学术投稿

损伤控制理论在急性硬膜下血肿伴脑疝治疗中的应用

奴尔兰·沙那提别克

关键词:损伤控制理论, 急性硬膜下血肿, 脑疝
摘要:目的:探讨损伤控制理论在急性硬膜下血肿伴脑疝治疗中的应用.方法:回顾性分析2006年1月-2015年12月我院收治的35例急性硬膜下血肿伴脑疝患者的临床资料,均应用损伤控制理论的抢救原则,即早期在局麻下行锥孔简单减压,后再急诊行Ⅱ期确定性手术.结果:本组GCS评分在3~5分者预后良好率为58.3%,中残率为16.7%,重残率为8.3%,死亡率为16.7%.GCS评分在6~8分者预后良好率为39.1%,中残率为17.4%,重残率为13.0%,植物生存率为8.7%,死亡率为2 1.7%.结论:在急性硬膜下血肿伴脑疝的治疗中应用损伤控制理论的抢救原则可尽早解除脑疝,对改善预后具有积极作用.
中国农村卫生杂志相关文献
  • 小剂量丙泊酚抢救急性左心衰中的作用

    急性左心衰竭抢救中,先给予小剂量镇静剂丙泊酚(20-50mg静脉推注)后,再给联合强心剂,利尿剂,扩血管药,较不使用镇静剂组或使用地西泮组(20mg肌注或静推),能较快改善患者症状,缩短抢救疗程,患者很快获益,无副作用.

    作者:杨金红 刊期: 2016年第19期

  • 各地深化改革引导人才下沉把专家送到基层去

    在8月举行的全国卫生与健康大会上,习近平总书记指出,改革开放以来,我国卫生与健康事业加快发展,医疗卫生服务体系不断完善,基本公共卫生服务均等化水平稳步提高,公共卫生整体实力和疾病防控能力上了一个大台阶.经过长期努力,我们不仅显著提高了人民健康水平,而且开辟了一条符合我国国情的卫生与健康发展道路.习近平强调,要坚持正确的卫生与健康工作方针,以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享.

    作者:健伟 刊期: 2016年第19期

  • 腔内治疗下肢深静脉血栓并发症的预防及护理

    目的:分析腔内治疗下肢深静脉血栓并发症的预防及护理.方法:总结248例下肢深静脉血栓腔内治疗后并发症的护理经验.结果:临床发现术后常见的并发症包括:淋巴切口漏液、造影剂过敏反应、临时滤器穿刺点渗血、术中或术后血尿、腔静脉及下肢静脉血栓再次形成.结论:应重视腔内治疗下肢深静脉血栓并发症的预防及护理,加强医护人员的专业知识技能培训,强化医护人员的责任心,尽早发现病情变化并正确处理,大限度减少并发症的发生.

    作者:董凤玲 刊期: 2016年第19期

  • 安乡县提高弱势群体获得感

    湖南省安乡县以关怀弱势群体、创建幸福家庭为核心,在奖扶提标、医疗保健、居家养老、走访慰问、政策倾斜等方面多措并举,各部门联动发力解难,广大群众得到实惠,提高了获得感,全县计生工作呈现全方位深层次服务转型新态势.——扶助标准提高.从2015年底起,安乡县对独生子女伤残、独生子女死亡家庭的扶助金,以统一标准发放.全县农村独生子女伤残、死亡512名,其父母按城镇标准增发扶助金94.848万元,另外对本年度独生子女死亡的特殊困难家庭一次性顶格发放抚慰金.

    作者:谈文霞;彭滔 刊期: 2016年第19期

  • 妊娠期糖尿病孕妇的健康教育

    妊娠期糖尿病是妊娠期间发现或发病的不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖.随着人们生活方式的改变,摄入糖分也越来越高,因此糖尿病患者的发病几率越来越高.通过护士的方方面面的健康教育取得了患者的好评及认可.

    作者:文春姬 刊期: 2016年第19期

  • 以签约服务为抓手提升镇村服务水平

    乡村医生签约服务是推动基本公共卫生服务项目有效落实、引导乡村医生转变服务模式的重要手段,也是发挥乡村医生作为农村居民“健康守门人”作用的具体措施[1].江苏省泰州市姜堰区在省级试点的基础上,2015年10月,在全区范围内全面推行乡村医生签约服务工作.在全面实施过程中,我区将乡村医生签约服务工作和镇村卫生机构一体化管理互为平台,共同促进,有效增强了农村居民卫生服务的可及性和满意度.

    作者:仇爱红;王桂春 刊期: 2016年第19期

  • 中国农村卫生协会西北研究会深入开展“健康乡村万里行”活动

    以开展农村卫生工作调查研究,组织实施基层卫生人员公益培训为主要任务的中国农村卫生协会西北研究会,自2015年以来,计划用3年时间(2015—2018年),在陕西、甘肃、宁夏、青海、山西5省组织实施“健康乡村万里行”——基层卫生人员大型公益培训”项目.项目将覆盖50个县、500个乡镇、600个乡镇卫生院、5000个村,力争使基层医疗卫生队伍素质得到有效提升.

    作者:阮英军;王晶 刊期: 2016年第19期

  • 蝎毒疗法治疗肾癌与乳腺纤维瘤的临床体会

    目的探讨蝎毒疗法治疗肾癌与乳腺纤维瘤的临床疗效.结论:蝎毒疗法在治疗肾癌与乳腺纤维瘤临床应用中有缩短疗程、减轻痛苦、方便简单的特点,值得我们应用.

    作者:章新华 刊期: 2016年第19期

  • “银针天使”吴玲玲

    江苏省镇江市扬中油坊镇卫生院针灸科医生吴玲玲,为该镇中滩村的孙奶奶做完上门巡诊时,已是晚上7点钟.几个月前曾瘫痪在床的孙奶奶,此时步行将她送到门口,看着她远去的背影不断地念叨,“真是辛苦这孩子了!”吴玲玲靠着自己手中的银针和热忱的服务,为病人解除病痛,村民们都亲切地称她“银针天使”.

    作者:潘春华;杨芬 刊期: 2016年第19期

  • 甲状腺乳头状癌患者应用不同治疗方式的效果对比研究

    目的:探究甲状腺乳头状癌(PTC)患者应用不同治疗方式的效果.方法:选取2015年3月至2016年6月期间本院收治的40例甲状腺乳头状癌患者,采用随机分组方式,将其分为实验组与对照组,各20例.对照组,以快速病理结果为依据,实施手术切除治疗,实验组,在对照组基础上,进行中央区淋巴结清扫,对比两组患者手术治疗指标.结果:对比两组手术时间和术后住院时间,差异具有统计学意义(P<0.05),对比两组患者术中出血量,差异无统计学意义(P>0.05).实验组并发症发生率为10%,对照组为25%,实验组明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对甲状腺乳头状癌患者,在手术切除治疗基础上,给予中央区淋巴结清扫治疗,效果显著,值得广泛推广.

    作者:李敬芳 刊期: 2016年第19期

  • 腋窝1-3枚淋巴结阳性的乳腺癌根治术后放疗的临床研究

    目的:探究单纯胸壁放疗和胸壁联合同侧锁骨上、下淋巴结引流区放射疗法对腋窝1-3枚淋巴结阳性乳腺癌患者根治术后的临床疗效.方法:对我院2008年4月至2009年9月期间腋窝1-3枚淋巴结阳性乳腺癌根治术后的患者进行观察随访,筛选出136例患者分为两组,其中实验组65例患者的放疗靶区为胸壁联合同侧锁骨上、下淋巴结引流区,对照组71例患者放疗靶区仅为胸壁部位.结果:实验组患者放疗后5年内发生锁骨上下淋巴结转移的概率为16.92%,明显低于对照组患者的转移率32.39%,P<0.05,数据差异具有统计学意义.结论:在对腋窝1-5枚淋巴结阳性乳腺癌根治术后的患者进行放射治疗时,放疗靶区应选为胸壁联合同侧锁骨上、下淋巴结引流区,可降低锁骨上下区淋巴结转移风险,延长无病生存期.

    作者:许德权;赵玲;马瑞;杨永净 刊期: 2016年第19期

  • 岑巩县举办基层岗位练兵竞赛活动/榕江县为村医购买医责险/恩施卫校今年招收150名村医

    作者: 刊期: 2016年第19期

  • 微创与开颅手术在脑出血治疗中的疗效及安全性比较

    目的:比较微创手术和开颅手术在脑出血治疗中的临床效果和安全性差异.方法:90例脑出血患者随机等分为研究组和参照组,参照组患者行开颅手术治疗,研究组患者行微创手术治疗,比较两组患者的手术持续时间、术中出血量,住院时长,以及治疗有效率.结果:研究组患者的手术持续时间、术中出血量,以及住院时长均显著低于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的治疗有效率显著高于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在脑出血患者的临床治疗过程中,微创手术相较开颅手术能够显著缩短患者的手术持续时间和住院时长,减少患者的术中出血量,提升患者的治疗有效率,改善患者的生存质量和预后水平,更值得在临床医学实践中予以推广运用.

    作者:王琦;徐鸿涛 刊期: 2016年第19期

  • 多巴胺转复室上性心动过速伴低血压28例疗效观察

    目的:观察多巴胺对阵发性室上性心动过速(PSVT)伴低血压的转复效果.方法:28例明确诊断PSVT伴低血压患者,给予多巴胺注射液20 mg加入生理盐水3ml中,配置成5ml溶液,10 s静脉匀速注射,观察转复成功率,转复后10min、1h患者心率及血压变化变化情况.结果:转复成功率89.3%,其中有25例在静脉注射盐酸多巴胺注射液后1 0分钟内转复为窦性心律,3例失败.成功患者无血压大于160/90 mmHg者及心率小于55次/分者.终止PSVT时19例出现恶心、呕吐症状,9例无特殊不适,但所有出现恶心、呕吐症状患者均为一过性发作,10分钟内均自行缓解.结论:非常规的抗心律失常药物多巴胺可作为终止PSVT伴低血压患者的转复药物,转律效果可靠.

    作者:柴松波;王振涛;范红玲 刊期: 2016年第19期

  • 新形势下公立医院财务管理的重点与“异常管理”

    医院财务管理的水平关乎医院的成本控制与医疗质量,关乎医护人员的工作动力与监督约束,是我国新医改加强医院管理的重要方方面.在新形势下的医院财务管理中,重点关注医院的成本费用结构,采用合理的方式归集成本费用,并对医院日常运营进行规范化的“异常管理”,提高医院的财务管理水平,规范现代医院的管理制度.

    作者:葛杰 刊期: 2016年第19期

  • 微信公众平台在乳腺癌术后康复中的应用

    目的:探讨微信公众平台在乳腺癌术后康复中的应用价值.方法:选取我院于2015年6月至2016年1月收治的100例行乳腺癌手术的患者随机分为对照组和观察组,每组各50例患者.对照组患者采用一般常规护理,观察组患者在对照组的基础上加以微信号公众平台开展乳腺癌术后患者的康复护理.对比两组患者的功能锻炼依从性以及患者满意度.结果:观察组患者的功能锻炼依从性达到90.0%,而对照组患者的功能锻炼依从性只有40.0%.差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的满意度也显著高于对照组患者.结论:微信公众平台提高了乳腺癌术后康复锻炼的依从性,提高了患者的满意度,值得医院去开发建立.

    作者:张晓菲;张倩 刊期: 2016年第19期

  • 突发性耳聋患者护理中非语言沟通的效果评价

    目的:评价突发性耳聋患者护理中非语言沟通的效果.方法:选取我院2014年3月~2015年3月收治的70例突发性耳聋患者,按照患者住院的先后顺序,分成观察组和对照组,各35例.观察组通过非语言沟通护理干预,对照组实行常规护理干预,对比两组临床效果.结果:护理前、后,两组SAS评分、SDS评分比较,差异显著,P<0.05.结论:非语言沟通应用于突发性耳聋护理中,临床效果较好,值得临床深入推广.

    作者:胡霜凝;聂宇辉;王芳 刊期: 2016年第19期

  • 微创钢板内固定术治疗跟骨骨折患者的临床效果分析

    目的:分析微创钢板内固定术治疗跟骨骨折患者的临床效果.方法:资料选取我院2014年2月-2016年4月收治的61例跟骨骨折患者予以回顾性分析,根据治疗时不同术式分为对照组与研究组,前者30例行传统切开复位钢板内固定术治疗,后者31例行微创钢板内固定术治疗,比较两组手术前后跟骨复位及并发症情况.结果:两组术后Gissane's角、BoNer角均较术前增大,且研究组增大幅度大于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率6.45%比对照组23.33%)低(P<0.05).结论:跟骨骨折患者行微创钢板内固定术治疗可有效维持患者跟骨骨折复位稳定性,且减少并发症的发生,具临床推广应用价值.

    作者:王继继;李彦林;徐敏 刊期: 2016年第19期

  • 支气管哮喘的护理37例

    目的 通过对37例支气管哮喘的综合性护理,探讨支气管哮喘护理效果.方法 将本院2012年3月-2013年3月收治的37例住院患者的护理进行分析.结果 37例支气管哮喘患者通过有效的治疗和综合性护理,病情均得到有效控制,病情平稳后出院.结论 针对支气管哮喘患者进行治疗时,进行严密的观察和细致的护理是治疗成功的关键.

    作者:王彩琴 刊期: 2016年第19期

  • 优质护理模式在甲状腺手术患者围术期护理中的应用研究

    目的:在甲状腺手术患者围术期护理中行优质护理模式的应用效果进行研究.方法:选取我院2015年3月1日至2016年3月1日收治的甲状腺手术患者共计60例,将其按照随机数字表法均分为实验组与对照组,每组30例患者.在对照组患者围术期护理中行常规护理模式,在实验组患者围术期护理中行优质护理模式,对比两组患者的护理效果以及护理满意度.结果:实验组患者的护理效果以及护理满意度均显著性优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在甲状腺手术患者围术期护理中行优质护理模式的护理效果比较显著,有效增强了患者的护理满意度,对患者的预后效果以及生活质量均有良好的促进作用.

    作者:刘佳丽;张海萍;吕晓蕊 刊期: 2016年第19期

中国农村卫生杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国农村卫生协会