李华灿
目的 研究门诊患儿肺炎支原体感染发病率与患者性别、年龄、年份和季节的关系,为临床诊治提供依据.方法 选择2008年1月1日至2011年12月31日在门诊就诊的呼吸道感染及发热查因患儿2106例,分析其肺炎支原体(MP)抗体检测结果与患者性别、年龄及就诊年份、季节的关系.结果 2106例患儿中共有791例检测出MP抗体阳性,阳性率为37.56%.男女童肺炎支原体的阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).三个年龄段(~3岁、~7岁、大于7岁)的阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01),其中大于7岁组儿童的阳性率高.2010~2011年的阳性率显著高于2008~2009年(P<0.01).四个季度的阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01),其中第一季度、第四季度均高于第二季度和第三季度,第四季度高.结论 肺炎支原体感染近年来发病率明显增高,男女童均有感染,学龄期儿童易感染,冬春季多见.
作者:曹凤娥;黄远真 刊期: 2012年第06期
执行力可以理解组织实施并完成任务的能力,护士的执行力就是护士组织并完成各项任务的能力[1].护士执行力如何直接影响护理工作质量.本文通过对广西百色市13家基层妇幼保健院共454名护士执行力调查,分析专科医院护士执行力缺乏原因并提出相应对策,以便专科医院护理管理层能更加科学、规范地制定各项计划、措施,提高服务质量,为病人提供更优质的护理服务.
作者:唐云鹰;陈晓云;韦琼兰;李艺 刊期: 2012年第06期
竞技综合征是指在竞技前或竞技过程中(如考试或比赛)发生的一系列综合征[1],是在校学生经常出现的病症,可不同程度地影响学生的学习和心身健康.笔者近年来以穴位埋线疗法为主,配合耳穴压丸法治疗竞技综合征患者160例,疗效满意,现报告如下.
作者:郑建宇;郑建宙 刊期: 2012年第06期
目的 探讨阴道分娩应用米索前列醇配用缩宫素预防产后出血的临床疗效.方法 回顾性分析2011年2月至2012年4月在我院进行阴道分娩的80例产妇的临床资料.结果 观察组在产后2h、24 h的出血量依次为(158.0±58.5)ml、(260.5±95.0)ml,而对照组在产后2h、24 h的出血量依次为(205.0±78.5)ml、(364.0±152.0)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).观察组和对照组的产后出血发生率分别为0、15.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道分娩应用米索前列醇配用缩宫素预防产后出血疗效显著,临床上值得推广使用.
作者:姚小芹 刊期: 2012年第06期
自1981年确认首例艾滋病患者以来,艾滋病便在世界各地区迅速蔓延.截止2007年,中国发现HIV/AIDS患者/感染者74万人[1].艾滋病的发生和流行,与人类自身的行为和生活方式密切相关.卫生部的调查结果显示,目前,我国艾滋病传播迅速,静脉注射吸毒是其主要传播途径之一[2].吸毒者主要是因注射毒品和异性间无防护的性行为而感染艾滋病.随着毒品的泛滥,因吸毒感染艾滋病已造成严重的社会公共卫生问题,严重阻碍了我国社会经济的健康发展[3].吸毒行为使吸毒者对原来的生活方式产生了怀疑,引起社会的关注.笔者就近年来我国吸毒人群艾滋病的流行及干预措施现状做一综述.
作者:廖耘 刊期: 2012年第06期
目的 探讨奥美拉唑治疗胃食管反流病临床效果及安全性.方法 选取我院2009年2月~2012年2月收治的胃食管反流病患者120例,采用随机数字表法分为两组,其中对照组60例,给予雷尼替丁治疗,30 mg/次,每天2次;奥美拉唑组60例,给予奥美拉唑治疗,30 mg/次,每天2次.两组疗程均为4周;比较两组患者临床症状改善总有效率、胃镜检查改善总有效率、食管炎治愈率及不良反应发生情况.结果 奥美拉唑组患者临床症状改善总有效率胃镜检查改善总有效率、食管炎治愈率明显高于对照组,组间比较差异显著(P<0.01);两组患者无严重不良反应发生,肝肾功能治疗前后检查均正常.结论 奥美拉唑治疗胃食管反流病能够有效改善临床症状,促进食管黏膜恢复,无严重不良反应发生.
作者:何立新 刊期: 2012年第06期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)联合C-反应蛋白(CRP)测定在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期诊治中的临床意义.方法 本研究观察55例COPD急性加重期患者,入院当天治疗前测定血清PCT及CRP水平,并进行痰液细菌学培养和相应的影像学等检查.治疗后达稳定期时再次复测血清PCT及CRP水平.根据临床特征、实验室、痰液细菌学培养以及影像学检查结果,将COPD急性加重期患者分为细菌感染组和非细菌感染组.比较两组患者治疗前后血清PCT及CRP水平的变化.结果 在急性加重期,感染组血清PCT及CRP水平显著高于非感染组(P<0.01).稳定期两组患者血清PCT及CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清PCT联合CRP测定可协助判断COPD急性加重期患者是否合并细菌感染.
作者:周仁伟 刊期: 2012年第06期
目的 探讨轻比重布比卡因联合舒芬太尼实施单侧腰麻在老年人下肢手术中的应用.方法 将我院58例高龄下肢手术患者随机分为两组,分别给予0.25%布比卡因3 mg或0.375%布比卡因3 mg联合舒芬太尼10μg进行单侧腰麻,记录患者麻醉起效时间、有效镇痛时间、麻醉平面固定时间、达到高麻醉平面例数及不良反应等情况.结果 两组患者均能起到单侧下肢的感觉及运动神经阻滞的麻醉效果,Ⅱ组麻醉有效镇痛时间长于Ⅰ组,差异具有统计学意义(P<0.01),麻醉起效时间、麻醉平面固定时间及达到高麻醉平面的例数相比统计学意义(P>0.05);两组患者并发症各有12例,集中在恶心呕吐、低血压、心动过缓等,没有严重并发症发生.结论 轻比重布比卡因联合舒芬太尼行单侧腰麻应用于老年下肢手术能起到良好的麻醉效果.
作者:邓军;廖增定;冯熙颖 刊期: 2012年第06期
目的 通过对本院三年来中药饮片的使用情况进行统计和分析,了解综合医院中药饮片用药情况,为中药饮片的采购及合理使用提供参考.方法 对本院2009~2011年中药饮片的用药品种、销售金额、销售总量、用药频度(DDDs)等进行统计分析.结果 统计本院使用中药品种308种,92%以上为《中国药典》收载品;中药饮片销售总金额呈逐年上升趋势;年销售量排序连续三年均列前7位的中药饮片有甘草、黄芪、党参、白术、茯苓、赤芍、丹参;其中甘草、黄芪、党参、白术的销售量及DDDs排序各年度均列前5位.结论 本院中药饮片使用品种构成合理,饮片销售量总体呈上升趋势,但存在人均日剂用量偏大的现象,应引起重视和加强对中药品使用的管理.
作者:冯丽芬 刊期: 2012年第06期
恶性腱鞘巨细胞瘤(malignant giant cell tumor of tendon sheath,MGCT-TS)是一种罕见的肿瘤[1],术前诊断较难,需术中病理诊断.我院近期诊断1例恶性腱鞘巨细胞瘤,现结合文献,了解MGCT-TS的临床表现、病理形态和治疗、预后.
作者:张福志;赵磊 刊期: 2012年第06期
目的 研究不同年龄段体检人群男女同型半胱氨酸(Hcy)水平与踝臂指数(ABI)的相关性.方法 体检者共691人,根据不同年龄分为中青年组(20~50岁)、中老年组(50岁以上)测定两组的Hcy水平并分析与ABI的关系.结果 中老年组Hcy水平高于中青年组,ABI低于中青年组;组内男性Hcy水平高于女性,女性ABI高于男性.结论 同型半胱氨酸水平随年龄增长而增高;踝壁指数随年龄增长而降低;相同年龄段男性Hcy水平较女性明显增高,相同年龄段女性ABI高于男性.体检人群中常规检测同型半胱氨酸对防治早期动脉硬化以及心血管病风险评估有重要的意义,尤其对于男性体检者,意义更大,值得推广.
作者:黎涛 刊期: 2012年第06期
目的 探讨小儿支原体肺炎的治疗方法并分析其临床疗效.方法 将收治的小儿支原体肺炎80例随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予红霉素序贯治疗,观察组给予阿奇霉素序贯治疗,对比观察两组患者的体征、症状变化情况及不良反应发生率.结果 观察组的咳嗽消失时间、退热时间及肺部啰音消失时间显著短于对照组(P<0.01),总不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法能够提高小儿支原体肺炎的临床治疗效果,减少并发症的发生.
作者:李胜立 刊期: 2012年第06期
目的 研究重型及危重型手足口病早期的监测项目,探讨其早期预警指标.方法 对武鸣县妇幼保健院及广西医科大学第三附属医院儿科门诊及住院诊治的1123例手足口病患者早期进行监测,分析普通型手足口病患者与重型及危重型手足口病患者的年龄、热度、热程、神经系统症状、血常规、血糖等指标,比较普通型与重型及危重型检测指标的区别.结果 ①1123例患者中有128例重型及危重型手足口病,其中危重型手足口病15例,死亡6例.②995例普通型手足口病患者的平均年龄大于128例重型及危重型患者(P<0.01),而普通型手足口病患者的热度及热程也低于重型及危重型患者(P<0.01).③普通型手足口病患者中出现神经系统症状的患者比例(10.75%)小于重型及危重型患者(61.72%),重型及危重型手足口病患者血常规中性粒细胞比例及血糖水平也高于普通型(P<0.01).结论 重型及危重型手足口病患者的高危因素有:年龄偏小、热度高、出现神经系统症状及高中性粒细胞、高血糖等,临床上应注意防护.
作者:黄剑飞;黄国日 刊期: 2012年第06期
急性病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性急性炎症病变,其病理变化主要是心肌细胞变性坏死,间质炎细胞浸润,纤维渗出.以小儿及青少年多见,临床主要表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等类似流感症状,也可出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛等症状.但症状差别极大,轻者症状轻微甚至无症状,重者病情发展迅速,可在短期内演变为心力衰竭、心源性休克,甚至猝死,严重危害人们的健康[1].目前治疗尚无特效方式,主要是以抗病毒治疗为主,但单纯西药抗病毒治疗效果不是很理想,很多学者在中医药治疗病毒性心肌炎方面进行了很多尝试,也取得了比较好的效果.笔者近年在西医抗病毒的基础上,辅以中药炙甘草汤加减治疗30例急性病毒性心肌炎患者,效果较好,现将结果报道如下.
作者:刘龙华 刊期: 2012年第06期
20世纪90年代初,经皮人工椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)被弗吉尼亚大学率先介绍到美国,从那时开始,PVP成为一种治疗疼痛性椎体损害的常用方法,如与骨质疏松性压缩性骨折等有关的疼痛,椎体压缩性骨折伴随的剧烈疼痛是常见的医学问题,PVP技术应用前,除了卧床休息和对症处理疼痛外,骨质疏松性椎体压缩性骨折可用的治疗方法不多,PVP有较好的缓解近、远期疼痛疗效,并且对既往标准的临床治疗方法——卧床休息和止痛药构成了挑战[1].
作者:李秀葵 刊期: 2012年第06期
目的 观察小剂量、足量布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将我院102例诊断为毛细支气管炎患儿分为两组,两组患儿在给予抗感染、解痉平喘、祛痰止咳等常规治疗基础上,对照组50例给予小剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组52例给予足量布地奈德雾化吸入治疗,观察两组患儿临床主要症状、体征消失时间、住院天数、疗效及不良反应.结果 观察组与对照组总有效率分别为92.3%与 60.0%,疗效差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床症状及体征消失或缓解时间、激素全身使用时间、住院天数均明显短于对照组(P<0.05);两组患儿均无明显不良反应发生.结论 足量布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著.
作者:周晓玲;蔡晶娟;何露;张涛 刊期: 2012年第06期
临床实习是护生通过实践教学,将理论知识与实践紧密结合的重要环节.供应室负责医院各科室重复使用的医疗用品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、储存以及无菌物品供应的重要任务,是医院感染控制的关键部门,也是护生实习的特殊场所.但由于护生年纪小、实习目的不明确,供应室相关理论和专业技术知识缺乏等问题,影响护生的顺利实习,因此,严格加强带教管理是带教工作的重点.
作者:甘廷先 刊期: 2012年第06期
70岁以上的老年人多患有高血压等其他内科疾病和骨质疏松症.发生肱骨头粉碎性骨折时,若采取保守治疗,疗效较差.为恢复肩关节功能,减轻患者痛苦,提高老年人生活质量,我院于2006年6月~2011年10月采用人工肱骨头置换术治疗肱骨头粉碎性骨折老年患者8例,并进行随访观察,疗效较好.现将护理体会报告如下.
作者:卢彩华;张向敏 刊期: 2012年第06期
目的 探讨辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的有效性及安全性.方法 将2007年3月至2011年10月收治的86例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组43例给予常规综合治疗,观察组43例在常规综合治疗基础上加用辛伐他汀,两组疗程均为8周,对比观察两组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.3%,显著高于对照组的81.4%(u=2.2204,P<0.05).两组治疗期间均未发生明显不良反应.结论 辛伐他汀有助于改善不稳定型心绞痛患者临床症状,疗效显著且使用安全方便.
作者:王植维 刊期: 2012年第06期
糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,是一种复杂的、严重的、甚至是致命的系统紊乱性疾病,主要受遗传和环境因素影响[1].为了解抗糖尿病药物的使用情况、使用特点,为临床合理用药和规范化用药提供依据,笔者对我院2011年口服抗糖尿病药的使用情况进行了统计分析.资料与方法1.资料来源 为我院药品仓库2011年门诊药房、住院部药房抗糖尿病口服药物的出库数据,对口服药物的相关数据进行统计.
作者:宋飞 刊期: 2012年第06期