学术投稿

多一些到位,少一些风险

宋创

关键词:基层医生, 医疗卫生行业, 医疗风险, 医疗意外, 设施设备, 技术水平, 高风险性, 不确定性, 诊疗, 硬件, 功夫
摘要:众所周知,医疗卫生行业是高风险性行业,有许多不确定性,加上基层医生在技术水平和设施设备等软、硬件方面又存在一些先天不足,因而在日常诊疗中医疗风险无时不在,医疗意外随时可能发生.对于我们基层医生来说,要做到常在河边走又要不湿鞋,确实是一件不容易的事,惟有靠平时练就一身过硬的功夫,工作中多一些到位,才能少一些风险.
中国农村卫生杂志相关文献
  • 米索前列醇塞肛联合缩宫素预防顺产产后出血90例临床分析

    目的:观察米索前列醇塞肛联合缩宫素预防顺产产妇产后出血的临床疗效.方法:将90例顺产产妇随机分为观察组和对照组,每组45例,对照组静滴缩宫素预防产后出血,观察组在此基础上加用米索前列醇直肠塞肛预防产后出血,比较两组患者产后2、24h出血状况.结果:观察组产后2、24h出血情况显著优于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05).结论:米索前列醇塞肛联合缩宫素预防顺产产后出血可有效减少出血量,增强子宫收缩力度,值得推广.

    作者:汤红菊 刊期: 2015年第23期

  • 抗生素配伍中成药治疗子宫内膜炎的临床疗效察

    目的:探讨抗生素联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜炎的临床疗效.方法:我们自2009年6月~2014年12月回顾性分析我院收治的68例子宫内膜炎患者,并随机分为观察组和对照组;对照组给予抗生素等常规疗法,观察组在此基础上加服桂枝茯苓胶囊,观察两组的临床疗效.结果治疗后,观察组子宫内膜厚度5.3±0.7mm,31例患者经期恢复正常,B超检查子宫内膜充血及炎性反应患者3例,总有效率95.3%;观察组子宫内膜厚度4.1±0.3mm,21例患者经期恢复正常,炎性反应及子宫内膜充血患者15例,总有效率76.4%.结论:桂枝茯苓胶囊能促进子宫内膜修复,显著提高临床治疗效果.

    作者:袁修芳 刊期: 2015年第23期

  • 回首两年奋斗路,展望汉方新征程——中华汉方疑难病专家委员会成立两周年侧记

    自2014年1月中华汉方疑难病专家委员会成立以来,两年多时间,700多个日日夜夜,中华汉方疑难病专家委员会牢记使命、砥砺前行,事业版图不断扩大,合作医生不断增加,中华汉方声誉日隆.2016年即将到来,中华汉方疑难病专家委员会又站在新的起点,朝着更高的目标迈步向前.

    作者:东坡 刊期: 2015年第23期

  • 贵州开展农村特岗教师心理健康监测

    为全面了解农村特岗教师在工作与生活中的实际情况,2013年以来,贵州省教育厅对全省农村特岗教师的心理健康和教学状况进行了监测.主要对个人的基本情况、幸福指数、工作压力、生活与工作状况等4个因子共100个项目进行网上问卷监测,就各地特岗教师的占有率、教育教学能力、创新能力、对各校及当地教育事业的影响等情况进行实地走访、问卷监测和座谈等.采集了除贵阳市以外的8个市(州)4290名特岗教师的网上问卷数据、22名县(区)教育局长和1866名中小学校长的纸质问卷数据.

    作者:黄岚 刊期: 2015年第23期

  • 雾化吸入凝血酶用于支气管扩张大咯血疗效及安全性评价

    目的:研究与观察雾化吸入凝血酶用于支气管扩张大咯血疗效及安全性.方法: 收治60例支气管扩张大咯血患者,将患者分成两组,B组给予常规西医对症治疗,A组给予常规西医对症治疗联合雾化吸入凝血酶,观察两种治疗方式的临床效果.结果: A组疗效高于B组;A组有效率高于B组;A组患者平均止血时间短于B组.结论: 两种治疗方案均能取得治疗效果,但第一种方案所取得的治疗效果更佳,应在临床推广和应用.

    作者:陈云 刊期: 2015年第23期

  • 多一些到位,少一些风险

    众所周知,医疗卫生行业是高风险性行业,有许多不确定性,加上基层医生在技术水平和设施设备等软、硬件方面又存在一些先天不足,因而在日常诊疗中医疗风险无时不在,医疗意外随时可能发生.对于我们基层医生来说,要做到常在河边走又要不湿鞋,确实是一件不容易的事,惟有靠平时练就一身过硬的功夫,工作中多一些到位,才能少一些风险.

    作者:宋创 刊期: 2015年第23期

  • 细节优质护理对脑梗死溶栓治疗患者的临床效果分析

    目的:分析细节优质护理对脑梗死溶栓治疗患者临床和护理效果.方法:对照组行常规护理,观察组行细节优质护理,对比两组临床疗效及护理满意度.结果:观察组总有效率和护理满意度分别为:96.7%、98.3%,对照组为:88.3%、81.7%.对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑梗死溶栓治疗患者实施细节优质护理,能够提高患者的临床疗效和护理满意度.

    作者:刘淑英 刊期: 2015年第23期

  • 计划生育手术致子宫穿孔4例临床诊治

    目的:总结计划生育致子宫穿孔的临床诊治办法.方法:回顾性分析4例计划生育手术致子宫穿孔患者的诊治资料.结果:①1例为放置宫内节育器时引起,1例为术前取环探查环位及子宫深度时探针引起穿孔,2例为人工流产吸刮术引起;②经保守治疗后,4例患者均顺利出院.结论:在计划生育手术中,很多因素都可能导致子宫穿孔,必须规范操作,提高责任心,降低该现象的发生.

    作者:德切 刊期: 2015年第23期

  • 脑电同步化磁震荡治疗药效不佳抑郁症患者的临床疗效研究

    目的:对脑电同步化磁震荡治疗药效不佳抑郁症患者的临床疗效进行研究和分析.方法:选择我院2013年2月至2014年2月收治的抑郁症患者64例,随机分为对照组与研究组各32例,给予对照组常规治疗,研究组采用脑电同步化磁震荡治疗,观察两组治疗后的治疗效果与不良反应症状.结果:治疗后,研究组HAMD总分和CGI-S值均优于对照组,且研究组不良反应发生率低于对照组,比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:脑电同步化磁震荡治疗药效不佳抑郁症患者的临床疗效较为确切,值得在临床中推广和应用.

    作者:李学英 刊期: 2015年第23期

  • 红核妇洁洗剂联合硝酸咪康唑栓治疗念珠菌性阴道炎的疗效

    目的 观察红核妇洁洗剂联合硝酸咪康唑栓治疗念珠菌性阴道炎的疗效.方法 将念珠菌性阴道炎患者对照组50例给予硝酸咪康唑栓治疗,治疗组50例在此基础上给红核妇洁洗剂治疗.结果 治疗组总有效率为94.57%,对照组的总有效率为77.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 红核妇洁洗剂联合硝酸咪康唑栓治疗念珠菌性阴道炎,可显著的改善患者的临床不适,降低停药后疾病的复发率,其疗效优于单一用药,值得临床推广应用.

    作者:吴丽娟 刊期: 2015年第23期

  • 浅谈中药饮片调剂过程中常见的差错及解决对策

    目的:总结中药饮片调剂过程中常见的差错,讨论可以解决各种常见差错的重要方法.方法:笔者随机选择本院2010年04月-2011年04月中药饮片调剂环节出现的差错记录10起,在对其诱因进行深入分析的基础上,总结解决对策.结果:常见差错类型涉及到包装差错、审方差错、复核差错、调配差错以及发放差错等.结论:基于中药饮片调剂过程而言,必须予以全方位控制,从而有效预防各种差错情况的出现.

    作者:卢晓霞 刊期: 2015年第23期

  • 老年性糖尿病足病人的循证护理

    目的:通过循证护理使老年性糖尿病病人因神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力所致的糖尿病足病的早期预防和有效的临床护理的效果及意义,方法:向病人讲解糖尿病足的发生机制、预防及护理,采取积极的预防措施,有效指导患者及家属正确认识糖尿病足.结果:使患者明确糖尿病足是糖尿病的严重慢性并发症之一,合并感染所致的足部疾从而病,有效的治疗、护理及早期预防极为重要.结论:循证护理在老年性糖尿病足患者收到了极好的临床效果,降低糖尿病足的发生比例.减少患者的精神痛苦和经济负担,并提高生活质量.

    作者:邵光辉;王希香;朱慧明 刊期: 2015年第23期

  • 延伸性护理对失能老人的临床护理实践

    目的:探讨延伸性护理对失能老人的护理效果.方法:选取60例失能老人,对照组采用常规护理方案,观察组采用延伸性护理在院时的个性化评估.结果:观察租并发症低于对照组,结论:延伸性护理深化整体护理服务模式,强化优质服务,拓展服务领域,更适用失能老人的护理.

    作者:王希香;邵光辉 刊期: 2015年第23期

  • 浅析经颅多普勒超声(TCD)对脑死亡的诊断价值

    目的:探讨分析经颅多普勒超声(TCD)对脑死亡的诊断价值.方法:对2013年9月至2015年5月在本院ICU收治的27例拟诊为脑死亡的患者行TCD检查,探测双侧大脑中动脉(MCA),每例至少2次,观察频谱形态及血流动力变化.结果:TCD频谱改变呈振荡波者(17例)于1~7d天内心跳停止,呈钉子波者(8例)于0~48h内心跳停止,血流信号消失者(2例)于0~12h内心跳停止.结论:TCD频谱改变出现振荡波、钉子波、血流信号消失后,对脑死亡的诊断准确性达100%.

    作者:袁敏 刊期: 2015年第23期

  • 探讨心血管内科护理中风险管理的应用效果

    目的:对比研究心血管内科护理风险管理与无风险管理常规护理之间的差异,并提出相应的应对措施.方法:选取我院300例自2014年1月至2015年2月收治的心血管内科患者,分为观察组和对照组各150例.对观察组患者的护理进行护理风险管理,对照组患者给予常规护理,对比两组患者的护理效果及对护理的满意度.结果:在此次研究实验中,观察组患者的护理疗效合格率(96.67%)和患者对护理的满意度(98.67%)明显优于对照组患者的护理疗效合格率(89.33%)和患者对护理的满意度(87.33%),对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护理风险管理可以促进护理人员提高护理质量,提高患者的临床疗效十分具有临床推广价值.

    作者:金贤华 刊期: 2015年第23期

  • 经尿道前列腺电切治疗良性前列腺增生的护理体会

    目的:探讨经尿道前列腺电切治疗良性前列腺增生的护理.方法:给我院69例行经尿道前列腺电切手术的患者实施全面的综合护理干预.结果:患者尿管拔除时间为(4.2±1.1)天,住院时间为(8.2±1.2)天,并发症发生率为1.45%.结论:经尿道前列腺电切治疗良性前列腺增生患者期间,实施全面与合理的护理干预,能够加快患者恢复,减少术后并发症的发生率,改善手术治疗效果,值得在临床上大力推广应用.

    作者:普桂芳 刊期: 2015年第23期

  • 商南县医院完成整体迁建

    陕西省商南县医院整体迁建项目自2009年实施以来,完成投资4.5亿元,已于2015年10月底顺利搬迁投入使用.商南县医院整体迁建项目对于拉动全县经济发展、提升县域综合医疗卫生服务水平具有十分重要的意义.

    作者:方永朝 刊期: 2015年第23期

  • 新型敷料用于老年患者压疮治疗的效果观察

    目的:观察应用新型敷料对老年压疮患者的疗效.方法 选择我科2012年3月-2015年3月收治的21例院外带入压疮患者应用压疮新型敷料进行治疗,观察压疮伤口愈合情况.结果:痊愈19例,1例因心力衰竭死亡,1例未治愈出院外,治愈率为90%,均未发生明显不良反应.结论:应用新型压疮敷料,能明显减轻压疮患者反复换药的痛苦,缩短愈合周期,有利于创面愈合.

    作者:夏丽梅;邵光辉 刊期: 2015年第23期

  • 动态心电图和常规心电图在诊断老年无症状性心肌缺血比较研究

    目的 比较动态心电图与常规心电图在诊断老年无症状性心肌缺血的应用效果.方法 选择2013年6月-2014年5月经冠状动脉造影确诊老年冠心病患者86例为研究对象,均行常规心电图与动态心电图检查,比较两种检查方法无症状性心肌缺血阳性检出率,比较有、无症状性心肌缺血ST段压低、缺血持续时间、心率;分析无症状性心肌缺血诱发因素、昼夜节律、心率、心律失常发生率.结果 动态心电图检出率明显高于常规心电图检出率(87.21% vs 72.09%)(P<0.05);无症状心肌缺血患者ST段压低明显低于有症状心肌缺血患者(1.48±0.36 vs 1.64±0.45)mm (P<0.05),缺血持续时间、ST段压低时心率明显高于有症状心肌缺血[(10.56±1.68 vs 8.52±1.36)min, (81.45±8.63 vs 75.36±8.12)次/min(P<0.05);适当运动、脑力劳动或情绪变化是主要诱发因素(31.52%,21.74%);6:00-11:59时间段占53.26%,心率加快占58.42%,发生心律失常40例(53.33%).结论 动态心电图能较准确反应无症状性心肌缺血患者缺血程度,分析诱发因素、昼夜节律、心率变化、心律失常等,提高诊断效果.

    作者:战笑 刊期: 2015年第23期

  • 手术室护理记录常见问题的分析及对策

    目的:探讨手术室护理记录常见问题以及对策.方法:回顾性分析我院830份手术护理记录单,依据相关标准均予以检查.结果:23份手术室护理记录检查为不合格,护理记录常见问题主要有空项、项目填写不全、代签名、有涂改、记录内容不一致等.结论:通过分析手术室护理记录单上存在的问题,全面分析其原因,并实施针对性的解决措施,对临床医疗护理工作予以规范化,以此改善手术室护理记录的书写质量.

    作者:李亚梅 刊期: 2015年第23期

中国农村卫生杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国农村卫生协会