刘彩霞
基层医改关乎广大人民群众的切身利益,是一项重大的民生工程.随着医改的逐步深入,基层医疗卫生机构的职能和业务范围进一步拓展,发展不平衡不充分问题逐渐凸显,主要表现在人才资源、硬件设施、药品配备、绩效管理、信息化管理等方面.当前,需要进一步创新工作方法和思路,推进基层综合改革持续发展.
作者：邵亚洲 刊期： 2019年第01期
目的:研究优质护理服务对提高重症监护病房患者生命质量的影响.方法:将我院重症监护病房在2017年1月到2018年5月收治的58例患者随机分成对照组与观察组各29例,前者实行常规性重症监护护理措施,后者在前者的护理措施上加用优质护理服务,并对两组患者的生命质量数据评分进行观察和统计.结果:观察组的各项生命质量评分皆高于对照组(P<0.05),说明观察组的护理措施可以有效改善患者的生存质量.结论:优质护理服务对提高重症监护病房患者生命质量的影响较为显著,应当在临床中进行推广和使用.
作者：刘彩霞 刊期： 2019年第01期
目的:探讨通过实施早期综合发展指导进行儿童保健工作后对小儿发育产生的影响.方法:选择我院2016年05月～2018年02月接受的70例健康体检儿童作为实验对象;采用数字奇偶法分组后进行保健工作方式的研究,对照组(35例):选择常规保健方法完成;观察组(35例):选择早期综合发展指导方法完成;终就两组儿童智力发育情况以及发病情况展开对比.结果:同对照组健康体检儿童智力发育情况对比,观察组获得明显改善(P<0.05);同对照组健康儿童发病情况对比,观察组获得明显改善(P<0.05).结论:医院通过实施早期综合发展指导对儿童展开保健工作,对于其智力发育的提高以及发病情况的避免可以做出充分保证,从而证明早期综合发展指导的开展可行性.
作者：慈淑华；姚晶晶；李翌 刊期： 2019年第01期
目的:刍议门诊小儿输液穿刺难点以及应用人性化护理干预对策的实际现实意义.方法:随机抽选于2016年5月-2018年5月期间我院门诊中心顺利收治的90例输液患儿,根据不同就诊顺序分组.研究组(n=45)应用人性化护理干预对策,对照组(n=45)应用常规护理干预对策.将2组的一次性穿刺成功率、家属对门诊护理服务的满意程度进行评价与比较.结果:研究组的一次性穿刺成功率较对照组高(P<0.05);相比于对照组,研究组的家属满意度以及有效配合度得到明显提升(P<0.05).结论:患儿因素及护士因素为输液穿刺难点,加强应用人性化护理干预对策可有效提升穿刺成功率,减轻患儿的穿刺痛苦.
作者：郝芳 刊期： 2019年第01期
目的:研究分析老年性白内障患者护理中使用临床护理路径的应用效果.方法:选取我院2015年6月—2017年5月接收的老年性白内障患者78例,均分两组护理,对照组行临床常规护理,研究组则在该基础上实施临床护理路径,对比两组的护理效果.结果:研究组患者的护理满意度评分、健康知识掌握评分均高于对照组,比较具有明显统计学上的差异性(P<0.05).结论:临床上,使用临床护理路径对老年性白内障患者进行护理,效果十分,明显,值得推广应用.
作者：姜晓红；王颖 刊期： 2019年第01期
目的:总结并归纳柴胡桂枝汤治疗多发性抽动症的临床效果以及安全性.方法:选取2017年3月至2018年3月期间我院收治的50例多发性抽动症患者作为研究对象,使用随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例,对照组患者使用盐酸硫必利片进行治疗,观察组患者使用柴胡桂枝汤进行治疗,对比两组患者的临床疗效以及不良反应发生情况.结果:观察组患者的治疗总有效率为96.0％,明显高于对照组的72.0％,组间体现为P<0.05的终检验定论,探析价值突出显著;观察组患者的不良反应发生率为4.0％,明显低于对照组的24.0％,组间体现为P<0.05的终检验定论,探析价值突出显著.结论:使用柴胡桂枝汤对多发性抽动症患者进行治疗,治疗效果优于西药治疗,能够显著提高临床疗效,并减少不良反应发生情况,值得在临床上推广使用.
作者：刘艳培；张颖；刘景芳；刘雪玲；宋志荣 刊期： 2019年第01期
目的:探讨彩色多普勒超声诊断异位妊娠的应用价值.方法:研究时段为2016年5月-2018年5月,研究对象为我院收治的异位妊娠患者,共选择41例,全部患者均接受经腹部彩色多普勒超声诊断和经阴道彩色多普勒超声诊断,观察对比两种诊断方式诊断准确性和影像学特征.结果:经阴道彩色多普勒超声诊断附件区包块、卵黄囊、胎心、宫内假孕囊检出率分别为87.80％、65.85％、51.22％和63.41％,均高于经腹部超声诊断68.29％、36.59％、29.27％和46.34％,P<0.05;彩色多普勒超声诊断血流现象.结论:在异位妊娠诊断中,彩色多普勒超声诊断检出率较高,且影像特征鲜明,推荐推广.
作者：渠娜 刊期： 2019年第01期
目的:探讨全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用.方法:选取2016年5月-2017年5月到我院进行糖尿病治疗的患者100例,将患者随机分为两组,每组50例.对照组患者的护理使用常规护理方法,实验组患者的护理使用全程健康教育模式进行护理.记录患者对护理的满意度.结果:调查问卷的回收率都为100％,实验组患者护理满意度为94.00％,对照组仅为76.00％,实验组护理满意度明显高于对照组.数据分析具有显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:使用全程健康教育护理方式,对糖尿病患者进行护理,护理满意度较高.临床护理方面可以推广使用,提高对患者的治疗效果.
作者：王芳 刊期： 2019年第01期
目的:探讨研究对于老年患者发生股骨粗隆间骨折的临床治疗手段以及诊治体会.方法:将自2017年1月至2018年1月在我院进行治疗的104例股骨粗隆间骨折的老年患者作为本次试验的研究对象,给予参与本次实验的108例患者PFNA(股骨近端防旋刀片髓内钉)治疗,对其治疗过程进行回顾性的分析,主要内容包括手术进行的时间、手术过程中患者的失血量、患者骨骼愈合的情况,以及患者髋关节的功能水平评价.结果:所有患者的平均手术时间在50分钟左右,手术过程中患者的失血量一般在80ml-118ml之间.患者接受手术后5个月对该组患者进行随访,随访结果为患者骨折部位均已愈合.患者术后髋关节的基本功能表现优、良的概率为92.35％.未发生患者股骨头坏死、内翻畸形、术后感染、内固定失败等手术并发症.结论:给予股骨粗隆间骨折的患者股骨近端防旋刀片髓内钉治疗具有创伤小、并发症少、疗效显著等优点,值得在临床实践中广泛应用.
作者：于吉波；冷洪伟 刊期： 2019年第01期
目的:探讨对老年股骨粗隆间骨折患者分别选择DHS以及PFNA固定方法进行治疗后获得的临床效果.方法:选择我院2015年05月～2018年01月收治的162例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象;采用随机数表法分组;确定固定治疗方案期间,对照组(81例):采用DHS固定方案展开疾病治疗;观察组(81例):采用PFNA固定方案展开疾病治疗;观察对比两组老股骨粗隆间骨折患者的骨折恢复优良率.结果:同对照组老年股骨粗隆间骨折患者骨折恢复优良率(70.37％)对比,观察组(93.83％)获得明显提升(P<0.05).结论:医疗人员对于老年股骨粗隆间骨折患者选择PFNA固定方案展开疾病治疗,对于骨折恢复优良率的提升可以做出充分保证,从而证明PFNA固定方案应用可行性.
作者：张军亮；张燕燕 刊期： 2019年第01期
目的:评价莫沙必利联合雷贝拉唑钠治疗反流性食管炎的临床效果.方法:选择在我院就诊的96例反流性食管炎患者作为研究对象,根据入院顺序分为对照组和研究组,各48例.所有患者入院后均进行健康教育指导,对照组实施雷贝拉唑单独治疗,观察组在对照组基础上加用莫沙必利,两组均连续治疗5周.观察并比较两组临床治疗效果及药物不良反应发生情况.结果:研究组总有效率95.83％明显高于对照组79.17％,差异有统计学意义(P<0.05).两组药物不良反应总发生率差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:莫沙必利联合雷贝拉唑钠治疗反流性食管炎临床效果显著,且不良反应少,安全可靠.
作者：黄晓玲 刊期： 2019年第01期
目的:比较三种不同方法对口腔科综合治疗台(以下简称牙椅)水路进行消毒的效果.方法:将24台牙椅随机分成4组(3组实验组和1组对照组),分别采用3％双氧水、0.5％含氯消毒液以及多酶清洗液+0.5％含氯消毒液3种方法对牙椅水路进行消毒,然后经过高速手机水路采样进行细菌培养,比较细菌菌落计数均值.结果:各实验组消毒水路均有效;使用双氧水组与使用0.5％含氯消毒液组消毒效果相当,多酶清洗液+0.5％含氯消毒液组消毒效果佳.结论:综合实际使用中对牙椅水路的腐蚀情况,推荐采用多酶清洗液+0.5％含氯消毒液来消毒牙椅.
作者：赵恒越；何文娟；周颖；熊雁；刘洁 刊期： 2019年第01期
目的:探讨舒芬太尼用于腹腔镜手术的麻醉作用.方法:选取50例腹腔镜手术患者中作研究对象,并按麻醉药品不同分组:对照组(n=25)应用芬太尼进行麻醉,研究组(n=25)则应用舒芬太尼,就2组患者术后24h的并发症发生率、麻醉效果以及术后清醒时间进行统计学分析.结果:①研究组患者术后24h的并发症发生率是8.0％,与对照组的24.0％相比较低(P<0.05);②研究组和对照组患者的BIS值均在40～65之间,即处于麻醉抑制状态,麻醉深度相当.结论:舒芬太尼用于腹腔镜手术的麻醉作用积极,值得借鉴.
作者：王鹏；倪小平 刊期： 2019年第01期
目的:评价闭环式信息管理系统对临床输血质量的影响.方法:我院自2015年2月到2017年2月实施闭环式输血信息管理(观察组,1200例),与2013年4月到2015年1月未实施闭环式输血信息管理组患者(对照组,1000例),对比不同管理系统对输血质量的影响.结果:两组的红细胞总量、平均输注量、大输注量、小输注量、不良反应发生率对比差异显著(P<0.05),观察组不同适应症组红细胞输注有效率高于对照组(P<0.05).结论:闭环式输血信息管理可实现临床输血全程监控,明确输血适应症,节省血液资源,提高输血不良反应的上报率和及时处理能力.
作者：李海涛 刊期： 2019年第01期
目的:研究探讨个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响.方法:研究时间为2016年1月～2018年1月,研究对象选择就诊于我院的100例哮喘患者,应用数字随机表法将患者随机分为2组各50例,对照组实施常规护理干预,观察组实施个性化护理干预,比较两组的治疗依从性、哮喘控制效果、不良情绪评分、护理满意度.结果:在治疗依从性方面,观察组的总依从率高于对照组(P<0.05).在哮喘控制效果方面,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05).在不良情绪评分方面,护理后,两组的焦虑及抑郁评分均较护理前降低(P<0.05),而观察组评分低于对照组(P<0.05).在护理满意度方面,观察组的总满意率高于对照组(P<0.05).结论:个性化护理干预应用于哮喘患者中,可切实提高患者的治疗依从性,使其哮喘控制效果得以提高,还可有效减轻患者不良情绪,使其更加满意于护理服务.
作者：李翎；代翠琳 刊期： 2019年第01期
目的:探究生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血的临床疗效及对炎症因子的影响研究.方法:选取本院2015年1月到2018年1月收治消化道出血患者96例作为研究对象,根据患者入院时间先后分为研究组合对照组,每组48例.研究组给予生长抑素联合乌司他丁,对照组仅给予乌司他丁,观察两组患者血清中IL-2、IL-6和TNF-α水平.结果:研究组治疗后IL-2、IL-6和TNF-α水平均优于对照组,组间显示存在统计学意义(P<0.05).结论:生长抑素联合乌司他丁治疗消化道出血的临床疗效理想,可有效改善患者的血清炎症因子水平.
作者：刘军；周代琴；于仕杰 刊期： 2019年第01期
目的:通过120调度员对院前急救的护理指导,提高急救的应对能力,减少院前急救患者的死亡率及致残率.方法:120调度员调派急救车前往救治后,利用电话与患者及家属进行急救护理指导,讲解关键步骤及急救方法,为挽救生命赢得先机.结果:120调度员利用电话,根据患者不同的病情,给予及时、准确、安全有效的急救护理措施,控制了危急的症状,有效的提高了抢救的成功率.结论:120调度员通过院前急救护理指导,为患者急救赢得了黄金时间,大多数患者急危重症状得到了及时控制,提高了急救质量和效率,改善了患者的愈后,取得了满意的效果.
作者：白梅 刊期： 2019年第01期
目的:研究肺炎克雷伯菌江阴分离株抗菌药物耐药元件.方法:收集我院住院患者痰液标本中分离出的40株江阴地区各种耐药肺炎克雷伯菌,并检测菌株对抗菌药物的敏感性.结果:40株江阴地区各种耐药肺炎克雷伯菌对头孢类的耐药率为100％,但敏感率为0.00％;40株菌对于左氧氟沙星、环丙沙星等的敏感率为0.00％,但耐药率为100％.40株江阴地区各种耐药肺炎克雷伯菌均检测出β-内酰胺酶基因,总阳性率为100％.结论:本组40株肺炎克雷伯菌体携带有β-内酰胺酶基因,这也是对β-内酰胺类药物耐药的主要因素.
作者：董筱莉 刊期： 2019年第01期
嵊州市地处浙江省东部,北靠杭州、东邻宁波,面积1789平方公里,是全国第一批经济开放县(市)、浙江省文明城市、浙江省卫生城市、浙江省生态城市,有百年越剧诞生地、千年剡溪唐诗路、万年文化小黄山之称.
作者：王亮 刊期： 2019年第01期
目的:探讨分析舒肝健脾法治疗肝郁脾虚型抑郁症的临床疗效.方法:选取我院自2015年10月-2017年10月这段期间内接收治疗的肝郁脾虚型抑郁症患者60例作为临床研究对象,将之随机分成2组:一组为观察组(30例),均在西药治疗基础上采用舒肝健脾法治疗;一组为对照组(30例),均采用常规西药治疗;观察比较两组的临床疗效及治疗前后的HAMD评分.结果:观察组的临床总有效率为86.7％,对照组的临床总有效率为66.7％,观察组的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗前两组的HAMD评分比较无显著差异(P>0.05),治疗后两组的HAMD均较治疗前有显著下降(P<0.05),且观察组的下降程度显著高于对照组(P<0.05).结论:采用舒肝健脾法治疗肝郁脾虚型抑郁症临床疗效显著,具有较高的临床推广价值.
作者：朱松文 刊期： 2019年第01期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
