郭泉滢；唐桂军；付丽君
目的：：探讨研究阴道与腹部 B 超对异位妊娠诊断的临床价值.方法：对我院2010年3月－2015年3月收治的124例疑似异位妊娠的患者进行分组比较，观察组采用阴道 B 超检查，对照组采用腹部 B 超检查，并与后确诊结果进行对比分析.结果：经阴道B 超检查阳性确认率为96．77％，漏诊1例，概率为1．61％，误诊1例，概率为1．61％.经腹部 B 超检查的阳性确诊率为83．87％，漏诊3例，概率为4．84％，误诊7例，概率为11．29％，两组检查结果存在显著性差异(p＜0．05)．结论：通过采用 B 超诊断异位妊娠的临床高于腹部B 超检查的临床价值，因此，值得临床推广和应用.
作者：孙光 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨分析糖皮质激素治疗难治性支原体肺炎的临床疗效.方法：选取我院自2015年1月至2015年6月这段时期内收治的152例难治性支原体肺炎患者作为临床研究对象，将其随机分成研究组76例和对照组76例，两组患者均给予常规治疗，同时在此基础上给予研究组的患者糖皮质激素治疗，观察比较两组患者的临床疗效及热程、抗生素使用时间、住院时间、并发症情况、血清 IgG、IgM 水平等.结果：研究组患者的总治疗有效率显著高于对照组患者，数据差异具有统计学意义(P＜0．05)；研究组患者的热程、抗生素使用时间、住院时间等均显著短于对照组患者，数据差异具有统计学意义( P＜0．05)；两组患者的并发症发生率比较差异不显著，无统计学意义(P＞0．05)；研究组患者的血清 IgG、IgM 水平均显著低于对照组患者，数据差异具有统计学意义(P＜0．05).结论：采用糖皮质激素治疗难治性支原体肺炎安全有效，值得于临床上推广.
作者：赵继民；陈娜 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨妇产科优质护理服务中应用品质管理圈的效果.方法：选取2015年5月~2016年5月我院收治的102例患者为研究对象，随机划分为对照组与观察组，各51例，分别给予常规护理品质管理圈优质护理，比较两组患者的护理效果.结果：观察组的护理满意率及知识知晓率均高于对照组，差异有统计学意义( P＜0．05).结论：在妇产科护理服务中应用品质管理圈，效果显著，值得推广.
作者：王海燕；滕军 刊期： 2016年第16期
目的：：研究分析追踪法护理行政查房应用于护理管理的临床效果.方法：对全院22个病区随机分为对照组和观察组，对两组进行两种形式的护理行政查房，观察两组中科室护理项目评分及患者满意度情况.结果：应用追踪法护理查房，科室护理项目评分及患者满意度差异显著，具有统计学意义(P＜0．05).结论：应用追踪法护理行政查房方法能够提高患者的护理质量及患者满意度，在临床应用中具有重要意义.
作者：田淑娟 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨静脉留置针在儿科护理中的应用效果.方法：选取我院儿科收治的90例静脉留置针患儿的临床资料，患儿收治时间在2013年2月至2015年9月间，将患儿随机分为两组，每组各有病患45例.对照组给予常规静脉穿刺护理，观察组采用静脉留置针的方式，比较两组患儿的并发症发生情况与护理效果评分.结果：①观察组的健康宣教、输液情况、穿刺技术评分均高于对照组，对比存在统计学意义(P＜0．05).②观察组的并发症发生率为2．22％，对照组的并发症发生率为15．56％，对比有统计学意义(P＜0．05).结论：通过使用静脉留置针的方式，有利于对患儿穿刺频率进行有效控制，将患儿心中的恐惧感消除，值得临床推广应用.
作者：王巧 刊期： 2016年第16期
气管内插管全身麻醉下的过敏反应不易判断,早期症状不典型,主要靠麻醉医生在手术间内的仔细观察发现.患者,男性,53岁,50 kg ,因“胃幽门部腺癌”拟在全麻下行Billoth 2式根治术.否认食物和药物过敏史,入院行头孢皮试为阳性结果.术前血常规、凝血功能及肝肾功能电解质无明显异常.入手术室监测生命体征稳定,术前30min 地塞米松10mg 和长托宁0．5mg 静脉注射.常规麻醉诱导完成,气管插管,机控呼吸,气道压为10cmH2O.手术进行45min 时医生发现术野渗血多,嘱维生素 K120mg 加入生理盐水100ml,经中心静脉缓慢滴注,30滴/分.约5min 后出现血压下降(140/80mmHg 降至92/54mmHg),心率加快(75bpm 升至93bpm),考虑为术野出血所致,给予快速补液和减少麻醉泵注药异丙酚和瑞芬太尼的剂量,血压未见回升,心率降低至86bpm,考虑为补液的效果.约10min 出现面部皮肤潮红,胸部、手、足皮肤颜色正常,气道压上升至13cmH2O,此时立即停止中心静脉的用药,回抽中心静脉导管内液体,更换输液器及液体.静脉予以氢化可的松50mg 加入生理盐水100ml 静脉快速滴注.3min 后血压回升112/75mmHg,面部潮红颜色变浅,5min 后 血 压 回 升至140/85mmHg.此时皮肤颜色恢复至正常.调回麻醉泵内药物至正常剂量.该例患者术前查血化验：PT 14．4s,APTT 24．5s,HB 125g/l,plt 272×109,Alb 34．3g/l,K3．59mmol/l,Ca 2．04mmol/l.为减少术野渗血,我们用静脉输注血浆400ml.术后情况,患者恢复良好。
作者：唐春蓉；曾涛 刊期： 2016年第16期
目的：：观察中药敷脐配合耳穴压豆干预美施康定所致便秘的临床效果.方法：将78例口服美施康定后便秘患者随机分为对照组和观察组各39例.对照组采用常规护理及常规服药，观察组则以中药敷脐配合耳穴压豆.比较两组患者的便秘干预效果.结果：观察组总有效率77．5％，对照组总有效率27．5％，患者干预后首次排便时的大便干结、需使用缓泻剂、排便费时、有残留感等发生率观察组明显低于对照组.结论：中药敷脐配合耳穴压豆能有效解除美施康定所致的便秘.
作者：李雪兰；张翠梅；马晓红 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨妊娠反复假丝酵母菌性阴道炎治疗中，达克宁栓联合乳酸菌胶囊阴道给药治疗方案的临床效果及不良反应.结果：选取64例妊娠反复假丝酵母菌性阴道炎患者，随机分为两组，各组32例，对照组行达克宁栓给药，观察组达克宁栓联合乳酸菌胶囊给药，观测两组治疗7d 临床疗效及不良反应.结果：对照组总有效率为71．88％，不良反应率为6．25％；观察组总有效率为84．38％，不良反应率为3．13％.结论：达克宁栓联合乳酸菌胶囊阴道给药方案在妊娠假丝酵母菌性阴道炎治疗中，效果确切，且安全性较高，值得推广.
作者：万洁兰 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨2015年喀什地区甲肝流行病学状况，希望为合理防治甲肝提供参考.方法：调查2015年喀什地区的甲肝流行病学资料，其中疫情资料来源于中国疾病预防控制信息系统，相关人口学资料来自喀什地区统计年鉴.结果：2015年喀什地区甲肝报告发病数1191例，报告发病率高于全地区发病率的县市有巴楚县、伽师县、岳普湖县、喀什市、麦盖提县；甲肝报告发病率高的为巴楚县，发病率接近60．0/10万.而在2015年喀什地区甲肝发病人群的统计中，散居儿童与农民的发病数高，分别为751例与206例，分析其原因可能与散居儿童缺乏有效的家庭管理与教育和农民文化知识薄弱，对疾病认识程度不深以及所生活的环境落后等因素有关.结论：2015年喀什地区甲肝的流行病学状况不容乐观，巴楚县、伽师县、喀什市的发病数与发病率都比较高，在预防和管理上应从疫苗接种，食品的卫生管理，不同人群的针对性的健康教育知识等方面进行实施，从而降低甲肝的发病率.
作者：胥丽敏 刊期： 2016年第16期
目的：：对比分析不同临床尿常规检验方法的应用效果.方法：选取我院自2013年10月至2015年10月这段时期内收治的80例接受尿常规检验的患者作为临床研究对象，按照统一标准采集所有患者的尿液标本，分别采用传统手工镜检法和尿液干化学分析仪检测法对这80例患者的尿液标本进行检验，分析比较两种检验方法的尿蛋白、红细胞及白细胞阳性检出率.结果：传统手工镜检法的尿蛋白阳性检出率为20．0％、红细胞阳性检出率为16．3％、白细胞阳性检出率为26．3％；尿液干化学分析仪检测法的尿蛋白阳性检出率为23．8％、红细胞阳性检出率为13．8％、白细胞阳性检出率为22．5％；两种检验方法的尿蛋白、红细胞及白细胞阳性检出率比较差异均不显著，无统计学意义(P＞0．05).结论：传统手工镜检法和尿液干化学分析仪检测法两种临床尿常规检验方法各有优势，其结果差异不明显，临床上可联合两种方法共同对患者进行尿检，从而提高尿检结果的准确性.
作者：阿拉腾托娅 刊期： 2016年第16期
目的：：探讨经胸微创室间隔修补术治疗先天性心脏病室间隔缺损(VSD)的护理配合方法.方法：我院选取40例2010年1月—2010年12月在院内进行治疗的先天性心脏病室间隔缺损(VSD)患者,对其实施胸微创室间隔缺损修补术,结合护理方法,观察患者的临床治疗疗效.结果：患者手术均成功,术后患者心脏未出现杂音,也没有手术残余分流.整个手术的全程时间为2．5h 左右,患者的带管时间为4个小时左右,术后住院时间为4—6d,手术后患者无不良并发症现象.结论：熟练的护理配合是保证先天性心脏病室间隔缺损( VSD)行胸微创室间隔缺损修补术成功的关键.
作者：姜淑娟；付晓可；郭俊晓 刊期： 2016年第16期
目的：：研究柔性管理理论对于急诊护理管理的优化影响。方法：选取我院2011年6月~2015年12月40例急诊护理人员为研究对象，根据不同管理方式，将其分为观察组与对照组，对照组进行常规临床管理，观察组进行柔性管理，对比两组护理效果。结果：相对于对照组，观察组护理人员的自我满意度高，急诊护理技能掌握情况好。结论：柔性管理理论能够优化急诊护理管理，在临床上值得广泛推广。
作者：刘芳 刊期： 2016年第16期
目的：：观察化痰活血通络法治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法：将治疗前后临床症状、肾功能、血流变、24小时尿蛋白定量及脲酶的变化进行了分析对比.结果：治疗后24小时尿蛋白含量、全血还原粘度、K 值明显下降(P＜0．05).结论：早期应用化痰活血通络法治疗糖尿病肾病，可延缓病情的进展，提高患者的生存质量和降低死亡率.
作者：杨森 刊期： 2016年第16期
目的：：分析引起手术室切口感染的相关危险因素，并提出相应的护理对策.方法：回顾性分析2013年1月至2014年12月336例行手术治疗的患者的一般资料、手术情况以及切口感染的发生情况.结果：经单因素、多因素分析发现，急诊手术(P＝0．008)、手术时间＞3h(P＝0．013)、非层流室手术(P＝0．017)、术时有人员参观(P＝0．011)、接台手术(P＝0．009)是引起手术室切口感染的危险因素.结论：引起手术室切口感染的相关危险因素比较多，需加强相应方面的护理措施以规避这些危险因素带来的影响，大化控制手术室切口感染.
作者：冯永贤 刊期： 2016年第16期
目的：：探究在小儿心脏外科手术护理中，采用快速康复外科理念进行护理，观察其临床运用效果.方法：选取2014年7月~2016年4月来本院接受诊治的72例小儿心脏外科手术病人作为研究的案例，根据随机数字表法，将其分为探究组和比较组，每组各36例，比较组病人实施常规方式的护理服务，探究组病人采用快速康复外科理念模式进行护理，比较两组病人疗效.结果：探究组病人采用快速康复外科理念模式进行护理后，其在住院用时、拔管时间，及满意度等方面，相较于比较组病人都明显要好，存在显著差异，具有统计学意义(P ＜0．05).结论：在小儿心脏外科手术护理中，采用快速康复外科理念进行护理，具有良好的疗效，能够极大的提升病人对护理效果的满意度，有效改善病人临床症状.
作者：郭俊晓；姜淑娟；付晓可 刊期： 2016年第16期
目的：：分析布鲁菌病患者的流行病学及临床资料，总结布鲁菌病在湘潭市的流行病学及临床特点，提高对该病的诊断和治疗水平.方法：收集2005年1月—2016年5月在本院确诊的17例布鲁菌病患者的病例资料进行回顾性分析.结果：牛羊相关接触史占70．6％，临床特点：发热占100％，肌肉关节痛占88．2％，其中腰背痛占52．9％，肝脾肿大占47．0％，白细胞正常占94．1％，转氨酶升高占64．7％，曾用抗生素无效占88．2％.结论：布鲁菌病患者常有牛羊相关接触史，发热、身痛、抗感染无效、白细胞不高等临床特点及血培养阳性等明确诊断，布鲁菌病患者对常用的细胞内抗菌素联合治疗敏感性较好.
作者：黄求生 刊期： 2016年第16期
目的：：分析特罗凯作用于晚期小细胞肺癌治疗中的临床效果.方法：选取我院接收的2010年－2015年40例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象，随机将40例患者平均分为观察组和对照组，对照组行常规化疗，观察组行特罗凯治疗.结果：观察组治疗有效率高于对照组( P＜0．05).结论：特罗凯在晚期非小细胞肺癌的治疗中，疗效确切值得在临床实践中予以借鉴.
作者：魏新玲；王英 刊期： 2016年第16期
目的：：分析舒适护理在老年慢性咳嗽患者中的应用价值.方法：收集我院2015年01月－2016年01月期间诊治的80例老年慢性咳嗽患者作为研究对象，采用数字随机方式将患者分为观察组(40例)与对照组(40例)，对照组给予常规性护理方式，观察组采用常规护理的同时给予舒适护理，观察患者的SF－36评分和护理满意度，再对两组统计数据进行分析.结果：观察组患者的心理得分、健康指数、生活质量满意度、一般感情指数以及护理满意度均明显优于对照组(P＜0．05).结论：在老年慢性咳嗽患者实施舒适护理能有效提高病人生活、生存质量，使患者对护理的满意度也进一步提升.
作者：纪桂芝 刊期： 2016年第16期
目的：：分析比较磺达肝癸钠与低分子肝素在治疗肺栓塞的疗效与安全性.方法：选择2014年2月－2015年3月来我院治疗肺栓塞的患者96例，随机将其分成磺达肝癸钠组和低分子肝素组，每组各48例.磺达肝癸钠组采用磺达肝癸钠治疗，低分子肝素组采用低分子肝素治疗.观察两组患者治疗效果及不良反应.结果：两组患者在治疗效果方面相比，差异无统计学意义( P＞0．05)；磺达肝癸钠组不良反应明显低于低分子肝素组，住院时间短于低分子肝素组，住院费用低于低分子肝素组，差异均有统计学意义(P＜0．05).结论：对肺栓塞患者采用磺达肝癸钠治疗效果明显，能有效的提高总有效率，降低不良反应率，缩短住院时间，减少住院费用，可推广应用.
作者：徐娜 刊期： 2016年第16期
目的：：探究莫西沙星联合美罗培南治疗慢性阻塞性肺疾病感染性肺炎的临床效果.方法：随机抽取2015年2月－2016年4月在我院接受临床诊治的96例慢性阻塞性肺疾病感染性肺炎患者的临床资料，根据治疗方式差异随机分为实验组和对照组，两组患者分别接受莫西沙星联合美罗培南、莫西沙星治疗，比较两组患者的治疗有效率、不良反应发生率和症状消失时间.结果：实验组治疗有效率显著高于对照组患者(P＜0．05)；同时实验组患者的白细胞恢复时间、湿罗音恢复时间、体温恢复时间、咳嗽消失时间和不良反应发生率均显著低于对照组患者( P＜0．05).结论：莫西沙星联合美罗培南治疗慢性阻塞性肺疾病感染性肺炎患者的临床疗效显著，且不良反应发生率较低，值得在今后治疗中继续推广使用.
作者：李玉；陈苗 刊期： 2016年第16期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
