石青峰;杨峻
目的 探讨临床护理路径应用于老年性白内障患者超声乳化术围手术期的效果.方法 将202例老年性白内障患者按入院顺序分为观察组和对照组,每组101例,两组均在局麻下行超声乳化术+人工晶体植入术.术后对照组予传统的护理方法,观察组则严格按照临床护理路径表对患者进行健康教育和有针对性的护理.对比两组健康知识掌握情况、患者对医务人员的满意度、平均住院天数、住院费用.结果 观察组健康知识掌握情况及患者对医务人员的满意度均明显优于对照组(P<0.05或<0.01);而平均住院天数、术前准备时间和住院费用均明显少于对照组(P<0.01).结论 临床护理路径可以缩短老年性白内障患者住院时间,减轻患者负担,且患者掌握疾病相关知识程度及对医院人员满意度较高,是一种高品质、高效率、低成本的健康服务模式.
作者:黄润芬 刊期: 2012年第06期
目的 探讨急救护理程序在严重多发伤患者急救中的应用效果.方法 将2008年1月~2009年12月在我院抢救的严重多发伤患者31例作为对照组,将2010年1月~2011年12月在我院抢救的严重多发伤患者39例作为观察组.对照组采用常规急救护理方法抢救,观察组采用急救护理程序进行抢救,比较两组抢救所用的时间和抢救成功率.结果 观察组抢救时间短于对照组,抢救成功率高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论 急救护理程序可缩短急救时间,提高抢救成功率.
作者:陈艳 刊期: 2012年第06期
目的 探讨血清锌离子、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP抗体)、C-反应蛋白(CRP)与RA骨质疏松、关节功能障碍的关系.方法 分析收治的108例RA患者的临床表现及X线分期.以酶联免疫吸附(ELISA)法测定其抗-CCP抗体水平,乳胶凝集法测定类风湿因子(RF),免疫荧光法测定CRP,化学法检测血清锌离子浓度.结果 RF、抗-CCP抗体与锌离子浓度无关(P>0.05),CRP、骨质疏松、关节功能障碍与锌离子浓度有关(P<0.05或0.01).RF、抗-CCP抗体、CRP与骨质疏松无关(P>0.05).结论 类风湿因子阳性、抗-CCP抗体阳性、CRP升高与RA患者骨关节破坏关系不大;锌离子浓度低下与类风湿关节炎活动、类风湿关节炎骨质疏松、关节功能障碍有关.
作者:揭旭日;陆翔;王小超 刊期: 2012年第06期
目的 分析还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎的效果.方法 选取68例药物性肝炎患者,随机分为治疗组、对照组各34例;对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用还原型谷胱甘肽进行治疗,各组均连续治疗30天;对比分析各组间治疗疗效.结果 治疗组总有效率为91.17%,对照组总有效率为70.59%,比较有统计学意义(P<0.05).结论 还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎安全、有效,具有广泛应用前景.
作者:卢潇宇;黄小燕 刊期: 2012年第06期
目的 研究门诊患儿肺炎支原体感染发病率与患者性别、年龄、年份和季节的关系,为临床诊治提供依据.方法 选择2008年1月1日至2011年12月31日在门诊就诊的呼吸道感染及发热查因患儿2106例,分析其肺炎支原体(MP)抗体检测结果与患者性别、年龄及就诊年份、季节的关系.结果 2106例患儿中共有791例检测出MP抗体阳性,阳性率为37.56%.男女童肺炎支原体的阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).三个年龄段(~3岁、~7岁、大于7岁)的阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01),其中大于7岁组儿童的阳性率高.2010~2011年的阳性率显著高于2008~2009年(P<0.01).四个季度的阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01),其中第一季度、第四季度均高于第二季度和第三季度,第四季度高.结论 肺炎支原体感染近年来发病率明显增高,男女童均有感染,学龄期儿童易感染,冬春季多见.
作者:曹凤娥;黄远真 刊期: 2012年第06期
随着社会经济水平的提高,交通和建筑行业也突飞猛进,发展迅速,与之相关的外伤性事件也逐年增加,而外科临床工作中尤以肾损伤多见[1].进行2008年1月~2012年1月期间,本院共收治了66例外伤性肾损伤病人,对肾损伤的诊断和治疗方面具体分析,现报告如下.
作者:杨兴业;刘伟;覃光 刊期: 2012年第06期
目的 探讨家庭随访对预防脑卒中患者复发的作用.方法 将112例患者随机分为两组,对照组56例给予常规出院指导,观察组56例在常规出院指导的基础上给予家庭随访强化健康知识教育.于出院6个月后采用自制问卷调查表评估两组患者的健康生活方式;跟踪随访2年,统计脑卒中复发情况.结果 观察组在低盐、低脂、低糖饮食,规律生活,限酒、戒烟,按时服药,平和心态,康复训练等健康生活方式执行率明显优于对照组(P均<0.05);观察组2年内复发率为26.79%,对照组复发率为58.93%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 脑卒中患者给予家庭随访,强化健康知识教育,帮助建立良好的生活方式,可有效降低脑卒中患者的复发率,提高患者生活质量.
作者:黄凤形;农照美;林丽飞;黄燕芬 刊期: 2012年第06期
婴幼儿高热抽搐是由于急骤高热引起大脑运动神经元突然大量的异常放电,导致全身或局部肌群发生不自主的强制性或痉挛性收缩,同时伴有意识障碍的一种神经系统功能暂时紊乱的状态[1],是婴幼儿的常见急症.由于病情危急,且婴幼儿缺乏语言表达能力,导致病情发生发展不可预估,若急救不及时会留下后遗症,甚至危及患儿生命.我院自2005年1月至2012年7月共收治30例高热抽搐婴幼儿,现将急救护理体会报告如下.
作者:黄凤岚 刊期: 2012年第06期
外科护理工作制度的缺陷和漏洞会导致外科护理不良事件的发生[1],护理不良事件不仅是护理服务工作缺陷的外在表现,更是影响患者身心健康的重要因素[2].笔者对2009年8月~2012年3月期间,在我院发生的62例外科护理不良事件进行回顾性分析,统计不良事件发生的次数、人数和对患者造成的影响,现报道如下.资料与方法1.一般资料 资料来源于我院2009年8月~2012年3月期间发生的外科护理不良事件共62例.纳入统计的标准[3]:①不良事件的发生与护理行为相关;②不良事件会导致患者身心健康遭受一定伤害;③违反《医疗事故处理条例》,有可能引起医疗纠纷的不良事件.
作者:农飞文 刊期: 2012年第06期
目的 探讨腹腔镜与小切口胆囊切除两种手术方式在治疗胆结石中的临床疗效.方法 回顾性统计分析我院行腹腔镜下胆囊切除术(LC)的患者89例,小切口胆囊切除术(MC)患者57例,比较两组手术时间、术后住院日、术中出血量、术后胃肠功能恢复、正常活动恢复时间、术后并发症、切口愈合情况等指标.结果 LC组患者的术后住院日、出血量、正常活动恢复时间、胃肠功能恢复时间、出院时切口疼痛率均低于MC组,两组间差异有显著性(P<0.01).MC组手术持续时间、术后并发症发生率低于LC组,两组间差异有显著性(P<0.05或<0.01).结论 LC、MC两种手术治疗胆结石各有优缺点,临床医生应根据患者的具体情况选择患者以何种手术方式行胆囊切除.
作者:谭开国 刊期: 2012年第06期
目的 通过对本院三年来中药饮片的使用情况进行统计和分析,了解综合医院中药饮片用药情况,为中药饮片的采购及合理使用提供参考.方法 对本院2009~2011年中药饮片的用药品种、销售金额、销售总量、用药频度(DDDs)等进行统计分析.结果 统计本院使用中药品种308种,92%以上为《中国药典》收载品;中药饮片销售总金额呈逐年上升趋势;年销售量排序连续三年均列前7位的中药饮片有甘草、黄芪、党参、白术、茯苓、赤芍、丹参;其中甘草、黄芪、党参、白术的销售量及DDDs排序各年度均列前5位.结论 本院中药饮片使用品种构成合理,饮片销售量总体呈上升趋势,但存在人均日剂用量偏大的现象,应引起重视和加强对中药品使用的管理.
作者:冯丽芬 刊期: 2012年第06期
疝环充填式无张力疝修补术手术操作简单、创伤小、手术时间短、复发率低于1%,复发疝低于2%[1].目前广泛应用于临床,但随着手术例数的逐日增多,仍有少数术后并发症的发生.自2004年1月至2012年2月,我院外一科对170例腹股沟疝患者采用疝环充填式无张力疝修补术进行手术治疗,术后发生并发症患者13例,现根据并发症临床表现、发生原因、护理对策总结报告如下.
作者:黄江彬 刊期: 2012年第06期
糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,是一种复杂的、严重的、甚至是致命的系统紊乱性疾病,主要受遗传和环境因素影响[1].为了解抗糖尿病药物的使用情况、使用特点,为临床合理用药和规范化用药提供依据,笔者对我院2011年口服抗糖尿病药的使用情况进行了统计分析.资料与方法1.资料来源 为我院药品仓库2011年门诊药房、住院部药房抗糖尿病口服药物的出库数据,对口服药物的相关数据进行统计.
作者:宋飞 刊期: 2012年第06期
目的 探讨刺激排痰法对老年人慢性支气管炎并肺部感染患者康复的影响.方法 选择明确诊断为老年人慢性支气管炎并肺部感染的患者402例,随机分为两组,对照组202例给予常规治疗,采取常规的护理措施;观察组200例在常规治疗基础上加用刺激排痰的护理措施.对比两组治疗效果、住院时间及护理前后PaO2、PaCO2及SpO2等血氧饱和度指标的变化情况.结果 观察组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.01),且住院天数显著短于对照组(P<0.01).治疗后两组PaO2、PaCO2及SpO2均显著改善(P<0.01),观察组改善的程度显著大于对照组(P<0.01).结论 刺激排痰法对老年人慢性支气管炎并肺部感染的康复有促进作用,可以提高治疗效果,缩短疗程,安全可靠.
作者:张如玲 刊期: 2012年第06期
自1981年确认首例艾滋病患者以来,艾滋病便在世界各地区迅速蔓延.截止2007年,中国发现HIV/AIDS患者/感染者74万人[1].艾滋病的发生和流行,与人类自身的行为和生活方式密切相关.卫生部的调查结果显示,目前,我国艾滋病传播迅速,静脉注射吸毒是其主要传播途径之一[2].吸毒者主要是因注射毒品和异性间无防护的性行为而感染艾滋病.随着毒品的泛滥,因吸毒感染艾滋病已造成严重的社会公共卫生问题,严重阻碍了我国社会经济的健康发展[3].吸毒行为使吸毒者对原来的生活方式产生了怀疑,引起社会的关注.笔者就近年来我国吸毒人群艾滋病的流行及干预措施现状做一综述.
作者:廖耘 刊期: 2012年第06期
目的 探讨反复扩缩式快速扩弓矫治联合前方牵引矫治安氏Ⅲ类错(牙合)的治疗效果.方法 选取安氏Ⅲ类错(牙合)患者81例,其中男性41例,女性40例,平均年龄为(11.3±1.26)岁,对患者进行反复扩缩式快速扩弓矫治联合前方牵引矫治,并在实验前后分别检测患者的颊侧(牙合)情况、牙齿排列、覆(牙合)、覆盖及中线等指标,并采用PAR指数进行加权分析.结果 矫治前PAR分值为(23.16±8.66)分,矫治后PAR分值为(1.84±2.44),减少了(21.32±9.18)分,矫治前后比较具有显著性差异(P<0.01).PAR指标颊侧(牙合)情况、牙齿排列、覆(牙合)、覆盖及中线等矫治前后比较均具有显著性差异(P<0.05),所有患者未见有牙(牙合)无改善或者恶化,改善患者占26.3%,极大改善患者占74.7%.结论 反复扩缩式快速扩弓矫治联合前方牵引矫治能够有效治疗安氏Ⅲ类错(牙合).
作者:李大建;王娜;龚犁玲 刊期: 2012年第06期
目的 探讨围手术期健康教育对腹腔镜胆囊切除术患者康复的影响.方法 将166例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为两组,观察组和对照组各83例;对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上,实施围手术期健康教育干预;观察两组术后并发症发生率及术后首次下床时间、术后肛门排气时间、术后住院天数情况.结果 观察组术后并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后首次下床时间、术后肛门排气时间、术后住院天数明显短于对照组(P均<0.01).结论 实施围手术期健康教育可以减少腹腔镜胆囊切除术后并发症的发生,有效地促进疾病康复.
作者:廖丽宁 刊期: 2012年第06期
目的 探讨内镜下负压套扎治疗痔疮的适应证,近期疗效及并发症.方法 对156例内镜下负压套扎治疗痔的临床资料进行回顾性分析.结果 随访1年,治疗对外痔、Ⅰ至Ⅲ度内痔及其合并外痔的混合痔疗效显著,总有效率91.67%,术后无严重并发症.结论 内镜下负压套扎治疗外痔、Ⅰ度至Ⅲ度内痔及其合并的混合痔近期疗效显著,是一种安全、简单、痛苦小、优势明显的好方法.
作者:姜志勇;刘福建;关航 刊期: 2012年第06期
临床实习是护生通过实践教学,将理论知识与实践紧密结合的重要环节.供应室负责医院各科室重复使用的医疗用品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、储存以及无菌物品供应的重要任务,是医院感染控制的关键部门,也是护生实习的特殊场所.但由于护生年纪小、实习目的不明确,供应室相关理论和专业技术知识缺乏等问题,影响护生的顺利实习,因此,严格加强带教管理是带教工作的重点.
作者:甘廷先 刊期: 2012年第06期
目的 探讨围刺埋线配合体穴埋线治疗慢性肛周湿疹的疗效.方法 将80例慢性肛周湿疹患者随机分为两组.治疗组40例接受局部围刺埋线配合体穴埋线治疗,对照组40例接受曲安奈德混悬液局部封闭治疗.疗程结束后比较两组患者的临床疗效、症状积分变化以及疗程结束后3个月内的复发情况.结果 治疗组总有效率为100%,明显高于对照组的75%(P<0.01).治疗后两组四个症状积分指标均显著改善(P<0.01),治疗组患者的皮损、瘙痒、渗液的改善程度显著大于对照组(P<0.05或0.01).疗程结束后3个月内,治疗组复发3例,复发率为7.5%,对照组复发27例,复发率为67.5%,治疗组的复发率较低(P<0.01).结论 围刺埋线配合体穴埋线是治疗肛周湿疹的一种有效方法,近期疗效确切,疼痛少、起效快,复发率低,可重复操作,具有推广价值.
作者:谭红;欧阳小琳;廖飞玮;冯卫敏;韦春凌;肖倩 刊期: 2012年第06期