黄甫沿;黄美勇
有创动脉血压监测能直接、客观地反映动脉收缩压,舒张压和平均动脉压,为现代医疗临床的诊断,治疗及判断病情的转归提供客观的、数字化的依据.该项技术在麻醉、ICU等科具有重要的应用价值.由于测压导管及压力监测仪和换能器的发展,其临床应用范围日趋扩大[1].2004年10月~2005年9月我院ICU对26例患者行动脉直接血压监测,较好的配合临床监护和治疗,现将穿刺体会报告如下.
作者:覃花桃;陆柳雪 刊期: 2006年第02期
人工肝支持治疗系统是治疗肝衰竭的重要手段之一,它是利用血液净化技术对重症肝炎患者的血浆进行交换或者处理,清除内毒素,胆红素等有毒物质,同时补充血浆中的各种凝血因子,以减轻患者的症状,改善患者的凝血机制.人工肝支持治疗能暂时替代肝脏的代谢、解毒和合成的功能,为严重病变的肝脏提供必要的体外功能支持,帮助病人渡过危险期,并为进一步的临床治疗(如肝移植等)赢得宝贵时间.
作者:黄月春 刊期: 2006年第02期
由于腹腔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快和粘连轻等优点,现已广泛应用于女性不孕症患者的治疗中[1,2].在诊断的同时进行治疗,受孕率高.我院对55例不孕症患者进行腹腔镜诊治,效果良好,现将结果报道如下.
作者:陈燕 刊期: 2006年第02期
硬膜外血肿比较常见,约占颅内血肿的30%,我院自2000年6月~2005年12月开颅手术治疗硬膜外血肿45例,现对其临床资料进行分析总结如下.
作者:梁文石 刊期: 2006年第02期
压力源指任何能使人体产生压力反应的内外环境的刺激.任何与机体原有的生理及心理状态相异的因素都可能构成压力源[1].当前,护士所承受的压力已经成为一种职业性危险,将给护理事业带来重大影响,应给予高度重视.据国外学者报道,近年来出现的慢性疲劳综合征,可能与劳累和长时间心理紧张,致机体免疫功能下降等因素有关,我国也有调查显示,职业性应激可导致部分医护人员的身心健康失衡,曾有人对历次护理差错事故作出分析,发现护理人员情绪不稳定及生物周期低潮时是发生差错的主要因素.此外,护士的职业心态偏差、失衡、人格异常、罹患身心疾病等并不鲜见.显然,这与全新护理模式的要求是格格不入的.
作者:黄秋环 刊期: 2006年第02期
胃癌(Gastric Cancer, GC)是消化道常见的恶性肿瘤之一.综合治疗中以手术切除为主.早期胃癌(Early gastric Caner, EGC)治疗效果较好,术后5年生存率可达95%以上.而进展期胃癌(Advanced gastric cancer, AGC)疗效仍不理想,术后5年生存率仅为30%~40%.影响GC尤其是AGC预后至关重要的因素是术后肿瘤的复发.现已明确单纯的外科手术无法达到生物学意义上的根治.为进一步提高AGC治疗的整体效果,国内外同行们在AGC的外科辅助治疗上做了许多对临床有重要影响的探索.现将其综述如下:
作者:赵枫;李天资 刊期: 2006年第02期
目的探讨奥美拉唑联合胞二磷胆碱治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法将60例急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组30例予常规内科保守治疗,治疗组30例在对照组的基础上加用胞二磷胆碱0.3 g加入5%葡萄糖500 ml静脉滴注,每日2次,静脉滴注奥美拉唑针40 mg,1次/12 h,疗程4~8天.结果治疗组显效率为66.7%(20/30),总有效率93.3%(28/30).对照组显效率为20.0%(6/30),总有效率为76.7%(23/30),两组疗效比较,总有效率无显著性差异(P>0.05),治疗组显效率显著高于对照组(P<0.01).结论奥美拉唑联合胞二磷胆碱治疗急性胰腺炎起效迅速,腹痛缓解快,总体疗效优于常规内科治疗.
作者:裴泽飞 刊期: 2006年第02期
目的了解百色市1996~2005年风疹发病情况,以便采取防治措施.方法对风疹发病情况及流行特征进行分析.结果共报告风疹病例874例,全年均有报告,以4~6月为发病高峰.分布在百色市各县区,93.94%病例为<15岁儿童,男多于女,主要集中在学生、散居儿童.结论百色市风疹发病率高的主要原因与儿童风疹疫苗免疫接种率低、易感人群大量增多有关,应提高疫苗的接种覆盖率.
作者:汤健闻 刊期: 2006年第02期
神经系统副肿瘤综合征又称癌性非转移性神经疾病,特指除肿瘤本身压迫、浸润和转移所引起的症状以外的其他全身性表现,又叫伴癌综合征.我院收治1例以多发性神经病为首发表现的胃癌患者,现报道如下.
作者:张玉平 刊期: 2006年第02期
目的探讨妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产+肌瘤剔除术的安全性和可行性.方法选择55例妊娠合并子宫肌瘤,接受剖宫产的同时加子宫肌瘤剔除术的患者作为观察组,并以同期行腹式子宫肌瘤剔除术的60例单纯子宫肌瘤患者作为对照,比较两组手术和术后情况.结果观察组的手术时间、手术出血量、术后排气时间、住院时间与对照组比较均无显著性差异(P>0.05);观察组的子宫肌瘤良性变性发生率为40%,明显高于对照组的7%(P<0.01).结论妊娠期合并子宫肌瘤易发生变性,在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全、可行的.
作者:农桂青 刊期: 2006年第02期
目的观察倍美力、米索前列醇及利多卡因用于绝经后妇女取器的临床效果.方法将150例受术者随机分为两组,观察组75例,术前一周口服倍美力0.625 mg/d,连服7天,取器前半小时口服米索前列醇200 mg,术时以2%利多卡因分别在宫颈3点、9点处注射后取器,对照组仅以同法给予倍美力口服后施术.结果观察组宫颈扩张情况及取器顺利率显著优于对照组(P<0.01),迷走神经反射症发生率显著低于对照组(P<0.01).结论应用倍美力、米索前列醇及利多卡因取IUD,方法简单、痛苦小、效果好,值得临床推广.
作者:王德山 刊期: 2006年第02期
目的了解老年支气管哮喘患者在发作和临床表现上的一些特点. 方法对42例老年支气管哮喘患者和同期住院的40例非老年支气管哮喘患者在临床表现特征上进行比较分析.结果老年支气管哮喘在临床上主要有以下特点:起病年龄较晚;基础病多,常见的是慢性支气管炎、肺气肿、肺心病;发作诱因主要是感染;基础病、并发症多;病情复杂,治疗时宜联合用药,注意个体差异. 结论老年支气管哮喘患者病情复杂,基础病、并发症多,治疗难度大,预后较差,在临床工作中需要予以重视并提高对老年支气管哮喘的诊疗水平.
作者:韦龙祥 刊期: 2006年第02期
人工流产通常是避孕失败而采取的一种补救措施, 其操作过程存在一定的盲目性,全凭术者的经验和手感操作,有一定的危险性,手术并发症时有发生,给患者身心造成不同程度影响.特别是在早孕合并畸形子宫、瘢痕子宫、哺乳期子宫、子宫过度屈曲、盆腔肿瘤、多次宫腔手术史者,手术难度明显增大.我院对早孕合并高危因素者采取B超监测下施术,明显降低了人工流产术并发症的发生.
作者:李肃 刊期: 2006年第02期
目的探讨氢氧化钙碘仿糊剂治疗乳牙根尖周炎的治疗效果.方法将196例237个诊断为根尖周炎的乳牙分为两组,分别用氢氧化钙碘仿糊剂(观察组,n=120)和氧化锌丁香油糊剂(对照组,n=117)进行根管充填,观察一年后的疗效.结果观察组总有效率为96.67%(116/120),对照组总有效率为85.47%(100/117) ,两组比较有非常显著性差异(χ2=7.86,P<0.01).结论氢氧化钙碘仿糊剂作为一种乳牙根管充填材料具有良好的治疗效果.
作者:胡青梅 刊期: 2006年第02期
为适应新医学模式的转变,深入开展以人为本,以病人为中心的整体护理,我院2005年初进行医院管理年及科室创建护理品牌小组活动.为了解其成效,笔者对我科136例病人进行问卷调查,了解病人对当今医疗护理服务的满意程度和期待方向,分析护理工作中存在的薄弱环节和其形成原因,为制订提高满意度的工作计划提供依据,以不断改进服务模式,树立优质服务意识,建立新型护患关系.
作者:韦白杨 刊期: 2006年第02期
时下,手术显微镜下行白内障囊外摘除?后房型人工晶体植入术已成为白内障手术的主流术式,在很多医院尤其是二级以上医院普及,然而,在边远贫困的山区医院,因无力购置手术显微镜,开展白内障复明手术非常困难.为此,我们一直在寻求一种简单可行的、能较好提高视力的手术方法,为众多渴望光明的白内障患者服务.
作者:石剑锋 刊期: 2006年第02期
目的降低新生儿血清胆红素浓度,预防胆红素脑病.方法将47例新生儿ABO溶血病患儿随机分为两组,对照组22例,予蓝光照射,静滴人血白蛋白等常规治疗,治疗组25例,在对照组治疗的基础上加用人血免疫球蛋白静脉滴注.结果治疗24 h、72 h后治疗组血清胆红素水平较对照组显著降低(P<0.01).结论静脉滴注人血免疫球蛋白治疗新生儿ABO溶血病,可迅速降低血清胆红素水平,明显缩短治疗时间.
作者:李日东;蒋喜凤 刊期: 2006年第02期
为了解本市女职工的妇科疾病状况,以便有针对性地提出预防及治疗措施.我院于2005年4月~6月,对我市各地直机关、厂矿企业、学校等单位的女职工进行妇科疾病检查,现将检查结果分析如下.
作者:杜萍 刊期: 2006年第02期
我院从1990年起开始成功开展体外循环心内直视手术及冠脉搭桥术,2005年4月~5月又成功开展非体外循环心脏不停跳冠脉搭桥术(OFF-PUMP CABG)2例,效果良好,现将护理体会报道如下.
作者:林明环;石菊香;李雨容 刊期: 2006年第02期
目的观察静脉滴注单硝酸异山梨酯对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法将100例UAP患者随机分为两组,治疗组50例,静脉滴注单硝酸异山梨酯25 mg,对照组20例,静脉滴注硝酸甘油10 mg,两组均每日一次,10天为一个疗程.对比观察用药前后心电图及心绞痛发作次数和程度.结果治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率72.0%;治疗组心电图改善率82.0%,对照组心电图改善率60.0%.两组比较均有显著性差异(P<0.05或<0.01).无明显不良反应.结论注射用单硝酸异山梨酯治疗UAP疗效优于硝酸甘油.
作者:李耀华;黄祥可 刊期: 2006年第02期