黄枝宁
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕成功率已达到95%以上[1],但该药流的主要副反应是产后阴道出血时间长和出血量多,虽然加用了催产素及抗生素,但疗效仍不显著[2],部分患者不得不行清宫术.
作者：陈倩 刊期： 2007年第04期
近年来,使用双J管作为内支架引流尿液,具有创伤小、恢复快、不致敏、不易发生尿碱附着、组织相容性好的优点.解除了尿路梗阻、防止上尿路术后漏尿和狭窄;减少了肾脏外引流管易发生感染、引流管脱落、吻合口狭窄等并发症的发生,但也存在应用并发症,现将护理体会报道如下.
作者：冯金 刊期： 2007年第04期
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,近年来国内外报道其发病率呈上升趋势,由于诊断及处理上的缺陷,漏诊、误诊并不少见.我院1999年1月～2006年10月收治异位妊娠患者468例,误诊34例,现就误诊原因分析报告如下.
作者：陈倩 刊期： 2007年第04期
心力衰竭(heart failure)是临床上常见的急危重症之一,病死率高.2004年1月～2006年12月,我们在传统治疗的基础上,采用参麦注射液治疗心力衰竭48例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：李永新；李军 刊期： 2007年第04期
目的 观察阿德福韦酯治疗YMDD变异的乙肝肝硬化的疗效和安全性.方法 将39例使用拉米夫定出现YMDD变异的乙肝肝硬化患者随机分为治疗组21例,对照组18例.治疗组予阿德福韦酯10 mg/d,拉米夫定100 mg/d,12周后停拉米夫定,继续使用阿德福韦酯至24周;对照组予拉米夫定100 mg/d,24周.观察比较两组的血清学和生化学应答及不良反应.结果 治疗组血清HBV-DNA水平中位数下降幅度、病毒学应答率及生化学应答率均明显优于对照组(P＜0.05);血清生化指标好转,与对照组相比较有显著性差异(P＜0.01).结论 乙肝肝硬化在拉米夫定治疗期间发生YMDD变异后改用阿德福韦酯治疗,可以较快出现血清病毒学应答,能改善肝功能,减缓病情发展,并且安全性好,值得推广应用.
作者：赵兴忠；吴杭源 刊期： 2007年第04期
循证医学(evidence-based medicine,EBM)即遵循证据的临床医学,是把目前好的研究证据与医师的临床经验和病人的意愿三者结合来决定诊疗策略的过程.
作者：韦建宝；韦洁莹 刊期： 2007年第04期
新生儿惊厥是由多种疾病引起的神经系统症状,是新生儿时期常见急症,在新生儿早期尤为常见,病因复杂,临床表现常不典型,易误诊而延迟治疗,并极易发生后遗症,造成预后不良.
作者：李代强 刊期： 2007年第04期
子宫脱垂并阴道壁膨出是中老年妇女较常见的疾病,阴式子宫切除与阴道前后壁修补是治疗该疾病的有效方法.但该手术视野小,难度较大,技术性较强,需要医护人员紧密配合[1].
作者：方成华 刊期： 2007年第04期
目的 探讨脑卒中与继发癫痫的临床特点、发病机制及治疗.方法 对472例脑卒中病人临床资料进行回顾性分析.结果 脑卒中后癫痫发生率8.47%(40/472),其中早发癫痫67.50%(27/40),迟发癫痫32.50%(13/40).60岁以上的老年人为多.皮层病灶继发癫痫高于皮质下.结论 脑卒中继发癫痫的原因与卒中类型和病程相关,早发癫痫以全身发作为主,迟发癫痫以部分发作为主.早发癫痫多取短程治疗,迟发癫痫需长期规范治疗,脑电图异常对指导临床用药、预防性治疗癫痫有益.
作者：黄宁芳 刊期： 2007年第04期
目的 研究银屑病患者皮损内趋化性细胞因子受体CXCR3的表达及其临床意义.方法 利用荧光定量聚合酶链反应法测定20例寻常型银屑病患者皮损内及17例正常对照者皮肤中CXCR3 mRNA的定量表达,采用直线相关回归分析方法分析CXCR3 mRNA的表达与银屑病病情严重程度(PASI)的关系.结果 银屑病皮损内CXCR3 mRNA高于正常对照者皮肤内的表达水平(P＜0.01).银屑病皮损内CXCR3 mRNA的表达与患者病情严重程度呈显著的正相关(r=0.72465,P＜0.01).结论 趋化性细胞因子受体CXCR3可能在银屑病的发病中起重要作用.
作者：马泽粦；周志刚；李常兴；胡斌 刊期： 2007年第04期
目的 调查SARS低发区不同医务人员的心理状况,探讨有效缓解压力的措施.方法 采用无记名自填封闭式问卷调查,调查14个有关行为心理问题和分析不同情况下的心理状况.结果 普通医院、疾控机构和传染病院的医务人员对SARS的认识与行为表现不同,不同情况下的心理状况也存在差异.结论 应根据不同的医务人员个体和群体提供有针对性的心理保健服务.
作者：艾维莉；林新勤；葛利辉；徐永芳；莫若琦 刊期： 2007年第04期
先天性肛门直肠畸形是小儿外科的常见疾病,占先天性消化道畸形的首位[1].除了少数肛门狭窄患儿外,均需手术重建肛门位置和功能.由于患儿年龄小,加之具有特殊的病理生理特点,如机体免疫功能低下,皮肤薄嫩等,导致术后发生并症较多,如感染、肛门狭窄、肛周皮炎、肛门失禁等,不但增加患儿的痛苦和家属的心理负担,对患儿的心理、生理发育和社会活动能力均有很大的损害[2,3].
作者：韦桂源 刊期： 2007年第04期
目的 观察正常妇女,健康孕妇与糖尿病孕妇阴道念珠菌感染情况.方法 800例孕妇分为糖尿病组(48例)与健康组(752例),选取100例正常妇女为对照组,比较各组念珠菌培养阳性率,有症状感染率,混合感染率以及念珠菌菌种情况.结果 糖尿病孕妇,健康孕妇与正常妇女各组间念珠菌感染率,有症状感染率差异有显著性(P＜0.05),但是混合感染率无显著性差异(P＞0.05),各组菌种构成差异无显著性(P＞0.05).结论 孕妇中念珠菌感染比例较正常妇女高,而并发糖尿病的孕妇更加危险,并且有症状感染机会高于健康妇女,但是感染菌种差异不大.
作者：何英琳 刊期： 2007年第04期
成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是重型颅脑损伤患者严重的并发症,来势凶猛,处理棘手,病死率高,呼吸机应用是其主要的治疗手段,传统通气治疗方式为呼气末正压通气(PEEP).
作者：吴波 刊期： 2007年第04期
乳牙龋病是幼儿及学龄前儿童的常见病和多发病.为了解百色市城区儿童乳牙龋病患病情况,以便采取有效的防龋措施,本文对2001～2005年本院体检的幼儿园儿童乳牙龋病患病情况进行分析.
作者：钟润；农建伟；潘美馨 刊期： 2007年第04期
随着中国东盟博览会的召开,跨国交流日益频繁,作为改革开放前沿的广西,异地就医普遍,如何针对这些有着不同文化背景,不同宗教信仰及不同道德价值观念的服务对象,使他们的病情都朝着有益的方向发展,提高护理服务质量是护理工作者面临的一项新课题.
作者：黄小媛 刊期： 2007年第04期
原发性低颅压综合征(SIHS)又称自发性低颅压综合征,是一组病因不明,以体位性头痛为主要症状,侧卧位时腰部蛛网膜下隙穿刺脑脊液低于70 mmH2O(1 mmH2O=0.0098 kPa)的少见综合征[1].
作者：李春明 刊期： 2007年第04期
卡氏肺胞子虫肺炎(PCP)是艾滋病(AIDS)患者常见的机会性感染之一,也是主要死亡原因之一[1].随着我国艾滋病病毒(HIV)感染者和AIDS患者的增多,PCP患者逐渐增多.现将我院2004年1月至2006年12月收治的AIDS合并PCP患者132例分析如下.
作者：黄葵；蒙志好；吕康言 刊期： 2007年第04期
新生儿葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS),是由凝固酶阳性的唑菌体第Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌感染引起的急性皮肤病,如不及时治疗,病情发展可继发感染、败血症、支气管肺炎而导致死亡.
作者：李秋玲 刊期： 2007年第04期
目的 观察经颅多普勒(TCD)频谱参数在初期颅高压患者不同颅内压水平的相关变化,进而预测颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP).方法 对200例颅脑病变患者所行的393次腰椎穿刺测压前均行TCD检查并记录血压,并与30例正常人进行对照.结果 随着ICP升高,TCD表现出高阻力血流频谱,收缩期血流(Vs)无明显变化,舒张期血流(Vd)减慢,血管搏动指数(PI)升高.依TCD血流动力学参数及平均动脉压(MAP)所得预测颅内压(ICPe)及脑灌注压(CPPe)的回归方程分别为:ICPe=-1.496+2.807×PI+0.088×MAP;CPPe=1.496-2.807×PI+0.912×MAP.预测和实测的ICP、CPP显著正相关(r=0.757、0.961,均P＜0.01),预测差值在0.667 kPa(5 mmHg)内阳性预测率均为78.63%.结论 根据特征性TCD频谱和参数改变可较准确预测ICP、CPP,在颅高压初期对2者的预测准确性完全一致,且不受动脉血压的明显影响.
作者：袁军；邱越 刊期： 2007年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
