吕灿章；田春霞
目的：探讨普伐他汀钠治疗高脂血症的疗效和安全性。方法：选取我院自2011．8-2012．8收治的98例高脂血症患者作为研究对象，并随机分为对照组和治疗组，每组各49例，治疗组口服普伐他汀钠片lO mg ，每晚临睡前服1次，对照组口服安慰剂，每晚睡前1片口服，均连续服用3个月，分别于第0、3月比较2组患者的TC、LDL -C、HDL -C、TG。结果：治疗组TC、LDL -C、TG均较治疗前下降，HDL -C水平升高，治疗组治疗后优于对照组治疗后，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：普伐他汀治疗对高脂血症效果理想，可以显著改善调节血脂水平，且安全性较高，值得推广应用。
作者：郭爱华；李红芳；朱艳蕾 刊期： 2014年第z2期
对100名临床护士的睡眠状况进行问卷调查，其中入睡快，觉醒后感觉舒适，睡眠时间在6-8小时者占40％，入睡困难，觉醒后自觉头昏，乏力，腰酸背痛等不适，睡眠时间在4-6小时者占35％，间断入睡者占25％，对护士失眠现象进行原因分析，并提出放松心情，调整情绪，改善紧张状态和良好的生活习惯，使其充分认识到护士工作的重要性，护士执业的高尚性，排除社会上普遍对护士的错误评价“认为她们只是一群高级保姆”，从而使人们能正确认识护理这门职业的重要性，关心，爱护，理解护士。
作者：熊从珍 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨临时心脏起搏器在中老年缓慢心律失常患者围手术期的保护作用。方法：对22例合并缓慢心律失常的非心脏手术患者在手术前予临时心脏起搏器安装术，了解心脏起搏器在围手术期工作情况，并密切观察患者的心率、心律、血压等生命体征变化。结果：16例患者在起搏条件下完成手术，其中10例术后起搏器继续工作，直至生命体征平稳后拔管，1例患者起搏器依赖，予永久心脏起搏器安装术后拔管；6例患者临时起搏器处于备而未用状态；所有患者均安全地度过了围手术期。结论：合并缓慢心律失常的非心脏手术患者围手术期临时心脏起搏器安装术十分必要，提高了患者围手术期的安全性。
作者：朱正芳；张伟国；姚丽琴；陈泽 刊期： 2014年第z2期
目的：分析末梢血与静脉血的血糖检测结果，对比哪种方式采集的血更适合于检测血糖，为糖尿病患者的临床治疗提供依据。方法：以我院收治的120例糖尿病患者作为研究对象，均于早餐、中餐2h后及每日三餐前对患者进行末梢血与静脉血检测。结果：经分析与对比，末梢血检测的血糖值稍低于静脉血，但差异的明显性不高，P＞0．05；静脉血检测的低血糖例数高于末梢血，两者差异显著，具有统计学意义，P＜0．05。结论：提倡患者家庭使用末梢血检测的血糖仪，而于临床诊治中，医师应以静脉血检测的生化仪为主，以末梢血检测的血糖仪为辅，全面开展糖尿病患者的血糖检测。
作者：麦有琴 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨分析中专生对乙肝的防治知识知晓率和态度。方法：选择某中专学校在校生，以自设调查问卷方式进行调查。结果：本次调查共发放调查问卷786份，有效回收率100％。对于乙肝是病毒性疾病回答正确率是91．89％，知道乙肝是不能彻底治愈的仅为48．11％；认为通过血液、性接触、怀孕和哺乳、医疗器械和用具途径感染乙肝的知晓率较高，依次为87．02％、81．04％、80．28％、78．12％，对蚊虫叮咬、日常饮食和学习用品感染的知晓率较低，分别为39．19％、54．96％和58．02％；已经注射过乙肝疫苗的学生为83．84％；认为注射乙肝疫苗、使用一次性注射器、提高自身免疫力及拒绝共用牙具和餐具知晓率较高，分别为95．04％、87．28％、85．62％和82．95％；对怎样判断乙肝疫苗注射成功和阻断母婴传播方式知晓率低，分别为23．03％、29．90％；愿意了解乙肝防治知识及主动要求家人注射疫苗的学生多，分别为97．84％、97．33％；认为乙肝患者必须戒酒的低53．69％。结论：尽管中专生对乙肝相关知识知晓率较高，但是，在某些方面尚有不足，学校应加强乙肝防治知识的健康教育，提高其自身免疫力。
作者：吕启贞 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨健康教育对新诊断2型糖尿病胰岛素治疗疗效的影响。方法：选择2011年1月-2013年1月笔者所在科室新诊断的2型糖尿病患者80例，采用随机抽样方法平均分为观察组和对照组，其中观察组采取健康教育护理干预措施，对照组则为空白对照。比较两组患者干预12周后（包括住院及随访时间）空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白的变化。结果：干预12周月后，观察组的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对新诊断的2型糖尿病患者胰岛素治疗并进行健康教育，提高患者坚持胰岛素治疗的依从性，可明显控制血糖，提高患者的生活质量。
作者：陈惠芝 刊期： 2014年第z2期
目的：旨在探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗胆道恶性肿瘤的临床疗效与安全性。方法：选取2010年2月-2012年12月间笔者单位收治的31例胆道恶性肿瘤患者，替吉奥40mg/m2早晚各一次口服d1-14，奥沙利铂100mg/m2，静脉滴注d1，21天为1个周期。治疗至少2周期后对临床疗效与不良反应进行评价。结果：本组31例患者共接受103个化疗周期；中位化疗3．32个周期。其中，CR为1例，PR为7例，SD为13例，PD为10例，临床治疗总有效率为25．8％。本组患者无治疗相关性死亡，化疗过程中主要的不良反应集中在化疗过程中主要的不良反应集中在胃肠道反应（45．2％）、骨髓抑制（25．8％）、外周神经毒性（22．6％）等，且均在Ⅳ度以下。结论：替吉奥联合奥沙利铂治疗胆道恶性肿瘤具有较理想的临床疗效，且耐受性良好、安全性高，具临床应用价值。
作者：吕红琼；谢玲 刊期： 2014年第z2期
目的：研究小儿头皮静脉穿刺失败的原因，并提出有效的针对性护理措施。方法：选取2010年12月-2011年12月间于我院行头皮静脉穿刺的903例小儿患者为对照组，此时间段我院尚未开展针对性护理措施，选取2012年6月-2013年6月间于我院行头皮静脉穿刺的864例小儿患者为观察组，此时间段我院已全面开展针对性护理措施。综合对比两组患者穿刺成功率。结果：观察组患者的穿刺成功率高达97．8％（845/864），对照组为82．1％（741/903），两组对比，观察组明显更优，差异具备统计学意义（P＜0．05）。结论：对小儿头皮静脉穿刺失败的原因进行深入的分析，制定针对性的护理方案并切实执行，能够有效提升小儿头皮静脉穿刺成功率。
作者：蒋波兰 刊期： 2014年第z2期
产后血肿是指产后数小时内阴道发生血肿，是产后出血软产道损伤的一种，多表现为失血明显，伴阴道疼痛而阴道流血不多，为隐匿性软产道损伤。1临床资料1．1一般资料：2012年1月至2014年3月间我院经阴道自然分娩1836例，发生阴道血肿8例，血肿发生率4．36‰。上述发生阴道血肿的产妇均为单胎足月产妇，均为初产妇；3例发生在产后2小时内，5例发生在产后24小时内。产妇多有会阴、肛门坠胀感，尿痛，有的腰酸，卧床不能翻身。全身症状表现为头晕、心悸、胸闷、发热。发生部位多为阴道侧壁，尤其以侧切口顶端处居多。
作者：闫素仙；仇永贤；贾新颖 刊期： 2014年第z2期
目的：对缺血性心肌病心力衰竭的临床治疗疗效进行分析。方法：资料随机选自我院2013年1月～2014年1月收治的缺血性心肌病心力衰竭患者78例，将其平均分为两组，给予对照组患者规治疗，研究组则在对照组治疗基础上加用曲美他嗪，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：经治疗后，研究组总有效率94．87％，明显高于对照组84．62％，且研究组不良反应发生率为5．13％，明显低于对照组15．38％，组间比较有差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗心力衰竭的效果较为确切，不仅能够有效的抑制患者胸闷、体力不支等症状，而且还能提高左室射血的分数，值得在临床中广泛推广和应用。
作者：岳敏；杜明兰；张敏 刊期： 2014年第z2期
目的：讨论及分析头位难产的临床诊断及治疗效果。方法：回顾性方法，将我院妇产科在2012年2月至2013年2月100例头位难产和100例无头位难产的孕妇作为对象，100例头位难产的患者作为实验组，100例无头位难产患者作为对照组，分析头位难产的临床诊断。100例难产孕妇中，根据孕妇自身情况（包括子宫收缩力、骨盆大小、孕妇的精神状况），有70例患者行剖宫术，20例患者阴道助产，10例患者自然分娩。通过评价孕妇产后状况及新生儿评分从而分析临床治疗效果。结果：对照组中产后孕妇的自身状况和新生儿状况较实验组好。结论：医务人员在孕妇孕期和产期的过程中，应该时刻注意孕妇头位临产的诊断标准，及时采取适当的分娩方式和治疗方案。
作者：赛尔吉米德格 刊期： 2014年第z2期
在当今快节奏的社会环境下，随着工作、生活压力的增大，相当部分的人群中出现了经常性的头痛、失眠、疲乏无力、颈项强直、紧张易怒、精神欠佳、食欲不振等症状，而临床实验室检查却无器质性病变，出现这些症状提示这类人群已经处于亚健康状态。笔者根据十几年临床观察与实践教学，发现推拿手法调治亚健康治愈率高达93％以上。本文对自己近几年推拿手法调治亚健康状态的近60例病例进行了分析和总结。
作者：张晓文 刊期： 2014年第z2期
目的：分析重症肺炎患儿采用急救护理措施进行干预的效果。方法：随即抽取我院2010～2013年收治的250例重症肺炎患儿，采用急救护理措施进行干预，分析患儿的效果。结果：重症肺炎患儿通过针对性的急救护理措施进行干预后，没有发生死亡以及严重并发症，分别对比患儿急救前后的肺功能相关指标，有着较为明显的变化。结论：小儿重症肺炎在进行抢救时采用急救护理措施进行干预，对促进急救成功率的提高有着非常重要的作用。
作者：邹湖 刊期： 2014年第z2期
目的：观察和分析垂体泌乳素腺瘤患者手术前后血清内分泌水平的改变及其对手术疗效的判定。方法：选取2012年8月到2013年12月我院收治的32例泌乳素性垂体腺瘤病人手术前后各阶段垂体内分泌激素的改变，以判断手术疗效及预后。手术前后均采用放射免疫方法检测血清PRL。用配对资料t检验进行数据统计分析。结果：本组32例垂体泌乳素腺瘤病人术后垂体内分泌激素水平均较术前明显降低（P＜0．05），全切组较未全切组激素水平下降明显（P＜0．05）。在术后1年中本组病例经随访复查，全切组1例复发，次全切组3例复发。复发病人垂体激素水平升高早于影像学改变。结论：手术治疗垂体腺瘤疗效确切，可以明显改善内分泌激素水平，内分泌激素水平的变化也可以评价手术疗效及预测肿瘤复发。
作者：马坤 刊期： 2014年第z2期
目的：研究分析中医治疗输卵管不孕症对预后的影响，并总结治疗体会。方法：回顾性分析2012年5月-2014年1月期间我院诊治的124例输卵管不孕患者，根据治疗方法的不同，将其分为治疗组和对照组，各62例。对照组给予输卵管通液治疗，治疗组则采用中医治疗，对患者进行为期半年的治疗后，比较临床疗效。结果：对照组治愈24例，有效20例，无效18例，总有效率70．9％；治疗组治愈41例，有效16例，无效5例，总有效率91．9％，两组结果具有统计学差异（p＜0．05）。结论：中医治疗可以活血化瘀，帮助患者疏通输卵管，提高受孕几率，且副作用小，值得推广使用。
作者：徐筱路 刊期： 2014年第z2期
根据急诊科病人多、流动性大、护理人员少、工作量大的特点，建立具有急诊护理特色的健康教育模式，使整体护理观念有机地与急诊科具体情况相结合，探讨如何构建适合急诊特点、满足急诊人群需求、优质高效且具有可操作性的急诊健康教育工作方法。
作者：宿晓凤；李翠苗 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨社区血脂异常人人群饮食、运动干预的效果。方法：对84例血脂异常者进行饮食、运动干预一年，通过调整饮食，按照健康饮食标准摄入食品，并在干预前后体检，对血压、血脂进行比较。结果：一年后体检血压有所下降，P＜0．05，总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白均有所下降＜0．05，高密度脂蛋白有所上升。结论：饮食、运动干预能有效降低异常人群的血压和血脂。
作者：刘远玲 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨单孔法胸腔镜下交感神经链切断术治疗原发性手汗症的治疗效果及护理方法。方法：回顾性总结自2010年1月至2013年10月收治的25例原发性手汗症患者的围手术期护理，并运用统计学方法通过记录对比手术前后双手掌温及术后回访了解治疗效果。结果：本组全部25例患者术后手汗症状消失，左掌温升高（3．2±1．2）℃，右掌温升高（3．3±1．3）℃；术后第2天出现背部轻度代偿性出汗1例，可忍受；皮下气肿1例，未给特殊处置自行吸收。术后住院1-4日，平均住院3．5日。25例术后随访1-20个月，平均16．5月，手术治疗有效率达100％（25/25），手术效果满意，均痊愈出院。结论：单孔法胸腔镜下交感神经链切断术是治疗原发性手汗症的有效手段，全面的健康教育，完善的术前准备，严谨的术后护理，严密的病情观察，严格的呼吸道管理，及时有效的并发症观察及处理是取得满意治疗效果的根本保证。
作者：赵芳 刊期： 2014年第z2期
在一级助产技术服务机构中常见的产后出血是由子宫收缩乏力及胎盘滞留、胎盘残留所致，是分娩期严重并发症，是我国产妇死亡原因的首位，发病率占分娩总数的2-3％，一级助产技术服务机构中常遇到的产后出血的原因是宫缩乏力，可占产后出血的80％，其次是胎盘滞留，全身因素：如精神过度紧张，过多使用麻醉剂，镇静剂，体质虚弱或合并慢性全身性疾病等。子宫因素如羊水过多，巨大儿，多胎，子宫肌壁损伤，或发育不良。
作者：杜虎芬；杜婵风 刊期： 2014年第z2期
我国的大气污染来源由单纯的煤烟型污染向煤烟污染和机动车尾气混合型方向发展，可吸入颗粒物（PM 2．5、PM l0）是大中型城市中影响人群健康的主要因素，大气污染物会引起各种呼吸道疾病。中小型城市以及县级地方对大气污染的健康危害尚缺乏重视和关注，需建立大气污染物的长期动态监测，保护居民的健康。
作者：柏佳明；王国强；吕莉 刊期： 2014年第z2期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
