陈南桂
目的 探讨经肝动脉化疗栓塞对预防肝癌术后复发和预后的价值.方法 将81例根治性原发性肝癌患者随机分成两个组.对照组54例行单纯肝癌切除术,术后予口服保肝药物及免疫增强药物等治疗;治疗组27例,行单纯肝癌切除术后一个月开始行经肝动脉化疗栓塞(TACE).比较两组疗效.结果 随访5年,治疗组和对照组第1年、第2年、第5年肿瘤复发率分别为14.8%、14.8%、35.2%和22.2%、35.2%、81.5%;患者生存率分别为85.2%、70.4%、59.3%和94.4%、72.2%、35.2%;无瘤生存率分别为70.4%、48.1%、44.4%和79.6%、61.1%18.5%.两组第1年、第2年的肿瘤复发率、患者生存率及元瘤生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05),第5年治疗组的肿瘤复发率显著低于对照组(P<0.05),患者生存率及无瘤生存率均显著高于对照组(P<0.05).结论 原发性肝癌根治术后辅助TACE治疗能有效提高患者的远期生存率.
作者:韦忠恒;浦涧;马燕飞;汪建初;卢冠铭;韦邦宁 刊期: 2011年第04期
癫痫持续状态(Status epilepticus,SE)是小儿神经系统常见的危重症之一,是一种以反复或持续的癫痫发作为特征的病理状态.据流行病学调查显示,SE的年发病率为(18.1~40.0)/10万[1-2],小儿SE占癫痫患者的10%~20%,以强直一阵挛持续状态为常见.SE可引起以神经系统为主的全身各重要脏器的严重损害,其持续时间越长,系统损害及病死率越高[3].
作者:黄月艳 刊期: 2011年第04期
百草枯(paraquat,PQ)为有机杂环类触杀、灭生性高毒性除草剂,因其良好的除草效果而被广泛应用,对人畜均有较强毒性,可引起皮肤、肝脏、肺脏、肾脏等全身多个器官不同程度的损伤,由于肺部细胞对其有主动摄取和蓄积作用,使得肺受损为严重,常导致肺间质水肿及肺纤维化.PQ中毒目前还没有特效解毒药和有效的治疗手段,寻找有效的治疗手段是PQ中毒治疗的研究热点之一.
作者:廖树盛 刊期: 2011年第04期
在临床上,部分前牙有散在间隙的成年人患者,就诊时要求补牙或镶牙封闭间隙.其第一诊治要求并不是正畸,考虑到直接光固化复合树脂充填或烤瓷修复,美观和功能上并不理想,笔者对患者先进行正畸治疗,在排齐牙齿、调整间隙后,再进行烤瓷修复,取得较好的治疗效果,现总结报道如下.
作者:成武 刊期: 2011年第04期
目的 观察艾迪注射液治疗晚期原发性肝癌的临床疗效.方法 将63例晚期肝癌患者,随机分为治疗组33例(加用艾迪治疗),对照组30例,观察近期疗效、生存质量(卡氏评分、疼痛程度)及不良反应变化.结果 治疗组的实体瘤疗效、疼痛疗效及卡氏评分均优于对照组(P<0.01),未发现严重的不良反应.结论 艾迪注射液有抗癌止痛、提高生存质量的作用,可作为晚期原发性肝癌患者姑息治疗行之有效的方法.
作者:胡正操;陈素梅;卢冠铭;李永杰 刊期: 2011年第04期
目的 探讨影响精神科门诊误诊躯体形式障碍的相关因素.方法 调查91例经我院精神科门诊确诊的躯体形式障碍患者按首次诊断分误诊组与确诊组,比较两组的一般资料、临床症状及诊治医师年资情况,分析影响诊断的主要因素.结果 91例患者中首次误诊者49例,占53.8%;抑郁、焦虑、强迫等精神症状与诊治医师年资误诊有关,两组间比较差异有显著性(P<0.01或0.05).结论 精神症状与医师临床经验是影响精神科门诊确诊躯体形式障碍患者的主要因素.
作者:罗慧芳 刊期: 2011年第04期
缝隙连接(Gap Junction,GJ)是沟通相邻细胞胞质的细胞间通道,介导缝隙连接细胞间通讯(GJIC),缝隙连接蛋白(Connexin,Cx)是实现GJIC的结构基础,主要通过对细胞信号的传导来发挥作用.近年来随着分子生物学发展,有学者认为这种传导主要由Cx43完成[1].
作者:黄建敏 刊期: 2011年第04期
护理科研设计至关重要,设计缺陷不仅影响结果的准确、可信,甚至会造成人、财、物、时间的浪费与损失,更无从体现课题的先进性、实用性和创新性.有学者从两种护理核心期刊筛选出559篇论文进行分析,发现符合随机化分组者仅占11.5%,组间均衡可比描述清晰者仅占4.9%[1],认为护理科研设计存在缺陷属较普遍现象.
作者:吕子静 刊期: 2011年第04期
目的 探讨能有效减少并发症、促进前列腺术后康复的牵拉尿管压迫止血方法.方法 将前列腺汽化电切术后患者80例,按随机数字表法随机分为观察组40例,对照组40例,观察组患者术后尿管沿着耻骨前弯方向,向腹侧牵拉压迫止血,牵拉时间为12 h;对照组患者术后尿管向大腿内侧方向牵拉压迫止血,牵拉时间为12 h.对比观察两组患者术后并发症发生情况.结果 观察组术后并发症发生率为27.5%,对照组术后并发症发生率为77.5%.两组术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01),观察组的发生率较低.结论 术后将尿管向腹侧牵拉12 h能有效压迫前列腺术后腺窝止血,是减少并发症,促进术后康复的有效措施.
作者:王菊廷;何淑贤 刊期: 2011年第04期
低分子肝素钙(LMWH)是一种低分子量的肝素,由普通肝素解聚而成,是一种抗凝、抗栓塞药物,其分子量小,皮下注射生物利用度接近100%,药效持续时间长、副作用小,在临床上应用很广泛,常用于治疗急性脑梗死、急性心肌梗死等血栓性疾病.但是,在用药过程中如操作不当,易引起皮下出血,甚至皮下血肿[1].
作者:陈镜梅;汪涛 刊期: 2011年第04期
我国属乙型肝炎病毒(HBV)感染高流行区,2006年全国乙型肝炎流行病学调查表明,1~59岁一般人群乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带率为7.18%,其中相当一部分患者为慢性乙型肝炎(CHB),每年有近30万患者死于HBV感染所致的相关疾病[1],已经成为严重的社会和公共卫生问题.
作者:陈南桂 刊期: 2011年第04期
随着影像技术的飞速发展和外科医生手术技巧的不断提高和精细,肝胆疾病需要手术治疗的病例增多,尤其是腹腔镜手术的普遍开展,胆囊切除术数量的增加,胆漏并发症时有发生.胆漏是指胆汁或含有胆汁的液体持续通过非正常途径流出的状况[1].
作者:李向华;张丽君;彭先美;谭友春 刊期: 2011年第04期
2009年3月以来在墨西哥、美国等相继爆发甲型H1N1流感疫情,并迅速在全球范围内蔓延.我国也出现爆发流行疫情,尤其在年轻人集中的区域如社区、学校等易引起爆发.我科2009年10月15日~10月20日收治58例以流感样症状为主要表现的聚集性病例,均为我县某高中同年级2个班的学生和老师.经流行病学调查、临床表现、实验室检查等诊断为甲型H1N1流感.
作者:黄精送 刊期: 2011年第04期
我科自2005年1月~2010年12月对17例海洛因依赖者进行院前急救,现将护理体会报告如下.临床资料本组病例17例,男12例,女5例,年龄20~41岁,平均33.4岁,吸毒史2~15年;文化程度:初中以上6例,初中以下11例;职业:个体经商10例,待业7例;假性动脉瘤破溃大出血4例,吸毒过量中毒9例,大咯血1例,气胸1例,腹水1例,急性腹泻1例.
作者:韦琴 刊期: 2011年第04期
目的 探讨血塞通软胶囊治疗原发性肾病综合征的疗效.方法 将入选的60例患者分为治疗组与对照组,每组30倒.两组患者均服用强的松片(5 mg/片),1 mg/kg,每日早晨空腹顿服;治疗组加服血塞通软胶囊,2粒/次,2次/日,疗程8周.对比观察两组西医、中医症候疗效及血生化指标的变化情况.结果 治疗组的西医总有效率、中医证候总有效率均高于对照组(P<0.05),24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、肾功能、血脂等指标改善幅度大于对照组(P<0.05或0.01).结论 血塞通软胶囊治疗原发性肾病综合征在降低尿蛋白的同时亦降低了血脂,临床疗效确切,值得推广.
作者:杨东参;罗成贵 刊期: 2011年第04期
复用医疗器械因频繁使用和清洗、消毒与灭菌,极易使器械表面或器械轴节处磨损,如不进行有效的润滑保养,不仅可致磨损部位锈蚀而影响器械的清洗、消毒和灭菌效果,而且会影响器械的正常使用功能和缩短器械的使用寿命.
作者:蒋涛 刊期: 2011年第04期
目的 探讨彩色多普勒超声对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值.方法 对2003年4月至2011年3月经超声诊断的17例主动脉夹层动脉瘤患者资料进行回顾性分析.结果 超声能直观显示剥脱的主动脉内膜及范围、内膜破口和血流改变,且无创、可重复、敏感性高.结论 超声检查为诊断主动脉夹层动脉瘤的首选方法.
作者:梁燕玲;罗雪清 刊期: 2011年第04期
临床上抗菌药物使用不合理,不但影响疗效,而且会引起不良反应,并可导致细菌产生耐药性[1].通过调查分析,了解基层医院抗菌药物的使用情况,可以为行政监督和管理提供依据.南宁市邕宁区卫生局于2010年1月4日~11日组织包括临床药师在内的有关人员,对辖区内乡镇卫生院的抗菌药物应用情况进行调查,将结果报告如下.
作者:张德珍 刊期: 2011年第04期
目的 探讨中西医结合治疗精囊炎的临床疗效.方法 将收治的84例精囊炎患者随机分为观察组和对照组,每组42例,对照组采用常规西医治疗,观察组采用中西医结合治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组治疗的总有效率为97.6%,显著高于对照组的73.8%(P<0.01);治疗后两组患者精液中的红细胞数量均显著下降(P<0.01),观察组患者精液中的红细胞数量下降更明显(P<0.01).结论 中西医结合治疗精囊炎的临床疗效较为理想,值得临床推广应用.
作者:江铭 刊期: 2011年第04期
卵巢囊肿是妇科常见的良性肿瘤,可发生于任何年龄,以生育期多见,治疗方法主要有开腹手术及腹腔镜手术.传统开腹手术疗效可靠,但该方法创伤大,住院时间长,术后恢复慢,容易造成粘连等并发症,给患者尤其是未婚未育患者带来较大的痛苦和较重的经济负担;腹腔镜手术手术切口小,恢复快,但对卵巢囊肿进行剥除,若剥离面出血需电凝止血,过度电凝止血,有可能影响卵巢血供,损伤卵巢功能[1].
作者:李霞 刊期: 2011年第04期