郭尚云
目的:探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)对剖宫产术后镇痛效果、子宫复旧情况、术后泌乳时间、肛门排气时间及母乳喂养情况的影响.方法:选择2007年6月至12月沈阳市红十字会医院妇产科246例剖宫产产妇按术后自愿选择镇痛方式分成镇痛组和对照组,术后两组产妇随访72小时,观察各项指标.结果:镇痛组镇痛效果明显(P<0.05),初乳时间明显早于对照组(P<0.05),母乳喂养次数明显多于对照组(P<0.05),术后阴道出血及肛门排气时间差异无显著性(P>0.05).结论:剖宫产术后使用PCEA镇痛泵效果确切安全,促进乳汁分泌,有利于母乳喂养,产后恢复良好.
作者：关哲；董淑皎 刊期： 2008年第13期
目的:观察局部晚期食管癌外科手术前化疗的临床疗效.方法:研究组134例食管癌患者术前采用2个周期的顺铂加氟尿嘧啶的化疗方案,化疗后2周手术;对照组130例食管癌患者直接手术.结果:研究组116例患者肿瘤明显缩小,根治性切除112例,占83.6%;对照组根治性切除89例,占68.5%.两组对比差异有显著性(P<0.05).结论:术前新辅助化疗可降低食管癌肿瘤分期、提高根治性切除率、并且可提高术后生存率.
作者：彭彦 刊期： 2008年第13期
牙源性黏液瘤在临床上少见,约占牙源性肿瘤的0.5%～17.7%,临床表现及X线均不典型,容易误诊.牙源性黏液瘤发病隐匿,常造成严重的颌骨畸形和功能障碍.
作者：乔永明；韩新光；崔文光；李新明；何巍 刊期： 2008年第13期
人力资源培训是人力资源开发重要的手段,也是提高组织、单位竞争力,实现组织目标的根本保证.为了提高职工的素质和能力,增强团队的凝聚力,塑造组织的团队精神,我们创新职工培训模式,
作者：李姣芬；陈四军 刊期： 2008年第13期
患者,女,13岁,因下腹部触及一包块,伴排尿困难20余天,于2007年11月24日来我院门诊就诊.入院检查:体格发育正常,第二性征发育欠佳,面色较红润,精神稍差.体温36.5℃,脉搏70次/分,心肺正常,肝脾未触及,肾区无叩击痛.
作者：宋永梅 刊期： 2008年第13期
车祸等原因所致的开放性骨折中,以开放性胫腓骨骨折为多见.外伤原因所致疾病往往给患者生理、心理造成很大的伤害.因此,护理人员不能单纯满足于传统的护理技术服务,而应从心理护理、病情观察、健康教育等方面开展以患者为中心,以护理程序为框架的系统化整体护理.
作者：吴军英 刊期： 2008年第13期
目的:探讨中药在功血中的应用疗效.方法:中药固冲汤口服.结果:服药1周内阴道出血全部停止.结论:中药治疗功能失调子宫出血是一种疗效确切的方法.
作者：李梅 刊期： 2008年第13期
目的:为了有效的做好鼻内窥镜清洁消毒规范管理,预防和杜绝由鼻内窥镜检查治疗所造成的医源性感染,提高医疗护理质量,确保医疗安全.方法:分析鼻内窥镜清洁消毒操作预防感染的措施.结果:选择正确内窥镜清洁消毒方法,避免清洁消毒不彻底,减少交叉感染.结论:严格执行鼻内窥镜清洗消毒,预防医源性感染.
作者：易海容；彭春桃 刊期： 2008年第13期
目的:调查综合医院急诊工作人员遭受攻击的情况,为急诊工作人员防范攻击事件提供帮助.方法:对2006年10月至2007年1月在北京市某综合医院急诊科的工作人员进行自编问卷调查,资料以χ2检验以及百分比分析.结果:接受调查的112名医务人员中,有89.3%遭到攻击.在过去6个月内遭受攻击百分比较高的群体类型分别为:男性(100%),19～29岁(91.7%),护士(91.2%),一线工作人员(89.1%),工作年限不足3年(90.5%),急诊工作年限不足6月(97.6%).遭受攻击的时段多在下午6点到凌晨0点(44.0%)和凌晨0点到清晨6点(28.0%).遭受攻击者均出现了身心问题,遭受言语攻击后多数在6小时内恢复(45.3%),遭受躯体攻击者多在3天内恢复(56.0%).结论:急诊工作人员遭受攻击的风险很高,建议有针对性地加强防范和心理健康维护.
作者：王世锴；唐宏宇；郭萍 刊期： 2008年第13期
肝硬化门静脉高压并消化性溃疡又称肝源性溃疡,其发病率占肝硬化病人的18.6%[1],穿孔后由于大量腹水,低蛋白血症的存在,溃疡组织周围水肿,自行愈合的可能极小,需及时手术治疗,消除腹腔感染源.
作者：徐冬梅；邢美兰；李秀霞；王亚超 刊期： 2008年第13期
目的:分析我院2000至2007年收住弃婴(儿)遗传性疾病的发病情况,为促进遗传病的防治提供参考.方法:采用本院收要报表,健康档案(按第一诊断分类),对遗传性疾病进行统计分析.结果:8年来所收4802例弃婴(儿)中,遗传病1829例(38.1%),其中发病率较高的多基因病:先天性心脏病468例(25.5%),唇腭裂246(13.4%);单基因病:头小畸形144例(7.8%);染色体病:先天愚型222例(12.1%).遗传性疾病儿童收住后4年与前4年比较有非常显著性差异(P<0.01).结论:加强对小儿遗传性疾病的防治,早期发现和遗传因素有关的疾病,通过环境因素及其他防治方法预防及控制发病.
作者：叶志宏；苑建平 刊期： 2008年第13期
目的:探讨体位指导对产程的影响.方法:随机选择2005年至2006年在我院住院分娩的55例产妇,孕周37～41周,年龄22～30岁,均为枕先露,自然临产,作为观察组,临产后在潜伏期自由活动,取坐位、站位、散步等,进入活跃期后,通过腹部四步触诊、B超及胎儿囟门方向确定胎背方向,采取胎儿脊柱同侧卧位,即产妇微躬腰部,含胸屈膝,大腿上提与产妇脊柱成直角,宫口开全后取膀胱截石位,靠背摇高30°,双腿屈曲,双足外展直至胎儿娩出;同时随机选择2005年至2006年未开展体位指导住院分娩的产妇55例作为对照组,产程中不作体位指导,一般以平卧位为主.观察两组产程进展情况、胎儿宫内窘迫、新生儿Apgar评分及产后出血量等.结果:观察组与对照组相比第一产程及第二产程明显缩短,产后出血量、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率明显降低,两组差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:实施体位指导能缩短产程,减少产后出血量,避免新生儿窒息,提高顺产率.
作者：李艳霞；李瑛；张宗辉 刊期： 2008年第13期
目的:探讨门诊抑郁症患者的健康教育方式方法.方法:利用宣传栏、宣传手册文字展视,语言交流,动作示范对患者进行宣教.结果:患者对抑郁症的认知增加,焦虑降低,治疗信心增强,治疗依从性增加,不同程度地掌握了自我调适情绪、自我治疗的方法技巧.医护人员的知识面扩展,个人素质及服务能力提高.患者和医护人员的满意度均有明显提高.结论:健康教育能有效促进抑郁症的康复.
作者：廖燕芬；吴辉霞 刊期： 2008年第13期
压疮即压力性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破埙和坏死[1].
作者：王华 刊期： 2008年第13期
目的:及时发现截肢患者存在的心理问题,并给予相应指导,让患者正确地面对伤残,促进其恢复信心,终达到提高生活质量的目的.方法:通过对临床21例截肢患者进行心理评估,总结相关护理经验对其进行心理疏导.结果:患者能正确地面对现实,主动进行功能锻炼,预防残肢挛缩.结论:截肢患者存在很严重的心理隐患,需要引起高度的重视.
作者：孙雷 刊期： 2008年第13期
目的:观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将60例急性脑梗死患者随机按比例分为治疗组30例及对照组30例,对照组以常规治疗并给予维脑路通静脉滴注,治疗组在常规基础治疗的同时并给予疏血通注射液静脉滴注,两组均连续治疗2周.比较治疗前后2组患者神经功能评分的变化及临床疗效.结果:治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率60%,治疗组总有效率显著优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:疏血通注射液可明显提高急性脑血管病临床疗效.能减少神经功能缺损,提高病人生活质量.
作者：王素梅；陈靖；王艳芳 刊期： 2008年第13期
目的:探讨老年人低血糖的特点,旨在早发现早诊断.方法:回顾性分析22例老年低血糖反应患者的临床资料.结果:老年人低血糖反应具有症状不典型,低血糖持续时间长等特点,易误诊,诱因主要与饮食不规律,降糖药物剂量有关.结论:老年患者需要加强血糖监测,对血糖控制标准相对放宽,对于无糖尿病史昏迷患者,也应常规检查血糖.
作者：曹丽青 刊期： 2008年第13期
循证护理又称实证护理或求证护理(evidence-based nursing, EBN),是指将来自临床专家的研究、病人的愿望和现存的研究资料整合成为好的证据,来制定病人的卫生保健计划[1].
作者：曹克明 刊期： 2008年第13期
目的:探讨重症急性胰腺炎非手术治疗的临床特点及相关的护理问题.方法:回顾性分析了重症急性胰腺炎护理40例.结果:本组40例重症急性胰腺炎非手术治疗与护理成功32例,转外科手术6例,2例出现多脏器功能衰竭死亡.结论:重症急性胰腺炎是一种严重疾病,非手术治疗成为一种主要手段,加强对各器官功能不全的高素质的护理是治疗成功的关键.
作者：詹美琼 刊期： 2008年第13期
目的:评估文拉法辛的抗抑郁疗效和不良反应.方法:对62例抑郁症病人进行为期6周国产文拉法辛和阿咪替林治疗观察.疗效采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床印象量表(CGI),不良反应采用Asberg氏抗抑郁药副反应量表(SERS)在治疗前和治疗后1,2,4,6周末各评定一次.结果:文拉法辛和阿咪替林对抑郁症的疗效相当,文拉法辛组不良反应相对较少.结论:文拉法辛治疗抑郁症疗效良好,不良反应相对较少,适合临床使用.
作者：田春华；娄渊敏；李洛卢 刊期： 2008年第13期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
