郑奎英；王君；邹小娟
目的:探索七氟醚、七氟醚-丙泊酚在小儿气管异物取出术中的临床麻醉效果及安全有效性.方法:选择12年1月-15年1月,我院收治的60例气道误吸异物患儿,随机分为七氟醚组(S)和七氟醚-丙泊酚组(S-P),每组30例.全程监测体征,呼吸循环等参数,记录不良反应、并发症诱、导时间、苏醒时间等.结果:所有患儿异物被成功取出,S-P组对呼吸循环的影响明显低于S组(P<0.05),并发症少于S组(P<0.05),诱导时间和苏醒时间短于S组(P<0.05).结论:相比而言,七氟醚-丙泊酚复合使用效果更好,减少并发症,患儿术后清醒速度较快,是一种安全可靠的麻醉方法.
作者：陈三冬 刊期： 2015年第23期
目的:总结计划生育致子宫穿孔的临床诊治办法.方法:回顾性分析4例计划生育手术致子宫穿孔患者的诊治资料.结果:①1例为放置宫内节育器时引起,1例为术前取环探查环位及子宫深度时探针引起穿孔,2例为人工流产吸刮术引起;②经保守治疗后,4例患者均顺利出院.结论:在计划生育手术中,很多因素都可能导致子宫穿孔,必须规范操作,提高责任心,降低该现象的发生.
作者：德切 刊期： 2015年第23期
目的:对比研究心血管内科护理风险管理与无风险管理常规护理之间的差异,并提出相应的应对措施.方法:选取我院300例自2014年1月至2015年2月收治的心血管内科患者,分为观察组和对照组各150例.对观察组患者的护理进行护理风险管理,对照组患者给予常规护理,对比两组患者的护理效果及对护理的满意度.结果:在此次研究实验中,观察组患者的护理疗效合格率(96.67%)和患者对护理的满意度(98.67%)明显优于对照组患者的护理疗效合格率(89.33%)和患者对护理的满意度(87.33%),对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护理风险管理可以促进护理人员提高护理质量,提高患者的临床疗效十分具有临床推广价值.
作者：金贤华 刊期： 2015年第23期
目的:总结中药饮片调剂过程中常见的差错,讨论可以解决各种常见差错的重要方法.方法:笔者随机选择本院2010年04月-2011年04月中药饮片调剂环节出现的差错记录10起,在对其诱因进行深入分析的基础上,总结解决对策.结果:常见差错类型涉及到包装差错、审方差错、复核差错、调配差错以及发放差错等.结论:基于中药饮片调剂过程而言,必须予以全方位控制,从而有效预防各种差错情况的出现.
作者：卢晓霞 刊期： 2015年第23期
目的:研究运用护理技术给高血压脑出血病患的临床效用.方法:在2014年9月-2015年3月来院接受救治手术的高血压脑出血病患中选出72例,运用平均分组法将72例病患分成护理组及对照组,运用护理技术为护理组病患实施看护,对照组病患则接受普通看护.对比接受不同护理方式后两组病患对护理、健康知识的了解程度和护理满意程度分数.结果:实施护理工作后,从患者对护理工作的满意程度反馈来看,护理组取得了94.4%的满意概率,相比对照组而言,护理组病患的满意率更高P<0.05.结论:在疾病治疗过程中,护理人员采取护理技术为高血压脑出血病患实施看护能够帮助患者尽快康复,因此基层医院应普及临床护理模式.
作者：张伟 刊期： 2015年第23期
为全面了解农村特岗教师在工作与生活中的实际情况,2013年以来,贵州省教育厅对全省农村特岗教师的心理健康和教学状况进行了监测.主要对个人的基本情况、幸福指数、工作压力、生活与工作状况等4个因子共100个项目进行网上问卷监测,就各地特岗教师的占有率、教育教学能力、创新能力、对各校及当地教育事业的影响等情况进行实地走访、问卷监测和座谈等.采集了除贵阳市以外的8个市(州)4290名特岗教师的网上问卷数据、22名县(区)教育局长和1866名中小学校长的纸质问卷数据.
作者：黄岚 刊期： 2015年第23期
近年来,常熟市积极探索构建城乡医疗服务联合体建设,通过强化集团间管理、技术、人员、流程、信息方面的业务整合,着力提高基层医疗机构诊疗水平和管理能力,取得了明显成效.
作者：徐霞 刊期： 2015年第23期
目的:探讨经尿道前列腺电切治疗良性前列腺增生的护理.方法:给我院69例行经尿道前列腺电切手术的患者实施全面的综合护理干预.结果:患者尿管拔除时间为(4.2±1.1)天,住院时间为(8.2±1.2)天,并发症发生率为1.45%.结论:经尿道前列腺电切治疗良性前列腺增生患者期间,实施全面与合理的护理干预,能够加快患者恢复,减少术后并发症的发生率,改善手术治疗效果,值得在临床上大力推广应用.
作者：普桂芳 刊期： 2015年第23期
目的 比较动态心电图与常规心电图在诊断老年无症状性心肌缺血的应用效果.方法 选择2013年6月-2014年5月经冠状动脉造影确诊老年冠心病患者86例为研究对象,均行常规心电图与动态心电图检查,比较两种检查方法无症状性心肌缺血阳性检出率,比较有、无症状性心肌缺血ST段压低、缺血持续时间、心率;分析无症状性心肌缺血诱发因素、昼夜节律、心率、心律失常发生率.结果 动态心电图检出率明显高于常规心电图检出率(87.21% vs 72.09%)(P<0.05);无症状心肌缺血患者ST段压低明显低于有症状心肌缺血患者(1.48±0.36 vs 1.64±0.45)mm (P<0.05),缺血持续时间、ST段压低时心率明显高于有症状心肌缺血[(10.56±1.68 vs 8.52±1.36)min, (81.45±8.63 vs 75.36±8.12)次/min(P<0.05);适当运动、脑力劳动或情绪变化是主要诱发因素(31.52%,21.74%);6:00-11:59时间段占53.26%,心率加快占58.42%,发生心律失常40例(53.33%).结论 动态心电图能较准确反应无症状性心肌缺血患者缺血程度,分析诱发因素、昼夜节律、心率变化、心律失常等,提高诊断效果.
作者：战笑 刊期： 2015年第23期
笔者日前在贵州省仁怀市召开的赤水河流域(遵义境内)艾滋病性传播防控对策研讨会上了解到,性传播是目前艾滋病传播的主要途径,且向高低年龄段扩散.据了解,仁怀市、赤水市、习水县、桐梓县4个县(市)同处于遵义市境内的赤水河流域与支流区域,地域面积约9970平方公里,2014年底人口约246万人.该区域自1995年(桐梓县)首发艾滋病毒感染以来,到2015年7月止, 4县(市)累计发病655例,存活539例;今年前8月,性传播当年占比为98.1%;性别比男女为2:1.4地中有的县(市)处于低流行水平,但个别地方已发展为二类流行县(赤水市)水平.
作者：余昌海；黄岚 刊期： 2015年第23期
目的:对神经内科疾病并发急性呼吸衰竭的临床治疗进行分析.方法:随机抽取2009年2月-2013年2月我院神经内科收治的患者,选择其中并发急性呼吸衰竭患者8例,对患者进行常规治疗与机械通气治疗,同时观察患者在机械通气治疗前后出现的症状、体征及实验室检查指标的变化.结果:8例患者在原发病治疗的基础上进行机械通气治疗30min后,所有患者的呼吸困难、血压、心动过速、发绀等症状均有明显的改善,患者的脉搏的饱和度在40min后高达90%;呼吸困难的频率、PaCO2、心率在治疗后有明显的改善;其PaO2也比治疗之前升高不少[1].所以患者的并发急性呼吸衰竭患者的临床症状、体征及血气分析指标等情况都得到有效的治疗与控制, (P<0.05)差异具有统计学意义.结论:在患者神经内科疾病并发急性呼吸衰竭时要及时进行机械通气,为治疗原发病,抢救患者提供足够的时间,并提高抢救的成功率.
作者：袁平 刊期： 2015年第23期
乡镇卫生院在我国农村三级医疗保健网发展伊始便成为了公共卫生体系中为重要的一部分,也是国家公共卫生职能的基层医疗机构及传染病防治工作的前沿地.通过对农村卫生院传染病防治工作管理的现状进行深入了解,为保障基层农民的身体健康,加大卫生院传染病防治工作的力度在农村卫生事业的改革中具有重要的作用及意义.
作者：徐传江 刊期： 2015年第23期
目的:探讨抗生素联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜炎的临床疗效.方法:我们自2009年6月~2014年12月回顾性分析我院收治的68例子宫内膜炎患者,并随机分为观察组和对照组;对照组给予抗生素等常规疗法,观察组在此基础上加服桂枝茯苓胶囊,观察两组的临床疗效.结果治疗后,观察组子宫内膜厚度5.3±0.7mm,31例患者经期恢复正常,B超检查子宫内膜充血及炎性反应患者3例,总有效率95.3%;观察组子宫内膜厚度4.1±0.3mm,21例患者经期恢复正常,炎性反应及子宫内膜充血患者15例,总有效率76.4%.结论:桂枝茯苓胶囊能促进子宫内膜修复,显著提高临床治疗效果.
作者：袁修芳 刊期： 2015年第23期
目的:观察应用新型敷料对老年压疮患者的疗效.方法 选择我科2012年3月-2015年3月收治的21例院外带入压疮患者应用压疮新型敷料进行治疗,观察压疮伤口愈合情况.结果:痊愈19例,1例因心力衰竭死亡,1例未治愈出院外,治愈率为90%,均未发生明显不良反应.结论:应用新型压疮敷料,能明显减轻压疮患者反复换药的痛苦,缩短愈合周期,有利于创面愈合.
作者：夏丽梅；邵光辉 刊期： 2015年第23期
目的:探索传统疝修补术和无张力疝气修补术应用于治疗腹股沟疝的疗效差异.方法:选取2010年1月至2014年12月在我院接受首次治疗的48例腹股沟疝患者,将腹股沟疝患者随机分成例数相同的两组,传统疝修补术应用在24例对照组中,无张力疝气修补术应用在24例观察组中,对比两种手术的优劣.结果:对照组的手术时间比观察组长,手术中出血量比观察组多,住院时间比观察组长,对照组患者的不良反应发生率达到20.83%.观察组当患者的不良反应发生率仅为4.17%.结论:相对传统疝修补术,无张力疝气修补术更适用于治疗腹股沟疝,并且疗效较佳,安全性较高.
作者：王忠原 刊期： 2015年第23期
2013年7月,国家卫生计生委、国家中医药管理局联合印发了《中医药健康管理服务技术规范》,将中医药健康管理服务纳入国家基本公共卫生服务范畴.2014年我国人均基本公共卫生服务经费补助标准由每年30元提高至35元[1],2015年达到40元以上[2],用以扩大部分项目服务范围、提高补助标准,同时增加中医药健康管理服务项目,为老年人和儿童家长提供中医药健康指导.
作者：韩晓辉；王真真 刊期： 2015年第23期
目的:探讨分析经颅多普勒超声(TCD)对脑死亡的诊断价值.方法:对2013年9月至2015年5月在本院ICU收治的27例拟诊为脑死亡的患者行TCD检查,探测双侧大脑中动脉(MCA),每例至少2次,观察频谱形态及血流动力变化.结果:TCD频谱改变呈振荡波者(17例)于1~7d天内心跳停止,呈钉子波者(8例)于0~48h内心跳停止,血流信号消失者(2例)于0~12h内心跳停止.结论:TCD频谱改变出现振荡波、钉子波、血流信号消失后,对脑死亡的诊断准确性达100%.
作者：袁敏 刊期： 2015年第23期
目的:分析基层卫生院传染病报告漏报的原因,并对出现的问题提出解决的对策.方法:对本院2012年1月至2014年1月期间34份门诊病例以及病房传染病报告进行回顾性检查,统计漏报情况,分析发生漏报情况的原因,并提出解决对策.结果:针对漏报建立相应的管理机制以及防治措施,2012年1月至2013年1月漏报率为18.8%,2013年1月至2014年1月漏报率为11.1%,呈逐步下降的趋势.结论:要求基层卫生院完善传染病报告管理体制,加强管理力度.卫生院工作人员认真学习《中华人民共和国传染病防治法》,提升自身的传染病防控能力的意识,提高工作能力.
作者：李春花 刊期： 2015年第23期
目的:分析细节优质护理对脑梗死溶栓治疗患者临床和护理效果.方法:对照组行常规护理,观察组行细节优质护理,对比两组临床疗效及护理满意度.结果:观察组总有效率和护理满意度分别为:96.7%、98.3%,对照组为:88.3%、81.7%.对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑梗死溶栓治疗患者实施细节优质护理,能够提高患者的临床疗效和护理满意度.
作者：刘淑英 刊期： 2015年第23期
众所周知,医疗卫生行业是高风险性行业,有许多不确定性,加上基层医生在技术水平和设施设备等软、硬件方面又存在一些先天不足,因而在日常诊疗中医疗风险无时不在,医疗意外随时可能发生.对于我们基层医生来说,要做到常在河边走又要不湿鞋,确实是一件不容易的事,惟有靠平时练就一身过硬的功夫,工作中多一些到位,才能少一些风险.
作者：宋创 刊期： 2015年第23期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
