王荣茂
目的:探讨老年人低血糖的特点,旨在早发现早诊断.方法:回顾性分析22例老年低血糖反应患者的临床资料.结果:老年人低血糖反应具有症状不典型,低血糖持续时间长等特点,易误诊,诱因主要与饮食不规律,降糖药物剂量有关.结论:老年患者需要加强血糖监测,对血糖控制标准相对放宽,对于无糖尿病史昏迷患者,也应常规检查血糖.
作者:曹丽青 刊期: 2008年第13期
压疮即压力性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破埙和坏死[1].
作者:王华 刊期: 2008年第13期
目的:探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)对剖宫产术后镇痛效果、子宫复旧情况、术后泌乳时间、肛门排气时间及母乳喂养情况的影响.方法:选择2007年6月至12月沈阳市红十字会医院妇产科246例剖宫产产妇按术后自愿选择镇痛方式分成镇痛组和对照组,术后两组产妇随访72小时,观察各项指标.结果:镇痛组镇痛效果明显(P<0.05),初乳时间明显早于对照组(P<0.05),母乳喂养次数明显多于对照组(P<0.05),术后阴道出血及肛门排气时间差异无显著性(P>0.05).结论:剖宫产术后使用PCEA镇痛泵效果确切安全,促进乳汁分泌,有利于母乳喂养,产后恢复良好.
作者:关哲;董淑皎 刊期: 2008年第13期
目的:调查甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的心理健康状况.方法:采用症状自评量表(SCL-90),艾克森个性问卷(EPQ)及生活事件量表(LES),对50例甲亢患者进行测定并与50例正常组对照比较.结果:SCL-90除人际敏感、精神病性因子外,其它因子分显著高于对照组(P<0.05).EPQ神经质(N)分显著高于正常对照组(P<0.01).LES负性刺激量、总刺激量明显高于对照组(P<0.05).结论:甲亢患者具有神经质个性,经历的应激生活事件较多,心理健康状况较差.
作者:庞红 刊期: 2008年第13期
目的:探讨食管癌合并糖尿病患者围手术期的有效护理方法.方法:对30例食管癌合并糖尿病患者围手术期的护理措施进行分析与总结.结果:采用综合护理措施后患者血糖控制良好,无严重并发症发生.结论:通过有效的护理措施可降低并发症发生,促进患者早日康复.
作者:赵芬 刊期: 2008年第13期
目的:探讨加味逍遥散治疗抑郁症的疗效及安全性.方法:将60例抑郁症患者随机分为研究组和对照组各30例,研究组应用中药加味逍遥散治疗,对照组应用阿米替林治疗.疗程均为6w.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、药物副作用量表(TESS)于治疗前及治疗2、4、6w末评定临床疗效和不良反应.结果:治疗6w末,两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分差异有极显著性(P<0.01),两组间同期比较差异无显著性(P>0.05).研究组显效率77.0%,对照组80%,两组疗效相当(P>0.05).研究组不良反应程度及发生率明显低于对照组(P<0.01).结论:加味逍遥散治疗肝气郁结型抑郁症与阿米替林疗效相当,安全性、依从性较阿米替林好.
作者:王任昌 刊期: 2008年第13期
随着社会发展和人类寿命的延长,我国已经进入老龄化社会.了解老年人患病因素和患病状况,并采取相关疾病预防和控制,已经成为重要的公共卫生课题.人口年龄结构的老年化给老年保健和老年医学提出更高要求.
作者:尹绍亭;吴锦屏;张实 刊期: 2008年第13期
目的:探讨孤独症儿童的智力发育水平及社会适用能力的特点,为实施早期有针对性康复教育训练提供较为可靠的依据.方法:采用韦氏儿童智力量表及社会适用行为量表分别测查了符合ICD-10及DSM-Ⅲ-R诊断标准的30例孤独症儿童和30例智力低下儿童.结果:孤独症组平均智商为71.60±16.80,较智力低下组的55.50±11.20显著为高(P<0.01),但社会适应商数孤独症组为54.80±14.10,较智力低下组的75.60±15.90显著为低(P<0.001).结论:提示对孤独症儿童康复训练应着重针对提高其社会适用能力水平.
作者:史宝玲 刊期: 2008年第13期
目的:调查综合医院急诊工作人员遭受攻击的情况,为急诊工作人员防范攻击事件提供帮助.方法:对2006年10月至2007年1月在北京市某综合医院急诊科的工作人员进行自编问卷调查,资料以χ2检验以及百分比分析.结果:接受调查的112名医务人员中,有89.3%遭到攻击.在过去6个月内遭受攻击百分比较高的群体类型分别为:男性(100%),19~29岁(91.7%),护士(91.2%),一线工作人员(89.1%),工作年限不足3年(90.5%),急诊工作年限不足6月(97.6%).遭受攻击的时段多在下午6点到凌晨0点(44.0%)和凌晨0点到清晨6点(28.0%).遭受攻击者均出现了身心问题,遭受言语攻击后多数在6小时内恢复(45.3%),遭受躯体攻击者多在3天内恢复(56.0%).结论:急诊工作人员遭受攻击的风险很高,建议有针对性地加强防范和心理健康维护.
作者:王世锴;唐宏宇;郭萍 刊期: 2008年第13期
糖尿病是一组由于遗传和环境相互作用,因胰岛素分泌绝对或相对不足,以及细胞对胰岛素敏感性下降,引起糖蛋、脂蛋白、水和电解质等一系列代谢紊乱的临床综合征[1].
作者:马玲;蒋蓉 刊期: 2008年第13期
目的:探讨残胃癌的早期诊断和治疗手段.方法:分析56例残胃癌患者的临床资料.结果:残胃癌多在胃十二指肠良性疾病行胃大部分切除术10年后发病,毕Ⅱ式癌发生率82.14%(46/56),毕Ⅰ式癌发生率17.86%(10/56),两种手术方式癌变率呈显著性差异(P<0.01);胃镜及组织活检是早期诊断的主要方法.残胃癌的治疗首选根治性手术切除.根治性切除40例中患者生存3年以上27例(67.50%),生存5年以上13例(32.5%).姑息性切除9例生存12~30月,未能手术切除的7例生存2~14个月.结论:对胃十二指肠良性疾病行胃大部分切除术后10年以上患者进行定期胃镜检查及组织活检,是早期诊断的重要手段.根治性手术切除是早期残胃癌首选的治疗方法,综合治疗则是进展期胃癌的佳手段,能有效提高患者的生存时间和生存质量.
作者:张丽娟;邢宝春;张国庆 刊期: 2008年第13期
孤独症(Autism)是一种广泛发育障碍性疾病(pervasive development disorder, PDD),是儿童精神疾病中的一种严重精神障碍.近年来的研究报道其发病率有明显的增高趋势,国外有文献估计目前患病率约为1.1‰~2.5‰[1-4].
作者:郝晓楠;张岱 刊期: 2008年第13期
人力资源培训是人力资源开发重要的手段,也是提高组织、单位竞争力,实现组织目标的根本保证.为了提高职工的素质和能力,增强团队的凝聚力,塑造组织的团队精神,我们创新职工培训模式,
作者:李姣芬;陈四军 刊期: 2008年第13期
目的:总结讨论黛力新临床应用心得.方法:采用SAS、SDS对77例服用黛力新的患者进行治疗前后疗效对照分析.结果:服用黛力新前后SAS及SDS对照,P<0.05,有显著性差异.结论:黛力新临床应用改善抑郁、焦虑作用快,不良反应少,依从性好,价格适中,与苯二氮(艹卓)类合用无依赖性及成瘾性.
作者:刘剑书;王翠玲 刊期: 2008年第13期
目的:观察米非司酮联合生化汤减少药物流产后官腔残留,缩短流产后阴道出血时间的效果.方法:选取2006年6月至2007年6月在我院行药物流产者80例,随机分成两组,每组各40例,观察组于排出胎囊后即加服米非司酮25mg,间隔12小时再加服25mg,同时口服中药生化汤每日1付,1日2次,连用3天.对照组胎囊排出后不加用米非司酮及生化汤.结果:观察组药物流产后完全流产率明显高于对照组,两者比较有极显著性差异(P<0.01).流产后阴道出血时间明显短于对照组.结论:药流后加服米非司酮及生化汤可以减少药物流产后官腔残留,缩短阴道出血时间.
作者:郭尚云 刊期: 2008年第13期
在基层医院的门诊中,消化性溃疡患者占有相当大的比例.而基层医院医疗资源相对缺乏,严重影响了消化性溃疡的临床治愈率.为了改变这种状况,我们采用中西医结合的方法来治疗消化性溃疡.
作者:严淑琴 刊期: 2008年第13期
目的:探讨结节性硬化症(TS)的CT和MRI特征及临床表现.方法:回顾分析15例经临床和病理诊断的TS患者CT和MRI特征及临床表现,15例均行颅脑CT平扫,CT增强2例;4例行颅脑MRI平扫,MRI增强1例.结果:15例患者多以癫痫、智力低下就诊.CT表现为双侧侧脑室室管膜下多发高密度钙化结节13例,单发结节2例,1例并有室管膜下巨细胞星形细胞瘤.4例MRI均见双侧侧脑室室管膜下多发结节,T1WI呈低信号或等信号,T2WI则为低信号.结论:CT和MR对TS的诊断具有重要价值,患者的临床特点和影像学特征性表现相结合可对TS作出正确诊断.
作者:王建洲;桑德恩;赵洪增;苏敏 刊期: 2008年第13期
目的:接受全髋关节置换术的患者多为老年患者,对老年全髋关节置换术者围手术期护理要点及术后并发症、不良反应等进行分析总结.方法:对23例行全髋关节置换术(THR)的老年髋关节骨关节病及股骨颈骨折患者的临床资料进行分析.分别对情感护理、营养支持、体位训练等术前准备及术后并发症、功能锻炼等进行观察、分析、总结.结果:23例手术均获成功,术后并发症1例,发生率为4.3%,为切口感染1例,局部伤口脂肪液化为感染的主要原因,经积极对因施治获痊愈.无褥疮、肺部感染、泌尿系感染、血栓及栓塞性疾病发生.结论:THR可改善老年髋关节骨关节病及股骨颈骨折患者的关节功能,提高生活质量.加强围手术期护理是减少并发症发生,提高手术成功率的重要措施.
作者:徐新华;刘顺杰 刊期: 2008年第13期
目的:评估文拉法辛的抗抑郁疗效和不良反应.方法:对62例抑郁症病人进行为期6周国产文拉法辛和阿咪替林治疗观察.疗效采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床印象量表(CGI),不良反应采用Asberg氏抗抑郁药副反应量表(SERS)在治疗前和治疗后1,2,4,6周末各评定一次.结果:文拉法辛和阿咪替林对抑郁症的疗效相当,文拉法辛组不良反应相对较少.结论:文拉法辛治疗抑郁症疗效良好,不良反应相对较少,适合临床使用.
作者:田春华;娄渊敏;李洛卢 刊期: 2008年第13期
目的:观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将60例急性脑梗死患者随机按比例分为治疗组30例及对照组30例,对照组以常规治疗并给予维脑路通静脉滴注,治疗组在常规基础治疗的同时并给予疏血通注射液静脉滴注,两组均连续治疗2周.比较治疗前后2组患者神经功能评分的变化及临床疗效.结果:治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率60%,治疗组总有效率显著优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:疏血通注射液可明显提高急性脑血管病临床疗效.能减少神经功能缺损,提高病人生活质量.
作者:王素梅;陈靖;王艳芳 刊期: 2008年第13期