张如玲
目的 探讨腹腔镜与小切口胆囊切除两种手术方式在治疗胆结石中的临床疗效.方法 回顾性统计分析我院行腹腔镜下胆囊切除术(LC)的患者89例,小切口胆囊切除术(MC)患者57例,比较两组手术时间、术后住院日、术中出血量、术后胃肠功能恢复、正常活动恢复时间、术后并发症、切口愈合情况等指标.结果 LC组患者的术后住院日、出血量、正常活动恢复时间、胃肠功能恢复时间、出院时切口疼痛率均低于MC组,两组间差异有显著性(P＜0.01).MC组手术持续时间、术后并发症发生率低于LC组,两组间差异有显著性(P＜0.05或＜0.01).结论 LC、MC两种手术治疗胆结石各有优缺点,临床医生应根据患者的具体情况选择患者以何种手术方式行胆囊切除.
作者：谭开国 刊期： 2012年第06期
前列腺增生症(BPH)是老年男性常见疾病.随着社会人口的老龄化,BPH发病率呈不断增高趋势.经尿道前列腺电切除术(TURP)与传统手术相比具有创伤少、出血少、并发症少、恢复快等优点.但因患者均为老年男性,机体抵抗力较低,术后亦有一定并发症,因而术后的仔细观察及有效护理有着特殊的意义.现将我院2009年2月～2011年3月28例TURP术后护理体会总结如下.
作者：阎彩凌 刊期： 2012年第06期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,我国的直肠癌发病特点是低位直肠癌所占比例高,中青年发病率较高.外科手术是治疗直肠癌的主要手段,近年来随着吻合器的推广,使Dixon手术明显增多,大大改善了病人生活质量.我科2001年3月至2010年10月使用双吻合器用于低位直肠癌前切除术106例的治疗,现报告如下.
作者：黄国林 刊期： 2012年第06期
自1981年确认首例艾滋病患者以来,艾滋病便在世界各地区迅速蔓延.截止2007年,中国发现HIV/AIDS患者/感染者74万人[1].艾滋病的发生和流行,与人类自身的行为和生活方式密切相关.卫生部的调查结果显示,目前,我国艾滋病传播迅速,静脉注射吸毒是其主要传播途径之一[2].吸毒者主要是因注射毒品和异性间无防护的性行为而感染艾滋病.随着毒品的泛滥,因吸毒感染艾滋病已造成严重的社会公共卫生问题,严重阻碍了我国社会经济的健康发展[3].吸毒行为使吸毒者对原来的生活方式产生了怀疑,引起社会的关注.笔者就近年来我国吸毒人群艾滋病的流行及干预措施现状做一综述.
作者：廖耘 刊期： 2012年第06期
目的 分析还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎的效果.方法 选取68例药物性肝炎患者,随机分为治疗组、对照组各34例;对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用还原型谷胱甘肽进行治疗,各组均连续治疗30天;对比分析各组间治疗疗效.结果 治疗组总有效率为91.17％,对照组总有效率为70.59％,比较有统计学意义(P＜0.05).结论 还原型谷胱甘肽治疗药物性肝炎安全、有效,具有广泛应用前景.
作者：卢潇宇；黄小燕 刊期： 2012年第06期
目的 探讨奥美拉唑治疗胃食管反流病临床效果及安全性.方法 选取我院2009年2月～2012年2月收治的胃食管反流病患者120例,采用随机数字表法分为两组,其中对照组60例,给予雷尼替丁治疗,30 mg/次,每天2次;奥美拉唑组60例,给予奥美拉唑治疗,30 mg/次,每天2次.两组疗程均为4周;比较两组患者临床症状改善总有效率、胃镜检查改善总有效率、食管炎治愈率及不良反应发生情况.结果 奥美拉唑组患者临床症状改善总有效率胃镜检查改善总有效率、食管炎治愈率明显高于对照组,组间比较差异显著(P＜0.01);两组患者无严重不良反应发生,肝肾功能治疗前后检查均正常.结论 奥美拉唑治疗胃食管反流病能够有效改善临床症状,促进食管黏膜恢复,无严重不良反应发生.
作者：何立新 刊期： 2012年第06期
近二三年来,小儿手足口病发病率呈流行上升趋势.今年4月份开始,我县手足口病爆发流行,重症病例明显增多,4月份有2例死亡病例.因此如何早期识别重症手足口病尤为重要.我院是手足口病病例定点收治医院,现将2012年4～6月份收住院的26例重症手足口病的流行特征及临床表现分析如下.临床资料1.一般资料26例患儿均为我院2012年4～6月份收住院的重症手足口病,均符合卫生部《手足口病诊疗指南(2010年版)》重症病例诊断标准[1],临床分期按照卫生部制定的《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识(2011年版)》的标准分期[2].男13例,女13例;发病年龄＜3岁24例,3～6岁2例,平均年龄1.8岁;来自农村25例,城镇1例,其中留守儿童15例;出现重症时间:半天2例,1天8例,2～3天16例,均有流行病学接触史者,其中11例为家族中子女先后发病.
作者：黄精送 刊期： 2012年第06期
目的 探讨老年上消化道出血胃镜下治疗的有效方案.方法 随机抽取50例经胃镜检查确诊的老年上消化道出血者作为观察组,另外选取难以接受胃镜治疗而采取保守治疗的48例老年上消化道出血者作为对照组.对照组给予抑酸药物、止血药、血管加压素或生长抑素等药物治疗.观察组则根据出血原因分别选取以下胃镜治疗方案:静脉曲张性出血给予镜下硬化处理、套扎处理等;非静脉曲张性出血给予镜下喷洒药物止血、金属钛夹止血及高频电凝止血等.对比观察两组止血效果、再出血率和患者病死率.结果 观察组的止血效果显著高于对照组(P＜0.01),再出血率显著低于对照组(P＜0.01),病死率显著低于对照组(P＜0.01).结论 胃镜治疗老年上消化道出血是一种安全且可行的治疗方案.
作者：陈海东；韦良宏 刊期： 2012年第06期
目的 探讨反复扩缩式快速扩弓矫治联合前方牵引矫治安氏Ⅲ类错(牙合)的治疗效果.方法 选取安氏Ⅲ类错(牙合)患者81例,其中男性41例,女性40例,平均年龄为(11.3±1.26)岁,对患者进行反复扩缩式快速扩弓矫治联合前方牵引矫治,并在实验前后分别检测患者的颊侧(牙合)情况、牙齿排列、覆(牙合)、覆盖及中线等指标,并采用PAR指数进行加权分析.结果 矫治前PAR分值为(23.16±8.66)分,矫治后PAR分值为(1.84±2.44),减少了(21.32±9.18)分,矫治前后比较具有显著性差异(P＜0.01).PAR指标颊侧(牙合)情况、牙齿排列、覆(牙合)、覆盖及中线等矫治前后比较均具有显著性差异(P＜0.05),所有患者未见有牙(牙合)无改善或者恶化,改善患者占26.3％,极大改善患者占74.7％.结论 反复扩缩式快速扩弓矫治联合前方牵引矫治能够有效治疗安氏Ⅲ类错(牙合).
作者：李大建；王娜；龚犁玲 刊期： 2012年第06期
20世纪90年代初,经皮人工椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)被弗吉尼亚大学率先介绍到美国,从那时开始,PVP成为一种治疗疼痛性椎体损害的常用方法,如与骨质疏松性压缩性骨折等有关的疼痛,椎体压缩性骨折伴随的剧烈疼痛是常见的医学问题,PVP技术应用前,除了卧床休息和对症处理疼痛外,骨质疏松性椎体压缩性骨折可用的治疗方法不多,PVP有较好的缓解近、远期疼痛疗效,并且对既往标准的临床治疗方法——卧床休息和止痛药构成了挑战[1].
作者：李秀葵 刊期： 2012年第06期
目的 探讨小儿支原体肺炎的治疗方法并分析其临床疗效.方法 将收治的小儿支原体肺炎80例随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予红霉素序贯治疗,观察组给予阿奇霉素序贯治疗,对比观察两组患者的体征、症状变化情况及不良反应发生率.结果 观察组的咳嗽消失时间、退热时间及肺部啰音消失时间显著短于对照组(P＜0.01),总不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法能够提高小儿支原体肺炎的临床治疗效果,减少并发症的发生.
作者：李胜立 刊期： 2012年第06期
目的 建立桂林地区血浆同型半胱氨酸临床参考范围.方法 采用生化分析仪检测960例健康体检人群的血浆同型半胱氨酸浓度.结果 在健康人群中男性同型半胱氨酸值明显高于女性,各个年龄组之间随着年龄的增长同型半胱氨酸值有增高趋势.结论 同型半胱氨酸值存在年龄与性别差异,本实验室建立了桂林地区健康人群的血浆同型半胱氨酸参考范围.
作者：石青峰；杨峻 刊期： 2012年第06期
目的 探讨全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗患者的影响.方法 将120例小儿哮喘雾化治疗患者随机分为两组.观察组60例采用全程护理干预,对照组60例采用常规护理.对比观察两组雾化治疗效果及患儿家属对疾病的知情度、对护理工作的满意度.结果 观察组患者的总有效率显著高于对照组(P＜0.01).观察组家属对疾病知情度和护理工作满意度均显著高于对照组(P＜0.01).结论 全程护理干预可以缓解患儿的紧张情绪,提高雾化治疗依从性,使得雾化治疗能顺利进行,提高了哮喘雾化治疗的效果,家属对护理满意度有显著提高,达到良好的治疗效果.
作者：黄月春；黄丽伟 刊期： 2012年第06期
目的 探讨肺炎支原体(MP)感染患儿免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平检测的临床意义.方法 将2012年1月至2012年5月我院住院治疗已确诊为MP感染患儿30例设为MP感染组,随机抽取同期住院的非支原体感染肺炎患儿30例设为非MP感染组,均于清晨抽取空腹静脉血做免疫比浊法检测免疫球蛋白水平.结果 MP感染患儿IgG、IgA水平明显低于非MP感染患儿,而IgM水平明显高于非MP感染患儿,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 MP感染患儿存在免疫功能紊乱、低下,免疫球蛋白水平测定可作为儿童肺炎支原体感染的重要检测指标.
作者：陈华干 刊期： 2012年第06期
婴幼儿高热抽搐是由于急骤高热引起大脑运动神经元突然大量的异常放电,导致全身或局部肌群发生不自主的强制性或痉挛性收缩,同时伴有意识障碍的一种神经系统功能暂时紊乱的状态[1],是婴幼儿的常见急症.由于病情危急,且婴幼儿缺乏语言表达能力,导致病情发生发展不可预估,若急救不及时会留下后遗症,甚至危及患儿生命.我院自2005年1月至2012年7月共收治30例高热抽搐婴幼儿,现将急救护理体会报告如下.
作者：黄凤岚 刊期： 2012年第06期
目的 通过对本院三年来中药饮片的使用情况进行统计和分析,了解综合医院中药饮片用药情况,为中药饮片的采购及合理使用提供参考.方法 对本院2009～2011年中药饮片的用药品种、销售金额、销售总量、用药频度(DDDs)等进行统计分析.结果 统计本院使用中药品种308种,92％以上为《中国药典》收载品;中药饮片销售总金额呈逐年上升趋势;年销售量排序连续三年均列前7位的中药饮片有甘草、黄芪、党参、白术、茯苓、赤芍、丹参;其中甘草、黄芪、党参、白术的销售量及DDDs排序各年度均列前5位.结论 本院中药饮片使用品种构成合理,饮片销售量总体呈上升趋势,但存在人均日剂用量偏大的现象,应引起重视和加强对中药品使用的管理.
作者：冯丽芬 刊期： 2012年第06期
目的 研究不同年龄段体检人群男女同型半胱氨酸(Hcy)水平与踝臂指数(ABI)的相关性.方法 体检者共691人,根据不同年龄分为中青年组(20～50岁)、中老年组(50岁以上)测定两组的Hcy水平并分析与ABI的关系.结果 中老年组Hcy水平高于中青年组,ABI低于中青年组;组内男性Hcy水平高于女性,女性ABI高于男性.结论 同型半胱氨酸水平随年龄增长而增高;踝壁指数随年龄增长而降低;相同年龄段男性Hcy水平较女性明显增高,相同年龄段女性ABI高于男性.体检人群中常规检测同型半胱氨酸对防治早期动脉硬化以及心血管病风险评估有重要的意义,尤其对于男性体检者,意义更大,值得推广.
作者：黎涛 刊期： 2012年第06期
糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,是一种复杂的、严重的、甚至是致命的系统紊乱性疾病,主要受遗传和环境因素影响[1].为了解抗糖尿病药物的使用情况、使用特点,为临床合理用药和规范化用药提供依据,笔者对我院2011年口服抗糖尿病药的使用情况进行了统计分析.资料与方法1.资料来源 为我院药品仓库2011年门诊药房、住院部药房抗糖尿病口服药物的出库数据,对口服药物的相关数据进行统计.
作者：宋飞 刊期： 2012年第06期
70岁以上的老年人多患有高血压等其他内科疾病和骨质疏松症.发生肱骨头粉碎性骨折时,若采取保守治疗,疗效较差.为恢复肩关节功能,减轻患者痛苦,提高老年人生活质量,我院于2006年6月～2011年10月采用人工肱骨头置换术治疗肱骨头粉碎性骨折老年患者8例,并进行随访观察,疗效较好.现将护理体会报告如下.
作者：卢彩华；张向敏 刊期： 2012年第06期
外科护理工作制度的缺陷和漏洞会导致外科护理不良事件的发生[1],护理不良事件不仅是护理服务工作缺陷的外在表现,更是影响患者身心健康的重要因素[2].笔者对2009年8月～2012年3月期间,在我院发生的62例外科护理不良事件进行回顾性分析,统计不良事件发生的次数、人数和对患者造成的影响,现报道如下.资料与方法1.一般资料 资料来源于我院2009年8月～2012年3月期间发生的外科护理不良事件共62例.纳入统计的标准[3]:①不良事件的发生与护理行为相关;②不良事件会导致患者身心健康遭受一定伤害;③违反《医疗事故处理条例》,有可能引起医疗纠纷的不良事件.
作者：农飞文 刊期： 2012年第06期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
