秦壁松;陈水连;柯宝毅
重症胰腺炎是腹部外科常见的危重病之一,该病起病急骤,发展迅速,并发症多,病死率高,随着重症胰腺炎治疗技术的提高,病死率也随着下降.
作者:鄢春宁 刊期: 2009年第04期
腹膜后阑尾炎由于病变阑尾位于腹膜后,其症状和体征均不典型,临床诊断困难.本文通过对我院1998年6月至2009年6月间23例腹膜后阑尾炎的临床表现和手术资料进行分析,旨在提高对腹膜后阑尾炎的认识.
作者:马忠才 刊期: 2009年第04期
目的 探讨膝关节镜联合复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法 将42例胫骨平台骨折患者按2∶1比例分为两组,观察组28例,采用膝关节镜联合复位内固定治疗.对照组14例,采用传统切开复位内固定术治疗,比较两组手术时间、切口长度、骨折愈合时间、功能恢复情况.结果 观察组优良率为92.2%,明显优于对照组的57.1%(P<0.05);观察组的手术时间、骨折愈合时间显著少于对照组(P<0.01),切口长度均显著短于对照组(P<0.01).结论 膝关节镜联合复位内固定治疗胫骨平台骨折,具有创伤小、恢复快、疗效好、并发症少的优点,值得临床推广使用.
作者:谷绍芳;成玉芙 刊期: 2009年第04期
三叉神经痛是三叉神经分布区内反复发作的阵发性、短暂、剧烈疼痛而不伴三叉神经功能破坏的症状,常于40岁后起病,女性较多.
作者:姚明兰 刊期: 2009年第04期
胰腺位置隐蔽,受伤机会不多,一旦损伤多为合并伤,伤情复杂,术前诊断和手术处理存在一定难度,且并发症及病死率较高.笔者对我院自1998年6月~2009年3月收治的24例胰腺损伤患者的临床资料进行回顾性分析,报道如下.
作者:黄宏能;潘留勇 刊期: 2009年第04期
目的 探讨舒适护理在高血压鼻出血患者中的应用效果.方法 将60例高血压鼻出血患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规护理,观察组实施舒适护理,包括心理舒适护理,鼻腔、体位、饮食等生理舒适护理,比较两组患者对护士服务态度满意度,以及采用视觉模拟评分法(VAS)评分记录鼻腔填塞期的舒适程度.结果 观察组患者对护士的服务满意度显著高于对照组(P<0.01),填塞期不适程度显著小于照组(P<0.01).结论 对高血压鼻出血患者实施舒适护理,可减轻鼻腔填塞期的不适程度,缓解患者的负性情绪,提高护理度满意度,是有效的护理措施.
作者:韦梦燕;颜凯;邓红莲 刊期: 2009年第04期
目的 探讨对住院酒依赖患者及其家属实施强化健康教育,以减少患者出院后的复饮率、再住院率和延长复饮间隔时间.方法 将2007年住院的56例酒依赖患者及家属作为观察组进行相关知识的健康教育,使患者及家属掌握酒依赖的临床表现、危害,减少酗酒行为.同时将2006年50例酒依赖住院患者进行对照,对照组仅进行一般的常规的健康教育.两组观察期均为一年.结果 在住院期间观察组患者的平均教育时间为(14.4±9.8)h,家属平均教育时间(4.2±1.1)h,与对照组比较均有显著性差异(P<0.01).出院一年内观察组患者复饮率为32.1%、病情复发再住院率19.6%,与对照组比较均有显著性差异(P<0.05).结论 通过对患者及家属进行强化健康教育,能有效降低患者的复饮率、病情复发再住院率.
作者:梁晶莹 刊期: 2009年第04期
急性心肌梗死(AMI)是临床常见病,是造成目前人类死亡的三大疾病之一,也是常见的血栓栓塞性疾病之一.50%的死亡发生在发病1 h之内[1],而心律失常、心力衰竭、心源性休克是重要的致死原因,实行快速有效的院前急救可降低患者的死亡率、改善预后.
作者:廖树盛 刊期: 2009年第04期
高血压脑出血(HICH)是神经系统的常见病及多发病,是危害人类健康的三大疾病之一,其发病率占脑卒中10%~20%,其中基底节区脑出血占全部脑出血70%,又以壳核出血为常见,占全部脑出血60%.
作者:廖振南 刊期: 2009年第04期
目的 探讨影响呼吸心跳骤停患者心肺复苏(CPR)成功率的因素.方法 对急诊科3年多收治的呼吸心跳骤停患者的临床资料、抢救措施及预后进行回顾性分析.结果 3年多共收治院前或院内呼吸心跳骤停患者88例,其中院前58例,院内30例,院内发生呼吸心跳骤停复苏的成功率明显高于院前者,心血管疾病复苏成功率较高.结论 心肺复苏成功率与病因、发病地点及复苏开始时间有关,普及CPR知识,缩短复苏开始时间,加强急救体系建设,能提高复苏成功率.
作者:杨小冶;黄永阳 刊期: 2009年第04期
目的 探讨彩色多普勒超声(CDU)在评价肝动脉栓塞介入(TACE)治疗肝癌疗效中的价值.方法 对143例原发性肝癌TACE术前、后行CDU检查,观察肿瘤大小、血供及肝动脉血流动力学改变.结果 TACE术后大多数肿瘤均有不同程度缩小,总有效率为62.94%;肿瘤内部及周边血供明显减少(P<0.01),以肿瘤内血流减少更明显,肝动脉峰值流速和阻力指数明显下降(P<0.05或0.01).结论 CDU能客观判断肿瘤大小及血流灌注状态,是检验肝癌TACE效果较理想的影像学检查方法.
作者:张慧颖 刊期: 2009年第04期
目的 研究针灸治疗糖尿病心理障碍的临床疗效.方法 采用随机的临床试验方案,将病房入选的糖尿病心理障碍患者100例随机分成针刺组(n=50例),对照组(n=50例),两组患者均采用常规药物治疗,针刺组添加针灸治疗.测定治疗前后两组患者焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)以及空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白变化.结果 治疗后两组患者心理障碍症状都有所改善,针刺组疗效优于对照组.血糖控制方面也明显优于对照组.结论 针灸可以改善糖尿病患者负性心理,同时有助于血糖控制
作者:田青;哈力旦·阿布都热依木;潘东;田刚 刊期: 2009年第04期
目的 探讨青年人胃癌的特点及预后.方法 回顾分析1997~2003年311例胃癌患者资料,比较40岁以下青年人与大于40岁非青年人胃癌患者的特征.结果 青年组女性胃癌发病率高于非青年组;青年组胃体癌发病率高于非青年组;组织学类型青年组分化差、腺癌高于非青年组;临床分期,青年组Ⅳ期胃癌高于非青年组;青年组腹膜播种高于非青年组.结论 青年人胃癌恶性程度高、进展快、根治性切除率低、预后比非青年组差.
作者:马艾辉 刊期: 2009年第04期
目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 将87例高血压脑出血患者随机分为2组:常规治疗组41例,行内科保守治疗;微创手术组46例,在内科治疗的同时行微创颅内血肿清除术.比较两组治疗前、后7 d时神经功能缺损评分、治疗效果和两组存活者21 d,30 d评定Barthel指数.结果 微创手术组治疗7 d神经功能缺损得分低于常规治疗组(P<0.01);微创治疗组显效率为56.5%,总有效率为82.6%,高于常规治疗组(P<0.01);微创治疗组治疗21 d,30 d 患者日常生活活动能力亦高于常规治疗组(P<0.01).结论 微创颅内血肿清除术操作简单、安全可靠、损伤小、术后恢复快;微创术治疗高血压脑出血可显著降低病死率和致残率.
作者:农杭霖;苏达京 刊期: 2009年第04期
脊髓型颈椎病危害严重,常影响患者工作和日常生活,临床上多主张早期发现早期治疗,前路槽式扩大减压能直接到达椎管前方压迫部位,解除致压物,经植骨、钢板内固定后,能即时恢复椎间的高度、生理曲度和颈椎的稳定性.
作者:秦壁松;陈水连;柯宝毅 刊期: 2009年第04期
目的 探讨CRP、CEA浓度在大肠癌发生、发展中的作用机制及临床意义,判断CRP用作大肠癌标志物的可行性.方法 通过检测200例正常体检者(对照组)、160例肠道良性疾病患者及220例大肠癌患者手术前后血CRP、CEA含量,分析其与病理类型,手术前后及与对照组之间的关系.结果 术前大肠癌组中CEA、CRP阳性表达显著高于对照组(P<0.01);良性疾病组CRP阳性表达显著高于对照组(P<0.05),CEA与对照组比无显著性差异(P>0.05);大肠癌组CRP与良性疾病组相比无显著性差异(P>0.05),而与CEA相比差异有显著性(P<0.01);术后大肠癌组CEA、CRP阳性表达与正常对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论 CRP检测在肠道恶性肿瘤疾病中与良性疾病鉴别诊断方面有一定的价值;CEA、CRP联合检测两者总阳性率高于单项测定的阳性率,在诊断、治疗监测、判断预后等方面具有显著的互补性.
作者:张梁;黄涵;邓巧莹 刊期: 2009年第04期
目的 探讨血塞通片对高血压病患者C-反应蛋白及血液流变学的影响.方法 将56例高血压病患者随机分两组,对照组28例予常规治疗,治疗组28例在对照组治疗基础上加血塞通片口服,观察治疗前后C-反应蛋白、血液流变学的变化.结果 治疗后两组的血液流变学指标均显著改善(P<0.05),但治疗组的改善情况更明显(P<0.01).治疗后两组的hs-CRP水平均显著改善(P<0.01),但治疗组的改善情况更明显(P<0.05).结论 血塞通片能降低C-反应蛋白,改善高血压病的血液流变学,减轻高血压病及器官损害和并发症的发生.
作者:王世亚;颜永进 刊期: 2009年第04期
目的 探讨肺炎支原体肺炎患儿治疗前后血清体液免疫的动态变化及临床意义.方法 采用免疫比浊法检测MP-IgM阳性28例患儿治疗前后血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)和补体(C3、C4)水平,并与 20例对照组比较.结果 肺炎支原体肺炎患儿治疗前IgA、IgG、IgM高于对照组(P<0.05),治疗后一周与对照组比较则差异无显著性(P>0.05).治疗前后补体C3、C4与对照组比较,差异无显著性(P>0.05).结论 检测肺炎支原体肺炎患儿体液免疫的水平,对其病情和预后的判断均有重要的临床价值.
作者:逯艳梅;李海峰;曹甦 刊期: 2009年第04期
目的 探讨新生儿硬肿症的治疗方法.方法 将符合诊断标准的58例患者随机分为两组,治疗组30例应用小剂量酚妥拉明、多巴胺联合治疗,对照组28例予常规治疗,比较两组疗效.结果 在复温时间、硬肿开始消退时间及住院时间明显优于对照组,治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率64.3%,比较有显著性差异(P<0.01).治疗组复温时间、硬肿消退时间及患儿住院时间显著少于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 小剂量酚妥拉明、多巴胺联合治疗新生儿硬肿症有良好的疗效.
作者:钟厚凤 刊期: 2009年第04期
目的 探讨缺血性脑卒中患者血小板活化状态.方法 采用ELISA法测定205例缺血性脑卒中患者及114例正常对照组血浆血小板活化因子(PAF)、α颗粒膜糖蛋白140(GMP-140)、β-血小板球蛋白(β-TG)和血小板第4因子 (PF4)水平.结果 缺血性脑卒中组血浆PAF、GMP-140、β-TG和PF4水平均显著高于对照组(P<0.01).脑梗死体积越大,脑梗死患者血浆PAF、GMP-140、β-TG和PF4水平水平越高(P<0.01).结论 缺血性脑卒中患者急性期血小板活化增强,且与脑梗死体积相关.
作者:周建平;沈玉霞;殷葵;王琛;仇玉臣;王万相;邓建今 刊期: 2009年第04期