曾自力；黎法中
我院自1997年1月至2001年12月联合应用多巴酚丁胺与酚妥拉明治疗慢性肺心病心衰58例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：洪宝林 刊期： 2003年第02期
目的:探讨血清肌钙蛋白T在急性心肌梗死中的诊断价值.方法:应用酶联免疫法测定31例AMI患者及25例正常人血清TnT浓度.结果:AMI组(8.53±5.21)μg/L明显高于正常对照组(0.16±0.07)μg/L(P<0.005).AMI患者在发病4h左右TnT阳性率为100%,而CK的阳性率仅为62%,TnT在发病16h出现峰值,为正常上限的117倍;在1周后CK普遍正常,而TnT仍维持较高浓度,阳性率为86.3%.结论:TnT是特异存在于心肌中的一种灵敏度高、特异性强的心肌梗死血清标记物.
作者：覃方生 刊期： 2003年第02期
近10年来,我科收治了近200例老年哮喘患者,笔者随机选择了46例采取吸入疗法,药用普米克喷雾剂为治疗组,同时选择了基本条件与治疗组相近的46例,药用纯中药为对照组.现将观察结果对比分析如下.
作者：马桂华 刊期： 2003年第02期
糖尿病已成为一种严重影响人类健康的疾病.目前,我国糖尿病患者人数已达3千万,且其发病率正在逐年增加,因此,治疗该病和控制其并发症是十分重要的.随着分子生物学的发展,口服降糖药物的研制及使用也取得很大进展,许多新型口服剂已应用于临床.本文就口服降糖药物治疗糖尿病的进展作一综述.
作者：俸东升 刊期： 2003年第02期
子宫癌手术前给予以顺铂60～70mg/m2为主药的化疗药物行髂内动脉灌注化疗可缩减癌瘤,灭活癌细胞,降低手术风险,减少手术出血,预防术后复发.大剂量铂类药物减瘤效果好,同时不易产生抗癌的耐药性,但对机体重要器官亦有一定毒性作用,受到损害主要表现为消化道反应、肾功能损害及骨髓抑制,故对这些患者的观察及护理尤为重要.
作者：曾翠雄 刊期： 2003年第02期
目的:检测门静脉高压症大鼠肠道T淋巴细胞亚群的含量.方法:门静脉高压症大鼠模型制成后的第10天取小肠组织,用免疫组化方法分析其CD4、CD8T淋巴细胞含量.结果:实验组CD4、CD8T淋巴细胞均较对照组低P<0.01,差异有显著性.结论:CD4、CD8T淋巴细胞含量的减少导致肠道局部免疫功能减弱,可能是门静脉高压症肠道细菌移位一个重要原因.
作者：何美文；戴植本 刊期： 2003年第02期
目的:了解2型糖尿病患者和2型糖尿病伴发抑郁症患者的下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)变化及其临床意义.方法:测定64例2型糖尿病患者[其中32例2型糖尿病不伴抑郁症(DM)组,32例2型糖尿病伴抑郁症(DD)组]和32例健康人(正常对照组)基础血清皮质醇(F,08∶00am、16∶00pm)、小剂量地塞米松抑制试验(DST)后血F、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24h尿游离皮质醇(UFC).结果:①64例2型糖尿病患者与正常对照组比较:08∶00am、16∶00pm血F、24h尿UFC、FPG、 FINS、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)升高(P＜0.01),64例2型糖尿病患者有33例DST脱抑制,正常对照组无1例.②与2型糖尿病不伴抑郁症组比较2型糖尿病伴抑郁症组血F、24h尿UFC、FPG、 FINS、HbA1c、DST脱抑制例数、HOMA-IR均升高(P＜0.05,P<0.01).③24h尿UFC与HbA1c、HOMA-IR呈正相关(P＜0.01,P＜0.05).结论:2型糖尿病患者HPA轴功能紊乱,加重了糖代谢紊乱和胰岛素抵抗;抑郁症对糖尿病的进展和预后具有不良影响.
作者：梁志清；苏珂；唐灵；周燕 刊期： 2003年第02期
目的:探讨改良斜角肌间臂丛神经阻滞临床应用效果.方法:68例上肢或肩部疾病需行手术治疗的患者采用改良斜角肌间臂丛神经阻滞法,观察麻醉效果、优缺点、并发症等,并综合分析.结果:58例阻滞效果完善,10例效果不完善,其中6例辅用静脉镇痛药,4例追加尺神经阻滞完成前臂和手部的手术.结论:改良斜角肌间臂丛神经阻滞法定位明显,操作简便,效果优良,穿破血管风险极少,但尺神经区域阻滞不完善,较适用于肩部、上臂部手术,并利于安置导管行连续阻滞技术,用于术后止痛治疗等.
作者：梁寿德；李聚禧；罗正同 刊期： 2003年第02期
目的:分析残角子宫妊娠的误诊原因、诊断方法及注意问题.方法:对残角子宫妊娠12例进行回顾性分析和总结.结果:12例残角子宫妊娠10例术前不能确诊,误诊为其他疾病,10例残角子宫妊娠完全破裂.9例腹腔出血量达2500～3500ml并休克.12例均治愈出院.结论:详细询问病史、妇检结合B超检查等可使残角子宫妊娠得到早诊断、早治疗.
作者：陈淑芳 刊期： 2003年第02期
自从伦琴发现X射线以来, X射线的应用给人类带来巨大的利益,如放射诊断、放射治疗、介入治疗、 CT诊断等.但在应用中如不注意防护或使用不当也可造成一定的危害. X射线对人体的伤害众所周知.介入放射工作人员直接在 X射线下进行经皮穿刺插管,长时间接触 X射线,与其他放射工作人员相比,接受的辐射剂量要高出10倍,此外,介入放射工作人员频繁接触化疗药物和各种患者,因此介入放射工作人员必须做好以下几方面的防护工作.
作者：高中度；茅爱武；徐志明 刊期： 2003年第02期
临床上因上尿路梗阻致肾功能严重受损而行肾切除的病例仍较常见.我院1992～2002年行上尿路手术378例,其中肾功能严重受损的患者98例,肾切除48例,占上尿路手术切肾率12.7%,重损组切肾率49.0%.现临床分析如下.
作者：廖良军 刊期： 2003年第02期
食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化患者常见并发症,其发病率及病死率较高.常见治疗手段有药物治疗、内镜治疗、外科手术治疗、介入治疗及综合治疗.笔者根据近几年国内外治疗进展,对各种治疗方法应用、选择以及治疗效果进行综述,认为各种治疗方法各有所长,方法的选择取决于患者的状态、医院条件和个人经验,首选何种方法尚待探索有效的规范化方案.
作者：易小敏；王云；陆爱年；练海燕 刊期： 2003年第02期
目的:介绍插销式分体桩核冠用于磨牙残根冠修复的方法及临床意义.方法:采用插销式分体桩核冠修复42颗磨牙残根残冠,观察患者使用效果及修复体状况.结果:42颗牙均获得成功,随访1～3年,效果良好.结论:插销式分体桩核冠用于磨牙残根冠修复效果良好,操作简便、安全.
作者：艾学民 刊期： 2003年第02期
近十几年来,鼻科学领域出现了突破性进展--功能性内窥镜鼻窦手术.随着新技术的广泛开展和技术的逐渐成熟,临床注意力开始倾向手术后术腔护理及综合性治疗,从而使慢性感染性鼻窦炎的治愈率得到了进一步的提高,手术治疗只是鼻窦炎治疗的第一步,如果单纯依靠手术而忽视术前、术后的综合性治疗就不能获得可靠的疗效.
作者：陈国均 刊期： 2003年第02期
术后疼痛和不适不但增加患者痛苦,使患者在精神、心理上受到伤害和体力消耗增加,甚至导致各种意想不到的并发症发生,使患者身体康复延迟.目前国内外部分大中型医院均主张给术后患者装上自控镇痛装置使患者安全无痛地度过术后危险期,即达到有效镇痛,同时也减少各种术后不适及并发症发生.笔者随机抽查了我院普通外科90例肝胆、胃肠道、乳腺疾病手术后患者,调查自控镇痛泵在预防术后并发症中的作用.通过统计学处理显示带镇痛泵的患者术后的并发症发生率明显少于不带镇痛泵的患者,现总结报告如下.
作者：刘燕；钟小青；覃丽玲；陈彩片；游晓燕；陆艳霞；莫佩妙 刊期： 2003年第02期
我院2001年以来采用美国生产的WILSON-COOK3.0cm及3.5cm球囊扩张器治疗贲门失弛缓症23例,取得较好的临床疗效,现报告如下.
作者：张启芳；李运泽；朱国良；陈卓林 刊期： 2003年第02期
灼口综合征(BMS)是指发生于口腔粘膜以灼痛感觉为主的一组症候群,其发生与局部、全身、精神心理等多种因素相关.常不伴有明显的临床损害体征,也无明显的组织病理学特征.发病因素多不明确.近年来,许多学者的研究焦点集中到内分泌功能紊乱和精神心理因素,认为BMS为更年期雌激素下降或因精神心理因素问题导致一系列的口腔不适症状,对因治疗可收到良好的效果.
作者：陆琳；谭德昭 刊期： 2003年第02期
急性酒精中毒分为兴奋期、共济失调期及昏迷期.临床常接诊处于兴奋期的急性酒精中毒患者,患者情绪不稳定、自负、易激惹,常有粗鲁行为或攻击行为,不配合治疗,为急诊一大难题.笔者自1999～2002年共处置酒精中毒患者103例,应用常规药物治疗51例,在常规治疗基础上应用安定、纳洛酮序贯用药治疗52例并与常规治疗组进行疗效对比.
作者：杨家进；黄育强 刊期： 2003年第02期
气囊导尿管近年来被广泛应用于临床,由于气囊导尿管有着特殊的结构、个别护理人员插管的方法掌握不正确及患者自身原因易出现拔管困难现象.
作者：林丹 刊期： 2003年第02期
慢性荨麻疹是一种临床常见且病因复杂,大多难以明确诱因的疾病,临床治疗较棘手,停药后容易复发.我科于2001年9月至2002年10月采用咪唑斯汀治疗130例慢性荨麻疹患者并观察疗效及安全性,现将结果报告如下.
作者：苏腾良；张佳贞 刊期： 2003年第02期
华夏医学杂志
主管:桂林医学院
主办：桂林医学院
