学术投稿

基层医疗机构消毒隔离问题与对策

马建雄;吉水

关键词:基层, 医疗机构, 医院消毒隔离, 隔离问题, 卫生监督执法, 传染病防治, 医院感染管理, 医疗废物管理, 预防和控制, 卫生监督所, 张家口市, 院内感染, 疫情报告, 一级医院, 落实情况, 隔离工作, 督导检查, 调查, 市区, 对策
摘要:医院消毒隔离、传染病疫情报告和控制、医疗废物管理等一直是传染病防治卫生监督的主要内容,其中消毒隔离工作是预防和控制院内感染的重要手段,也是传染病防治日常卫生监督执法的重点.2014年张家口市卫生监督所按照?基层医疗机构医院感染管理基本要求?对市区一级以上医疗机构进行督导检查,并对其中30所一级医院进行医院消毒隔离及相关措施落实情况的现况调查,现就本次调查发现的问题和提出的相应对策简述如下。
中国农村卫生杂志相关文献
  • 腹腔镜与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效对比研究

    目的:比较腹腔镜手术与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效.方法:分析我院外科急性结石性胆囊炎选择手术治疗的患者60例,其中腹腔镜手术治疗患者30例,传统开腹手术治疗患者30例.对比分析比较两组患者术程指标和手术并发症指标.结果:腹腔镜手术组在术程指标(手术时间、住院天数、疼痛分数、术后排气时间、住院费用)及腹腔手术并发症指标(胆心反射发生率、切口脂肪液化发生率、术后肠粘黏发生率、出血发生率、肠损伤发生率)等均低于传统开腹手术组(P<0.05).结论:腹腔镜手术是治疗急性结石性胆囊炎理想的治疗方式.

    作者:胡博 刊期: 2014年第15期

  • 肝硬化腹水超滤浓缩回输术的效果及护理

    目的:探讨对肝硬化腹水患者进行超滤浓缩腹水回输术治疗的效果及护理。方法:对155例肝硬化腹水患者采用超滤浓缩腹水回输术治疗和针对性护理。结果:未见不良反应及护理并发症发生。结论:超滤浓缩腹水回输术结合相应的护理对治疗肝硬化腹水安全有效,经济实用,可有效改善患者生活质量。

    作者:钱宏;刘迎阳 刊期: 2014年第15期

  • 开放式鼓室成形术治疗鼓室硬化患者的临床疗效研究

    目的:讨论研究开放式鼓室成形术治疗鼓室硬化症的具体临床效果.方法:随机选取自2010年2月至2012年3月间收治的40名患者作为研究对象,收集并分析患者相关的临床治疗数据,在这之中有8名患者采集鼓室探查联合鼓膜成形术进行治疗,有25名患者进行开放式乳突根治联合鼓室成形术进行治疗,医务人员在患者手术治疗后对其病情改善作详细调查记录,综合统计分析从而对手术的疗效进行评价.结果:经过对患者术前进行综合检查,其中40名患者于手术前言语频率气导平均听阈值为53.94±8.65dBHL,医务人员于患者手术后半年对患者进行调查,其平均听阈为改善为37.74±7.85dBHL,综合统计手术成功率为77.50%(31/40),在这之中进行鼓室探查联合鼓膜成形术的患者7人中有3人有成效,进行开放式乳突根治联合鼓室成形术患者33人中有24人有成效.结论:开放式鼓室成形术在临床上治疗鼓室硬化症具有显著疗效,是目前较为主要的治疗手段.

    作者:谢怡 刊期: 2014年第15期

  • 社区慢性病早期干预的讨论

    目的:了解早期发现、早诊断、早干预对社区慢性病预防控制结果。方法:通过入户调查、居民健康体检及门诊就诊患者进行慢性病筛查,并给予社区早期干预。结果:通过社区早期干预措施,明显提高了慢性病管理率、知晓率和控制率。结论:社区早期干预能够有效干预能够有效降低居民个人和社会医疗费用,促进社区健康水平的提高。

    作者:裴建平 刊期: 2014年第15期

  • 人工流产手术中无痛术的临床应用

    人工流产不但会危害女性的生殖健康,还会对女性的心理状况造成影响,可取的无痛术具有毒副作用少、安全性高、操作简便以及见效快等特点,能够有效缓解女性在人工流产手术中的所承受的痛苦。

    作者:于桂清 刊期: 2014年第15期

  • 护理管理中品管圈的运用方法及效果研究

    目的:探析护理管理中品管圈的运用方法及效果.方法:将我院20例医护人员作为主要研究对象,随机将其分为对照和观察两个小组,其中观察组医护人员运用品管圈管理方法,而对照组医护人员则运用传统管理方法,对两组医护人员的基本护理合格率、患者满意度、护理差错改进效果以及病房管理结果进行对比分析.结果:在护理管理中,观察组9例显效,1例有效,总有效率为100%,,而对照组6例显效,2例有效,2例无效,总有效率为80%,并且相比较对照组而言,观察组的患者满意度总体较高,两组在基本护理合格率、病房管理水平以及患者满意度方面差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:在护理管理中运用品管圈管理方法,不仅可以充分调动医护人员工作的积极性和主动性,在一定程度上还能有效提高临床护理质量.

    作者:张娜 刊期: 2014年第15期

  • 血液净化的抗凝治疗分析

    目的:通过观察观察对比普通肝素与低分子肝素在血液透析治疗抗凝中的治疗效果,评估两种药物的疗效和治疗安全性,探讨血液透析临床治疗中的有效抗凝药物.方法:选取80例血液净化患者作为研究对象,根据治疗方式的不同,随机均分为两个治疗小组,分别命名为观察组和对照组,对照组40例患者采取普通肝素(UFH)抗凝治疗,观察组40例患者采取低分子肝素(LMWH)抗凝治疗.观察治疗效果.主要观察指标为活化部分凝血活酶时间(APTT)、血管路动脉压、静脉压变化;两组患者穿刺点平均压迫时间和出血情况.结果:观察组患者穿刺点平均压迫时间短于对照组,出血次数明显少于观察组,两组间的活化部分凝血活酶时间(APTT)差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组治疗效果明显优于对照组.结论:低分子肝素在血液透析治疗中的抗凝效果比较明显,可以有效减少患者出血,拥有良好的治疗安全性,具有临床推广应用的价值.

    作者:李薇 刊期: 2014年第15期

  • 三种舌侧固定保持器的临床应用比较

    目的:对麻花丝舌侧固定保持器以及高轻度玻璃纤维舌侧固定保持器、预成舌侧固定保持器的临床效果进行分析和比较.方法:随机取我院收治的36例接受固定矫治的正畸患者,随机分三组,第一组佩戴预成舌侧固定保持器,第二组佩戴麻花丝保持器,第三组佩戴高轻度玻璃纤维舌侧固定保持器,分别在一周之后、一个月之后以及三个月之后对这些患者的牙周指数进行测量,记录患者佩戴体验.结果:三个月后,第一组牙周指数变化、舒适度及易接受程度小,第二组牙周指数、PLI、CI 变化大,易清洁程度小,第三组 CI 变化、脱落次数小,舒适度高,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:固定保持器(麻花丝保持器和高轻度玻璃纤维舌侧固定保持器)同预成舌侧固定保持器相比较可以对患者的牙周指数产生更大的影响,其中麻花丝舌侧固定保持器的效果为明显,高轻度玻璃纤维舌侧固定保持器有着舒适相对有效易清洁的佩戴体验.

    作者:刘晓莉 刊期: 2014年第15期

  • 机关事业单位体检人群颈型颈椎病的X线分析及防治对策

    目的:探讨机关事业单位体检人群颈型颈椎病的 X 线平片特点及临床防治对策方法:以2013年3月-2014年5月在我院体检的机关事业单位干部职工327人40岁以下颈椎 X 线表现有异常的患者的资料为研究对象,对其 X 线平片表现进行回顾性分析.结果:发现 X 线下颈椎生理曲度异常267人(占81.5℅),经临床证实为颈型颈椎病.结论:颈椎曲度异常是颈型颈椎病的主要 X 线征象特点,正确认识颈椎生理曲度异常对颈型颈椎病患者的早期诊治具有一定的意义,及早恢复颈椎正常生理曲度及纠正不良体位与姿势及生活习惯是治疗颈型颈椎病的关键.

    作者:李德彪;赵丰英;聂立勋;王勇;张青春;班德林 刊期: 2014年第15期

  • 中医辩证治疗多囊卵巢综合征

    多囊卵巢综合征是生育期妇女常见的内分泌代谢异常所致的疾病,以月经稀发甚或闭经、不孕、多毛、肥胖等为主要症状,可归属于中医学“月经后期”“经量过少”“闭经”“不孕”等疾病的某些证型。笔者总结对多囊卵巢综合征病因病机的认识,及从肝脾肾辩证论治多囊卵巢综合征之经验。

    作者:高璐璐;丁易钤;卢蓉 刊期: 2014年第15期

  • 门诊处方看社区抗生素的应用合理性探析

    随着我国经济建设以及生活水平的高速发展,目前我国人民越来越青睐于门诊治疗。相比传统的去医院治疗的方式,门诊治疗具有方便快捷,节省时间等特点,在实际的对我国患者进行治疗的过程中得到了极为广泛的应用。但是在门诊处方中抗生素的使用是一个需要关注的问题。

    作者:崔惠兰 刊期: 2014年第15期

  • 瑞舒伐他汀对高脂血症患者纤溶活性的影响及其与降脂抗炎的相关性

    目的:本实验方法是通过观测瑞舒伐他汀在高脂血症患者体内对血脂纤溶酶原激活物抑制剂的影响,来研究他汀类药物对高血脂患者的降脂作用.方法:将治疗前患者的纤溶酶原激活物抑制剂和白细胞介素浓度准确记录;给患者使用他汀类药物6周;对前述指标再次进行测量.结果:数据显示,患者使用他汀类药物后,其体内的 TC 和 LDL 都明显降低,其中 TC 降低幅度为28.41%,TG 降低幅度为37.64%,与此同时,多数患者的 HDL浓度不降反升.结论:他汀类药物具有明显的调节脂血的功能,并拥有令人满意的消炎作用且能够对纤溶系统的活性产生积极影响.

    作者:温宏华;李振飚;徐丽华 刊期: 2014年第15期

  • 循证护理理念在儿童传染病预检流程中的应用

    目的:运用询证护理理念,制定儿童传染病预检流程,以提高护理工作质量.方法:找出儿童传染病护理工作中常见的问题,并通过查找文献,寻找诊断鉴别疾病的主要证据,并结合循证护理理念制定分诊预检流程,后对该流程的应用结果进行评价.结果:2014年我院门诊退号率、投诉率明显小于2013年;2014组对工作的总满意度大于2013组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在循证护理理念指导下进行儿童传染病预检流程,可以确保医护人员迅速、准确掌握儿童病情的实际情况,从而有效提高传染病的检出准确率,进而确保后期临床治疗的顺利开展,提高护理工作质量.

    作者:徐秀 刊期: 2014年第15期

  • 163例人工全髋关节置换术术后护理体会

    目的:探讨人工髋关节置换围手术期护理。方法:通过对人工髋关节置换术病人的系统观察,制订有效的整体护理流程,以提高术后病人的生活质量。结果:护理质量得到显著提高,病人满意度提高。结论:护理工作中,实行系统化、人性化护理,提升了护士的整体素质,促进了护患关系的全面提高。

    作者:胥艳滨;姜泳;黄欣越 刊期: 2014年第15期

  • 梅河口市餐饮场所中央空调军团菌检测分析

    目的:掌控我市餐饮场所中央空调系统军团菌污染现状,为卫生监督工作提供科学的参考依据.方法:采用随机抽样方法,对我市部分大型餐饮场所中央空调的冷却塔水、冷凝水进行检测.结果:在中央空调的78份样品中检出嗜肺军团菌(Lp)10株.其中8株军团菌 Lp1型,2株 Lp5型.检出阳性率12.8%(5/39).结论:我市餐饮场所中央空调冷却塔水、冷凝水存在军团菌,有关部门要加强监督和检测,采取必要的防控措施.

    作者:谷宏伟 刊期: 2014年第15期

  • 颅脑外伤并发脑积水临床护理分析

    目的:探讨临床护理和治疗颅脑外伤合并脑积水的效果,以及相关的发病机制等。方法:随机选择2010年12月~2014年3月之间我院收治的50例颅脑外伤并发脑积水患者,均采用脑室-腹腔分流术进行治疗,并给予相关的综合护理措施。结果:经过手术治疗与相应的护理措施,全部颅脑外伤患者与入院时相比其减压窗张力明显降低,共24例患者的分偏瘫与意识情况均在不同程度上得到改善,并提升了 GCS 评分。在手术后的CT 复检中全部患者与手术前相比全脑室系统均出现显著缩小,而且主要是侧脑室。结论:采用脑室~腹腔分流术与综合的护理措施可以有效治疗颅脑外伤并发脑积水患者,疗效显著,并且降低死亡率。

    作者:赵百玲 刊期: 2014年第15期

  • 头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮治疗慢阻肺急性加重期的临床观察

    目的:观察头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮类药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效并进行探讨.方法:选择慢阻肺急性加重期病人78例做为研究病例,随机分为试验组39例与对照组39例,对照组病例接受常规治疗,抗感染药物选择单用头孢哌酮钠舒巴坦钠,试验组患者则在对照组病例治疗方案的基础上,联合喹诺酮类药物,对两组入选病例治疗后的临床治疗总有效率、药物相关不良反应的发生率实施对照分析.结果:两组入选病例治疗后的临床治疗总有效率的比较存在显著性差异,(P <0.05),两组病例的药物相关不良反应的比较无显著性差异,(P ﹥0.05).结论:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用头孢哌酮钠舒巴坦钠与喹诺酮类联合治疗的抗感染方案,可提高临床治疗总有效率,且不增加药物相关不良反应的出现机率.

    作者:王蒙湖 刊期: 2014年第15期

  • 加味麻黄附子细辛汤治疗缓慢性心律失常疗效观察

    目的:对加味麻黄附子细辛汤治疗缓慢性心律失常的临床效果进行分析和探讨.方法:选择我院在2011年2月—2014年2月收治的50例缓慢性心律失常患者作为研究对象,将患者随机的分为对照组以及观察组,采用心宝丸针对对照组患者进行治疗,采用加味麻黄附子细辛汤针对观察组患者进行治疗,对其临床疗效进行观察.结果:在经过治疗之后,对照组患者达到了80%的总有效率,观察组患者达到了96%的总有效率,相对于对照组患者而言,观察组患者的总有效率明显要优,两组疗效比较,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:在针对慢性心律失常患者进行治疗的时候采用加味麻黄附子细辛汤具有较好的疗效.

    作者:房凌海;黄海荣;孙伟 刊期: 2014年第15期

  • 2型糖尿病合并高尿酸血症健康教育的治疗评价

    本临床观擦3年6个月.对照组给予相应饮食、运动指导,口服药物治疗或胰岛素治疗.实验组除上述治疗外,还给予每周一次医学营养知识讲座(低嘌呤饮食、低脂饮食、多饮水、禁酒),讲授疾病发生发展过程及营养治疗的重要性,给予心理疏导,开展医患互动活动、联谊会等.结果:实验组达标率高于对照组(P<0.01).结论:2型糖尿病合并高尿酸血症患者进行系统、规范的健康教育可大大提高患者的血糖、血尿酸、血脂的达标率.

    作者:李琳 刊期: 2014年第15期

  • 四步辨证针刺配合芒针围刺治疗湿热毒滞型蛇串疮16例

    目的:探讨四步辨证针刺配合芒针围刺治疗湿热毒滞型蛇串疮的疗效.方法:芒针围刺法与四步辨证针法结合治疗结果:16例患者痊愈11例(占68.75%),显效3例,有效2例,无无效病例.结论:四步辨证针刺配合芒针围刺治疗湿热毒滞型蛇串疮疗效显著.

    作者:陶智勤 刊期: 2014年第15期

中国农村卫生杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国农村卫生协会