疗法可提高治疗效果,缓解症状并缩短疗程.
作者:崔龙 刊期: 2009年第15期
目的:首先是阐明精神分裂症的认识功能缺陷,其次是研究精神分裂症患者认知功能的普遍性与特殊性.方法:精神分裂症患者20名,同期为鉴定来院的脑外伤患者20名,院内职工(正常对照组)20名,三组通过检测中国-韦氏成人智力量表,听觉词语学习测验(Rey-Auditory-Verbal Learning Test),Rey 复杂图(Rey-Osterrieth Complex Figure Test),威斯康星卡片分类测验(Wisconsing Card Sorting Test)来测得各项认知功能值做比较.结果:精神分裂症患者在操作智能,语言智能,总体智能,认知弹性,语言理解力,空间组织化能力,视觉运动处理与注意,听觉处理与注意,听觉记忆,视觉记忆上都比正常对照组有显著性差异,但精神分裂症组与脑外伤组之间无统计学差异.精神分裂症组特别是在听觉记忆,语言理解力,听觉处理与注意,视觉运动处理与注意上比正常对照组有低于2个标准偏差的显著性差异.结论:精神分裂症患者的认知功能有普遍性缺陷,在听觉记忆,语言理解力,听觉处理与注意,视觉运动处理与注意上有特殊性缺陷.
作者:赵昌烈;崔龙;崔国华;申哲范;李光哲 刊期: 2009年第15期
众所周知,药物的主要作用是预防和治疗疾病,但药物又能发生一些与预防和治疗疾病无关的不良反应.虽然多数不良反应反应轻微,患者可耐受.有些不良反应也可采取措施进行预防和治疗,但仍给患者带来了一些烦恼或痛苦.抗精神病药物的不良反应也多种多样,由于不良反应大,常影响到患者服药的依从性.这已引起临床医生和抗精神病药物生产厂家的高度重视,其中发生肠梗阻的不良反应也不少见.近5年来,在我院发生了11例因服抗精神病药物引起的肠梗阻.现作如下报导.
作者:胡斌 刊期: 2009年第15期
目的:比较齐拉西酮与维思通治疗女性精神分裂症的疗效及不良反应.方法:分别用齐拉西酮和维思通治疗女性精神分裂症43例,疗程8周.以阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定不良反应.同时检测两组的血清泌乳素,体重等.结果:治疗8周后齐拉西酮组显效率为60.5%,总有效率为90.7%;维思通组分别为58.1%和88.3%,两组间比较差异无显著性(P>0.05).齐拉西酮组的肌强直、震颤、静坐不能等锥体外系反应发生率低于维思通组,差异有显著性(P<0.05);闭经、泌乳、体重增加、月经推迟的发生率明显少于维思通组,差异有极显著性(P<0.01); 齐拉西酮组血清泌乳素水平治疗前后无明显改变,而维思通组则显著高于治疗前.结论:齐拉西酮与维思通治疗女性精神分裂症患者均有良好疗效,齐拉西酮组的不良反应低于维思通组,更适于年轻女性精神分裂症患者.
作者:卢锦秀;车丽娜;刘明山 刊期: 2009年第15期
目的:研究本体感受性易化技术在脑卒中后肩关节半脱位的临床效果.方法:60例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,常规药物治疗的同时治疗组通过本体感受性易化技术对偏瘫肩关节康复治疗.结果:治疗组肩关节半脱位发生率明显减少,患侧上肢运动功能明显提高,优于对照组.结论:本体感受性易化技术能有效预防肩关节半脱位发生发展,能很大程度提高患侧上肢运动功能.
作者:区宏跃 刊期: 2009年第15期
急性乳腺炎是哺乳期妇女的常见病症,多因哺乳方法不当,或未及时吸除淤积乳汁导致.我科自2008年采用西药消炎联合仙人掌外敷治疗急性乳腺炎7例,效果满意,现报告如下.
作者:王庆芬 刊期: 2009年第15期
目的:探讨联合心理治疗对精神分裂症的临床疗效.方法:将124例精神分裂症患者随机分为有无心理治疗两组.采用阳性与阴性症状量表(PNASS)、自知力量表(insight scale)、副反应量表(TESS)分别于入组前、治疗第2、4、8周末各评定1次,并比较两组的住院天数.结果:研究组(有心理治疗组)从治疗的第2周开始其PNASS总分、insight scale评分较对照组的差异有显著性.结论:精神分裂症联合心理治疗能提高治愈率,缩短住院时间.
作者:汪磊萍;胡曦 刊期: 2009年第15期
目的:探讨关节镜下清理术并关节腔内玻璃酸钠注射配合中药熏洗在膝关节骨性关节炎治疗中的疗效.方法:对75例(89膝)膝关节骨性关节炎患者关节镜下清理骨性关节炎退变组织, 包括退变剥脱软骨、骨赘、游离体、撕裂半月板并扩大成形股骨髁间窝,刨削增生肥厚的滑膜, 软骨下硬化骨钻孔减压,松解导致髌股关节活动异常的外侧支持带,并向关节腔内注射玻璃酸钠,术后配合中药进行熏洗.结果:随访7~24 月,平均19个月,大多数患者临床症状明显缓解,关节功能改善.结论:膝关节镜关节腔清理并玻璃酸钠注射配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎损伤小、并发症少、术后恢复快,可明显缓解疼痛和改善关节功能,是一种治疗膝关节骨性关节炎的安全有效的方法.
作者:杨林;段永壮;杨素敏 刊期: 2009年第15期
目的:利用动态血压监测技术评价左旋氨氯地平联合依那普利治疗中重度原发性高血压患者的降压疗效.方法:选取42例中重度高血压患者,研究前未服用降压药物或停用其他降压药物1周以上,给予口服苯磺酸左旋氨氯地平(商品名施慧达)2.5~5.0 mg/d及依那普利(商品名依苏)10~20 mg/d,疗程4周,所有患者于药物治疗前和治疗4周后进行24 h动态血压监测.结果:治疗过程中除2例因不能耐受严重干咳而中断治疗外,余40例患者经治疗4周后,24 h收缩压为(138. 66±5.32) mm Hg,舒张压为(76.52±9.36) mm Hg,白昼及夜间血压均控制在140/90 mm Hg以下.结论:苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利作用于中重度高血压患者可平稳、有效地降低24 h血压.
作者:廖贵红;黄健;刘曾军;刘娟 刊期: 2009年第15期
目的:探讨艾司西酞普兰治疗抑郁症的疗效及安全性.方法:将52例抑郁症患者随机分为两组各26例,分别给艾司予西酞普兰与帕罗西汀治疗,疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别于治疗前及治疗第1、2、4、6周末各评定1次,并进行对比分析.结果:两组显效率分别为84.62%和80.77%,两组差异无显著性;但在治疗第1、2周末研究组焦虑/躯体化因子减分快于对照组,差异有显著性(P<0.05),说明艾司西酞普兰较帕罗西汀起效快.艾司西酞普兰常见不良反应有恶心、口干、头晕等,且较轻微.结论:艾司西酞普兰是一种起效快、安全、有效的抗抑郁药物.
作者:白剑文;高瑞英 刊期: 2009年第15期
目的:研究缬沙坦治疗原发性高血压左室重构的影响.方法:原发性高血压 (EH )经彩色多普勒超声心动图证实有左室肥厚患者 68例 ,给予缬沙坦 80 mg/d或 160 mg/d ,服药 8个月监测血压并复查彩色多普勒超声心动图行自身对照.结果:EH患者治疗前后收缩压及舒张压显著降低(P<0.01),左心室舒张末径 (LVI Pd )、室间隔厚度 (IVSTd )、左室后壁厚度 (LVPWT)、左室重量指数 (LVMI)显著下降(P<0.01).结论:缬沙坦有确切的降压效果 ,并可改变EH的左室重构.
作者:郭龙枝;梁金文 刊期: 2009年第15期
目的:探讨维吾尔族汉族中学生父母教养方式、应对方式及相互关系的异同.方法:以父母教养方式量表(EMBU)、简易应对方式问卷(SCSQ)对克拉玛依市区普通中学504名维吾尔族、951名汉族中学生进行调查.结果:维吾尔族与汉族中学生父母教养方式除F1外,其他因子间均存在显著性差异(P<0.01),维吾尔族中学生M1因子得分高,余因子得分低;应对方式两族间未见差异;维吾尔族汉族中学生积极应对方式均与母情感温暖理解因子正相关,消极应对方式与父母惩罚严厉、拒绝否认等因子正相关,汉族学生消极方式更多与父母负性教养方式相关.结论:维吾尔族与汉族中学生父母教养方式不同,应对方式无不同,父母教养方式与应对方式不同程度相关.
作者:杨亚黎;李永宏;玉素甫江;王彦春 刊期: 2009年第15期
儿童糖尿病多因急性感染、饮食不当、延误诊断或中断胰岛素治疗等诸多因素诱发酮症酸中毒.我院自2005年6月至2008年6月共收治21例酮症酸中毒患儿,本文针对其临床特点及发病诱因,探讨护理对策,以提高儿童糖尿病酮症酸中毒的急救护理水平.
作者:张贺丽 刊期: 2009年第15期
精神分裂症(下简称本病)是临床常见的重型精神病之一,占住院治疗的精神病患者的90%以上.严重影响患者的身体健康,中医、中西医结合治疗本病有一定的特色.本文仅就近年来中医,中西医结合治疗本病的进展情况作一概述.
作者:丁波 刊期: 2009年第15期
目的:探讨心理干预对原发性高血压患者的焦虑、抑郁情绪的影响.方法:将2007年4月至8月收治的170例住院的原发性高血压患者随机分为两组,均常规给予药物治疗,干预组同时增加干预措施,8周后用焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)评定两组患者情绪变化.结果:治疗前后心理干预组降压效果和SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理干预能显著改善高血压患者的负性情绪,增加降压药物的效果.
作者:张春艳 刊期: 2009年第15期
目的:探讨丹参注射液对抗精神病药物所致心肌损害的疗效.方法:选择因抗精神病药物引起的胸闷心悸或心电图提示心肌损害的患者112例,分别给予复方丹参注射液和维生素C静脉给药2周,观察患者临床症状和心电图改善情况.结果:两组治疗前后,临床症状和心电图的改善存在显著性差异.结论:对抗精神病药物所引起的心肌损害,复方丹参注射液有疗效.
作者:王培芳;许红莉 刊期: 2009年第15期
目的:探讨颈-股脉搏波传导速度对冠脉病变严重程度相关性研究.方法:选2005年6月至2006年10月在我院冠心病诊疗中心疑诊为冠心病入院患者637例,所有入选患者均进行颈-股脉搏波传导速度(CFPWV)、行冠脉造影评价冠脉病变严重程度,根据CFPWV水平分为三组,分别Ⅰ组(C-FPWV 0~10.0,220例),Ⅱ组(C-FPWV 10.1~13.0,242 例),Ⅲ组(C-FPWV >13.0,175例),观察患者临床特征.结果:各组间比较,Ⅲ组年龄偏大,糖尿病、心肌梗死和高血压病史多,C型病变和三支病变常见(P<0.05).多因素logistic分析冠脉病变严重程度与CFPWV呈正相关联,OR为1.51 (95%CI 1.017~2.241).结论:CFPWV是为经典评价动脉僵硬度的方法,具有方便、无创、较高的精确性和可重复性好特点,与冠状动脉病变的严重程度密切相关,可作为心血管疾病的一个危险信号,指导早期干预,为心血管疾病独立强有力预测因子,对冠心病防治有广泛应用前景.
作者:杜大勇;李运田;柳杨;端慧敏 刊期: 2009年第15期
脑钠素(BNP)是一种来源于心室的具有利尿、利钠和扩血管作用的生理活性物质[1].心力衰竭是老年人心血管疾病中引起死亡的主要原因,预后差.近年来,大量临床研究证明,BNP是反映左室舒张压的一项血流动力学指标,与充血性心力衰竭(CHF)的严重程度明显相关[2].本研究旨在探讨血浆BNP对老年心力衰竭患者治疗效果的评估作用.
作者:洪英清 刊期: 2009年第15期
目的:探讨住院精神病患者死亡原因和特点,并提出相应对策.方法:采用自编调查表,对我院2005年1月至2008年12月死亡的住院精神病患者的病历资料进行回顾性调查分析.结果:109例死亡住院精神病患者中,因并发各类躯体疾病死亡89例、猝死12例、窒息死亡6例、自杀死亡2例,总病死率2.27%.结论:为了降低住院精神病患者死亡率,精神科医生要注意合理用药、安全用药,医院应加强业务培训,提高精神科医务人员内、外科及其他综合科的基础理论知识和临床诊疗水平,提高各种临床急症处理能力.
作者:周有才 刊期: 2009年第15期