覃萍
病历介绍患者男性,23岁,外伤致左下肢疼痛、流血、活动障碍5小时入院.入院查体:生命征正常,神清,头颅五官端正,心肺腹未见异常,左小腿前内侧有4×2.5 cm伤口,胫骨骨折外露,左大腿中段肿胀、畸形、压痛、有异常活动及骨擦感,左足背动脉搏动良好,感觉正常.
作者：兰昱前 刊期： 2007年第04期
留置胃管方法是基础护理中常见的技术操作之一,但常规的置管方法在特殊患者中出现置管困难、置管异常现象[1].昏迷和神志清醒但伴有吞咽功能障碍的患者,由于吞咽反射均消失或迟钝,不能有效合作,按常规方法置入胃管难以成功,反复插管可致声带损伤、声门水肿和咽部分泌物增多.
作者：凌世英；孙继月 刊期： 2007年第04期
目的 观察安定联合654-2在活跃期延缓或停滞时促进产程进展的临床价值.方法 将产程进入活跃期出现延缓或停滞的产妇78例,分为治疗组40例,给予安定10 mg+654-2 10 mg静脉注射.对照组38例,未使用安定及654-2.观察产程进展、分娩方式及分娩结局.结果 治疗组的活跃期延缓或停滞明显改善,活跃期缩短(P＜0.01),剖宫产率下降(P＜0.01),第二产程,产后出血,新生儿窒息发生率两组均无显著差异(P＞0.05).结论 分娩过程中发生活跃期延缓或停滞时使用安定联合654-2有促进产程进展作用.
作者：吕晓晖 刊期： 2007年第04期
当前,护理人力资源不足已成为现实的全球问题[1].为了使有限的护理人力资源充分利用,我院根据产房工作特点,自2004年7月以来打破传统排班方式,对助产士实施弹性工作制,助产士的在岗人数和上班时间完全由产妇的需求来决定.该模式运行以来,取得了满意的效果,现介绍如下.
作者：罗带姨 刊期： 2007年第04期
目的 研究银屑病患者皮损内趋化性细胞因子受体CXCR3的表达及其临床意义.方法 利用荧光定量聚合酶链反应法测定20例寻常型银屑病患者皮损内及17例正常对照者皮肤中CXCR3 mRNA的定量表达,采用直线相关回归分析方法分析CXCR3 mRNA的表达与银屑病病情严重程度(PASI)的关系.结果 银屑病皮损内CXCR3 mRNA高于正常对照者皮肤内的表达水平(P＜0.01).银屑病皮损内CXCR3 mRNA的表达与患者病情严重程度呈显著的正相关(r=0.72465,P＜0.01).结论 趋化性细胞因子受体CXCR3可能在银屑病的发病中起重要作用.
作者：马泽粦；周志刚；李常兴；胡斌 刊期： 2007年第04期
目的 探讨白英提取物(Solanum lyratum Thunb extract,STE)对乳腺癌MCF-7细胞凋亡及凋亡相关基因survivin和caspase-3表达的影响.方法 体外培养MCF-7细胞,以2.5、5、10 mg/L STE处理MCF-7细胞48小时,并以2.5 mg/L顺铂(DDP)作为阳性对照.用MTT法检测细胞抑制率,TUNEL法检测凋亡率,半定量RT-PCR检测survivin和caspase-3 mRNA表达.结果 与正常对照组比较,STE各浓度组细胞抑制率显著上升(P＜0.001),细胞凋亡率明显升高(P＜0.001),caspase-3 mRNA表达显著上升(P＜0.001),survivin mRNA表达明显下降(P＜0.05或P＜0.01).结论 STE具有诱导MCF-7细胞凋亡作用,其分子机制可能与上调caspase-3及下调survivin基因表达有关.
作者：韦星；李朝敢；农嵩 刊期： 2007年第04期
危重新生儿的及时抢救是降低新生儿死亡率的重要因素之一,抢救能否成功与医护人员的技术水平、临床经验和急救设备有密切的关系.由于我国医疗资源设置的问题,很多医院并不具备重症新生儿救治的能力,所以新生儿转运越来越受到关注.
作者：瞿柳红 刊期： 2007年第04期
胃肠外营养可为各类重危病人补充营养物质和治疗,特别是不能从胃肠道摄入或摄入不足者提供营养支持,是支持生命活动,增强机体抵抗力,促使机体功能恢复的重要手段.
作者：韦翠英；陆珊珊；郑雪；冯鹏雄；王广裕 刊期： 2007年第04期
恙虫病是立克次体感染所致的急性传染病,恙螨幼虫为传播媒介,人感染时,临床表现有持续高热、毒血症状、皮疹、焦痂、淋巴结肿大[1],亦可导致多脏器损害.现将我院2004年3月～2006年月10月收治的60例恙虫病中合并多脏器损害的42例病人的护理体会报告如下.
作者：梁雁芳 刊期： 2007年第04期
钦州市狂犬病在静息了十几年后,近年来又死灰复燃,而且疫情越来越严峻,病死率居我市传染病死亡率之首.为了进一步采取预防控制措施,降低狂犬病发病率,现将我市狂犬病流行情况及影响因素分析如下.
作者：黄莹莹；黄秀清；庞耀；邹刚 刊期： 2007年第04期
早产儿消化系统发育不健全,吞咽能力差,各种消化酶不足,胆酸分泌较少,消化吸收能力较差.各种原因如胃食管反流、喂养不耐受、新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血、器官功能衰竭、重症感染等疾病均可引起应激性胃黏膜出血.现将15例上消化道出血早产儿的护理体会介绍如下.
作者：滕高菁 刊期： 2007年第04期
目的 探讨PICC穿刺部位对并发症发生率的影响.方法 将1780例PICC按穿刺部位分为A组(穿刺点位于腕关节上4横指至肘窝下2横指处)共625例、B组(穿刺点位于肘窝下2横指处)共1102例、C组(穿刺点位于肘窝上4横指处)共53例,回顾性分析各组并发症发生的情况.结果 A、B、C三组并发症发生率分别为3.52%、6.99%、3,77%,三组比较,差异有显著性(P＜0.01),其中A组的发生率稍低.结论 PICC并发症的发生原因很多,涉及到置管时的操作、置管前后的护理等等,肘窝下2横指处的静脉可能不宜作为PICC穿刺的首选部位.
作者：黄石群；胡敏芝；梁艳芳；龙碧霄；彭瑞娟；黄艺华 刊期： 2007年第04期
为了解我市近年来五岁以下儿童死亡情况,掌握死因及变化趋势,探讨干预策略,降低死亡率,笔者对全市2001～2006年5岁以下儿童死亡情况进行分析.
作者：杨桂凤 刊期： 2007年第04期
目的 调查SARS低发区不同医务人员的心理状况,探讨有效缓解压力的措施.方法 采用无记名自填封闭式问卷调查,调查14个有关行为心理问题和分析不同情况下的心理状况.结果 普通医院、疾控机构和传染病院的医务人员对SARS的认识与行为表现不同,不同情况下的心理状况也存在差异.结论 应根据不同的医务人员个体和群体提供有针对性的心理保健服务.
作者：艾维莉；林新勤；葛利辉；徐永芳；莫若琦 刊期： 2007年第04期
笔者从1994年4月～2005年12月,收治了105例锁骨骨折病人.对其中的68例采用不同的克氏针固定方法,其中36例采用传统的克氏针内固定,32例采用改良克氏针内固定,比较两种方法,改良克氏针法明显优于传统的克氏针固定法.现报告如下.
作者：梁纯明 刊期： 2007年第04期
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,近年来国内外报道其发病率呈上升趋势,由于诊断及处理上的缺陷,漏诊、误诊并不少见.我院1999年1月～2006年10月收治异位妊娠患者468例,误诊34例,现就误诊原因分析报告如下.
作者：陈倩 刊期： 2007年第04期
新生儿葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS),是由凝固酶阳性的唑菌体第Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌感染引起的急性皮肤病,如不及时治疗,病情发展可继发感染、败血症、支气管肺炎而导致死亡.
作者：李秋玲 刊期： 2007年第04期
腰椎间盘突出症(LIDP)是引起腰腿疼痛的原因之一,临床上一般采用手术或保守治疗方法.李立新等[1]报道236例腰椎间盘突出症髓核摘除术后腰痛疼痛为主216例,腰臀疼痛为主20例,且均有L4～5节段压痛,说明手术不能使所有患者均解除症状,且手术并发症较多,如神经根激惹、马尾神经损伤、脑脊液漏等.
作者：吴镇林 刊期： 2007年第04期
新生儿惊厥是由多种疾病引起的神经系统症状,是新生儿时期常见急症,在新生儿早期尤为常见,病因复杂,临床表现常不典型,易误诊而延迟治疗,并极易发生后遗症,造成预后不良.
作者：李代强 刊期： 2007年第04期
目的 探讨不同类型冠心病患者C反应蛋白的水平及其临床意义.方法 将90例患者按临床诊断分为4组,急性心肌梗塞(AMI)组18例,不稳定型心绞痛(UA)组23例,稳定型心绞痛(SA)组19例,对照组30例,分别检测CRP水平,并将CHD组患者按CAG病变不同支数分为单支病变组26例,双支以上病变组34例,比较各组间CRP的差异.结果 CHD各组的CRP水平高于对照组(P＜0.05或＜0.01)AMI组、UA组CRP水平高于SA组,AMI组CRP水平高于UA组(P＜0.01),冠状动脉双支以上病变组CRP水平高于单支病变组(P＜0.01).结论 CRP浓度与冠心病密切相关,且与冠脉病变有关.
作者：江洪 刊期： 2007年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
