邓军；廖增定；冯熙颖
目的 探讨围刺埋线配合体穴埋线治疗慢性肛周湿疹的疗效.方法 将80例慢性肛周湿疹患者随机分为两组.治疗组40例接受局部围刺埋线配合体穴埋线治疗,对照组40例接受曲安奈德混悬液局部封闭治疗.疗程结束后比较两组患者的临床疗效、症状积分变化以及疗程结束后3个月内的复发情况.结果 治疗组总有效率为100％,明显高于对照组的75％(P＜0.01).治疗后两组四个症状积分指标均显著改善(P＜0.01),治疗组患者的皮损、瘙痒、渗液的改善程度显著大于对照组(P＜0.05或0.01).疗程结束后3个月内,治疗组复发3例,复发率为7.5％,对照组复发27例,复发率为67.5％,治疗组的复发率较低(P＜0.01).结论 围刺埋线配合体穴埋线是治疗肛周湿疹的一种有效方法,近期疗效确切,疼痛少、起效快,复发率低,可重复操作,具有推广价值.
作者：谭红；欧阳小琳；廖飞玮；冯卫敏；韦春凌；肖倩 刊期： 2012年第06期
目的 通过护理干预提高弱视患儿的治疗效果.方法 对264例(404只患眼)弱视小儿从筛查、验光检查、配镜、遮盖治疗、精细目力训练,使用弱视治疗仪等行综合治疗,同时由护理人员对患儿及家长进行康复训练、健康教育指导,加强心理护理,做到早发现,早治疗,坚持治疗,提高治疗依从性.结果 经过2个月至2年不等的弱视综合治疗,总治愈率为93.8％,总有效率为99.5％,264例患儿依从性较好,终无一例放弃治疗.结论 护理干预对提高弱视患儿的治疗效果有肯定的作用.
作者：苏炳凤 刊期： 2012年第06期
近年来,随着医疗卫生行业的快速发展,患者和家属的法律意识及自我保护意识的不断增强,新的医学模式和整体护理及优质护理服务模式的开展,使患者对自身健康和护理知识的需求有了较高的期望,而在临床实践中,因为各种原因发生护患纠纷也不断增加[1].当今社会对护理工作的期望值的提高,使得护患矛盾日益突出,致使护理人员承受的工作压力越来越大,因此,有效的预防和解决护患纠纷越来越重要[2].本研究通过问卷调查形式,对护理人员面对护患纠纷时的心理应激进行分析和比较,以期有效预防和避免护患纠纷,现将分析结果报道如下.
作者：李忠超 刊期： 2012年第06期
目的 探讨全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗患者的影响.方法 将120例小儿哮喘雾化治疗患者随机分为两组.观察组60例采用全程护理干预,对照组60例采用常规护理.对比观察两组雾化治疗效果及患儿家属对疾病的知情度、对护理工作的满意度.结果 观察组患者的总有效率显著高于对照组(P＜0.01).观察组家属对疾病知情度和护理工作满意度均显著高于对照组(P＜0.01).结论 全程护理干预可以缓解患儿的紧张情绪,提高雾化治疗依从性,使得雾化治疗能顺利进行,提高了哮喘雾化治疗的效果,家属对护理满意度有显著提高,达到良好的治疗效果.
作者：黄月春；黄丽伟 刊期： 2012年第06期
疝环充填式无张力疝修补术手术操作简单、创伤小、手术时间短、复发率低于1％,复发疝低于2％[1].目前广泛应用于临床,但随着手术例数的逐日增多,仍有少数术后并发症的发生.自2004年1月至2012年2月,我院外一科对170例腹股沟疝患者采用疝环充填式无张力疝修补术进行手术治疗,术后发生并发症患者13例,现根据并发症临床表现、发生原因、护理对策总结报告如下.
作者：黄江彬 刊期： 2012年第06期
肿瘤相关性贫血(cancer-related anemia,CRA)是由肿瘤本身或放化疗引起的红细胞数量减少或血红蛋白低下,是肿瘤常见的并发症之一.随着科技的发展,肿瘤患者的生存期已经得到明显延长,CRA对患者的治疗、生存质量和预后的影响日益严重,本文就CRA的发生机制及诊疗现状作一综述.流行病学及其临床表现贫血是肿瘤常见的并发症之一,与肿瘤类型、分期和治疗手段有关[1],发生率39％～55％,骨髓瘤、淋巴瘤、肺癌、妇科肿瘤及生殖系统肿瘤更易发生贫血,可达60％以上[2],在接受放化疗的患者中,贫血发生率达90％,其中20％患者需要接受输血治疗[3].CRA的原因复杂,绝大部分很难确切说是哪一种因素引起,多为综合因素所致.失血(恶性肿瘤引起的出血、手术时失血)、红细胞成熟障碍(溶血以及铁、叶酸、维生素B12缺乏等)、骨髓抑制(肿瘤侵犯骨髓、化放疗所致骨髓抑制、化疗的肾毒性致促红细胞生成素生成减少)以及慢性疾病性贫血(ACD)是常见原因[4],其发生、发展常与多种炎症因子(如IL-6、IL-1、TNF-α等)所致的铁利用障碍、骨髓对促红细胞生成素(EPO)的反应性下降及EPO生成不足等有关.CRA的临床表现多样,以疲乏、头晕、眼花、纳差、气短等较为常见.血液分析主要表现为正细胞正色素或小细胞低色素性贫血,网织红细胞计数多正常或降低,血清铁降低;骨髓细胞学多表现为细胞内铁减少.
作者：张红雨 刊期： 2012年第06期
竞技综合征是指在竞技前或竞技过程中(如考试或比赛)发生的一系列综合征[1],是在校学生经常出现的病症,可不同程度地影响学生的学习和心身健康.笔者近年来以穴位埋线疗法为主,配合耳穴压丸法治疗竞技综合征患者160例,疗效满意,现报告如下.
作者：郑建宇；郑建宙 刊期： 2012年第06期
目的 探讨肺炎支原体(MP)感染患儿免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平检测的临床意义.方法 将2012年1月至2012年5月我院住院治疗已确诊为MP感染患儿30例设为MP感染组,随机抽取同期住院的非支原体感染肺炎患儿30例设为非MP感染组,均于清晨抽取空腹静脉血做免疫比浊法检测免疫球蛋白水平.结果 MP感染患儿IgG、IgA水平明显低于非MP感染患儿,而IgM水平明显高于非MP感染患儿,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 MP感染患儿存在免疫功能紊乱、低下,免疫球蛋白水平测定可作为儿童肺炎支原体感染的重要检测指标.
作者：陈华干 刊期： 2012年第06期
目的 探讨腹腔镜与小切口胆囊切除两种手术方式在治疗胆结石中的临床疗效.方法 回顾性统计分析我院行腹腔镜下胆囊切除术(LC)的患者89例,小切口胆囊切除术(MC)患者57例,比较两组手术时间、术后住院日、术中出血量、术后胃肠功能恢复、正常活动恢复时间、术后并发症、切口愈合情况等指标.结果 LC组患者的术后住院日、出血量、正常活动恢复时间、胃肠功能恢复时间、出院时切口疼痛率均低于MC组,两组间差异有显著性(P＜0.01).MC组手术持续时间、术后并发症发生率低于LC组,两组间差异有显著性(P＜0.05或＜0.01).结论 LC、MC两种手术治疗胆结石各有优缺点,临床医生应根据患者的具体情况选择患者以何种手术方式行胆囊切除.
作者：谭开国 刊期： 2012年第06期
目的 分析微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的疗效.方法 将收治的128例慢性宫颈炎患者随机分为两组,对照组64例给予保妇康栓治疗,治疗组64例在保妇康栓治疗的基础上,联合应用微波治疗;3个疗程后,比较两组的疗效.结果 治疗组患者的总有效率显著高于对照组(u=3.0329,P＜0.01).结论 微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎疗效显著,值得临床推广.
作者：黄莲慧 刊期： 2012年第06期
目的 探讨血清锌离子、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP抗体)、C-反应蛋白(CRP)与RA骨质疏松、关节功能障碍的关系.方法 分析收治的108例RA患者的临床表现及X线分期.以酶联免疫吸附(ELISA)法测定其抗-CCP抗体水平,乳胶凝集法测定类风湿因子(RF),免疫荧光法测定CRP,化学法检测血清锌离子浓度.结果 RF、抗-CCP抗体与锌离子浓度无关(P＞0.05),CRP、骨质疏松、关节功能障碍与锌离子浓度有关(P＜0.05或0.01).RF、抗-CCP抗体、CRP与骨质疏松无关(P＞0.05).结论 类风湿因子阳性、抗-CCP抗体阳性、CRP升高与RA患者骨关节破坏关系不大;锌离子浓度低下与类风湿关节炎活动、类风湿关节炎骨质疏松、关节功能障碍有关.
作者：揭旭日；陆翔；王小超 刊期： 2012年第06期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,我国的直肠癌发病特点是低位直肠癌所占比例高,中青年发病率较高.外科手术是治疗直肠癌的主要手段,近年来随着吻合器的推广,使Dixon手术明显增多,大大改善了病人生活质量.我科2001年3月至2010年10月使用双吻合器用于低位直肠癌前切除术106例的治疗,现报告如下.
作者：黄国林 刊期： 2012年第06期
急性病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性急性炎症病变,其病理变化主要是心肌细胞变性坏死,间质炎细胞浸润,纤维渗出.以小儿及青少年多见,临床主要表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等类似流感症状,也可出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛等症状.但症状差别极大,轻者症状轻微甚至无症状,重者病情发展迅速,可在短期内演变为心力衰竭、心源性休克,甚至猝死,严重危害人们的健康[1].目前治疗尚无特效方式,主要是以抗病毒治疗为主,但单纯西药抗病毒治疗效果不是很理想,很多学者在中医药治疗病毒性心肌炎方面进行了很多尝试,也取得了比较好的效果.笔者近年在西医抗病毒的基础上,辅以中药炙甘草汤加减治疗30例急性病毒性心肌炎患者,效果较好,现将结果报道如下.
作者：刘龙华 刊期： 2012年第06期
目的 探讨辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的有效性及安全性.方法 将2007年3月至2011年10月收治的86例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组43例给予常规综合治疗,观察组43例在常规综合治疗基础上加用辛伐他汀,两组疗程均为8周,对比观察两组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.3％,显著高于对照组的81.4％(u=2.2204,P＜0.05).两组治疗期间均未发生明显不良反应.结论 辛伐他汀有助于改善不稳定型心绞痛患者临床症状,疗效显著且使用安全方便.
作者：王植维 刊期： 2012年第06期
精神分裂症是一种病因未明的精神病,多起病于青壮年,常有感知、思维、情感、行为等多方向的障碍和精神活动的不协调.该病一般无意识障碍和智力缺损,病程多迁延,同时是一种终生性疾病[1].多年来抗精神分裂症药物的研究有了较大的突破,本文对研究取得的成果作一综述.传统药物的疗效及不良反应抗精神分裂症药物的研究始于传统抗精神分裂症药物.该类药物对精神分裂症的阳性症状(包括思维紊乱、妄想、幻觉、运动障碍等)治疗效果较好,对阴性症状(反应迟钝、意识缺乏、兴趣缺乏等)和认知功能受损(注意力下降、记忆障碍、执行功能障碍等)无效,并会损害患者的认知功能;其副作用有肌张力障碍和肌强直、震颤、催乳素水平升高、体重增加、椎体外系症状(EPS)、静坐不能和迟发性运动障碍(TD).
作者：何小群 刊期： 2012年第06期
糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,是一种复杂的、严重的、甚至是致命的系统紊乱性疾病,主要受遗传和环境因素影响[1].为了解抗糖尿病药物的使用情况、使用特点,为临床合理用药和规范化用药提供依据,笔者对我院2011年口服抗糖尿病药的使用情况进行了统计分析.资料与方法1.资料来源 为我院药品仓库2011年门诊药房、住院部药房抗糖尿病口服药物的出库数据,对口服药物的相关数据进行统计.
作者：宋飞 刊期： 2012年第06期
目的 建立桂林地区血浆同型半胱氨酸临床参考范围.方法 采用生化分析仪检测960例健康体检人群的血浆同型半胱氨酸浓度.结果 在健康人群中男性同型半胱氨酸值明显高于女性,各个年龄组之间随着年龄的增长同型半胱氨酸值有增高趋势.结论 同型半胱氨酸值存在年龄与性别差异,本实验室建立了桂林地区健康人群的血浆同型半胱氨酸参考范围.
作者：石青峰；杨峻 刊期： 2012年第06期
目的 探讨老年上消化道出血胃镜下治疗的有效方案.方法 随机抽取50例经胃镜检查确诊的老年上消化道出血者作为观察组,另外选取难以接受胃镜治疗而采取保守治疗的48例老年上消化道出血者作为对照组.对照组给予抑酸药物、止血药、血管加压素或生长抑素等药物治疗.观察组则根据出血原因分别选取以下胃镜治疗方案:静脉曲张性出血给予镜下硬化处理、套扎处理等;非静脉曲张性出血给予镜下喷洒药物止血、金属钛夹止血及高频电凝止血等.对比观察两组止血效果、再出血率和患者病死率.结果 观察组的止血效果显著高于对照组(P＜0.01),再出血率显著低于对照组(P＜0.01),病死率显著低于对照组(P＜0.01).结论 胃镜治疗老年上消化道出血是一种安全且可行的治疗方案.
作者：陈海东；韦良宏 刊期： 2012年第06期
手足口病在2008年5月被国家卫生部列入丙类传染病,该病是由多种肠道病毒(以柯萨奇病毒A组16型、肠道病毒71型为多见)引起的一种急性传染病.3～6月是高发季节,通过粪-口途径、密切接触、呼吸道飞沫等多种途径传播[1],易在婴幼儿造成爆发流行.重症手足口病少,大部分为轻症患儿.如何管理轻症手足口病门急诊的收治,是控制病情扩散,促进患儿健康的重要手段.现将我院手足口病的门急诊管理体会报告如下.
作者：覃秀芳 刊期： 2012年第06期
20世纪90年代初,经皮人工椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)被弗吉尼亚大学率先介绍到美国,从那时开始,PVP成为一种治疗疼痛性椎体损害的常用方法,如与骨质疏松性压缩性骨折等有关的疼痛,椎体压缩性骨折伴随的剧烈疼痛是常见的医学问题,PVP技术应用前,除了卧床休息和对症处理疼痛外,骨质疏松性椎体压缩性骨折可用的治疗方法不多,PVP有较好的缓解近、远期疼痛疗效,并且对既往标准的临床治疗方法——卧床休息和止痛药构成了挑战[1].
作者：李秀葵 刊期： 2012年第06期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
