韦锋
腰硬联合麻醉是一种新式的麻醉方法,具有腰麻和硬膜外麻醉的双重优点,起效快,用药量小,阻滞完善并可用于术后止痛,能迅速缓解产妇宫缩疼痛,及早手术解决胎儿宫内窘迫的状况[1],但是腰硬联合麻醉所致的低血压发生率高,处理不当时对母婴安全不利.
作者：许其莲 刊期： 2011年第04期
目的 观察辛伐他汀治疗高血脂的效果.方法 选取高血脂症患者60例,给予辛伐他汀规范治疗两个月,观察疗效及不良事件发生情况.结果 辛伐他汀治疗高血脂总有效率达96.67%,不良事件发生率为10.0%.治疗后患者血脂水平显著降低(P<0.01).结论 辛伐他汀治疗高血脂疗效确切,冠心病等心血管不良事件的发生率较低.
作者：朱春频 刊期： 2011年第04期
目的 探讨超声弹性成像(UE)比值法对乳腺实性肿块良恶性鉴别的诊断价值.方法 应用常规超声和UE比值法对55例患者共62个乳腺肿块分别进行检查,用病理诊断为标准.结果 常规超声诊断乳腺癌的敏感性为65.0%(13/20),特异性为71.4%(30/42),符合率为69.4%(43/62);UE诊断乳腺癌的敏感性为85.0%(17/20),特异性为90.5%(38/42),符合率为88.7%(55/62).UE比值法的诊断符合率显著高于常规超声诊断(P<0.01).结论 UE比值法对乳腺实性肿块的良恶性鉴别有重要的临床价值.
作者：黄巧燕；蔡石兰；黄毅锋 刊期： 2011年第04期
目的 分析临床疑似冠心病患者的冠脉造影结果,了解疑似病例中冠心病的阳性率及冠状动脉粥样硬化症和正常冠脉所占的比例.方法 随机抽取88例冠心病疑似病例,对其冠状动脉造影结果进行回顾性分析.据有无典型心绞痛将88例患者分成A、B两组,比较两组患者冠心病的阳性率.并根据静息心电图有无缺血性ST-T改变将其分为C、D两组,比较两组患者冠心病的阳性率.结果 A、B两组患者冠脉造影冠心病阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01).C、D两组患者冠脉造影冠心病阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).接受冠状动脉造影检查的患者未出现相关并发症.结论 冠心病疑似患者应及早完善冠状动脉病变检查,建议行冠脉造影,便于明确诊断及早期进行冠心病一级或二级预防与治疗.排除冠心病后可减轻患者精神压力及经济负担.
作者：胡慧；郑亚西 刊期： 2011年第04期
肺咯血临床上并不少见,传统治疗主要采取保守疗法.对于大量咯血或短期反复咯血给患者和临床医生带来巨大的心理压力,严重咯血者因窒息或失血性休克危及生命.内科保守治疗效果不佳的病例,过去常采用外科治疗,但是创伤大、风险高、并发症多,尤其遇到大咯血急性发作的病例,患者往往无法耐受手术.支气管动脉栓塞(bronchial arteryembolization,BAE)治疗大咯血是近年来发展的新技术,治疗效果明显.
作者：林翔鹏 刊期： 2011年第04期
我科自2005年1月～2010年12月对17例海洛因依赖者进行院前急救,现将护理体会报告如下.临床资料本组病例17例,男12例,女5例,年龄20～41岁,平均33.4岁,吸毒史2～15年;文化程度:初中以上6例,初中以下11例;职业:个体经商10例,待业7例;假性动脉瘤破溃大出血4例,吸毒过量中毒9例,大咯血1例,气胸1例,腹水1例,急性腹泻1例.
作者：韦琴 刊期： 2011年第04期
目的 探讨健康教育对社区高血压病患者遵医行为的影响.方法 对325例社区高血压患者进行健康教育干预,分别于干预前、干预6个月后采用自制遵医行为问卷调查表评价患者的遵医行为.结果 干预后患者在规范用药、低盐饮食、控制体重、戒烟限酒、适量运动、监测血压、心理调整等方面的遵医率较干预前均明显提高(P<0.01).结论 对社区高血压患者进行健康教育,可以提高患者的遵医行为,有利于高血压病程的控制.
作者：邹月兰；李智勇；黄积平 刊期： 2011年第04期
目的 探讨盐酸曲马多注射液(舒敏)对雷米芬太尼用于腹腔镜术后苏醒期的影响.方法 选择腹腔镜手术患者60例分为曲马多组、芬太尼组和对照组,对三组术后苏醒期的不良反应发生率进行比较.结果 曲马多组能明显减少术后苏醒期躁动、减轻疼痛及减少恶心呕吐等不良反应的发生.结论 盐酸曲马多能抑制雷米芬太尼用于腹腔镜术后苏醒期的不良反应,效果确切,安全有效.
作者：陈蕙 刊期： 2011年第04期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,近年来,宫颈癌发病率呈年轻化趋势,由于人们健康意识和生活水平的提高,宫颈病变越来越受到医生和患者的重视,宫颈病变是一个尚未限定的比较泛化的概念,是指在宫颈区域发生的各种病变.它包括炎症、损伤、肿瘤(癌前病变)、畸形、子宫内膜异位症等[1].早期发现和及早治疗宫颈病变对防治宫颈癌有重要临床意义.
作者：冒福云 刊期： 2011年第04期
目的 观察艾迪注射液治疗晚期原发性肝癌的临床疗效.方法 将63例晚期肝癌患者,随机分为治疗组33例(加用艾迪治疗),对照组30例,观察近期疗效、生存质量(卡氏评分、疼痛程度)及不良反应变化.结果 治疗组的实体瘤疗效、疼痛疗效及卡氏评分均优于对照组(P<0.01),未发现严重的不良反应.结论 艾迪注射液有抗癌止痛、提高生存质量的作用,可作为晚期原发性肝癌患者姑息治疗行之有效的方法.
作者：胡正操；陈素梅；卢冠铭；李永杰 刊期： 2011年第04期
目的 探讨孕早、中、晚期前置胎盘的超声诊断追踪价值.方法 对36例孕妇的胎盘前置状态分别经腹超声(TAS)和经会阴超声(TPS)检查进行定位产前追踪,并与产后临床诊断进行比较.结果 经TPS追踪评价前置胎盘符合率为88.9%,经TAS为61.1%.比较差异有统计学意义(P<0.01),经会阴检查的临床符合率高于经腹部.结论 TAS和TPS联合检查追踪孕期前置胎盘预测胎盘前置状态简便易行,但TPS优于TAS,两者结合具有重要临床应用价值.
作者：杨升；麻科 刊期： 2011年第04期
绝大多数的自发性蛛网膜下腔出血都是由颅内动脉瘤破裂所致,但一部分动脉瘤破裂不仅可造成蛛网膜下腔出血,还可导致脑内血肿.该类患者就诊时病情常危重,若处理不当,有可能导致严重后果,故对其有效治疗尤为重要.我科近5年来对21例伴脑内血肿的颅内动脉瘤患者在急诊下行动脉瘤显微夹闭并清除脑内血肿,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：钟三宝；张京华；田硕；宋俊杰 刊期： 2011年第04期
目的 探讨固定矫正治疗过程中家庭护理干预对牙周健康的影响.方法 选取口腔科进行固定矫正治疗的患者60例,随机分为干预组及对照组各30例.两组均进行常规固定矫正治疗,在院治疗期间,两组治疗方法,过程及护理方法均相同.对照组仅给予常规口腔护理,干预组对患者及家长进行进一步家庭护理干预培训.比较两组治疗前及治疗后3个月、12个月时,下颌中切牙及上颌第一磨牙口腔菌斑指效及牙龈指数.结果 矫正治疗后第3个月、第12个月,两组牙菌斑指数及牙龈指数评分均显著降低(P<0.01),第12个月的菌斑指数及牙龈指数评分较第3个月显著回升(P<0.01),并且干预组第12个月的菌斑指数及牙龈指数均低于对照组(P<0.01).结论 固定矫正治疗过程中正确的家庭护理干预对牙周健康有着重要的影响,在治疗过程中要发挥家长的积极干预作用,对患者进行有效地监督和指导.
作者：简林莹 刊期： 2011年第04期
心血管疾病是全球人口死亡的主要原因之一,严重威胁着群众的身体健康.大量的临床试验证实,他汀类药物具有降脂之外的多效性,其主要通过改善血管内皮细胞功能、抑制心肌重塑、抑制心肌细胞凋亡、抑制血管炎症反应、抑制血栓形成、稳定粥样动脉硬化斑块等多效性在心血管疾病中发挥重要作用,他汀类药物能有效地防止心血管疾病,可作为预防和治疗心血管疾病的一线及二线药物[1].
作者：潘有平 刊期： 2011年第04期
目的 开展双视下微创无痛胆囊切除术,探索本手术方式的优缺点,以改善手术操作及质量,减少或避免相关手术并发症.方法 使用专用冷光源内照明显露系统和相关微创特殊手术器械,实施直视与视频相结合微创胆囊切除术317例.结果 2例因胆囊周围粘连重中转开腹,1例术中发现胆囊癌中转开腹,1例年青医生损伤胆总管中转开腹.术中绝大多数为微量出血,大出血为100 ml,平均少于50 ml.手术时间15～60 min,平均30min.手术当晚使用镇痛剂189例,占41%,未用止痛剂128例,占59%,次日仅有轻微疼痛.绝大多数6～24 h离床活动,8～24 h即可进流食.常规术后第4天出院,短为3天,长为7天.313例治愈,经1～3次随访未见任何并发症.结论 双视下微创胆囊切除术方法简单实用、手术创伤小、病人痛苦轻、术后恢复快、设备投资少、手术费用低、视频结合下操作增加了手术的安全等特点,达到了微创和快速康复效果,在胆囊切除手术方面有其特有的优势,值得在基层推广.
作者：周俊；马应武 刊期： 2011年第04期
目的 探讨封闭抗体(BA)在复发性流产中的临床意义.方法 对136例复发性流产患者进行封闭抗体检测,阴性率为88.2%.并对106例BA阴性并且愿意接受免疫治疗的复发性流产患者进行淋巴细胞主动免疫治疗,观察治疗后BA的变化及妊娠情况.结果 封闭抗体在复发性流产中有显著临床意义;对复发性流产患者进行淋巴细胞的主动免疫治疗后妊娠成功率明显高于不进行这方面治疗的患者.结论 封闭抗体在复发性流产中有非常重要的参考价值和临床价值.
作者：聂桂香；梁学清 刊期： 2011年第04期
交通、工伤事故、高空坠落、严重挤压等可导致多发创伤病例的发生.多发性创伤是指在突发事故发生时,同一致伤因素可使人体两个或两个以上的解剖部位或脏器发生较严重损伤,且至少有一处是致命的,致死率高.
作者：黄惠萍 刊期： 2011年第04期
癫痫持续状态(Status epilepticus,SE)是小儿神经系统常见的危重症之一,是一种以反复或持续的癫痫发作为特征的病理状态.据流行病学调查显示,SE的年发病率为(18.1～40.0)/10万[1-2],小儿SE占癫痫患者的10%～20%,以强直一阵挛持续状态为常见.SE可引起以神经系统为主的全身各重要脏器的严重损害,其持续时间越长,系统损害及病死率越高[3].
作者：黄月艳 刊期： 2011年第04期
复用医疗器械因频繁使用和清洗、消毒与灭菌,极易使器械表面或器械轴节处磨损,如不进行有效的润滑保养,不仅可致磨损部位锈蚀而影响器械的清洗、消毒和灭菌效果,而且会影响器械的正常使用功能和缩短器械的使用寿命.
作者：蒋涛 刊期： 2011年第04期
目的 探讨脑脊液置换联合鞘内注药对蛛网膜下腔出血(SAH)的治疗价值.方法 将收治的95饲SAH患者随机分为两组,对照组(46例)给予内科综合疗法,观察组(49例)在内科综合治疗基础上加腰穿脑脊液置换联合鞘内注药治疗,对两组患者临床疗效、症状体征及并发症等作对照分析.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),头痛消失时间、脑膜刺激征消失时间及脑脊液恢复正常时间明显少于对照组(P<0.01),观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 脑脊液置换联合鞘内注入地塞米松在治疗蛛网膜下腔出血方面具有明显优势,值得临床推广应用.
作者：郑培衡；杨荣芳；陈有爱 刊期： 2011年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
