林梅;李玉贤
新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE),是围产期各种因素引起胎儿和新生儿缺氧和脑血流减少或暂停而导致的脑损伤,也是新生儿期死亡和并发神经系统后遗症常见的原因之一.自2001年10月~2004年3月,我科在传统治疗基础上,开展婴儿高压氧舱治疗HIE 39例,取得良好的治疗效果,现将高压氧治疗过程护理观察报告如下.
作者:林梅;李玉贤 刊期: 2006年第01期
肺叶切除术是一种破坏性大,对机体损伤严重,对心肺功能造成较大影响的手术.如果术后患者不能有效的配合咳嗽排痰,进行功能锻炼,容易出现各种并发症.因此,术前术后对患者进行健康教育尤为重要.2000年1月~2005年10月,我科对206例肺叶切除患者实施健康教育,使患者顺利渡过手术期,减少了各种并发症的发生,对术后恢复具有重要意义.
作者:陶翠菊;蒋琛;吕露 刊期: 2006年第01期
目的研究α-干扰素、泛昔洛韦联合氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法选择慢性乙型肝炎患者80例,随机分为两组,每组40例,对照组给予α-干扰素、泛昔洛韦治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用氧化苦参碱,疗程6个月.治疗过程及治疗结束后检测患者ALT、AST、HBeAg、HBVDNA( PCR)变化.同时测肾功能、血糖和血常规以检测疗效和副反应.结果治疗结束时,两组患者临床症状均有明显改善.两组ALT复常率差异无显著意义.HBeAg阴转率和HBVDNA阴转率有显著统计学差异(P<0.05),加用氧化苦参碱组明显优于对照组.结论α-干扰素、泛昔洛韦联合氧化苦参碱对乙型肝炎疗效确切,无明显副反应.
作者:曾伟强 刊期: 2006年第01期
目的探讨小儿结核性脑膜炎(结脑)患者医院感染的高危因素.方法对118例结脑患儿临床特征与医院感染的关系,进行病例对照研究及多元回归、非条件Logistic回归分析.结果筛出4个高危因素,即临床分期、住院天数、插尿管及气管插管或切开;一个保护因素,即补充维生素A和左旋咪唑.结论尽量缩短住院治疗的时间,限制探视,严格无菌操作,严格气管切开或插管,限制泌尿道插管,适当补充维生素A和左旋咪唑,将会对降低结脑患儿并发医院感染的发生起重要作用.
作者:黄月艳;冯燕妮;林娜 刊期: 2006年第01期
2002年4月~2005年7月本院传染科住院治疗的流行性腮腺炎并发脑膜脑炎41例,经积极治疗后全部治愈,现报道如下.
作者:朱新功 刊期: 2006年第01期
目的观察ProTaper手用镍钛锉预备根管的临床效果.方法 486例患者,600颗患牙分成两组,实验组300颗患牙,采用ProTaper手用镍钛锉以逐步深入法预备根管;对照组300颗患牙,采用常规ISO手用不锈钢K型根管锉以逐步后退法预备根管,两组均以多次法完成根管治疗术,及时复诊以评估根管治疗期间急症情况,以侧向加压充填法充填根管,根充后即刻摄片观察根充效果.结果实验组根管适充率明显高于对照组(P<0.01);实验组根充术后疼痛率低于对照组(P<0.01).结论 ProTaper手用镍钛锉根管预备技术具有良好的根管成形性能,根管预备快速,高效,根充效果好,根管治疗期间急症发生率低.
作者:邓文正;黎淑芳 刊期: 2006年第01期
目的探讨十二指肠憩室的各种临床并发症及其手术治疗的术式选择.方法回顾性分析接受手术治疗的33例十二指肠憩室患者的临床资料,手术采用憩室切除术,憩室内翻缝合术,Billroth Ⅱ式胃切除+胃空肠吻合术和胃切除+胆肠吻合术.结果 27例(81.8%)憩室位于十二指肠降部,老年患者23例(69.7%).患者主要并发症为憩室炎症、出血、胆石症、慢性胃炎和胰腺炎,19例手术患者随访2~6年,17例(89.5%)近、远期临床效果良好.结论十二指肠憩室的并发症主要是炎症、出血、胆胰疾病,临床根据憩室部位和并发症合理选择手术方式,可以取得理想疗效.
作者:谢汝伦;马华兴;谢富彬 刊期: 2006年第01期
血管球瘤起源于皮下的控制血液流动的血管球,可生长在四肢、躯干、头颈和内脏,约有75%的血管球瘤发生于手、足肢端,其中又以手指甲下的为常见[1].1990年2月至今,我科共收治8例手足指(趾)血管球瘤,应用显微外科技术治疗,术后疗效满意.
作者:杨小辉 刊期: 2006年第01期
目的探讨预防严重烧伤患者肠源性感染的有效方法.方法将52例严重烧伤患者随机分成观察组及对照组,观察组患者加服肠道去污药物,其他治疗同对照组.结果观察组中肠源性感染发生率为19.23%,对照组为53.85%,两组比较,χ2=6.72,P<0.01,观察组肠源性感染发生率明显低于对照组.结论选择性肠道去污染疗法可以降低严重烧伤病人肠源性感染的发生率.
作者:于敏 刊期: 2006年第01期
我院自2000年1月至2003年12月收治1262例结核性浆膜腔积液,其中结核性多浆膜腔积液占60例(4.8%),现报道分析如下.
作者:蓝珂 刊期: 2006年第01期
会厌囊肿由于位置深在,间接和直接喉镜下术野狭小,不易固定和操作,手术彻底切除较难,因而术后复发率较高,甚至引起严重术后出血.我们自1998年8月以来改进了手术方法,采用经支撑喉镜直视下结合射频凝固止血进行会厌囊肿造袋术18例,取得较好疗效, 现报告如下.
作者:甘兆泉 刊期: 2006年第01期
自2001年7月我科收治首例毒蜘蛛咬伤的病例以来,毒蜘蛛咬伤的事件逐年增加,至2005年8月已有108例事件发生,笔者在诊治过程中取得了一些经验,现报道如下.
作者:印卫芩 刊期: 2006年第01期
胃肠动力障碍性疾病在临床上表现为胃肠道动力推进低下或亢进,胃肠道痉挛和呕吐等.近年来研究报道这些症状的产生可能与中枢神经系统(CNS)、自主神经系统(ANS)、肠肌间神经丛(ENS)、胃肠道平滑肌等系统本身的病变有关,或继发于胃肠道和全身性疾病,其治疗的目的是改善临床症状,当前国内外对胃肠动力障碍性疾病的治疗药物的研究重点集中在治疗内脏感觉异常和动力异常两个方面,而治疗药物的靶点的选择则越来越广泛,如5-HT受体,胆囊收缩素(CCK)、阿片肽等,现就临床应用的胃肠促进动力药作如下综述[1~3].
作者:农汉军 刊期: 2006年第01期
2002年至2005年5月我们应用舒喘灵加赛庚定治疗小儿咳嗽变异型哮喘(CVA)30例,取得满意的效果,现分析如下.
作者:郑荣亚;章兴元;姚宇光;陆红菊 刊期: 2006年第01期
重症腰椎间盘突出症具有病史长、病情变化复杂;突出物大、病情重;疼痛较重、常呈强迫体位等特点.
作者:韦佩松 刊期: 2006年第01期
2004年3月~2005年6月,我院神经内科采用微创血肿碎吸术治疗高血压脑出血63例,取得满意的效果,现将护理体会总结如下.
作者:闭夏静 刊期: 2006年第01期
特发性心动过速又称不适宜性窦速(Inapproplat sinus tachycardia)、非阵发性窦速(Nonparoxysmal sinus tachycardia),非阵发性慢性窦速(Nonparoxysmal chronic sinus tachycardia)等,特发性窦速临床少见,近年来报道发病率有增多趋势,现将本人所诊治的1例报告如下.
作者:饶大勇;许贤德;祖军 刊期: 2006年第01期
房室传导阻滞(AVB)临床上常见,但家族性房室传导阻滞较为少见,笔者遇一家系,现报道如下.
作者:杨海燕 刊期: 2006年第01期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发严重呼吸衰竭是COPD患者常见的死因,支气管肺感染加重气道阻力,且因营养不良、缺氧、酸中毒、电解质紊乱致呼吸肌疲劳引起呼吸衰竭.及时建立人工气道便于吸出气道深部痰液,机械通气的正压通气及合适的呼气末正压(PEEP)能扩张气道便于痰液引流,促进炎症消退,有利呼吸肌休息,改善呼吸肌疲劳.现将近年来救治的41例COPD并发严重呼吸衰竭患者的临床特点及治疗效果进行总结如下.
作者:黄自桥;覃祚柱;唐帮清;黄晖;韦干;黄大明 刊期: 2006年第01期
<中医内科学>是运用中医理论和中医临床思维方法研究并阐述内科疾病的病因、病机、证候、诊断、辨证论治规律和转归预后以及预防、康复、调摄等问题的一门临床学科.它是一门临床专业课,是中医学学科的主干课程,也是学习和研究中医其它临床学科的基础课程,在中医专业中占有极其重要的地位.目前,我院已开办了中医专业、中西医结合专业大专班,学生层次比中专要高,原先中专层次的<中医内科学>教学模式已不能满足大专学生的学习要求,为适应形势,进行教学改革,提高教学质量,是摆在当前的重要课题.
作者:陈文芳;魏爱民 刊期: 2006年第01期