黄月春
神经系统副肿瘤综合征又称癌性非转移性神经疾病,特指除肿瘤本身压迫、浸润和转移所引起的症状以外的其他全身性表现,又叫伴癌综合征.我院收治1例以多发性神经病为首发表现的胃癌患者,现报道如下.
作者：张玉平 刊期： 2006年第02期
胃癌(Gastric Cancer, GC)是消化道常见的恶性肿瘤之一.综合治疗中以手术切除为主.早期胃癌(Early gastric Caner, EGC)治疗效果较好,术后5年生存率可达95%以上.而进展期胃癌(Advanced gastric cancer, AGC)疗效仍不理想,术后5年生存率仅为30%～40%.影响GC尤其是AGC预后至关重要的因素是术后肿瘤的复发.现已明确单纯的外科手术无法达到生物学意义上的根治.为进一步提高AGC治疗的整体效果,国内外同行们在AGC的外科辅助治疗上做了许多对临床有重要影响的探索.现将其综述如下:
作者：赵枫；李天资 刊期： 2006年第02期
网织红细胞血红蛋白含量(Ceuular hemoglobin reticulocyte, CHr)是一项诊断铁缺乏的新的血液学指标,可以直接反映新生红细胞中血红蛋白合成水平[4].
作者：陆小婵；卢冬 刊期： 2006年第02期
目的探讨幽门螺杆菌感染(Hp)与特发性膜性肾病(IMN)发生的关系.方法将57例入选患者分为IMN组(n=43)与对照组(n=14).检测患者血液中幽门螺杆菌特异性IgG抗体(Hp-IgG),测定血白蛋白、血肌酐,尿蛋白,计算出24小时尿蛋白含量.结果 IMN组Hp-IgG与对照组比较无显著性差异(P> 0.05).IMN组中Hp-IgG阳性患者比阴性患者血肌酐水平高(P< 0.01),血白蛋白以及24小时尿蛋白含量差别不显著(P> 0.05).对照组Hp-IgG阳性患者与阴性患者血肌酐水平、血白蛋白以及24小时尿蛋白含量差别均不显著(P> 0.05).结论 Hp感染与IMN发病有关.伴发Hp感染IMN患者较非Hp感染患者血肌酐水平高,血白蛋白和24小时尿蛋白定量差别不显著.
作者：周启声 刊期： 2006年第02期
目的观察在泪囊鼻腔吻合术中,将二者后唇切除而行前唇单瓣吻合的临床效果.方法将266例292眼慢性泪囊炎随机分为两组,治疗组136例150眼在术中将泪囊及鼻粘膜分别切为前后二唇,并将二者后唇切除,仅将二者前唇缝合2针;对照组130例142眼在术中将泪囊及鼻粘膜分别切为前后二唇,并分别将二者后唇及前唇各缝合2针.两组术后随访3年.结果治疗组的总有效率为94.67%,显著高于对照组的84.50%(χ2 =8.17,P<0.01).结论在泪囊鼻腔吻合术中,切除二者后唇,仅行前唇吻合是行之有效的办法.
作者：粟友敏；徐美芳；郑华；李东 刊期： 2006年第02期
小儿腹泻是儿科常见病、多发病,好发于婴幼儿,是造成小儿营养不良、生长发育障碍及死亡的主要原因之一.肠道菌群失调、消化道功能紊乱等在腹泻病的发病机制中起着重要的作用.我科近年来用妈咪爱治疗小儿腹泻,取得满意疗效,现报告如下.
作者：韦桂姬 刊期： 2006年第02期
目的观察静脉滴注单硝酸异山梨酯对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法将100例UAP患者随机分为两组,治疗组50例,静脉滴注单硝酸异山梨酯25 mg,对照组20例,静脉滴注硝酸甘油10 mg,两组均每日一次,10天为一个疗程.对比观察用药前后心电图及心绞痛发作次数和程度.结果治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率72.0%;治疗组心电图改善率82.0%,对照组心电图改善率60.0%.两组比较均有显著性差异(P<0.05或<0.01).无明显不良反应.结论注射用单硝酸异山梨酯治疗UAP疗效优于硝酸甘油.
作者：李耀华；黄祥可 刊期： 2006年第02期
压力源指任何能使人体产生压力反应的内外环境的刺激.任何与机体原有的生理及心理状态相异的因素都可能构成压力源[1].当前,护士所承受的压力已经成为一种职业性危险,将给护理事业带来重大影响,应给予高度重视.据国外学者报道,近年来出现的慢性疲劳综合征,可能与劳累和长时间心理紧张,致机体免疫功能下降等因素有关,我国也有调查显示,职业性应激可导致部分医护人员的身心健康失衡,曾有人对历次护理差错事故作出分析,发现护理人员情绪不稳定及生物周期低潮时是发生差错的主要因素.此外,护士的职业心态偏差、失衡、人格异常、罹患身心疾病等并不鲜见.显然,这与全新护理模式的要求是格格不入的.
作者：黄秋环 刊期： 2006年第02期
慢性颌下腺炎常常在临床上被误诊为颌下淋巴结炎.笔者将所见2例现报告如下:
作者：谷世平 刊期： 2006年第02期
人工流产通常是避孕失败而采取的一种补救措施, 其操作过程存在一定的盲目性,全凭术者的经验和手感操作,有一定的危险性,手术并发症时有发生,给患者身心造成不同程度影响.特别是在早孕合并畸形子宫、瘢痕子宫、哺乳期子宫、子宫过度屈曲、盆腔肿瘤、多次宫腔手术史者,手术难度明显增大.我院对早孕合并高危因素者采取B超监测下施术,明显降低了人工流产术并发症的发生.
作者：李肃 刊期： 2006年第02期
目的探讨双指压迫法和拇指压迫法对血透后动脉穿刺点止血的临床观察及压迫止血效果.方法对152例急性中毒、慢性肾衰患者建立动脉通路进行血液透析后,用双指压迫法、拇指压迫法对动脉穿刺点压迫止血的临床疗效进行观察.结果双指压迫法止血效果优良率为86.18%,拇指压迫法止血效果优良率51.31%,两组优良率比较差异有高度显著性(χ2=43.01,P< 0.01).结论双指压迫法对透析后的动脉止血效果明显优于拇指压迫法.
作者：钟雪清 刊期： 2006年第02期
近年来,随着广谱抗生素、糖皮质激素、细胞毒药物应用日益增多,肿瘤、器官移植及行介入性操作患者的增加,真菌感染的发病率逐年上升.其中念珠菌的感染情况特别突出,在很多临床上真菌菌株的分离中占有很高的比例,能高达91.6%[1].更应该引起我们重视的是在念珠菌病的治疗中,临床分离的菌株的耐药性已经越来越严重,这是我们医学界必须面对的问题,现在就现有资料作一整理,将国内外研究的主要进展介绍如下.
作者：廖致红 刊期： 2006年第02期
目的确定血清α-L-岩藻糖苷酶(AFu)用于诊断原发性肝癌的临界值,比较AFu、血清甲胎蛋白(AFP)及癌胚抗原(CEA)的筛查价值,为制定原发性肝癌的筛查方案提供依据.方法对43例原发性肝癌(PLC)、180例其他良性肝病及144例体检者,联合检测AFP、AFu和CEA, 绘制ROC曲线,比较这三种诊断试验的ROC曲线下的面积.结果 ROC曲线下的面积:AFu为0.927,AFP为0.966,CEA为0.415. 结论 AFP筛查价值略高于AFu,CEA没有筛查价值, 据ROC曲线确定AFu临界值为35.5 U/L.
作者：肖刚；席云；陈月燕；林美玲 刊期： 2006年第02期
甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢),是指多种原因导致甲状腺功能亢进,分泌甲状腺激素过多而引起的一组内分泌疾病.在本地区属多发病.本病是在遗传的基础上,因劳累、感染、精神刺激、妊娠、外伤等因素而诱发.可以选择手术、131I及口服抗甲状腺药治疗.治疗不当可发生甲状腺性心脏病、甲亢危象等.对甲亢患者进行切实、有效的健康教育有着非常重要的意义.使患者在出院后能进行自我护理,预防并发症的发生和减少药物的副作用,以提高患者的生活质量.我院在2005年1～5月对首次甲亢住院患者,运用临床护理路径进行健康教育,收到较好的效果,现报告如下.
作者：覃智玲；廖洪春 刊期： 2006年第02期
目的对盐酸戊乙喹醚及阿托品分别与氯磷定联合应用对救治急性有机磷农药中毒(AOPP)患者的效果比较.方法选择经我院急诊科救治的96例AOPP患者,随机分成治疗组48例,使用盐酸戊乙喹醚治疗,另外48例作为对照组,使用阿托品治疗,两组均配合使用复能剂氯磷定,观察两组的疗效、使用剂量以及不良反应,进行对照并进行统计学处理.结果两组患者在用药剂量、治疗效果、不良反应等方面有显著差异(P<0.01).结论盐酸戊乙喹醚治疗AOPP明显优于阿托品.
作者：凌永体；黄顺忠；黄元东；陆启峰；苏伶娥；陈艳 刊期： 2006年第02期
随着我国社会主义经济的建立和完善,以及世界经济一体进程的加快,作为经济社会中的一种经济管理行为,内部审计的重要性将日趋明显.内部审计通过监督与评价,在促进企业实现经济效益大化方面发挥了重要的作用.作为市场经济主体之一的医疗机构也应该建立和加强内部审计.本文就如何建立和加强医疗机构内部审计进行粗略探讨.
作者：陈莉萍 刊期： 2006年第02期
目的探讨壮族城镇居民血脂胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)等五项指标的分布特征.方法对1725例壮族城镇居民血脂五项指标进行测定.用SPSS软件计算其平均数,标准差,众数,峰度系数及其标准误,偏度系数及其标准误,用矩法检验此五项指标值的正态性.绘制正态分布图.结果壮族城镇居民血脂五项指标值分布特征均为尖峭峰,正偏态.不服从正态分布.结论本地区城镇壮族血脂资料五项观察指标均不服从正态分布,其均数不宜用算术平均数,均数之间的比较也不宜用t检验和F检验.
作者：陆克兴；李天资；潘兴寿；黄照河；蓝景生；袁锡华 刊期： 2006年第02期
血管瘤是软组织肿瘤中常见的良性肿瘤,多数在出生时即发现,随年龄增大而逐渐增长.近3年笔者在门诊采用平阳霉素加地塞米松局部注射治疗眼睑、面部血管瘤5例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：李从谊；李运洲 刊期： 2006年第02期
目的观察阿司匹林对结肠癌细胞株SW480生长增殖、NOS表达及NO含量的影响并探讨其作用机制.方法以不同浓度(2.5、5.0、10.0 mmol/L)的阿司匹林干预体外培养人结肠癌细胞株SW480,采用生长曲线法和MTT法观察其对生长增殖的影响;免疫细胞化学染色法检测NOS的表达;Griess法测定培养基中NO含量.结果阿司匹林对结肠癌细胞株SW480生长增殖具有抑制作用,诱导iNOS的表达,增加NO的生成,并呈浓度依赖关系.结论阿司匹林可抑制结肠癌细胞株SW480的生长增殖;诱导iNOS的表达、增加NO含量可能是其部分机制.
作者：黄杰安；赖铭裕；邓德海；姜海行；唐国都；王超 刊期： 2006年第02期
目的观察小剂量肝素雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效.方法设小剂量肝素雾化吸入58例为治疗组,α-糜蛋白酶加地塞米松吸入55例为对照组,比较治疗后两组患儿在症状、体征方面的改善情况. 结果肝素吸入组在咳嗽、罗音、心衰的控制及住院天数方面均短于对照组(P<0.01). 结论应用小剂量肝素治疗小儿肺炎,可明显改善患儿症状和体征,较快促进肺部炎症吸收,且安全,无毒副作用.
作者：陈仕平 刊期： 2006年第02期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
