姚迟
农村卫生信息化建设是基层医疗卫生体制改革的重要内容之一,是提高农村基层卫生服务水平和管理效率的重要举措.农村卫生信息化主要包括县级综合卫生管理平台、乡镇卫生院和村卫生室管理信息系统.以农村居民电子健康档案和电子病历为核心的县级综合卫生管理平台,是连接辖区内基本医疗、公共卫生、新农合、药物管理等信息系统的枢纽,是国家“46312”卫生信息化建设的关键节点.乡镇卫生院和村卫生室管理信息系统是农村卫生信息化网络结构中的基础节点,是卫生信息化数据的重要来源.该系统通过信息化实现卫生行政部门、乡镇卫生院、村卫生室、医保经办机构、医疗机构和公共卫生机构的互联互通信息共享,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务.
作者:袁安梅 刊期: 2017年第23期
近年来随着各级财政经费的逐年增加,各级政府不断强化项目落实考核力度,基本公共卫生服务均等化工作得以深入开展.作为项目具体实施的乡镇卫生院,为做好这项惠及千家万户的民生工程,我们倍感责任重大.为做实做好这项工作,我院着力在以下几个方面下功夫:一、加强组织领导,着力提高群众知晓率和参与度民生工程涉及广大群众的切身利益,为加强对卫计民生工程的领导,我镇于2013年就成立了以镇分管领导为组长的基本公共卫生服务项目工作领导小组,统筹协调全镇的项目实施工作,提高镇村两级干部的认识,让他们积极主动地参与到卫生民生工程政策的宣传中,扩大影响力.
作者:宋创 刊期: 2017年第23期
为提升基层中医药服务能力,充分发挥中医药特色优势,河北省成安县卫生和计划生育局在今年建设全国基层中医药工作先进单位活动中,加快中医馆建设进度,至今已在基层建设了46个中医馆.一是着力打造中医国粹.中医在许多方面都独具优势,成安县在贯彻《中医药条例》中,把中医药工作作为重点来抓,不断完善中医药服务体系,提高服务质量和服务水平,努力满足广大群众对中医药需求.
作者:李孟彬;郭远发 刊期: 2017年第23期
目的:探讨综合护理干预在癌痛患者中的应用效果.方法:选择201 5年10月至2016年10月包头肿瘤医院收治的恶性肿瘤患者110例,按入院时间分为观察组55例和对照组55例.对照组患者给予癌痛常规护理,观察组患者在此基础上,实施综合性护理干预措施.采用数字评分法(VAS)和癌症患者生存质量量表(EORTC QLQ-C30)评价和比较两组患者护理干预前后的疼痛程度和患者的生存质量.结果:护理干预后,观察组疼痛程度评分(4.39±2.11)分,对照组痛程度评分(6.59±2.13)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项指标评分均好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:综合性护理干预措施可显著缓解患者的疼痛程度,提高患者生存质量.
作者:金娜 刊期: 2017年第23期
目的:观察丁苯酞对急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白(hsCRP)、神经生长因子(NGF)、神经营养因子(NTF)水平和神经功能的影响.方法:60例2014年12月-2016年1 2月期间收治住院的急性脑梗死患者,记录年龄、性别、NIHSS评分及血压等临床资料,采取随机、单盲法分为对照组(30例)和研究组(30例),两组患者均采用对症支持治疗,研究组静脉滴注丁苯酞钠,对照组静脉滴注奥扎格雷钠,治疗1 4天.观察患者治疗前后的NIHSS评分,检测治疗前后hsCRP、NGF、NTF水平等,评价丁苯酞的作用.结果:治疗后两组hsCRP水平均低于治疗前,而研究组明显低于观察组(P<0.05);治疗后两组NGF水平均高于治疗前,而研究组明显高于观察组(P<0.05);研究组NTF水平明显低于观察组(P<0.05);治疗组治疗第15天及90天后NIHSS评分较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丁苯酞能有效抑制脑梗死患者的炎症反应,保护神经细胞,对改善患者的神经功能缺损症状有极其重要的作用.
作者:姚青霞;武娜 刊期: 2017年第23期
目的:研究自拟养血排毒汤对老年银屑病患者血清免疫细胞因子的影响效果.方法:选择我院2015年5月~2016年8月收治的86例老年银屑病患者,按照随机数字法分为研究组和对照组,每组各43例,研究组采取自拟养血排毒汤,对照组采取常规治疗,比较两组患者治疗效果.结果:研究组总有效率有93.02%,明显较对照组81.40%高(x 2=6.053,P<0.05);治疗前两组IFN-γ、TNF-Ⅸ以及IL-6水平均无明显差别(t=0.276,1.024,0.306,P>0.05);治疗后发现研究组各项免疫细胞因子水平均较对照组改善,差别具有统计学意义(t=-9.379,-5.456,-9.762,P<0.05).结论:老年银屑病患者采取自拟养血排毒汤效果较好,可有效改善患者免疫细胞因子水平,缓解皮损情况,促进病情恢复.
作者:李垒 刊期: 2017年第23期
目的:探讨溶栓前使用磺达肝癸钠对急性心肌梗死阿替普酶溶栓的治疗疗效.方法:本研究选择的对象为2015年1月-2016年12月接受治疗的100例急性心肌梗死患者,根据治疗药物不同将其分为对照组与观察组,观察两组患者住院期死亡率、远期死亡率、远期再发心梗发生率及两组患者血管相关并发症的发生率.结果:观察组患者住院期死亡率、远期死亡率、远期再发心梗发生率均低于对照组(P>0.05);对照组患者血管相关并发症发生率为24.0%,观察组为8.0%,比较有显著性差异(P<0.05).结论:在溶栓前使用黄达肝葵钠安全、有效,能降低出血事件和死亡率,值得对其进行更加深入的研究.
作者:武国霞 刊期: 2017年第23期
目的:分析心脏外科手术后患者不舒适的原因,并且提出有效的护理对策.方法:将我院2016年1月至2016年6月期间进行过心脏外科手术的75例患者作为研究对象,根患者的临床表现以及患者自身的表述分析患者产生不舒适的原因,进而针对原因提出相应的护理措施.结果:在75例患者中有68例患者是由于气管插管的刺激所引起的不适,占比90%;有27例患者是由于尿管刺激所引起的不适,占比36%;有1 5例患者是由于在病房中睡眠被打扰所引起的不适,占比20%;有70例患者是由于切口尚未恢复所引起的不适,占比93%.结论:对心脏外科术后患者提供有效的干预护理,可以在很大程度上避免患者出现术后不适,进而加快患者术后恢复.
作者:姜淑娟;郭俊晓;付晓可 刊期: 2017年第23期
目的:观察卡孕栓术前给药预防高危妊娠剖宫产出血的效果.方法:选取本院2015年1月至2016年1月接诊的高危妊娠行剖宫产手术的产妇120例,将其随机分为观察组与对照组,每组各60例.对照组产妇在胎儿娩出后注射缩宫素,观察组产妇在胎儿出生前10min经直肠给药卡孕栓,在娩出胎儿后注射缩宫素.对比两组产妇的出血量以及不良反应.结果:观察组产妇的术中、产后出血量明显第低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05),术后2h出血量对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的不良反应发生率为5%,对照组为18.3%,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:卡孕栓术前给药对于预防高危妊娠剖宫产出血的效果显著,可明显降低产妇术中和产后出血量,有效预防因高危因素进行剖宫产产妇发生产后出血的机率.
作者:王启莲 刊期: 2017年第23期
目的研究公众在社区医疗机构就诊行为意向的影响因素.方法:对本地区各社区医疗机构门诊就诊者进行问卷调查.结果:社区医院的全科医生对于临床常见病以及慢性病的治疗水平有待提高,慢性病的治疗和管理范围应稳步扩大,加大对老年患者的关怀力度,从而使社区公众对社区医疗机构建立良好的信任,在就诊时优先选择社区医院.
作者:张绍波 刊期: 2017年第23期
“我志愿加入中国共产党,拥护党的纲领,……”11月10日,在湖北省恩施土家族苗族自治州咸丰县中医院党员活动室,重温入党宣誓词的声音显得格外铿锵有力.走进党员活动室,“恩施州红十字师资培训班临时党支部主题党日活动”一串醒目的会标,让人眼前一亮.
作者:吴诗成;熊炎 刊期: 2017年第23期
目的:在急性脑梗塞患者的治疗过程中应用阿替普酶早期溶栓,同时给予患者针对性护理干预,分析护理效果.方法:本次探究中选取我院在2015年11月至2016年11月期间所收治的52例行阿替普酶早期溶栓治疗的急性脑梗塞患者作为样本人群,利用随机数字表法将所有患者均分,2组患者分别为研究组与对照组,每组内26例患者.给予对照组患者常规护理干预,给予研究组患者针对性护理干预.结果:研究组患者的护理总有效率、不良反应发生率、NIHSS评分均明显更佳,对比对照组患者而言,组间数据存在统计学意义(P<0.05).结论:给予急性脑梗塞患者阿替普酶早期溶栓以及针对性护理干预的护理效果较为理想.
作者:王华丽 刊期: 2017年第23期
朱刚,34岁,大专学历,四川省凉山彝族自治州冕宁县河边镇卫生院院长.参加工作10年来,他由一名普通医生成长为一名院长,成为冕宁县第一位全科医生.年轻的朱刚遵循着 “先做人,后行医”的理念,满腔热情地为患者服务,用诚意、专业、执着,守护着当地群众的健康.
作者:赵作奎 刊期: 2017年第23期
目的:讨论严重复合伤病人的急救与护理方法.方法:选择我院收治的复合伤患者60例,对患者的临床资料进行分析、给予积极的抢救及精心的护理.结果:抢救成功57例(95%),死亡5例(5%).结论:在抢救过程中建立规范的急救程序、对患者进行积极的抗休克、对病情变化进行严密的观察和仔细的记录、给予患者全面而有效的护理,与患者和家属进行有效沟通,达到对患者良好的抢救和治疗.
作者:从丽 刊期: 2017年第23期
目的:研究磷酸肌酸钠联合能量合剂用于治疗小儿心肌炎的临床效果.方法:选择我院收治的小儿心肌炎患者90例为研究对象,将其平均分成研究组(磷酸肌酸钠联合能量合剂)和对照组(能量合剂),对比两组患儿临床效果.结果:观察组心肌酶水平明显优于对照组、住院时间明显低于对照组、临床治疗有效率明显高于对照组,P<0.05;两组患儿均末发生不良反应.结论:应用磷酸肌酸钠联合能量合剂治疗小儿心肌炎,可有效改善患儿的心肌酶水平,临床疗效较高,减少住院时间,值得推广.
作者:高希兰 刊期: 2017年第23期
目的:分析内蒙古乡村卫生服务一体化管理试点五原县绩效考核政策实施情况,探讨统一绩效考核的对策建议.方法:采用问卷调查法、访谈法,对一体化管理的7所卫生院、25个村卫生室进行了调查,采用描述性统计方法分析政策实施情况.结果:绩效考核政策全面实施,实现了全覆盖,但绩效考核在考核内容、方法、频度等方面并未完全统一,存在考核指标选取不全面、奖励性绩效工资比例较低、网底激励制度不完善、医务人员满意度较低等问题.结论:应加快推进一体化进程,完善绩效考核管理办法,提高医务人员满意度.
作者:陈云;范艳存 刊期: 2017年第23期
目的:对妇产科手术切口子宫内膜异位症的致病原因与治疗措施进行讨论和分析.方法:选择我院在201 6年1月——201 7年1月期间我院所收治的共50例妇产科手术当中发生子宫内膜异位症的患者作为主要研究对象.将所有的患者临床资料进行回顾性分析,并讨论妇产科手术切除子宫内膜异位症的致病原因,同时总结相应的治疗方法和措施.结果:50例患者在治疗后都完整的切除了病灶,后期没有发生复发的情况,临床效果良好.结论:在医院的妇产科手术当中作为医护人员一定要在手术之前对患者进行全面的检查和了解,并根据患者实际情况进行妇产科手术切口子宫内膜异位症治疗,从而为患者的康复做出保障.
作者:董娅 刊期: 2017年第23期
10月18日上午,为帮助癌症患者纠正错误抗癌观,树立正确抗癌意识,安徽省马鞍山市癌友协会在市中医院门诊大厅举行大型义诊活动.本次活动主题是“宣传疼痛防治知识,关注疼痛疾病危害”.
作者:伍传平 刊期: 2017年第23期
目的:分析前列腺增生采用低温等离子电切治疗的效果.方法:随机抽取2016年1月-2017年1月我院收治的52例前列腺增生患者,随机分为两组,各26例,对照组行传统经尿道电切术.研究组26例患者,实施低温等离子电切治疗.治疗后对比效果.结果:研究组住院日更短,IPSS评分较低,大尿流率较高,并发症率低,P<0.05,差异较大,有统计学意义.结论:低温等离子电切对前列腺增生效果明显,值得在临床上推广使用.
作者:吕波 刊期: 2017年第23期
笔者从国家卫计委副主任王陪安赴贵州省调研农村贫困人口慢性病医疗救助工作座谈会上获悉,今年1-5月,该省黔东南州已认定贫困人口患53种慢性病患者9110人,财政兜底补偿资金达904.48万元,补偿比达97.26%,较“三重医疗保障”水平提高7.83个百分点,有效缓解了农村贫困人口因病致贫因病返贫问题.
作者:吴儒美;黄岚 刊期: 2017年第23期