黄江彬
目的 研究门诊患儿肺炎支原体感染发病率与患者性别、年龄、年份和季节的关系,为临床诊治提供依据.方法 选择2008年1月1日至2011年12月31日在门诊就诊的呼吸道感染及发热查因患儿2106例,分析其肺炎支原体(MP)抗体检测结果与患者性别、年龄及就诊年份、季节的关系.结果 2106例患儿中共有791例检测出MP抗体阳性,阳性率为37.56%.男女童肺炎支原体的阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).三个年龄段(~3岁、~7岁、大于7岁)的阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01),其中大于7岁组儿童的阳性率高.2010~2011年的阳性率显著高于2008~2009年(P<0.01).四个季度的阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01),其中第一季度、第四季度均高于第二季度和第三季度,第四季度高.结论 肺炎支原体感染近年来发病率明显增高,男女童均有感染,学龄期儿童易感染,冬春季多见.
作者:曹凤娥;黄远真 刊期: 2012年第06期
目的 探讨轻比重布比卡因联合舒芬太尼实施单侧腰麻在老年人下肢手术中的应用.方法 将我院58例高龄下肢手术患者随机分为两组,分别给予0.25%布比卡因3 mg或0.375%布比卡因3 mg联合舒芬太尼10μg进行单侧腰麻,记录患者麻醉起效时间、有效镇痛时间、麻醉平面固定时间、达到高麻醉平面例数及不良反应等情况.结果 两组患者均能起到单侧下肢的感觉及运动神经阻滞的麻醉效果,Ⅱ组麻醉有效镇痛时间长于Ⅰ组,差异具有统计学意义(P<0.01),麻醉起效时间、麻醉平面固定时间及达到高麻醉平面的例数相比统计学意义(P>0.05);两组患者并发症各有12例,集中在恶心呕吐、低血压、心动过缓等,没有严重并发症发生.结论 轻比重布比卡因联合舒芬太尼行单侧腰麻应用于老年下肢手术能起到良好的麻醉效果.
作者:邓军;廖增定;冯熙颖 刊期: 2012年第06期
前列腺增生症(BPH)是老年男性常见疾病.随着社会人口的老龄化,BPH发病率呈不断增高趋势.经尿道前列腺电切除术(TURP)与传统手术相比具有创伤少、出血少、并发症少、恢复快等优点.但因患者均为老年男性,机体抵抗力较低,术后亦有一定并发症,因而术后的仔细观察及有效护理有着特殊的意义.现将我院2009年2月~2011年3月28例TURP术后护理体会总结如下.
作者:阎彩凌 刊期: 2012年第06期
目的 了解中学教师睡眠质量与血压的关系,为保护教师身体健康提供科学依据.方法 从体检部抽取410名中学教师对其进行血压检测及睡眠质量问卷调查,调查资料采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估体检者的睡眠质量,并分析睡眠质量与血压的关系.结果 410名教师中,血压增高者有140人(34.1%),血压正常270人(65.9%);主观感觉睡眠质量良好的有190人(46.3%),主观感觉睡眠质量一般的有130人(31.7%),主观感觉睡眠质量差的有90人(22.0%);血压增高组与血压正常组相比较,差异有统计学意义(P<0.01);教师组和对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 教师血压增高与睡眠质量差有关系,应该对教师进行干预,引导正确的睡眠,提高生活质量,从而提高教师心身健康.
作者:李华灿 刊期: 2012年第06期
手足口病在2008年5月被国家卫生部列入丙类传染病,该病是由多种肠道病毒(以柯萨奇病毒A组16型、肠道病毒71型为多见)引起的一种急性传染病.3~6月是高发季节,通过粪-口途径、密切接触、呼吸道飞沫等多种途径传播[1],易在婴幼儿造成爆发流行.重症手足口病少,大部分为轻症患儿.如何管理轻症手足口病门急诊的收治,是控制病情扩散,促进患儿健康的重要手段.现将我院手足口病的门急诊管理体会报告如下.
作者:覃秀芳 刊期: 2012年第06期
目的 探讨血清锌离子、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP抗体)、C-反应蛋白(CRP)与RA骨质疏松、关节功能障碍的关系.方法 分析收治的108例RA患者的临床表现及X线分期.以酶联免疫吸附(ELISA)法测定其抗-CCP抗体水平,乳胶凝集法测定类风湿因子(RF),免疫荧光法测定CRP,化学法检测血清锌离子浓度.结果 RF、抗-CCP抗体与锌离子浓度无关(P>0.05),CRP、骨质疏松、关节功能障碍与锌离子浓度有关(P<0.05或0.01).RF、抗-CCP抗体、CRP与骨质疏松无关(P>0.05).结论 类风湿因子阳性、抗-CCP抗体阳性、CRP升高与RA患者骨关节破坏关系不大;锌离子浓度低下与类风湿关节炎活动、类风湿关节炎骨质疏松、关节功能障碍有关.
作者:揭旭日;陆翔;王小超 刊期: 2012年第06期
目的 探讨辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的有效性及安全性.方法 将2007年3月至2011年10月收治的86例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组43例给予常规综合治疗,观察组43例在常规综合治疗基础上加用辛伐他汀,两组疗程均为8周,对比观察两组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.3%,显著高于对照组的81.4%(u=2.2204,P<0.05).两组治疗期间均未发生明显不良反应.结论 辛伐他汀有助于改善不稳定型心绞痛患者临床症状,疗效显著且使用安全方便.
作者:王植维 刊期: 2012年第06期
目的 探讨奥美拉唑治疗胃食管反流病临床效果及安全性.方法 选取我院2009年2月~2012年2月收治的胃食管反流病患者120例,采用随机数字表法分为两组,其中对照组60例,给予雷尼替丁治疗,30 mg/次,每天2次;奥美拉唑组60例,给予奥美拉唑治疗,30 mg/次,每天2次.两组疗程均为4周;比较两组患者临床症状改善总有效率、胃镜检查改善总有效率、食管炎治愈率及不良反应发生情况.结果 奥美拉唑组患者临床症状改善总有效率胃镜检查改善总有效率、食管炎治愈率明显高于对照组,组间比较差异显著(P<0.01);两组患者无严重不良反应发生,肝肾功能治疗前后检查均正常.结论 奥美拉唑治疗胃食管反流病能够有效改善临床症状,促进食管黏膜恢复,无严重不良反应发生.
作者:何立新 刊期: 2012年第06期
目的 通过护理干预提高弱视患儿的治疗效果.方法 对264例(404只患眼)弱视小儿从筛查、验光检查、配镜、遮盖治疗、精细目力训练,使用弱视治疗仪等行综合治疗,同时由护理人员对患儿及家长进行康复训练、健康教育指导,加强心理护理,做到早发现,早治疗,坚持治疗,提高治疗依从性.结果 经过2个月至2年不等的弱视综合治疗,总治愈率为93.8%,总有效率为99.5%,264例患儿依从性较好,终无一例放弃治疗.结论 护理干预对提高弱视患儿的治疗效果有肯定的作用.
作者:苏炳凤 刊期: 2012年第06期
目的 探讨围手术期健康教育对腹腔镜胆囊切除术患者康复的影响.方法 将166例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为两组,观察组和对照组各83例;对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上,实施围手术期健康教育干预;观察两组术后并发症发生率及术后首次下床时间、术后肛门排气时间、术后住院天数情况.结果 观察组术后并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后首次下床时间、术后肛门排气时间、术后住院天数明显短于对照组(P均<0.01).结论 实施围手术期健康教育可以减少腹腔镜胆囊切除术后并发症的发生,有效地促进疾病康复.
作者:廖丽宁 刊期: 2012年第06期
执行力可以理解组织实施并完成任务的能力,护士的执行力就是护士组织并完成各项任务的能力[1].护士执行力如何直接影响护理工作质量.本文通过对广西百色市13家基层妇幼保健院共454名护士执行力调查,分析专科医院护士执行力缺乏原因并提出相应对策,以便专科医院护理管理层能更加科学、规范地制定各项计划、措施,提高服务质量,为病人提供更优质的护理服务.
作者:唐云鹰;陈晓云;韦琼兰;李艺 刊期: 2012年第06期
分泌性中耳炎是以中耳积液及传导性耳聋为特征的一种非化脓性炎症,通常以听力下降为首发症状,采用非手术治疗方法远期效果不理想,而鼓膜切开置管可能是好的人工咽鼓管,它可以持续一段时间,起到引流和调压的作用[1].2009年2月至2011年2月,我科采用鼓膜放置自制哑铃型通气管治疗分泌性中耳炎患者52例(79耳),效果满意,现报告如下.
作者:黄业武;张文华;吴海 刊期: 2012年第06期
目的 对比腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效.方法 选择我院2011年1月~2012年2月外科收治的急性阑尾炎患者78例,根据患者意愿,将所有患者分两种手术方式进行治疗,即开腹阑尾切除术(开腹组,n=38)与腹腔镜阑尾切除术(腹腔镜组,n=40).结果 两组手术均顺利完成,均未出现严重并发症.开腹组出现6例并发症患者,其中4例为术后切口感染或液化,2例有腹腔引流物轻微血性,经予止血药口服后,逐渐好转.腹腔镜组未出现中转开腹手术,未发现并发症患者.随访3个月,均未出现肠粘连.两组并发症、住院时间、手术时间、术中出血量、肛门排气时间比较均有明显差异(P<0.05或<0.01).结论 急性阑尾炎运用腹腔镜治疗,具有术后并发症少、诊断与治疗双重作用、避免术前误诊发生延误病情、肥胖及位置异常阑尾更易探查等优点,是开腹术无法比拟的.
作者:杨大亮 刊期: 2012年第06期
目的 探讨阴道分娩应用米索前列醇配用缩宫素预防产后出血的临床疗效.方法 回顾性分析2011年2月至2012年4月在我院进行阴道分娩的80例产妇的临床资料.结果 观察组在产后2h、24 h的出血量依次为(158.0±58.5)ml、(260.5±95.0)ml,而对照组在产后2h、24 h的出血量依次为(205.0±78.5)ml、(364.0±152.0)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).观察组和对照组的产后出血发生率分别为0、15.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道分娩应用米索前列醇配用缩宫素预防产后出血疗效显著,临床上值得推广使用.
作者:姚小芹 刊期: 2012年第06期
目的 探讨急救护理程序在严重多发伤患者急救中的应用效果.方法 将2008年1月~2009年12月在我院抢救的严重多发伤患者31例作为对照组,将2010年1月~2011年12月在我院抢救的严重多发伤患者39例作为观察组.对照组采用常规急救护理方法抢救,观察组采用急救护理程序进行抢救,比较两组抢救所用的时间和抢救成功率.结果 观察组抢救时间短于对照组,抢救成功率高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论 急救护理程序可缩短急救时间,提高抢救成功率.
作者:陈艳 刊期: 2012年第06期
前列腺增生(BPH)是以排尿不畅为主要表现的老年男性泌尿系统常见病[1].随着腔镜外科技术的发展,经尿道前列腺电切术(TURP)是目前临床上常用的佳治疗前列腺增生的方法,其通过内窥镜在电视屏幕下施行手术,具有微创、手术时间短、可重复进行、适应证广、切除彻底、术后恢复快、疗效持久等优点[2].2010年1月至201 2年4月,我院泌尿外科施行TURP 100例,现将手术配合护理体会总结如下.
作者:廖春丽 刊期: 2012年第06期
精神分裂症是一种病因未明的精神病,多起病于青壮年,常有感知、思维、情感、行为等多方向的障碍和精神活动的不协调.该病一般无意识障碍和智力缺损,病程多迁延,同时是一种终生性疾病[1].多年来抗精神分裂症药物的研究有了较大的突破,本文对研究取得的成果作一综述.传统药物的疗效及不良反应抗精神分裂症药物的研究始于传统抗精神分裂症药物.该类药物对精神分裂症的阳性症状(包括思维紊乱、妄想、幻觉、运动障碍等)治疗效果较好,对阴性症状(反应迟钝、意识缺乏、兴趣缺乏等)和认知功能受损(注意力下降、记忆障碍、执行功能障碍等)无效,并会损害患者的认知功能;其副作用有肌张力障碍和肌强直、震颤、催乳素水平升高、体重增加、椎体外系症状(EPS)、静坐不能和迟发性运动障碍(TD).
作者:何小群 刊期: 2012年第06期
目的 探讨反复扩缩式快速扩弓矫治联合前方牵引矫治安氏Ⅲ类错(牙合)的治疗效果.方法 选取安氏Ⅲ类错(牙合)患者81例,其中男性41例,女性40例,平均年龄为(11.3±1.26)岁,对患者进行反复扩缩式快速扩弓矫治联合前方牵引矫治,并在实验前后分别检测患者的颊侧(牙合)情况、牙齿排列、覆(牙合)、覆盖及中线等指标,并采用PAR指数进行加权分析.结果 矫治前PAR分值为(23.16±8.66)分,矫治后PAR分值为(1.84±2.44),减少了(21.32±9.18)分,矫治前后比较具有显著性差异(P<0.01).PAR指标颊侧(牙合)情况、牙齿排列、覆(牙合)、覆盖及中线等矫治前后比较均具有显著性差异(P<0.05),所有患者未见有牙(牙合)无改善或者恶化,改善患者占26.3%,极大改善患者占74.7%.结论 反复扩缩式快速扩弓矫治联合前方牵引矫治能够有效治疗安氏Ⅲ类错(牙合).
作者:李大建;王娜;龚犁玲 刊期: 2012年第06期
近二三年来,小儿手足口病发病率呈流行上升趋势.今年4月份开始,我县手足口病爆发流行,重症病例明显增多,4月份有2例死亡病例.因此如何早期识别重症手足口病尤为重要.我院是手足口病病例定点收治医院,现将2012年4~6月份收住院的26例重症手足口病的流行特征及临床表现分析如下.临床资料1.一般资料26例患儿均为我院2012年4~6月份收住院的重症手足口病,均符合卫生部《手足口病诊疗指南(2010年版)》重症病例诊断标准[1],临床分期按照卫生部制定的《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识(2011年版)》的标准分期[2].男13例,女13例;发病年龄<3岁24例,3~6岁2例,平均年龄1.8岁;来自农村25例,城镇1例,其中留守儿童15例;出现重症时间:半天2例,1天8例,2~3天16例,均有流行病学接触史者,其中11例为家族中子女先后发病.
作者:黄精送 刊期: 2012年第06期
目的 探讨腹腔镜与小切口胆囊切除两种手术方式在治疗胆结石中的临床疗效.方法 回顾性统计分析我院行腹腔镜下胆囊切除术(LC)的患者89例,小切口胆囊切除术(MC)患者57例,比较两组手术时间、术后住院日、术中出血量、术后胃肠功能恢复、正常活动恢复时间、术后并发症、切口愈合情况等指标.结果 LC组患者的术后住院日、出血量、正常活动恢复时间、胃肠功能恢复时间、出院时切口疼痛率均低于MC组,两组间差异有显著性(P<0.01).MC组手术持续时间、术后并发症发生率低于LC组,两组间差异有显著性(P<0.05或<0.01).结论 LC、MC两种手术治疗胆结石各有优缺点,临床医生应根据患者的具体情况选择患者以何种手术方式行胆囊切除.
作者:谭开国 刊期: 2012年第06期