李英林
目的:探讨老年人低血糖的特点,旨在早发现早诊断.方法:回顾性分析22例老年低血糖反应患者的临床资料.结果:老年人低血糖反应具有症状不典型,低血糖持续时间长等特点,易误诊,诱因主要与饮食不规律,降糖药物剂量有关.结论:老年患者需要加强血糖监测,对血糖控制标准相对放宽,对于无糖尿病史昏迷患者,也应常规检查血糖.
作者：曹丽青 刊期： 2008年第13期
目的:接受全髋关节置换术的患者多为老年患者,对老年全髋关节置换术者围手术期护理要点及术后并发症、不良反应等进行分析总结.方法:对23例行全髋关节置换术(THR)的老年髋关节骨关节病及股骨颈骨折患者的临床资料进行分析.分别对情感护理、营养支持、体位训练等术前准备及术后并发症、功能锻炼等进行观察、分析、总结.结果:23例手术均获成功,术后并发症1例,发生率为4.3%,为切口感染1例,局部伤口脂肪液化为感染的主要原因,经积极对因施治获痊愈.无褥疮、肺部感染、泌尿系感染、血栓及栓塞性疾病发生.结论:THR可改善老年髋关节骨关节病及股骨颈骨折患者的关节功能,提高生活质量.加强围手术期护理是减少并发症发生,提高手术成功率的重要措施.
作者：徐新华；刘顺杰 刊期： 2008年第13期
肝硬化门静脉高压并消化性溃疡又称肝源性溃疡,其发病率占肝硬化病人的18.6%[1],穿孔后由于大量腹水,低蛋白血症的存在,溃疡组织周围水肿,自行愈合的可能极小,需及时手术治疗,消除腹腔感染源.
作者：徐冬梅；邢美兰；李秀霞；王亚超 刊期： 2008年第13期
目的:探讨妊娠高血压综合征(PIHS)患者高血压,蛋白尿和水肿与眼底视网膜改变的关系.方法:分析眼底改变与PIHS患者血压、蛋白尿、水肿的关系,用直接检眼镜检查眼底.结果:在540例患者中发现正常眼底342例(占63.3%),视网膜病变198例(占36.7%),在轻、中、重患者中PIHS越重其眼底改变越重.结论:PIHS与血压高低、眼底改变程度相一致,眼底改变越重,蛋白尿、视网膜水肿发生率越高,说明眼底改变是反应全身多处器官受损,一但出现重度PIHS及时终止妊娠有利于视网膜较好恢复.
作者：李国兴 刊期： 2008年第13期
牙源性黏液瘤在临床上少见,约占牙源性肿瘤的0.5%～17.7%,临床表现及X线均不典型,容易误诊.牙源性黏液瘤发病隐匿,常造成严重的颌骨畸形和功能障碍.
作者：乔永明；韩新光；崔文光；李新明；何巍 刊期： 2008年第13期
目的:探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)对剖宫产术后镇痛效果、子宫复旧情况、术后泌乳时间、肛门排气时间及母乳喂养情况的影响.方法:选择2007年6月至12月沈阳市红十字会医院妇产科246例剖宫产产妇按术后自愿选择镇痛方式分成镇痛组和对照组,术后两组产妇随访72小时,观察各项指标.结果:镇痛组镇痛效果明显(P<0.05),初乳时间明显早于对照组(P<0.05),母乳喂养次数明显多于对照组(P<0.05),术后阴道出血及肛门排气时间差异无显著性(P>0.05).结论:剖宫产术后使用PCEA镇痛泵效果确切安全,促进乳汁分泌,有利于母乳喂养,产后恢复良好.
作者：关哲；董淑皎 刊期： 2008年第13期
目的:探索诱导绝经降低子宫肌瘤,子宫肌腺症手术率的新方法.方法:对无禁忌自愿接受米非司酮配伍甲基睾丸素治疗子宫肌瘤、子宫肌腺症60例行治疗前后的月经改变的对照及瘤体大小的对照.结果:1周期诱导绝经12例、2周期诱导绝经期23例,好转17例,无效6例,2例中途放弃,有效率86.7%;治疗后瘤体缩小1cm以上者22例.结论:米非司酮配伍甲基睾丸素诱导绝经是治疗子宫肌瘤、子宫肌腺症的有效手段之一.
作者：赵龙；张济 刊期： 2008年第13期
目的:探讨和评价MSCT结合Bosniak分级对囊性肾癌的诊断价值.方法:回顾性分析经手术、病理证实的囊性肾癌术前MSCT的影像表现.结果:实性成分强化是预测囊性肾癌的唯一可靠的CT征象.结论:利用MSCT结合Bosniak分级在诊断囊性肾癌中具有较大优势.
作者：王学清；王永昌；李建良 刊期： 2008年第13期
笔者自2000年至今用生精胶囊治疗男性不育症70例,并与五子衍宗丸做对照观察,结果报告如下.
作者：史欢荣；魏旭；曹月 刊期： 2008年第13期
目的:探讨体位指导对产程的影响.方法:随机选择2005年至2006年在我院住院分娩的55例产妇,孕周37～41周,年龄22～30岁,均为枕先露,自然临产,作为观察组,临产后在潜伏期自由活动,取坐位、站位、散步等,进入活跃期后,通过腹部四步触诊、B超及胎儿囟门方向确定胎背方向,采取胎儿脊柱同侧卧位,即产妇微躬腰部,含胸屈膝,大腿上提与产妇脊柱成直角,宫口开全后取膀胱截石位,靠背摇高30°,双腿屈曲,双足外展直至胎儿娩出;同时随机选择2005年至2006年未开展体位指导住院分娩的产妇55例作为对照组,产程中不作体位指导,一般以平卧位为主.观察两组产程进展情况、胎儿宫内窘迫、新生儿Apgar评分及产后出血量等.结果:观察组与对照组相比第一产程及第二产程明显缩短,产后出血量、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率明显降低,两组差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:实施体位指导能缩短产程,减少产后出血量,避免新生儿窒息,提高顺产率.
作者：李艳霞；李瑛；张宗辉 刊期： 2008年第13期
目的:探讨老年癌症患者化疗期间便秘原因,寻求预防和减轻便秘的护理措施,提高患者的生活质量.方法:对40例老年癌症患者第一周期化疗期间便秘原因进行分析,针对便秘相关因素,在第二周期化疗期间采取健康教育、心理干预、饮食指导、适当活动、创造良好排便习惯、排便训练等护理对策.结果:40例患者第二周期化疗期间(护理干预后)便秘发生率、便秘程度明显比第一周期(护理干预前)降低(P<0.05).结论:恰当的护理干预可以预防和减轻老年癌症患者化疗期间便秘的发生.
作者：李长芝；刘书哲；李慧敏 刊期： 2008年第13期
目的:探讨颈、胸椎管狭窄症患者围手术期应用高压氧疗法、甲基强的松龙对脊髓缺血再灌注损伤的疗效.方法:对46例行颈、胸椎后路椎板减压治疗的颈、胸椎管狭窄症患者在术前、术后应用高压氧、甲基强的松龙治疗.结果:高压氧疗法与甲基强的松龙联合应用能有效缓解或消除脊髓缺血再灌注损伤的症状.结论:高压氧疗法、甲基强的松龙是治疗脊髓缺血再灌注损伤的理想方法.
作者：赵斌；黄媛霞；吴大鹏；徐海斌；李康 刊期： 2008年第13期
目的:探讨凯西莱对慢性重型肝炎合并酒精性肝损伤的患者的疗效.方法:将有饮酒史的慢性重型肝炎患者96例随机分为两组,每组48例.治疗组采用凯西莱200mg静脉滴注.对照组采用维生素C 5.0静脉滴注.2月后分别检测两组血清总胆红素、谷丙转氨酶,并对照两组疗效.结果:经过2月的治疗,治疗组血清TBIL和ALT下降数值均较对照组显著(76.67±24.53 vs 134.65±31.02,P<0.001;56.33±14.78 vs 121.91±40.67,P<0.001).治疗组的治愈好转率明显高于对照组(P<0.05).结论:凯西莱可明显改善慢重肝合并酒精性肝损伤患者肝功能,使其治愈好转率明显提高.
作者：吕开雪 刊期： 2008年第13期
目的:探讨健康教育对糖尿病患者进食结构的影响,从而更有效地控制血糖.方法:将120例糖尿病患者随机分为2组,研究组采取从饮食治疗的益处、各种营养分配等方面给予指导,对照组按传统教育方法.结果:研究组对饮食治疗非常重视,能合理安排饮食,血糖控制情况好于对照组.结论:糖尿病患者饮食护理教育能有效控制体重,利于血糖、血脂、血压的正常,减少并发症的发生,提高生活质量.
作者：宋春丽 刊期： 2008年第13期
目的:探讨结节性硬化症(TS)的CT和MRI特征及临床表现.方法:回顾分析15例经临床和病理诊断的TS患者CT和MRI特征及临床表现,15例均行颅脑CT平扫,CT增强2例;4例行颅脑MRI平扫,MRI增强1例.结果:15例患者多以癫痫、智力低下就诊.CT表现为双侧侧脑室室管膜下多发高密度钙化结节13例,单发结节2例,1例并有室管膜下巨细胞星形细胞瘤.4例MRI均见双侧侧脑室室管膜下多发结节,T1WI呈低信号或等信号,T2WI则为低信号.结论:CT和MR对TS的诊断具有重要价值,患者的临床特点和影像学特征性表现相结合可对TS作出正确诊断.
作者：王建洲；桑德恩；赵洪增；苏敏 刊期： 2008年第13期
目的:评价保留乳房的乳腺癌根治术综合治疗早期乳腺癌的疗效.方法:行保留乳房的肿瘤切除加腋窝淋巴结清扫,如前哨淋巴结活检阴性则替代腋窝淋巴结清扫.结果:30例乳房外形达到优秀或良好,平均40个月的随访,1例术后出现锁骨上淋巴结转移,1例术后30个月死亡,病死率3.113%.结论:采用保留乳房的乳腺癌根治术综合治疗早期乳腺癌近期疗效满意.
作者：岳彩玉 刊期： 2008年第13期
糖尿病是一组由于遗传和环境相互作用,因胰岛素分泌绝对或相对不足,以及细胞对胰岛素敏感性下降,引起糖蛋、脂蛋白、水和电解质等一系列代谢紊乱的临床综合征[1].
作者：马玲；蒋蓉 刊期： 2008年第13期
目的:探讨腹腔镜下黏连性肠梗阻肠黏连松解术的术后护理方法.方法:对32例黏连性肠梗阻患者在腹腔镜下行肠黏连松解术.术后采取保持呼吸道通畅,吸氧,观察生命体征.进行饮食、活动指导.进行有效胃肠减压,保持各种引流管通畅,观察并记录引流液的颜色、性质及量.结果:本组均获随访,随访12～26月.28例术后腹痛完全消失,4例偶有腹痛发作,无手术并发症发生及肠梗阻复发.结论:此方法可有效提高黏连性肠梗阻的治疗效果,是腹腔镜下黏连性肠梗阻肠黏连松解术后的较好护理方法.
作者：王云霞；屈清荣；郑荣 刊期： 2008年第13期
目的:调查综合医院急诊工作人员遭受攻击的情况,为急诊工作人员防范攻击事件提供帮助.方法:对2006年10月至2007年1月在北京市某综合医院急诊科的工作人员进行自编问卷调查,资料以χ2检验以及百分比分析.结果:接受调查的112名医务人员中,有89.3%遭到攻击.在过去6个月内遭受攻击百分比较高的群体类型分别为:男性(100%),19～29岁(91.7%),护士(91.2%),一线工作人员(89.1%),工作年限不足3年(90.5%),急诊工作年限不足6月(97.6%).遭受攻击的时段多在下午6点到凌晨0点(44.0%)和凌晨0点到清晨6点(28.0%).遭受攻击者均出现了身心问题,遭受言语攻击后多数在6小时内恢复(45.3%),遭受躯体攻击者多在3天内恢复(56.0%).结论:急诊工作人员遭受攻击的风险很高,建议有针对性地加强防范和心理健康维护.
作者：王世锴；唐宏宇；郭萍 刊期： 2008年第13期
手术治疗是外科患者的主要治疗方法,但它作为一种应激源能使患者产生明显的、强烈的心理应激反应,出现紧张、恐惧心理,引起生命体征及情绪的变化.术前患者的这种应激反应随着手术时间的临近逐渐加剧,严重者甚至影响手术的进行.
作者：刘风芹 刊期： 2008年第13期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
