黄宁芳
子宫颈疾病是女性的常见病、多发病,主要包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈湿疣、子宫颈上皮内瘤样病变(Cervical Intraepithelial Neoplasia,即CIN-1、CIN-2、CIN-3)及宫颈癌.50%~70%的已婚妇女患有宫颈糜烂.
作者:陈援越 刊期: 2007年第04期
目的 比较普罗帕酮(心律平)+胺碘酮静脉给药与单纯胺碘酮静脉给药转复心房颤动的疗效性和安全性.方法 将54例患者随机分成两组,A组28例接受心律平+胺碘酮治疗,B组以胺碘酮治疗.观察两组2 h、12 h、24 h心电图变化情况.结果 A组2 h内心电图转复成功率显著高于B组(P<0.05),两组12 h、24 h内转复成功率比较无显著性差异(P>0.05).两组不良反应轻微,无显著性差异(P>0.05).结论 心律平+胺碘酮静脉给药2小时内转复心房颤动成功率高于单用胺碘酮治疗.
作者:杨舟 刊期: 2007年第04期
偏头痛起病急聚、反复发作、缠绵难愈,是影响病人身心健康的常见病.2003~2006年,笔者采用中药疏肝解郁法治疗偏头痛34例,同时与尼莫地平片治疗的34例对照观察,疗效满意,现报道如下.
作者:利春红 刊期: 2007年第04期
循证医学(evidence-based medicine,EBM)即遵循证据的临床医学,是把目前好的研究证据与医师的临床经验和病人的意愿三者结合来决定诊疗策略的过程.
作者:韦建宝;韦洁莹 刊期: 2007年第04期
目的 探讨一对一全程助产责任制陪伴分娩的临床意义.方法 2003年6~8月我院妇产科对55例初产妇(观察组),采用助产士一对一全程助产责任制陪伴分娩,与同期49例(对照组)采用传统待产接产方式,由助产士按要求轮班对产程进行观察处理的初产妇进行比较.结果 观察组孕妇各产程、总产程时间与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01或<0.05),产时、产后出血量两组比较无显著性差异(P>0.05);观察组剖宫产率为5.45%,对照组为28.57%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01);观察组新生儿窒息率为9.09%,对照组新生儿窒息率为32.65%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01).结论 一对一全程助产责任制陪伴分娩缩短了产程,降低了新生儿窒息率和剖宫产率,对提高产科质量起到了积极的作用.
作者:李卡路 刊期: 2007年第04期
近年来,使用双J管作为内支架引流尿液,具有创伤小、恢复快、不致敏、不易发生尿碱附着、组织相容性好的优点.解除了尿路梗阻、防止上尿路术后漏尿和狭窄;减少了肾脏外引流管易发生感染、引流管脱落、吻合口狭窄等并发症的发生,但也存在应用并发症,现将护理体会报道如下.
作者:冯金 刊期: 2007年第04期
目的 探讨农村基层医院脑出血并发上消化道出血的治疗方法.方法 用奥美拉唑和雷尼替丁分别治疗脑出血并发上消化道出血的患者,并观察临床症状体征的变化.结果 奥美拉唑组较雷尼替丁组的治疗有效率高,止血疗程短.结论 奥美拉唑对脑出血后合并上消化道出血的疗效较为满意.
作者:雷环桂 刊期: 2007年第04期
所谓课堂导入,是指在课堂教学伊始的3~5分钟内,教师和学生所有教学活动.导入环节在课堂教学中虽时间不长,但却十分重要.俗话说,磨刀不误砍柴工,教学导入得好不好,是一堂课上得成功与否的关键.
作者:覃莉 刊期: 2007年第04期
目的 观察复方丹参治疗儿童偏头痛的疗效.方法 将144例偏头痛患儿随机分为治疗组和对照组,每组72例,治疗组给予复方丹参片口服,对照组口服消炎痛片、谷维素片、维生素B1片.结果 治疗组总有效率为94.44%,对照组总有效率为77.78%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组.结论 复方丹参治疗儿童偏头痛疗效显著.
作者:赵素香 刊期: 2007年第04期
目的 探讨外伤性标准大骨瓣开颅术结合冬眠疗法对特重型颅脑损伤的治疗效果.方法 对56例具有手术指征的急性特重型颅脑损伤患者(GCS 3~5分),采用外伤性标准大骨瓣开颅术,术后即给予冬眠治疗并控制体温3~7天.结果 患者术后存活39例(69.6%),死亡17例(30.4%).对3 9例存活病例根据日常生活能力分级法分为Ⅰ级18例(3 2.1%),Ⅱ级10例(17.8%),Ⅲ级5例(30.4%),Ⅳ级6例(19.7%).结论 对具有手术指征的急性特重型颅脑损伤患者尽早行外伤性标准大骨瓣开颅术,术后尽早给予冬眠治疗,可降低伤者的死亡率、致残率,提高生存质量.
作者:莫万彬;杜贻庆;周晓坤;王文波;阳永东;唐乐剑;夏学魏 刊期: 2007年第04期
胃肠外营养可为各类重危病人补充营养物质和治疗,特别是不能从胃肠道摄入或摄入不足者提供营养支持,是支持生命活动,增强机体抵抗力,促使机体功能恢复的重要手段.
作者:韦翠英;陆珊珊;郑雪;冯鹏雄;王广裕 刊期: 2007年第04期
卡氏肺胞子虫肺炎(PCP)是艾滋病(AIDS)患者常见的机会性感染之一,也是主要死亡原因之一[1].随着我国艾滋病病毒(HIV)感染者和AIDS患者的增多,PCP患者逐渐增多.现将我院2004年1月至2006年12月收治的AIDS合并PCP患者132例分析如下.
作者:黄葵;蒙志好;吕康言 刊期: 2007年第04期
新生儿出生后血液分布多集中于躯干、内脏,而四肢较少,血管细,血管充盈度差[J],穿刺难度大,且经常出现溶血、凝血、出血不畅,有血泡等现象,影响血标本质量延误检查,或因采血标本量不足而需重新穿刺,给患儿增加不必要的痛苦.
作者:黄燕妮 刊期: 2007年第04期
目的 探讨激素使用时间长短与慢性阻塞性肺疾病患者院内下呼吸道真菌感染的关系.方法 回顾分析激素使用及其时间长短与COPD患者院内下呼吸道真菌感染发生的情况.结果 使用激素与未使用激素的COPD患者其院内下呼吸道真菌感染的发生率分别为17.58%、6.12%,两者间比较差异有高度显著性(P<0.01),激素使用<3天与7~13天比较有高度显著性差异(P<0.01);3~6天与14~21天比较也有显著性差异(P<0.05).结论 使用激素增加了COPD下呼吸道真菌感染的风险,而激素使用时间越长,发生院内下呼吸道真菌感染的风险越高.
作者:张九进;陈显源;黄捷敏;梁宇峰;朱琳玲 刊期: 2007年第04期
目的 探讨异丙酚和芬太尼联合米索前列醇阴道给药在无痛人流术中的价值.方法 选择要求无痛人流术病人200例,随机分为观察组和对照组各100例,观察组使用异丙酚和芬太尼联合米索前列醇,对照组单独使用异丙酚,观察患者术中、术后的反应.结果 两组患者均无疼痛、人工流产综合征及严重并发症的发生,观察组术中异丙酚的用量较对照组少(P<0.01),手术时间较对照组缩短(P<0.01),宫颈松弛度显著优于对照组(P<0.01).结论 异丙酚、芬太尼和米索前列醇三者联合应用于无痛人流能明显提高手术质量与安全性,术中、术后无明显毒副作用,安全有效、简便易行.
作者:黄滢燕;黄容清;谭郑 刊期: 2007年第04期
脑卒中患者的心理反应比其他许多疾病的心理反应更为严重,因为脑卒中患者身体功能的丧失是突发的,缺少一个逐渐适应的过程,极易导致脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)[1].抑郁是一种情绪障碍,长期存在会对患者的生活、社会功能等产生不利影响.
作者:周华 刊期: 2007年第04期
食管-胃底静脉曲张破裂出血是一种常见而严重的急症,约占上消化道出血的20%~25%,其发病急,病情危重,大多(90%)为突然大量的呕、解血,首次出血病死率可达50%左右.40%的患者表现为反复呕血,并迅速出现周围循环衰竭表现,控制出血是抢救的关键.
作者:宁康娟 刊期: 2007年第04期
乳牙龋病是幼儿及学龄前儿童的常见病和多发病.为了解百色市城区儿童乳牙龋病患病情况,以便采取有效的防龋措施,本文对2001~2005年本院体检的幼儿园儿童乳牙龋病患病情况进行分析.
作者:钟润;农建伟;潘美馨 刊期: 2007年第04期
目的 观察经颅多普勒(TCD)频谱参数在初期颅高压患者不同颅内压水平的相关变化,进而预测颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP).方法 对200例颅脑病变患者所行的393次腰椎穿刺测压前均行TCD检查并记录血压,并与30例正常人进行对照.结果 随着ICP升高,TCD表现出高阻力血流频谱,收缩期血流(Vs)无明显变化,舒张期血流(Vd)减慢,血管搏动指数(PI)升高.依TCD血流动力学参数及平均动脉压(MAP)所得预测颅内压(ICPe)及脑灌注压(CPPe)的回归方程分别为:ICPe=-1.496+2.807×PI+0.088×MAP;CPPe=1.496-2.807×PI+0.912×MAP.预测和实测的ICP、CPP显著正相关(r=0.757、0.961,均P<0.01),预测差值在0.667 kPa(5 mmHg)内阳性预测率均为78.63%.结论 根据特征性TCD频谱和参数改变可较准确预测ICP、CPP,在颅高压初期对2者的预测准确性完全一致,且不受动脉血压的明显影响.
作者:袁军;邱越 刊期: 2007年第04期
目的 探讨尿中转化生长因子β1(TGF-β1)、Ⅳ型胶原(T4C)与早期糖尿病肾病(EDN)肾脏损害关系及科素亚的干预作用.方法 检测113例2型糖尿病患者(EDN组68例、未合并肾病组-T2DM组45例)尿中TGF-β1、T4C、尿白蛋白排泄率(UAER),比较EDN与T2DM组TGF-β1、T4C水平差异,并就EDN组科素亚干预前后TGF-β1、T4C、UAER水平差异及三者之间相关性进行统计分析.结果 EDN组TGF-β1、T4C水平明显高于T2DM组;科素亚干预前后分析表明,EDN组尿中TGF-β1、T4C与UAER之间具有较高正相关性(P均<0.01),科素亚干预后三者水平有降低,但差异无显著意义(P均>0.05).结论 EDN组尿中TGF-β1、T4CEDN肾脏损害有较密切关系,尿中TGF-β1、T4C水平可以作为EDN诊断和监控指标;科素亚对TGF-β1、T4C、UAER有一定干预作用.
作者:陈宽林 刊期: 2007年第04期