邓军；廖增定；冯熙颖
目的 观察小剂量、足量布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将我院102例诊断为毛细支气管炎患儿分为两组,两组患儿在给予抗感染、解痉平喘、祛痰止咳等常规治疗基础上,对照组50例给予小剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组52例给予足量布地奈德雾化吸入治疗,观察两组患儿临床主要症状、体征消失时间、住院天数、疗效及不良反应.结果 观察组与对照组总有效率分别为92.3％与 60.0％,疗效差异有统计学意义(P＜0.05).观察组临床症状及体征消失或缓解时间、激素全身使用时间、住院天数均明显短于对照组(P＜0.05);两组患儿均无明显不良反应发生.结论 足量布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著.
作者：周晓玲；蔡晶娟；何露；张涛 刊期： 2012年第06期
临床实习是护生通过实践教学,将理论知识与实践紧密结合的重要环节.供应室负责医院各科室重复使用的医疗用品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、储存以及无菌物品供应的重要任务,是医院感染控制的关键部门,也是护生实习的特殊场所.但由于护生年纪小、实习目的不明确,供应室相关理论和专业技术知识缺乏等问题,影响护生的顺利实习,因此,严格加强带教管理是带教工作的重点.
作者：甘廷先 刊期： 2012年第06期
急性病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性急性炎症病变,其病理变化主要是心肌细胞变性坏死,间质炎细胞浸润,纤维渗出.以小儿及青少年多见,临床主要表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等类似流感症状,也可出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛等症状.但症状差别极大,轻者症状轻微甚至无症状,重者病情发展迅速,可在短期内演变为心力衰竭、心源性休克,甚至猝死,严重危害人们的健康[1].目前治疗尚无特效方式,主要是以抗病毒治疗为主,但单纯西药抗病毒治疗效果不是很理想,很多学者在中医药治疗病毒性心肌炎方面进行了很多尝试,也取得了比较好的效果.笔者近年在西医抗病毒的基础上,辅以中药炙甘草汤加减治疗30例急性病毒性心肌炎患者,效果较好,现将结果报道如下.
作者：刘龙华 刊期： 2012年第06期
目的 探讨全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗患者的影响.方法 将120例小儿哮喘雾化治疗患者随机分为两组.观察组60例采用全程护理干预,对照组60例采用常规护理.对比观察两组雾化治疗效果及患儿家属对疾病的知情度、对护理工作的满意度.结果 观察组患者的总有效率显著高于对照组(P＜0.01).观察组家属对疾病知情度和护理工作满意度均显著高于对照组(P＜0.01).结论 全程护理干预可以缓解患儿的紧张情绪,提高雾化治疗依从性,使得雾化治疗能顺利进行,提高了哮喘雾化治疗的效果,家属对护理满意度有显著提高,达到良好的治疗效果.
作者：黄月春；黄丽伟 刊期： 2012年第06期
目的 观察阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效及安全性.方法 将70例经抽血化验明确诊断为高脂血症患者按就诊先后分为治疗组和对照组各35例.治疗组给予药物阿托伐他汀治疗,对照组采用复方降脂胶囊治疗,两组疗程均为8周.比较两组治疗前后血脂、肝功能等指标变化和药物不良反应情况.结果 治疗组总有效率为82.86％,明显高于对照组的57.14％(P＜0.01).治疗后两组绝大部分血脂指标均显著改善(P＜0.05或＜0.01),治疗组改善的程度显著大于对照组(P＜0.01).两组在治疗中均未发生严重副作用.结论 阿托伐他汀钙片是一种安全有效的调脂药.
作者：黄殷 刊期： 2012年第06期
目的 探讨围刺埋线配合体穴埋线治疗慢性肛周湿疹的疗效.方法 将80例慢性肛周湿疹患者随机分为两组.治疗组40例接受局部围刺埋线配合体穴埋线治疗,对照组40例接受曲安奈德混悬液局部封闭治疗.疗程结束后比较两组患者的临床疗效、症状积分变化以及疗程结束后3个月内的复发情况.结果 治疗组总有效率为100％,明显高于对照组的75％(P＜0.01).治疗后两组四个症状积分指标均显著改善(P＜0.01),治疗组患者的皮损、瘙痒、渗液的改善程度显著大于对照组(P＜0.05或0.01).疗程结束后3个月内,治疗组复发3例,复发率为7.5％,对照组复发27例,复发率为67.5％,治疗组的复发率较低(P＜0.01).结论 围刺埋线配合体穴埋线是治疗肛周湿疹的一种有效方法,近期疗效确切,疼痛少、起效快,复发率低,可重复操作,具有推广价值.
作者：谭红；欧阳小琳；廖飞玮；冯卫敏；韦春凌；肖倩 刊期： 2012年第06期
子宫内膜息肉(endometrial polyps,EP)是腺体、间质、厚壁血管组成的突出于宫腔内的良性病变,常引起异常子宫出血、不孕等,总体人群的发病率为24.00％～25.00％,恶变率为1.00％～1.60％[1].其发病机制尚未明确,目前有炎症和内分泌紊乱两种观点,然而治疗炎症后并不能控制子宫内膜息肉的发生及复发,较多研究表明,激素及激素受体的不平衡可能与子宫内膜息肉的发生、发展关系密切.笔者对雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)在子宫内膜息肉表达的研究进展进行综述,探索子宫内膜息肉形成的原因及机制.
作者：黄建邕 刊期： 2012年第06期
目的 探讨辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的有效性及安全性.方法 将2007年3月至2011年10月收治的86例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组43例给予常规综合治疗,观察组43例在常规综合治疗基础上加用辛伐他汀,两组疗程均为8周,对比观察两组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.3％,显著高于对照组的81.4％(u=2.2204,P＜0.05).两组治疗期间均未发生明显不良反应.结论 辛伐他汀有助于改善不稳定型心绞痛患者临床症状,疗效显著且使用安全方便.
作者：王植维 刊期： 2012年第06期
目的 探讨老年上消化道出血胃镜下治疗的有效方案.方法 随机抽取50例经胃镜检查确诊的老年上消化道出血者作为观察组,另外选取难以接受胃镜治疗而采取保守治疗的48例老年上消化道出血者作为对照组.对照组给予抑酸药物、止血药、血管加压素或生长抑素等药物治疗.观察组则根据出血原因分别选取以下胃镜治疗方案:静脉曲张性出血给予镜下硬化处理、套扎处理等;非静脉曲张性出血给予镜下喷洒药物止血、金属钛夹止血及高频电凝止血等.对比观察两组止血效果、再出血率和患者病死率.结果 观察组的止血效果显著高于对照组(P＜0.01),再出血率显著低于对照组(P＜0.01),病死率显著低于对照组(P＜0.01).结论 胃镜治疗老年上消化道出血是一种安全且可行的治疗方案.
作者：陈海东；韦良宏 刊期： 2012年第06期
目的 探讨阿德福韦酯联合抗纤方治疗对慢性乙型肝炎患者血清纤维化指标影响.方法 选择100例慢性乙型肝炎患者,随机分为两组,对照组50例应用阿德福韦酯治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上加用抗纤方.两组均予以一般保肝及对症治疗,疗程均为6个月.观察两组总有效率、肝功能变化,检测并比较两组治疗前后血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(ⅢPC)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、层粘蛋白(LN)的含量.结果 治疗组总有效率为94.0％,明显高于对照组的78.0％(P＜0.05).治疗后两组的TBIL、ALT、AST值均较治疗前显著改善(P＜0.01),其中治疗组TBIL、AST值的改善程度显著好于对照组(P＜0.01).治疗后两组的HA、LN、Ⅳ-C、ⅢPC值均较治疗前显著改善(P＜0.01),治疗组的改善程度显著好于对照组(P＜0.01).结论 阿德福韦酯联合抗纤方治疗能更好的改善患者临床症状,更有利于肝功能的恢复,更好地抑制肝脏的炎症反应,改善肝脏微循环,控制肝纤维化,改善肝脏病理组织.
作者：黄春合；覃后继；何延专；黄其文；黄美金；覃雪英 刊期： 2012年第06期
随着社会经济水平的提高,交通和建筑行业也突飞猛进,发展迅速,与之相关的外伤性事件也逐年增加,而外科临床工作中尤以肾损伤多见[1].进行2008年1月～2012年1月期间,本院共收治了66例外伤性肾损伤病人,对肾损伤的诊断和治疗方面具体分析,现报告如下.
作者：杨兴业；刘伟；覃光 刊期： 2012年第06期
恶性腱鞘巨细胞瘤(malignant giant cell tumor of tendon sheath,MGCT-TS)是一种罕见的肿瘤[1],术前诊断较难,需术中病理诊断.我院近期诊断1例恶性腱鞘巨细胞瘤,现结合文献,了解MGCT-TS的临床表现、病理形态和治疗、预后.
作者：张福志；赵磊 刊期： 2012年第06期
前列腺癌是男性前列腺腺泡细胞无序异常生长的结果,是一种常见的男性恶性肿瘤,前列腺癌的发病原因目前在医学界还无明确的定论,据推测可能跟基因的变异有关,临床发现雄激素受体基因的变异会增加患前列腺癌的概率[1].前列腺癌在西方国家中是处于第一位的男性恶性肿瘤,其病死率仅次于肺癌居第二位[2].前列腺癌在我国的发病率大大低于西方国家,但已有逐渐增加的趋势,且有发病年轻化的趋势.现就其诊治进展综述如下.
作者：李少康 刊期： 2012年第06期
目的 探讨阴道分娩应用米索前列醇配用缩宫素预防产后出血的临床疗效.方法 回顾性分析2011年2月至2012年4月在我院进行阴道分娩的80例产妇的临床资料.结果 观察组在产后2h、24 h的出血量依次为(158.0±58.5)ml、(260.5±95.0)ml,而对照组在产后2h、24 h的出血量依次为(205.0±78.5)ml、(364.0±152.0)ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).观察组和对照组的产后出血发生率分别为0、15.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阴道分娩应用米索前列醇配用缩宫素预防产后出血疗效显著,临床上值得推广使用.
作者：姚小芹 刊期： 2012年第06期
肘管综合征是常见的周围神经卡压性疾病之一,其发病率仅次于腕管综合征[1],临床表现为尺神经支配区感觉障碍,骨间肌及拇收肌萎缩、爪形手畸形、手指内收及外展受限等症状.常常与肘部活动过多有关[2,3],在青少年中少见.儿童肘关节损伤,部分出现误诊、复位固定不佳和骨骺损伤而致肘关节的外翻畸形,随着年龄增大,逐渐发生尺神经慢性炎症,出现肘管综合征.本院对25例青少年患者进行临床手术治疗,效果满意,报告如下.资料与方法1.一般资料 25例均为2008年至2010年收治患者.男15例,女10例,年龄14～25岁,平均20岁.病程3周到2年,平均5个月.优势手9例,非优势手16例.有肘部骨折史6例,无骨折史19例.学生9例,文员及其他16例.25例均有患小指麻木,手掌尺侧麻木8例,手第一骨间背侧肌及小鱼际肌萎缩14例,手握笔无力、手指不灵活13例.单纯切开11例,屈肌筋膜下前置14例.
作者：黄家良；张瀚；梁树威；林树体 刊期： 2012年第06期
目的 探讨反复扩缩式快速扩弓矫治联合前方牵引矫治安氏Ⅲ类错(牙合)的治疗效果.方法 选取安氏Ⅲ类错(牙合)患者81例,其中男性41例,女性40例,平均年龄为(11.3±1.26)岁,对患者进行反复扩缩式快速扩弓矫治联合前方牵引矫治,并在实验前后分别检测患者的颊侧(牙合)情况、牙齿排列、覆(牙合)、覆盖及中线等指标,并采用PAR指数进行加权分析.结果 矫治前PAR分值为(23.16±8.66)分,矫治后PAR分值为(1.84±2.44),减少了(21.32±9.18)分,矫治前后比较具有显著性差异(P＜0.01).PAR指标颊侧(牙合)情况、牙齿排列、覆(牙合)、覆盖及中线等矫治前后比较均具有显著性差异(P＜0.05),所有患者未见有牙(牙合)无改善或者恶化,改善患者占26.3％,极大改善患者占74.7％.结论 反复扩缩式快速扩弓矫治联合前方牵引矫治能够有效治疗安氏Ⅲ类错(牙合).
作者：李大建；王娜；龚犁玲 刊期： 2012年第06期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)联合C-反应蛋白(CRP)测定在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期诊治中的临床意义.方法 本研究观察55例COPD急性加重期患者,入院当天治疗前测定血清PCT及CRP水平,并进行痰液细菌学培养和相应的影像学等检查.治疗后达稳定期时再次复测血清PCT及CRP水平.根据临床特征、实验室、痰液细菌学培养以及影像学检查结果,将COPD急性加重期患者分为细菌感染组和非细菌感染组.比较两组患者治疗前后血清PCT及CRP水平的变化.结果 在急性加重期,感染组血清PCT及CRP水平显著高于非感染组(P＜0.01).稳定期两组患者血清PCT及CRP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清PCT联合CRP测定可协助判断COPD急性加重期患者是否合并细菌感染.
作者：周仁伟 刊期： 2012年第06期
目的 通过对本院三年来中药饮片的使用情况进行统计和分析,了解综合医院中药饮片用药情况,为中药饮片的采购及合理使用提供参考.方法 对本院2009～2011年中药饮片的用药品种、销售金额、销售总量、用药频度(DDDs)等进行统计分析.结果 统计本院使用中药品种308种,92％以上为《中国药典》收载品;中药饮片销售总金额呈逐年上升趋势;年销售量排序连续三年均列前7位的中药饮片有甘草、黄芪、党参、白术、茯苓、赤芍、丹参;其中甘草、黄芪、党参、白术的销售量及DDDs排序各年度均列前5位.结论 本院中药饮片使用品种构成合理,饮片销售量总体呈上升趋势,但存在人均日剂用量偏大的现象,应引起重视和加强对中药品使用的管理.
作者：冯丽芬 刊期： 2012年第06期
目的 探讨临床护理路径应用于老年性白内障患者超声乳化术围手术期的效果.方法 将202例老年性白内障患者按入院顺序分为观察组和对照组,每组101例,两组均在局麻下行超声乳化术+人工晶体植入术.术后对照组予传统的护理方法,观察组则严格按照临床护理路径表对患者进行健康教育和有针对性的护理.对比两组健康知识掌握情况、患者对医务人员的满意度、平均住院天数、住院费用.结果 观察组健康知识掌握情况及患者对医务人员的满意度均明显优于对照组(P＜0.05或＜0.01);而平均住院天数、术前准备时间和住院费用均明显少于对照组(P＜0.01).结论 临床护理路径可以缩短老年性白内障患者住院时间,减轻患者负担,且患者掌握疾病相关知识程度及对医院人员满意度较高,是一种高品质、高效率、低成本的健康服务模式.
作者：黄润芬 刊期： 2012年第06期
目的 分析微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的疗效.方法 将收治的128例慢性宫颈炎患者随机分为两组,对照组64例给予保妇康栓治疗,治疗组64例在保妇康栓治疗的基础上,联合应用微波治疗;3个疗程后,比较两组的疗效.结果 治疗组患者的总有效率显著高于对照组(u=3.0329,P＜0.01).结论 微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎疗效显著,值得临床推广.
作者：黄莲慧 刊期： 2012年第06期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
