学术投稿

以签约服务为抓手提升镇村服务水平

仇爱红;王桂春

关键词:
摘要:乡村医生签约服务是推动基本公共卫生服务项目有效落实、引导乡村医生转变服务模式的重要手段,也是发挥乡村医生作为农村居民“健康守门人”作用的具体措施[1].江苏省泰州市姜堰区在省级试点的基础上,2015年10月,在全区范围内全面推行乡村医生签约服务工作.在全面实施过程中,我区将乡村医生签约服务工作和镇村卫生机构一体化管理互为平台,共同促进,有效增强了农村居民卫生服务的可及性和满意度.
中国农村卫生杂志相关文献
  • 损伤控制理论在急性硬膜下血肿伴脑疝治疗中的应用

    目的:探讨损伤控制理论在急性硬膜下血肿伴脑疝治疗中的应用.方法:回顾性分析2006年1月-2015年12月我院收治的35例急性硬膜下血肿伴脑疝患者的临床资料,均应用损伤控制理论的抢救原则,即早期在局麻下行锥孔简单减压,后再急诊行Ⅱ期确定性手术.结果:本组GCS评分在3~5分者预后良好率为58.3%,中残率为16.7%,重残率为8.3%,死亡率为16.7%.GCS评分在6~8分者预后良好率为39.1%,中残率为17.4%,重残率为13.0%,植物生存率为8.7%,死亡率为2 1.7%.结论:在急性硬膜下血肿伴脑疝的治疗中应用损伤控制理论的抢救原则可尽早解除脑疝,对改善预后具有积极作用.

    作者:奴尔兰·沙那提别克 刊期: 2016年第19期

  • 腔内治疗下肢深静脉血栓并发症的预防及护理

    目的:分析腔内治疗下肢深静脉血栓并发症的预防及护理.方法:总结248例下肢深静脉血栓腔内治疗后并发症的护理经验.结果:临床发现术后常见的并发症包括:淋巴切口漏液、造影剂过敏反应、临时滤器穿刺点渗血、术中或术后血尿、腔静脉及下肢静脉血栓再次形成.结论:应重视腔内治疗下肢深静脉血栓并发症的预防及护理,加强医护人员的专业知识技能培训,强化医护人员的责任心,尽早发现病情变化并正确处理,大限度减少并发症的发生.

    作者:董凤玲 刊期: 2016年第19期

  • 腋窝1-3枚淋巴结阳性的乳腺癌根治术后放疗的临床研究

    目的:探究单纯胸壁放疗和胸壁联合同侧锁骨上、下淋巴结引流区放射疗法对腋窝1-3枚淋巴结阳性乳腺癌患者根治术后的临床疗效.方法:对我院2008年4月至2009年9月期间腋窝1-3枚淋巴结阳性乳腺癌根治术后的患者进行观察随访,筛选出136例患者分为两组,其中实验组65例患者的放疗靶区为胸壁联合同侧锁骨上、下淋巴结引流区,对照组71例患者放疗靶区仅为胸壁部位.结果:实验组患者放疗后5年内发生锁骨上下淋巴结转移的概率为16.92%,明显低于对照组患者的转移率32.39%,P<0.05,数据差异具有统计学意义.结论:在对腋窝1-5枚淋巴结阳性乳腺癌根治术后的患者进行放射治疗时,放疗靶区应选为胸壁联合同侧锁骨上、下淋巴结引流区,可降低锁骨上下区淋巴结转移风险,延长无病生存期.

    作者:许德权;赵玲;马瑞;杨永净 刊期: 2016年第19期

  • 中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床效果评价

    目的:探讨研究中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床效果.方法:选择慢性胆囊炎合并胆结石患者86例,随机分为对照组和试验组.对照组采取常规西药治疗,试验组采取中西医结合治疗,对患者治疗前后临床疗效、B超检查胆结石情况进行观察研究.结果:试验组临床效果比较对照组显著提高,且B超检查胆结石情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用中西医结合治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床效果显著.

    作者:李兴禹 刊期: 2016年第19期

  • 综合护理干预在乳腺癌护理中的效果观察

    目的:本文就综合护理干预在乳腺癌护理中的效果进行观察与探究.方法:选择我院自2014年7月至2016年3月期间收治的乳腺癌患者78例,依据患者来院先后顺序平均分为参照组(n=39)和实验组(n=39).实验组患者予以综合护理干预,参照组患者予以基础护理,后将两组乳腺癌患者护理效果进行统计.结果:实验组和参照组经不同方法护理后,实验组患者SAS评分、SDS评分改善情况好于参照组,护理满意度较比参照组也明显较高,组间统计后差异正相关.结论:在乳腺癌护理中应用综合护理干预,效果理想,同时有效改善患者的不良情绪,具有临床应用价值.

    作者:吕晓蕊;刘佳丽;张海萍 刊期: 2016年第19期

  • 窄谱中波紫外线联合薇诺娜柔润保湿霜治疗冬季皮肤瘙痒症疗效观察

    目的:探讨窄谱中波紫外线联合薇诺娜柔润保湿霜治疗冬季皮肤瘙痒症的临床疗效.方法:本次研究对象来源于我院皮肤科收治的冬季皮肤瘙痒症患者1 70例,随机分成3组,三组患者均口服西替利嗪,其中对照1组(n-50)采用窄谱中波紫外线全身仓照射治疗;其中对照2组(n=50)给予薇诺娜柔润保湿霜外用;治疗组(n=70)基于窄谱中波紫外线照射加用薇诺娜柔润保湿霜,治疗4周后比较三组临床疗效.结果:对照1组总有效率为68%,对照2组为72%,均明显低于治疗组94.3%,对比差异明显(P<0.05).结论:窄谱中波紫外线联合薇诺娜柔润保湿霜治疗冬季皮肤瘙痒症疗效优良,治疗相对较方便,患者易于接受,值得推广.

    作者:王志刚 刊期: 2016年第19期

  • 微创钢板内固定术治疗跟骨骨折患者的临床效果分析

    目的:分析微创钢板内固定术治疗跟骨骨折患者的临床效果.方法:资料选取我院2014年2月-2016年4月收治的61例跟骨骨折患者予以回顾性分析,根据治疗时不同术式分为对照组与研究组,前者30例行传统切开复位钢板内固定术治疗,后者31例行微创钢板内固定术治疗,比较两组手术前后跟骨复位及并发症情况.结果:两组术后Gissane's角、BoNer角均较术前增大,且研究组增大幅度大于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率6.45%比对照组23.33%)低(P<0.05).结论:跟骨骨折患者行微创钢板内固定术治疗可有效维持患者跟骨骨折复位稳定性,且减少并发症的发生,具临床推广应用价值.

    作者:王继继;李彦林;徐敏 刊期: 2016年第19期

  • 妊娠期糖尿病孕妇的健康教育

    妊娠期糖尿病是妊娠期间发现或发病的不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖.随着人们生活方式的改变,摄入糖分也越来越高,因此糖尿病患者的发病几率越来越高.通过护士的方方面面的健康教育取得了患者的好评及认可.

    作者:文春姬 刊期: 2016年第19期

  • 钟南山:给贵州需要的

    “我对贵州有着很深厚的感情.”一句地道的贵阳话,出自院士钟南山之口,全场掌声雷动.这位祖籍福建厦门,出生在江苏南京的中国工程院院士,日前再次来到贵州省贵阳市.作为院士专家医疗卫生援黔专家团团长,钟南山在启动大会之上说,援黔行动就是要发挥专家所长,“给贵州需要的.”

    作者:黄岚 刊期: 2016年第19期

  • 签约服务,把群众留在基层

    签约服务,是指具有国家执业资格的全科医生或乡村医生与社区或农村居民签订提供基本公共卫生服务及基本医疗服务,形成与居民长期稳定的契约服务关系.自国家卫生计生委201 3年印发了《关于开展乡村医生签约服务试点的指导意见》后,全国各地均在进行探索、试点,涌现出很多好的做法及经验.今年6月,国务院医改办、国家卫生计生委等七部门联合制定《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》提出,到2020年,力争将家庭医生签约服务扩大到全人群,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖,这标志着签约服务工作进入新的阶段.

    作者:孟令锋 刊期: 2016年第19期

  • 微信公众平台在乳腺癌术后康复中的应用

    目的:探讨微信公众平台在乳腺癌术后康复中的应用价值.方法:选取我院于2015年6月至2016年1月收治的100例行乳腺癌手术的患者随机分为对照组和观察组,每组各50例患者.对照组患者采用一般常规护理,观察组患者在对照组的基础上加以微信号公众平台开展乳腺癌术后患者的康复护理.对比两组患者的功能锻炼依从性以及患者满意度.结果:观察组患者的功能锻炼依从性达到90.0%,而对照组患者的功能锻炼依从性只有40.0%.差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的满意度也显著高于对照组患者.结论:微信公众平台提高了乳腺癌术后康复锻炼的依从性,提高了患者的满意度,值得医院去开发建立.

    作者:张晓菲;张倩 刊期: 2016年第19期

  • 优质护理模式在甲状腺手术患者围术期护理中的应用研究

    目的:在甲状腺手术患者围术期护理中行优质护理模式的应用效果进行研究.方法:选取我院2015年3月1日至2016年3月1日收治的甲状腺手术患者共计60例,将其按照随机数字表法均分为实验组与对照组,每组30例患者.在对照组患者围术期护理中行常规护理模式,在实验组患者围术期护理中行优质护理模式,对比两组患者的护理效果以及护理满意度.结果:实验组患者的护理效果以及护理满意度均显著性优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在甲状腺手术患者围术期护理中行优质护理模式的护理效果比较显著,有效增强了患者的护理满意度,对患者的预后效果以及生活质量均有良好的促进作用.

    作者:刘佳丽;张海萍;吕晓蕊 刊期: 2016年第19期

  • 一心系念群众健康——记江西省乐平市镇桥中心卫生院

    乐安江边,鄱阳湖畔.走进镇桥中心卫生院,抬眼望去是醒目的标语“一切以病人为中心”——这是镇桥中心卫生院全体医护人员的心声和共同价值观.只有不断发展,才能更好地服务群众徐卫华,乐平市政协委员,镇桥中心卫生院院长,他道出了提高卫生院医疗服务水平的关键所在:只有不断发展,才能更好地服务群众.镇桥中心卫生院位于镇桥镇政府驻地坑口村,占地6600平方米,下辖22个村卫生所,是全镇的医疗卫生服务中心.

    作者:祝发伟;祝志岳;杨文波 刊期: 2016年第19期

  • 小剂量丙泊酚抢救急性左心衰中的作用

    急性左心衰竭抢救中,先给予小剂量镇静剂丙泊酚(20-50mg静脉推注)后,再给联合强心剂,利尿剂,扩血管药,较不使用镇静剂组或使用地西泮组(20mg肌注或静推),能较快改善患者症状,缩短抢救疗程,患者很快获益,无副作用.

    作者:杨金红 刊期: 2016年第19期

  • 蝎毒疗法治疗肾癌与乳腺纤维瘤的临床体会

    目的探讨蝎毒疗法治疗肾癌与乳腺纤维瘤的临床疗效.结论:蝎毒疗法在治疗肾癌与乳腺纤维瘤临床应用中有缩短疗程、减轻痛苦、方便简单的特点,值得我们应用.

    作者:章新华 刊期: 2016年第19期

  • “有效签约”服务的实践与思考

    浙江省嵊州市自2013年起实施家庭医生签约服务工作,2015年在总结前一轮家庭医生签约服务工作的基础上,提出了“有效签约”的标准.我院以“有效签约”为目标,使家庭医生逐步承担起居民健康“守门人”的职责.一、签约服务模式和服务内容(一)建立“1+1+1”医防无缝衔接的签约服务模式.即1名家庭医生(为有2年社区卫生工作经验的全科医生或具有资格的乡村医生)、1个签约服务小组(由1名家庭医生和1名医生助理组成,每个小组服务1000户、3000名左右居民)、1个签约服务团队(由2-4个服务小组组成,每个团队配有1名社区护士、1名公共卫生人员、1名妇幼人员,服务2000-4000户、5000-12000名左右居民).全科医生为签约服务主体,负责对服务对象的全面、全程健康管理,主要承担基本医疗、预约转诊、健康体检、健康评估、中医保健、健康档案建档等工作.

    作者:彭仁祥 刊期: 2016年第19期

  • 品质管理圈在妇产科优质护理服务中的应用研究

    目的:探讨品管圈活动在妇产科优质护理中的应用效果.方法:选取我院妇产科收治的130例患者进行研究,收治时间为2012年3月至2016年1月.将上述患者按照数字随机分组法,分为两个组,对照组(65例)为常规护理,观察组(65例)根据品管圈活动实施护理干预,比较两组患者的满意度与对疾病知识的知晓情况.结果:①护理满意度:观察组为98.46%,对照组为84.62%,对比有统计学意义(P<0.05).②对疾病知识掌握情况:观察组为96.92%,对照组为80.00%,经比较存在统计学意义(P<0.05).结论:在妇产科优质护理工作中,根据品质管理圈活动进行护理干预,能够提高患者满意度,使其对疾病知识增强了解,值得临床推广应用.

    作者:姜丽丹;马爱玲;董瑞珍 刊期: 2016年第19期

  • 原发性支气管肺癌的护理方法

    原发性支气管肺癌简称肺癌,是原发于支气管粘膜或腺体的肺部原发性恶性肿瘤,常有区域性淋巴结和血行转移,早期有刺激性咳嗽和痰中带血等呼吸道症状.肺癌是当前世界上常见的恶性肿瘤之一,半个世纪以来其发病率和病死率有明显升高的趋势,在很多发达国家及我国一些大城市、工矿区肺癌的发病率和死亡率均已跃居各种恶性肿瘤的首位,严重威胁人们健康.

    作者:赵海晶 刊期: 2016年第19期

  • “银针天使”吴玲玲

    江苏省镇江市扬中油坊镇卫生院针灸科医生吴玲玲,为该镇中滩村的孙奶奶做完上门巡诊时,已是晚上7点钟.几个月前曾瘫痪在床的孙奶奶,此时步行将她送到门口,看着她远去的背影不断地念叨,“真是辛苦这孩子了!”吴玲玲靠着自己手中的银针和热忱的服务,为病人解除病痛,村民们都亲切地称她“银针天使”.

    作者:潘春华;杨芬 刊期: 2016年第19期

  • 甲状腺乳头状癌患者应用不同治疗方式的效果对比研究

    目的:探究甲状腺乳头状癌(PTC)患者应用不同治疗方式的效果.方法:选取2015年3月至2016年6月期间本院收治的40例甲状腺乳头状癌患者,采用随机分组方式,将其分为实验组与对照组,各20例.对照组,以快速病理结果为依据,实施手术切除治疗,实验组,在对照组基础上,进行中央区淋巴结清扫,对比两组患者手术治疗指标.结果:对比两组手术时间和术后住院时间,差异具有统计学意义(P<0.05),对比两组患者术中出血量,差异无统计学意义(P>0.05).实验组并发症发生率为10%,对照组为25%,实验组明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对甲状腺乳头状癌患者,在手术切除治疗基础上,给予中央区淋巴结清扫治疗,效果显著,值得广泛推广.

    作者:李敬芳 刊期: 2016年第19期

中国农村卫生杂志

中国农村卫生杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国农村卫生协会