赵文军
我国的大气污染来源由单纯的煤烟型污染向煤烟污染和机动车尾气混合型方向发展，可吸入颗粒物（PM 2．5、PM l0）是大中型城市中影响人群健康的主要因素，大气污染物会引起各种呼吸道疾病。中小型城市以及县级地方对大气污染的健康危害尚缺乏重视和关注，需建立大气污染物的长期动态监测，保护居民的健康。
作者：柏佳明；王国强；吕莉 刊期： 2014年第z2期
目的：对比两种不同护理方案在小儿支起管肺炎中的效果。方法：资料随机选自2012年12月～2014年1月我院收治的小儿支起管肺炎患儿74例，将其平均分为两组，给予常规护理组患儿常规护理，优质护理组则开展优质护理服务，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：经护理后，优质护理组PEFR、FEV1及PEF等指标，明显优于常规护理组；且优质护理组护理满意度94．59％，高于对照组81．08％，比较均有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：与常规护理相比，优质护理在小儿支气管肺炎中的效果更为显著，值得在临床中推广应用。
作者：谢菲 刊期： 2014年第z2期
目的：观察和分析垂体泌乳素腺瘤患者手术前后血清内分泌水平的改变及其对手术疗效的判定。方法：选取2012年8月到2013年12月我院收治的32例泌乳素性垂体腺瘤病人手术前后各阶段垂体内分泌激素的改变，以判断手术疗效及预后。手术前后均采用放射免疫方法检测血清PRL。用配对资料t检验进行数据统计分析。结果：本组32例垂体泌乳素腺瘤病人术后垂体内分泌激素水平均较术前明显降低（P＜0．05），全切组较未全切组激素水平下降明显（P＜0．05）。在术后1年中本组病例经随访复查，全切组1例复发，次全切组3例复发。复发病人垂体激素水平升高早于影像学改变。结论：手术治疗垂体腺瘤疗效确切，可以明显改善内分泌激素水平，内分泌激素水平的变化也可以评价手术疗效及预测肿瘤复发。
作者：马坤 刊期： 2014年第z2期
2013年5月21日，泰山区邱家店发生一起集体就餐引起的食物中毒。经流行病学调查和细菌学检验，证明是由餐馆从业人员正常携带沙门氏菌引起的一起食物中毒。本次中毒症状以消化道表现为主。从餐馆的生墩、熟墩，从业人员大便和患者大便中均检出革兰氏阴性菌小杆菌，经检验鉴定为C2群纽波特沙门氏菌。
作者：李静 刊期： 2014年第z2期
甲氰咪胍药理作用主要是抑制胃酸分泌的作用，能减少和抑制胃酸分泌，也能抑制由组织胺、分肽胃泌素、食品等刺激引起的胃酸分泌增加，可以使其酸度减低，对应激性溃疡引起的上消化道出血也有明显效果。基层医院临床应用较广泛，不良反应相对也较多。1病例资料患者，男，52岁，主因入院前2天于安静状态下无明显诱因出现言语不清，吐字困难，伴左侧肢体力弱，站立及行走困难，伴饮水呛咳入院。头颅CT提示：脑梗塞入院后除给予脑血管病相关药物治疗外，还给予甲氰咪胍抑制胃酸分泌，保护胃粘膜，预防应激性溃疡。入院第五天时，护士双人核对后给予甲氰咪胍缓慢静脉注射200mg＋生理盐水20ml ，药液注入后约1分钟患者抽搐，随即意识丧失、心跳、呼吸骤停，双侧瞳孔等大等圆，直径约3．0mm ，光反射消失，心率、血压测不到，经积极抢救1小时后，患者呼吸、心跳恢复，2小时后患者神志转清，直至出院无相关并发症。
作者：张小辉 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨金因肽联合自制漱口液治疗放射性口腔黏膜炎的临床效果。方法：将130例头颈部肿瘤接受放疗并发放射性口腔黏膜炎患者随机分为实验组（65例）和对照组（65例），对照组采用自制漱口液含漱，实验组在采用自制漱口液含漱后将金因肽均匀喷涂于黏膜创面，治疗一周后比较疗效。结果：实验组3、4级放射性口腔黏膜炎发生率明显低于对照组，有统计学意义（P﹤0．05）。结论：金因肽联合自制漱口液治疗放射性口腔黏膜炎，可促进创面愈合，疗效显著，提高了患者生活质量，减少患者的痛苦。
作者：吕伟华 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨中西医结合治疗中耳炎的临床疗效。方法：收集我院2012年1月～2014年1月治疗的200例分泌性中耳炎患者，随机分成观察组和对照组各180例，对照组进行鼓膜穿刺抽液，术后口服红霉素3d ，0．25g/次，3次/d。观察组在对照组的基础上给予柴胡清肝汤剂。方药组成：泽泻30g、车前子30g、川首10g ，当归10g、郁金10g、菖蒲10g、连翘10g、柴胡10g、防风6g ，水煎，分早、晚2次服用。2组治疗周期为1周。结果：观察组总有效率为97．2％，对照组总有效率为84．4％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗中耳炎疗效显著，值得推广。
作者：路亮 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨透析患者营养不良治疗的护理对策。方法：对36例透析患者营养不良的影响因素进行分析。以主观综合性营养评估（SAG ）为营养不良的判断标准，将患者分为A组（营养良好组11例）、B组（轻中度营养不良组21例）、C组（重度营养不良组4例）。结果：尿素氮、上臂围两组间未见明显差异；血清白蛋白、血清前白蛋白、转铁蛋白、血肌酐、血胆固醇两组间有明显差异。结论：透析患者营养不良与蛋白质摄入不足、胃肠道功能、残余肾功能、代谢性酸中毒、炎症等因素有关，而针对上述原因进行综合防治，可明显改善患者的营养状态。
作者：罗琴兰；宋宪华 刊期： 2014年第z2期
目的：讨论幼儿急疹临床特征及治疗方案。方法：对43例幼儿急疹病例进行回顾性分析讨论。结果：结果43例幼儿急疹中29例（67％）为5-8个月婴儿，所有病例均出现发热，其中高热者38例（88％），伴轻微恶心呕吐、腹泻者15例（35％），精神好，枕后、耳后淋巴结肿大43例（100％），全部病人热退疹出，血象正常者31例（72％）。结论：幼儿急疹，中医称为“奶麻”，类疱疹病毒-6型（HHV-6）感染，好发于5-8月婴儿，以持续高热，伴随轻微的消化道症状较多见，精神好，枕后、耳后淋巴结肿大，血象不高，热退疹出为主要临床特征。
作者：龚海峰 刊期： 2014年第z2期
目的：观察米索前列醇联合宫缩素治疗产后出血的临床效果。方法：抽取2011年3月～2013年12月到我院进行分娩且具有产后出血高危因素的产妇90例，分成观察组与对照组，对照组采用宫缩素进行治疗，观察组采用宫缩素联合米索前列醇进行治疗。结果：观察组产后2 h平均出血量、产后24h平均出血量、产后出血例数、第三产程时间均明显低于对照组产妇，组间数据对比差异明显（P＜0．05）。结论：通过米索前列醇联合宫缩素治疗产后出血，获得效果较为理想，可降低产后出血发生率，值得临床推广应用。
作者：李瑞娟；司金花；曹咏梅；杨慧 刊期： 2014年第z2期
目的：评价复方丙酸氯倍他索软膏联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法：76例患者随机分为治疗组、对照组，两组均采用NB-U VB照射治疗，治疗组外用复方丙酸氯倍他索软膏；对照组外用尿素软膏。结果：治疗组有效率为81．58％，对照组为65．79％，治疗组与对照组有效率比较，差异有统计学意义（χ2＝4．54，P＜0．05）。结论：复方丙酸氯倍他索软膏联合窄谱中波紫外线（NB -UVB）治疗玫瑰糠疹提高疗效，值得在临床应用。
作者：赵晓芳 刊期： 2014年第z2期
目的：研究莫沙比利治疗新生儿呕吐的临床疗效。方法：回顾分析了自2012年1月至2013年12月期间我院发生呕吐症状的新生儿服用莫沙比利的临床资料。依据患儿住院期间是否应用莫沙比利将患儿分为治理组（服用莫沙比利）和对照组（未服用莫沙比利）。结果：治疗组莫沙比利的新生儿较对照组呕吐消失时间缩短（P＜0．05﹚。结论：新生儿呕吐应用莫沙比利治疗，疗效显著，值得应用推广。
作者：范晓鋆 刊期： 2014年第z2期
慢性阻塞性肺病（COPD ），患者由于营养物质摄入减少，消化吸收不良，能量需求增加和分解代谢增强等原因，常常发生营养不良。同时伴有免疫功能低下，常容易发生肺部感染。本文用短期静脉营养支持疗法，治疗COPD患者获得满意效果。1临床资料1．1方法：对76例营养不良患者，随机分两组，一样营养治疗组40例，对照组36例，组间差异无统计学意义（P＞0．05）。两组均无慢性肝、肾疾病及糖尿病，甲状腺机能亢进等内分泌代谢疾病。两组患者常规低流量吸氧、平喘、止咳，祛痰等治疗外，营养治疗组给予：（1）20％脂肪乳500ml／天；（2）2％复方氨基酸注射液500ml／天，两组交替静脉滴注，14天为一个疗程，每间隔3个月进行一次，共4次，为期一年。对照组未予营养治疗。
作者：唐光秀 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨比索洛尔治疗冠心病并发快速性心律失常的临床疗效。方法：将2011年8月-2012年8月于我院住院治疗的68例冠心病并发快速性心律失常患者随机分为两组，每组各34例，两组均给予常规基础治疗，另外对照组给予贝他乐克，而观察组采取比索洛尔治疗，比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为94．12％，显著高于对照组的76．47％（P＜0．05）；两组均未出现严重不良反应。结论：比索洛尔治疗冠心病并发快速性心律失常疗效显著，可有效控制心律失常，且安全性高，具有较好的临床应用价值。
作者：王国栋 刊期： 2014年第z2期
目的：中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病临床疗效观察。方法：挑选2011年至2013年的某医院的90名神经根型颈椎病患者。分为对照组和治疗组两组，对照组以针灸进行治疗，实验组采取中医推拿和针灸结合治疗。之后比对结果，得出疗效。结果：对照组中痊愈的7例，显效8例，有效18例，无效5例，其治疗有效率73．4％；治疗组中痊愈13例，显效17例，有效11例，无效4例，其治疗有效率91．1％。两组有效率对比有显著差异，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中医推拿是一种很有效的治疗脊椎病的办法，经济安全，容易被患者接受。
作者：苗青 刊期： 2014年第z2期
目的：分析拜糖平与二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病疗效及药物副作用。方法：收集我院2012年5月-2013年5月期间诊治的Ⅱ型糖尿病患者86例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组，每组患者各43例。对照组采用二甲双胍治疗，试验组采用拜糖平治疗，对两组患者的临床效果进行分析对比。结果：两组患者经治疗后空腹血糖和餐后两小时血糖均出现明显降低（P＜0．05），观察组患者餐后两小时血糖下降水平明显优于对照组（P＜0．05），对照组的空腹血糖下降水平明显优于观察组（P＜0．05）；观察组中有10名患者出现不良反应，包括1例腹泻和9例腹胀、排气次数增多；对照组中有8名患者出现不良反应，包括1例腹泻和7例腹胀、排气次数增多，两组患者不良反应发生率比较无明显差异（P＞0．05）。结论：拜糖平与二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病均具有良好的临床疗效，且药物副作用均比较低，值得在临床应用上推广。
作者：张益萍 刊期： 2014年第z2期
目的：了解人工流产后计划生育服务干预效果。方法：将92例人工流产患者按数字随机原则分为观察组（47例）与对照组（45例），对照组人工流产后常规护理服务，观察组计划生育服务干预。结果：随访1年后，观察组避孕率为95．74％，对照组为80．00％；观察组的再次人工流产率为4．25％，对照组为24．44％，两组间比较均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：人工流产后计划生育服务干预不但可显著提升妇女流产后的主动避孕率，同时也可以在很大程度上提升其使用避孕方式的有效性，对降低再次人工流产率有益，值得推广应用。
作者：王廷辉 刊期： 2014年第z2期
目的：对整体护理和循证护理在手术室护理中的作用进行分析。方法：资料选自2012年5月-2013年5月在我院进行手术治疗的患者112例。将所有患者随机分为研究组和对照组。对照组采用常规的护理模式，研究组采用整体护理联合循证护理的护理模式，分析两组患者的满意度情况。结果：分析两组患者的满意度情况，研究组的满意度为94．64％，明显高于对照组的83．93％，两组数据的比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：予以整体护理和循证护理可有效的提升患者的手术治疗效果，进而提升手术室护理的质量，并能够促进护理满意度的提升，值得在临床广泛应用。
作者：姜卫红 刊期： 2014年第z2期
目的：外阴阴道假丝酵母菌病患者中，未婚也占有相当大一部分。灌洗可以清洁阴道，利于药物和阴道黏膜接触而促进吸收。现将26例未婚女外阴阴道假丝酵母菌病用2％～4％碳酸氢钠液阴道灌后，达克宁栓1枚放入阴道的护理体会汇报如下：
作者：秦莉鲜 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨一种临床简便易行治疗下肢丹毒皮肤硬肿的方法。方法：采用三棱针刺法加金黄散外敷治疗下肤丹毒局部皮肤硬肿。结果：20例痊愈，治愈率达100％。结论：下肢丹毒皮肤硬肿用三棱针刺配合金黄散外敷治疗，疗效好，值得临床推广。
作者：韩冰 刊期： 2014年第z2期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
