宋永梅
目的:探讨颈、胸椎管狭窄症患者围手术期应用高压氧疗法、甲基强的松龙对脊髓缺血再灌注损伤的疗效.方法:对46例行颈、胸椎后路椎板减压治疗的颈、胸椎管狭窄症患者在术前、术后应用高压氧、甲基强的松龙治疗.结果:高压氧疗法与甲基强的松龙联合应用能有效缓解或消除脊髓缺血再灌注损伤的症状.结论:高压氧疗法、甲基强的松龙是治疗脊髓缺血再灌注损伤的理想方法.
作者:赵斌;黄媛霞;吴大鹏;徐海斌;李康 刊期: 2008年第13期
目的:调查综合医院急诊工作人员遭受攻击的情况,为急诊工作人员防范攻击事件提供帮助.方法:对2006年10月至2007年1月在北京市某综合医院急诊科的工作人员进行自编问卷调查,资料以χ2检验以及百分比分析.结果:接受调查的112名医务人员中,有89.3%遭到攻击.在过去6个月内遭受攻击百分比较高的群体类型分别为:男性(100%),19~29岁(91.7%),护士(91.2%),一线工作人员(89.1%),工作年限不足3年(90.5%),急诊工作年限不足6月(97.6%).遭受攻击的时段多在下午6点到凌晨0点(44.0%)和凌晨0点到清晨6点(28.0%).遭受攻击者均出现了身心问题,遭受言语攻击后多数在6小时内恢复(45.3%),遭受躯体攻击者多在3天内恢复(56.0%).结论:急诊工作人员遭受攻击的风险很高,建议有针对性地加强防范和心理健康维护.
作者:王世锴;唐宏宇;郭萍 刊期: 2008年第13期
在电针痉挛治疗中连续发生多次发作(国外称可控多次发作),能迅速控制抑郁症的自杀症状,效果很好.本文观察了11例经电针痉挛连续两次发作治疗内因性抑郁的疗效,结果满意,现报道如下.
作者:谢小永;王荣 刊期: 2008年第13期
目的:为了有效的做好鼻内窥镜清洁消毒规范管理,预防和杜绝由鼻内窥镜检查治疗所造成的医源性感染,提高医疗护理质量,确保医疗安全.方法:分析鼻内窥镜清洁消毒操作预防感染的措施.结果:选择正确内窥镜清洁消毒方法,避免清洁消毒不彻底,减少交叉感染.结论:严格执行鼻内窥镜清洗消毒,预防医源性感染.
作者:易海容;彭春桃 刊期: 2008年第13期
目的:观察早期康复治疗介入对上肢骨折后手功能改善的影响.方法:52例上肢骨折患者随机分为观察组和对照组,每组26例.观察组骨科处理后即接受康复治疗介入,对照组只做常规骨科护理,不作康复处理.用简易上肢功能评价表在研究开始时和制动期结束时分别测试两组患者的上肢功能.结果:观察组上肢功能评分明显高于对照组,两组之间有显著性差异(P<0.001).结论:上肢骨折后早期康复治疗介入,对制动期手功能改善有很大意义.
作者:韩秀兰;林科宇;李文锋;孙菊香 刊期: 2008年第13期
1临床资料患者,男,1岁.因无明显原因反复喷射性呕吐月余,伴反复发烧(可达39℃),按感冒治疗无好转,于2006年9月11日入院.
作者:孙永丽;李香兰;周春兰 刊期: 2008年第13期
目的:探讨健康教育对糖尿病患者进食结构的影响,从而更有效地控制血糖.方法:将120例糖尿病患者随机分为2组,研究组采取从饮食治疗的益处、各种营养分配等方面给予指导,对照组按传统教育方法.结果:研究组对饮食治疗非常重视,能合理安排饮食,血糖控制情况好于对照组.结论:糖尿病患者饮食护理教育能有效控制体重,利于血糖、血脂、血压的正常,减少并发症的发生,提高生活质量.
作者:宋春丽 刊期: 2008年第13期
人工髋、膝关节置换术是用人造髋、膝关节代替已无法正常使用的病损髋、膝关节,解决疼痛、畸形和功能障碍,恢复和改善髋、膝关节运动功能的手术,在严重类风湿性关节炎患者的外科治疗中,关节置换术是目前公认的有效治疗方式[1,2].
作者:陈洪菊;周立平 刊期: 2008年第13期
目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:115例FD患者分为:A组(中西医结合)41例,B组(中药治疗)36例,C组(西药治疗)38例.结果:中西医结合组总有效率为92.68%,中药组为72.22%,西药组68.42%.结论:中西医结合治疗FD疗效较好.
作者:郑惠梅 刊期: 2008年第13期
目的:探讨体位指导对产程的影响.方法:随机选择2005年至2006年在我院住院分娩的55例产妇,孕周37~41周,年龄22~30岁,均为枕先露,自然临产,作为观察组,临产后在潜伏期自由活动,取坐位、站位、散步等,进入活跃期后,通过腹部四步触诊、B超及胎儿囟门方向确定胎背方向,采取胎儿脊柱同侧卧位,即产妇微躬腰部,含胸屈膝,大腿上提与产妇脊柱成直角,宫口开全后取膀胱截石位,靠背摇高30°,双腿屈曲,双足外展直至胎儿娩出;同时随机选择2005年至2006年未开展体位指导住院分娩的产妇55例作为对照组,产程中不作体位指导,一般以平卧位为主.观察两组产程进展情况、胎儿宫内窘迫、新生儿Apgar评分及产后出血量等.结果:观察组与对照组相比第一产程及第二产程明显缩短,产后出血量、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率明显降低,两组差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:实施体位指导能缩短产程,减少产后出血量,避免新生儿窒息,提高顺产率.
作者:李艳霞;李瑛;张宗辉 刊期: 2008年第13期
目的:探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)对剖宫产术后镇痛效果、子宫复旧情况、术后泌乳时间、肛门排气时间及母乳喂养情况的影响.方法:选择2007年6月至12月沈阳市红十字会医院妇产科246例剖宫产产妇按术后自愿选择镇痛方式分成镇痛组和对照组,术后两组产妇随访72小时,观察各项指标.结果:镇痛组镇痛效果明显(P<0.05),初乳时间明显早于对照组(P<0.05),母乳喂养次数明显多于对照组(P<0.05),术后阴道出血及肛门排气时间差异无显著性(P>0.05).结论:剖宫产术后使用PCEA镇痛泵效果确切安全,促进乳汁分泌,有利于母乳喂养,产后恢复良好.
作者:关哲;董淑皎 刊期: 2008年第13期
目的:探讨直肠癌患者围手术期的护理.方法:通过总结36例直肠癌围手术期患者的护理:术前充分的肠道准备,做好心理护理和营养支持:术后密切观察病情变化,做好饮食、排便及管道的护理,特别是结肠造口患者造口的护理,积极采取有效措施预防并发症的发生.结果:临床中应针对不同的个体,不同类型的结肠癌患者,将心理护理、基础护理与专科护理相结合,可明显提高疗效,延长生命,提高患者的生存质量.结论:36例患者护理效果满意.
作者:李英林 刊期: 2008年第13期
随着社会发展和人类寿命的延长,我国已经进入老龄化社会.了解老年人患病因素和患病状况,并采取相关疾病预防和控制,已经成为重要的公共卫生课题.人口年龄结构的老年化给老年保健和老年医学提出更高要求.
作者:尹绍亭;吴锦屏;张实 刊期: 2008年第13期
目的:讨论不同手术方式对青光眼合并白内障的疗效.方法:分析66只眼的临床资料,甲组36只眼行超声乳化及人工晶体植入术,乙组30只眼行白内障超声乳化联合人工晶体植入及小梁切除术.结果:术后3个月两组眼压控制成功率相似,甲组术后视力提高人数百分比高于乙组,甲组视力提高0.394±0.31175,乙组视力提高0.295±0.3084;乙组术后并发症重于甲组.结论:对合并青光眼的白内障当眼压低于30mm Hg时,应行超声乳化及人工晶体植入术.
作者:唐立强;周相凤;初日旭 刊期: 2008年第13期
目的:探讨急性肺栓塞的诊治要点,以提高急诊医师对肺栓塞的诊断意识,及时准确救治.方法:对我院2006年1月至2007年5月急诊明确诊断的11例肺栓塞患者的危险因素、临床表现、辅助检查、治疗及转归进行临床分析.结果:心电图呈典型SⅠQⅢTⅢ者5例,血气分析有低氧血症者占100%,D-二聚体(D-diner)>500μg/l者占81.82%,超声心动图呈典型改变者占72.73%,X线胸片呈典型不张楔型改变者占18.19%,经肺动脉CTA发现肺动脉内栓塞者占100%.结论:肺栓塞临床表现多不典型,需要结合多种检查手段,才能早期确诊、早期治疗、提高患者生存率.
作者:董连 刊期: 2008年第13期
压疮即压力性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破埙和坏死[1].
作者:王华 刊期: 2008年第13期
自2005至2006年对806例机关事业单位职工进行体检,总结如下.1 资料与方法806例受检对象,年龄22~64,其中男478人,女328人.使用仪器:Aloka-SSD 620型超声诊断仪,探头频率3.5MHz.
作者:吴爱平;张武正;陶亚丽 刊期: 2008年第13期
腘窝囊肿在骨科临床上较为常见,但是该病合并感染的病例并不多见.我科自1998年以来,门诊和病区共收治窝囊肿合并感染者15例.现就其诊断和治疗报告如下.
作者:王广忠;殷广文 刊期: 2008年第13期
19、我们自己没有遭遇严重的灾难,心理干预对我们而言是否就没有必要性?灾难当事人是我们干预的重点,但不是说其他人员就不需要了.灾难中的幸存者、救援人员、甚至是采访记者都会有直接或间接的心理创伤.因此,受灾地区好是进行全面的心理干预,当然干预的程度有所区别.
作者:涂哲明;韩刚亚 刊期: 2008年第13期
自杀未遂是我国乃至全球的一个重要的公共卫生和精神卫生问题.在对自杀的流行病调查中,精神病患者的自杀往往归因于没有得到及时治疗,但是,即便在住院治疗中,自杀现象也时有发生,可见预防住精神患者自杀是医务人员必须面对的一个重要问题.
作者:熊华秀;余芳华;童国荣 刊期: 2008年第13期