黄巧燕；蔡石兰；黄毅锋
目的 探讨高尿酸血症与2型糖尿病肾病(T2DM)的关系.方法 将100例T2DM患者分为DN组(55例)与DN-HUA组(45例).另择50例健康人作为正常对照(NC)组.同时检测三组的尿微量白蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(HbAlc)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA),进行相关的统计学分析.结果 三组HbAlc、Cr、BUN、UAER、UA值比较差异有统计学意义(P<0.01).DN组和DN-HUA组的Cr、BUN、UAER,UA和HbAlc值分别高于NC组(P<0.01),DN-HUA组的Cr、BUN、UAER、UA值均高于DN组(P<0.01),DN-HUA组和DN组的HbAlc水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 高尿酸血症是糖尿病肾病的一个重要危险因素.
作者：热孜万古力·阿帕儿；再吐娜·沙吾提；刘雪峰；田刚 刊期： 2011年第04期
宫颈上皮内瘤变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程,常发生于25～35岁妇女.CIN具有两种不同结局:一是病变自然消退,很少发展为浸润癌;二是病变具有癌变潜能,可能发展为浸润癌[1].
作者：符碧红 刊期： 2011年第04期
眩晕是患者就诊时为常见的主诉与临床症状之一,可见于脑动脉硬化症、高血压病、短暂性脑缺血发作、梅尼埃病及椎一基底动脉供血不足等多种疾病.此外,还有相当一部分眩晕患者是由于颈椎病变所引起,我们称之为颈性眩晕,其突出临床表现是眩晕常因颈部活动而发作或加重.
作者：韦锋 刊期： 2011年第04期
目的 开展双视下微创无痛胆囊切除术,探索本手术方式的优缺点,以改善手术操作及质量,减少或避免相关手术并发症.方法 使用专用冷光源内照明显露系统和相关微创特殊手术器械,实施直视与视频相结合微创胆囊切除术317例.结果 2例因胆囊周围粘连重中转开腹,1例术中发现胆囊癌中转开腹,1例年青医生损伤胆总管中转开腹.术中绝大多数为微量出血,大出血为100 ml,平均少于50 ml.手术时间15～60 min,平均30min.手术当晚使用镇痛剂189例,占41%,未用止痛剂128例,占59%,次日仅有轻微疼痛.绝大多数6～24 h离床活动,8～24 h即可进流食.常规术后第4天出院,短为3天,长为7天.313例治愈,经1～3次随访未见任何并发症.结论 双视下微创胆囊切除术方法简单实用、手术创伤小、病人痛苦轻、术后恢复快、设备投资少、手术费用低、视频结合下操作增加了手术的安全等特点,达到了微创和快速康复效果,在胆囊切除手术方面有其特有的优势,值得在基层推广.
作者：周俊；马应武 刊期： 2011年第04期
功能性便秘是指肠道蠕动功能不良导致食物残渣在肠内运行迟缓或停留过久导致大便干硬,3～4d甚至更长时间排便1次,无规律;表现为排便困难、腹胀、腹下坠感、痔疮、肛裂、食欲欠佳、头晕、乏力等症状,严重可引起心血管意外,甚至在直肠癌的发病中起重要的作用;便秘给患者带来许多痛苦和烦恼,直接影响患者的生活质量和健康;因此,早期预防和正确的护理会减轻便秘的严重后果.
作者：张小蓉 刊期： 2011年第04期
目的 探讨超声弹性成像(UE)比值法对乳腺实性肿块良恶性鉴别的诊断价值.方法 应用常规超声和UE比值法对55例患者共62个乳腺肿块分别进行检查,用病理诊断为标准.结果 常规超声诊断乳腺癌的敏感性为65.0%(13/20),特异性为71.4%(30/42),符合率为69.4%(43/62);UE诊断乳腺癌的敏感性为85.0%(17/20),特异性为90.5%(38/42),符合率为88.7%(55/62).UE比值法的诊断符合率显著高于常规超声诊断(P<0.01).结论 UE比值法对乳腺实性肿块的良恶性鉴别有重要的临床价值.
作者：黄巧燕；蔡石兰；黄毅锋 刊期： 2011年第04期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,近年来,宫颈癌发病率呈年轻化趋势,由于人们健康意识和生活水平的提高,宫颈病变越来越受到医生和患者的重视,宫颈病变是一个尚未限定的比较泛化的概念,是指在宫颈区域发生的各种病变.它包括炎症、损伤、肿瘤(癌前病变)、畸形、子宫内膜异位症等[1].早期发现和及早治疗宫颈病变对防治宫颈癌有重要临床意义.
作者：冒福云 刊期： 2011年第04期
目的 探讨彩色多普勒超声对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值.方法 对2003年4月至2011年3月经超声诊断的17例主动脉夹层动脉瘤患者资料进行回顾性分析.结果 超声能直观显示剥脱的主动脉内膜及范围、内膜破口和血流改变,且无创、可重复、敏感性高.结论 超声检查为诊断主动脉夹层动脉瘤的首选方法.
作者：梁燕玲；罗雪清 刊期： 2011年第04期
先天性巨结肠又称为无神经节细胞症[1],是由于直肠或结肠远端的神经节细胞缺如、肠管持续痉挛造成不完全性肠梗阻,粪便淤滞于近端结肠内,使近端结肠代偿性扩张、肥厚、肠壁水肿,失去正常功能.发病率约为1:5000,以男性多见,男:女为4:1.
作者：黄锦连 刊期： 2011年第04期
目的 分析临床疑似冠心病患者的冠脉造影结果,了解疑似病例中冠心病的阳性率及冠状动脉粥样硬化症和正常冠脉所占的比例.方法 随机抽取88例冠心病疑似病例,对其冠状动脉造影结果进行回顾性分析.据有无典型心绞痛将88例患者分成A、B两组,比较两组患者冠心病的阳性率.并根据静息心电图有无缺血性ST-T改变将其分为C、D两组,比较两组患者冠心病的阳性率.结果 A、B两组患者冠脉造影冠心病阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01).C、D两组患者冠脉造影冠心病阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).接受冠状动脉造影检查的患者未出现相关并发症.结论 冠心病疑似患者应及早完善冠状动脉病变检查,建议行冠脉造影,便于明确诊断及早期进行冠心病一级或二级预防与治疗.排除冠心病后可减轻患者精神压力及经济负担.
作者：胡慧；郑亚西 刊期： 2011年第04期
目的 探讨电热圈环切术(LEEP)配合活性乳酸杆菌阴道局部用药治疗中、重度宫颈糜烂的临床应用价值.方法 将中、重度宫颈糜烂患者96例随机分为两组,治疗组50例采用LEEP术治疗,在行LEEP术治疗3日后,阴道内每晚睡前放置乳酸杆菌活菌胶囊至阴道深部,共16日;对照组46例仅采用LEEP术治疗,两组患者术后1个月、2个月、3个月复诊,并详细了解阴道流液、出血及创面愈合等情况.结果 术后治疗组阴道排液天数明显少于对照组(P<0.05);治疗组治愈率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 LEEP配合活性乳酸杆菌治疗中、重度宫颈糜烂,治愈率高,疗程短,疗效可靠,可达到标本兼治之目的,值得临床推广.
作者：丘春东；孔晓玲 刊期： 2011年第04期
我科自2005年1月～2010年12月对17例海洛因依赖者进行院前急救,现将护理体会报告如下.临床资料本组病例17例,男12例,女5例,年龄20～41岁,平均33.4岁,吸毒史2～15年;文化程度:初中以上6例,初中以下11例;职业:个体经商10例,待业7例;假性动脉瘤破溃大出血4例,吸毒过量中毒9例,大咯血1例,气胸1例,腹水1例,急性腹泻1例.
作者：韦琴 刊期： 2011年第04期
目的 探讨局部转染血管内皮生长因子165基因(VEGF165cDNA)对大鼠血管球囊拉伤术后血管重塑的影响.方法 制备VEGF165cDNA基因,将30只SD大鼠随机分为基因组、手术对照组及正常对照组(各10只),基因组通过尾静脉输入VEGF165cDNA基因,手术对照组及正常对照组只注入生理盐水,应用免疫组织化学、电镜、光镜等方法观察球囊拉伤后的大鼠股动脉内膜的变化,检测拉伤局部内膜VEGF165基因作用效果.结果 基因组球囊拉伤血管24 h后内膜处有少量中性粒细胞浸润,手术对照组损伤内膜有较多的中性粒细胞浸润,14 d后基因组球囊拉伤血管内膜厚度小于手术对照组(P<0.01),管腔内径大于手术对照组(P<0.01),内膜有大量VEGF蛋白表达.结论 病理性重塑是血管损伤后再狭窄的主要原因,而VEGF165基因可促进内皮细胞增生,加速损伤内膜的修复,抑制血管内膜平滑肌细胞的增生进而防治再狭窄.
作者：成业东；蔡丽萍；王加波；高超；冯海波；姜鹏 刊期： 2011年第04期
胫骨开放性骨折为临床上常见的骨创伤,由于胫骨前内侧无肌肉覆盖,当骨折发生时断端容易穿破皮肤,造成开放性骨折,给临床治疗造成一定的困难.我院自2000年9月～2010年10月间,应用多种方法治疗胫骨开放性骨折病人55例,取得了较为满意的效果,现报告如下.
作者：黄生 刊期： 2011年第04期
氟尿嘧啶为细胞周期特异性毒性药物,药物半衰期短,适合采用高浓度,小剂量,长时间静脉持续给药,通过维持恒定的血药浓度,增加药物与肿瘤细胞的接触时间,从而增强抗癌的活性[1].便携式化疗泵携带方便,不影响病人的日常活动,因此临床上应用广泛.笔者在临床工作中发现便携式化疗泵输注5-FU有药物延时的现象,对延时原因进行分析并提出对策.
作者：韦艳 刊期： 2011年第04期
随着产前超声技术的日渐成熟和广泛应用,越来越多的先天畸形可以在产前检查中发现.肾积水是常见的先天畸形之一,一般在孕17～18周后可常规显示,其产生的原因有多种,如由后尿道瓣膜、输尿管囊肿、膀胱输尿管反流引起,常见的为无输尿管梗阻的肾盂肾盏扩张,原因不同其预后也各有不同.目前如何处理肾积水,是否应中止妊娠仍持有不同意见,但对于超声在胎儿肾积水诊断中所起的作用已达成共识.为此,笔者采用彩色B超对我院检出的48例胎儿肾积水进行定期随诊观察,旨在探讨胎儿肾积水的原因及转归.
作者：黄倩 刊期： 2011年第04期
目的 观察辛伐他汀治疗高血脂的效果.方法 选取高血脂症患者60例,给予辛伐他汀规范治疗两个月,观察疗效及不良事件发生情况.结果 辛伐他汀治疗高血脂总有效率达96.67%,不良事件发生率为10.0%.治疗后患者血脂水平显著降低(P<0.01).结论 辛伐他汀治疗高血脂疗效确切,冠心病等心血管不良事件的发生率较低.
作者：朱春频 刊期： 2011年第04期
目的 探讨健康教育对社区高血压病患者遵医行为的影响.方法 对325例社区高血压患者进行健康教育干预,分别于干预前、干预6个月后采用自制遵医行为问卷调查表评价患者的遵医行为.结果 干预后患者在规范用药、低盐饮食、控制体重、戒烟限酒、适量运动、监测血压、心理调整等方面的遵医率较干预前均明显提高(P<0.01).结论 对社区高血压患者进行健康教育,可以提高患者的遵医行为,有利于高血压病程的控制.
作者：邹月兰；李智勇；黄积平 刊期： 2011年第04期
心血管疾病是全球人口死亡的主要原因之一,严重威胁着群众的身体健康.大量的临床试验证实,他汀类药物具有降脂之外的多效性,其主要通过改善血管内皮细胞功能、抑制心肌重塑、抑制心肌细胞凋亡、抑制血管炎症反应、抑制血栓形成、稳定粥样动脉硬化斑块等多效性在心血管疾病中发挥重要作用,他汀类药物能有效地防止心血管疾病,可作为预防和治疗心血管疾病的一线及二线药物[1].
作者：潘有平 刊期： 2011年第04期
绝大多数的自发性蛛网膜下腔出血都是由颅内动脉瘤破裂所致,但一部分动脉瘤破裂不仅可造成蛛网膜下腔出血,还可导致脑内血肿.该类患者就诊时病情常危重,若处理不当,有可能导致严重后果,故对其有效治疗尤为重要.我科近5年来对21例伴脑内血肿的颅内动脉瘤患者在急诊下行动脉瘤显微夹闭并清除脑内血肿,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：钟三宝；张京华；田硕；宋俊杰 刊期： 2011年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
