杜兰芳;徐菊龙
临床实践中发现,胫骨中下段骨折的延迟愈合和不愈合发生概率较高,胫骨的血液供应模式及骨折后血供模式的改变是影响其愈合的重要因素.因此,详细了解胫骨的血供及探讨佳手术方式,从而减少手术对胫骨血运的破坏,对于临床工作者具有重要的指导意义.
作者:胡晓光;王树伟 刊期: 2009年第20期
目的:评估免费服药对社区贫困精神病患者的治疗效果.方法:对160例社区贫困精神病患者随访,比较免费服药治疗3年前后患者服药依从性、病情稳定性、社会功能性、住院频繁性、社会破坏性等的变化,分析实行免费服药治疗的疗效.结果:遵医服药者从免费治疗前57例提高到146例,增加60.9%;间断服药都从59例减少到12例,减少79.6%:不服药者从44例减少到2例,下降95.4%.病情的稳定好转率从28.8%提高到93.7%.社会功能得到改善,不能自理生活者从62例下降到19例,下降69.3%.再住院次数及攻击行为明显减少,未住院患者从34例增加到143例,增加76.2%;无冲动行为者从71例增加到130例,增加45.5%.结论:贫困精神病患者需要正规系统治疗,免费服药是患者的康复途径之一,提高了患者的生活质量,减轻了经济负担,获得了治安稳定的社会效益.
作者:黄建飞;周光燕;陆宁伟;葛红梅;丁小兵;任新梅 刊期: 2009年第20期
目的:探讨经尿道前列腺电切术并发稀释性低钠血症的原因和有效防治措施.方法:回顾性分析前列腺电切术并发稀释性低钠血症(TUR-P)16例,总结影响血钠的因素及稀释性低钠血症的防治措施.结果:稀释性低钠血症的发生与术中是否切穿前列腺包膜、灌注液的用量、出血量、手术时间等密切相关.及时处理均取得满意效果,无严重并发症发生.结论:术中切穿前列腺包膜、灌注液用量多、出血量多是形成低钠血症的的主要原因,手术时间长会加重这些因素的作用.
作者:彭炼君;李云霞;姜方智 刊期: 2009年第20期
精神分裂是一种常见的精神疾病[1].通过一段时间的住院治疗,患者精神症状基本消失、自知力逐步恢复、接触较好、能进行交流和学习.然而,在回归社会的过程中,需指导、训练和鼓励,学会应对社会应激(偏见、工作变化、工作能力下降、家庭结构改变等)的知识和技巧,确保心理平衡.
作者:宋娟 刊期: 2009年第20期
目的:探讨一种合理、高效的治疗环状混合痔的手术方法.方法:采用外剥内扎加部分括约肌切断术治疗178例环状混合痔,并与单纯外剥内扎术106例对照.结果:两组治愈时间相似,但治疗组手术方法操作简单、安全有效、疗效高、并发症少、术后肛门外形美观.结论:外剥内扎加部分括约肌切断术是治疗环状混合痔的理想方法.
作者:王绪文 刊期: 2009年第20期
据临床观察,癌症患者大都存在着不同程度的心理障碍,影响正常的医学治疗[1].因此,了解患者的心理状态并对其进行适当的心理干预, 不但可以减轻或消除患者的心理障碍, 而且还有助于疾病的治疗, 提高患者的生存质量.
作者:李绍毅;冯辉;齐爱霞 刊期: 2009年第20期
目的:探讨早期干预对早产儿智力及运动发育的作用.方法:将80例高危儿随机分成干预组(40例)和对照组(40例),干预组接受早期干预,对照组仅常规育儿指导.两组患儿于1岁时来院进行Gesell婴幼儿发育检查方法监测发育商(DQ).结果:干预组粗大运动、精细运动、自我照顾及认知社交评分均显著高于对照组(均P<0.01),且发育商分级比较也有显著性差异(P<0.01).结论:早期干预能有效促进早产儿智力及运动发育.
作者:刘淑娟 刊期: 2009年第20期
目的:探讨工娱疗活动对精神科住院综合征的影响.方法:采用住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS),随机选择住精神病医院5年以上、坚持工娱疗9个月以上的患者38例,分别在工娱疗3、6、9个月后对患者进行评定.结果:由于长期参与工娱疗活动,患者IPROS总分及部分因子分低于治疗前,差异具有显著性(P<0.05).结论:工娱疗法对精神科住院综合征的减少或减轻具有积极影响.
作者:潘朝霞 刊期: 2009年第20期
目的:分析护理不安全因素及对策.方法:对护理人员进行安全护理教育、规章制度及职业道德教育,建立健全和完善各项规章制度及安全质量管理制度,加强业务培训.结果:护理人员对护理安全质量的意识得到提高,增强了法制观念,加强专业知识的学习和护理专业技术操作的训练,增强护士的责任心,营造舒适的护理环境,认真履行护士的职责.结论:对护理不安全因素措施的落实,消除不安全因素,保证安全管理方案的实施,使护理安全管理科学化、制度化、规范化、标准化,从而切实做到为患者提供安全、方便、放心、满意的优质护理服务.
作者:张欣 刊期: 2009年第20期
目的:探讨西酞普兰合并喹硫平治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性.方法:将60例老年抑郁症患者随机分为西酞普兰合并喹硫平组及单用西酞普兰组各30例,疗程6周,用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评定疗效,用治疗中出现的症状量表及实验室检查评定安全性.结果:6周后两组总体疗效差异无显著性,但在第1周末合并用药组显效快,两组间不良反应差异无显著性.结论:西酞普兰合并小剂量喹硫平治疗老年抑郁症疗效好、起效快、安全性高.
作者:张丽娟;慈明塔;张红燕 刊期: 2009年第20期
目的:探讨西酞普兰对慢性精神分裂症的辅助治疗作用.方法:对46例以阴性症状为主的慢性精神分裂症住院患者以抗精神病药合并西酞普兰(合用组)或安慰剂(对照组)治疗,疗程12周.疗效和药物不良反应评定采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS),于治疗前及治疗4、8、12周各评定一次.结果:治疗第8周起合用组PANSS总分及阴性因子分均比治疗前显著降低.结论:联用西酞普兰对慢性精神分裂症阴性症状有增效作用,两组不良反应无明显差异.
作者:陈莹;方向明 刊期: 2009年第20期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,乳腺癌患者的心理活动非常复杂,心理情绪的变化严重影响疾病的治疗及康复.随着生物-心理-社会医学模式的转变及医学科学的发展,心理护理在乳腺癌患者的护理工作中尤为重要.
作者:王平 刊期: 2009年第20期
血常规检查通常取末稍血和静脉血.由于末梢血易受温度影响且采血量少或出血困难,往往使结果不太稳定.因此,许多大医院,特别是自动化程度较高的医院,血常规检查均采用静脉血.其优点是采血穿刺痛感轻、在自动化仪器上易于将标本混匀、人为影响因素小,从而使结果更加稳定和准确.
作者:赵冬梅 刊期: 2009年第20期
目的:评价中西医结合治疗牙周病的效果.方法:对28例牙周病患者采用洁治术、调(牙合)、设计矫治器、固定松动牙及中医药的综合治疗.结果:牙龈肿胀及疼痛明显减轻,牙龈出血及牙周溢脓症状消失,前牙扇形飘移的患者牙列复原,咬合关系恢复正常,随访2年未见复发.结论:中西医结合治疗牙周病收到满意的临床疗效,值得推广.
作者:王莉 刊期: 2009年第20期
精神分裂症是病程迁延、反复发作、预后较差的精神疾病[1].其大特点是患者对自身疾病的认识力缺乏,其认知、判断能力出现很大的偏差,多数患者不能自觉接受治疗[2].据报道[3],仅有25%的精神分裂症患者治疗后能完全康复,50%在发作缓解后1年内复发,85%在5年内复发.
作者:陆红英 刊期: 2009年第20期
医疗卫生服务是与社区生活紧密相关的重要内容,也是衡量能否达到小康社会型社区的重要表征之一.因此,以社区卫生服务为中心的全科医学服务体系在建设和谐社区中起着至关重要的作用.
作者:邵丽娜 刊期: 2009年第20期
咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性咳嗽.为提高对本病的诊断及治疗水平,现将我院门诊接诊的小儿CVA回顾性分析如下:1 临床资料与方法1.1 一般资料收集我院2003年1月~2008年6月门诊接诊的小儿咳嗽变异性哮喘45例,其中,男26例、女19例.就诊年龄12个月~11岁,咳嗽初发年龄4个月~12岁,平均24.3个月.其中,3个月~4例;1岁~19例;3岁~10例;6~12岁2例.均符合1998年全国儿科哮喘防治协作组儿童哮喘防治常规(试行)的诊断标准[1].就诊时反复或持续咳嗽时间2个月~2年,平均22.6个月.
作者:孙广宁;孙丽;刘萌春 刊期: 2009年第20期
随着麻醉学科的不断发展、医疗仪器设备日趋增加及麻醉药品的不断更新,如何配合好麻醉工作,给手术室护理工作提出了新的要求.本文浅谈手术室护士与麻醉医师的配合.
作者:高翠 刊期: 2009年第20期
目的:探讨健康教育对康复期精神分裂症患者的康复作用.方法:本院住院的精神分裂症患者112例,按随机抽样分成实验组和对照组各56例.对照组行常规抗精神病药物治疗,实验组在此基础上实施健康教育,于治疗4周后观察两组患者康复效果.结果:实验组恢复程度明显优于对照组.结论:住院精神分裂症患者症状被控制后,积极实施健康教育,能提高患者自知力和服药依从性,有助于患者的生理、心理和社会功能的康复.
作者:杨静 刊期: 2009年第20期
目的:探讨腰硬联合麻醉(CSEA)在下腹部及下肢手术中的应用效果及术中配合方法.方法:对107例手术患者实施腰硬联合麻醉,术前进行心理护理,术中预防性输液,配合麻醉严格无菌操作,术后嘱其平卧,实施一系列有效的护理措施.结果:CSEA起效快,镇痛完全,肌松满意,术后仅有2例出现轻微头痛.结论:腰硬联合麻醉安全简单,并发症少.
作者:孔静 刊期: 2009年第20期