肖刚;席云;陈月燕;林美玲
目的探讨贲门癌术后并发反流性疾病的治疗方法.方法将40例反流性疾病患者随机分为两组,治疗组20例口服雷贝拉唑(瑞波特)20 mg/d, 莫沙比利(瑞琪)5 mg/次,3次/日.对照组20例口服雷尼替丁0.15 g/次,2次/日, 吗丁林10 mg/次,3次/日.两组疗程均为一个月.结果治疗组总有效率为90.0%,显著高于对照组的50.0%(P<0.05).结论雷贝拉唑抑酸作用强大而持久,可进一步推广用于贲门癌切除术后反流性疾病的治疗.
作者:叶红;张永琪;张文晴 刊期: 2006年第02期
神经系统副肿瘤综合征又称癌性非转移性神经疾病,特指除肿瘤本身压迫、浸润和转移所引起的症状以外的其他全身性表现,又叫伴癌综合征.我院收治1例以多发性神经病为首发表现的胃癌患者,现报道如下.
作者:张玉平 刊期: 2006年第02期
目的观察冲击剂量阿法D3对血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效.方法将31例血透继发甲状旁腺功能亢进的患者随机分为两组,对照组16例,口服阿法D3 0.25 μg/d,观察组15例,口服阿法D3 2 μg /次,每周2次,两组疗程均为12周,比较治疗前后的甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(AKP)变化.结果治疗12周后,观察组与对照组比较,PTH明显下降(P<0.01),血钙显著上升(P<0.01).结论常规和冲击剂量的阿法D3口服治疗均能有效的降低PTH,升高血钙,对血磷、肝、肾功能无明显影响,但冲击疗法优于常规疗法.
作者:陆恩峰;方如美;罗仕云 刊期: 2006年第02期
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是指栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.PE是临床上难诊断的疾病之一,国内外报告该病发病率高、漏诊率(国外约67%,国内70%以上[1])、误诊率很高,如不及时治疗其死亡率高达30%[2].因此,及早诊断是救治成功的关键.PE的诊断问题一直是学术界关注的热点,现将PE诊断技术进展综述如下.
作者:陈昌远 刊期: 2006年第02期
目的探讨米非司酮治疗子宫腺肌症的疗效及长期用药的安全性.方法选择59例要求药物治疗的子宫腺肌症患者,于月经第一天起口服米非司酮12.5 mg,每天1次,连续服用6个月,比较治疗前与服药3个月、服药6个月后症状、体征及性激素水平.结果服药期间所有患者均闭经,临床症状及体征明显改善,改善率达93.22%.子宫体积缩小有效率91.52%,内膜变薄.雌二醇(E2)和孕酮(P)较用药前下降,FSH和LH用药前后无明显差异,但停药后易复发.结论米非司酮治疗子宫腺肌症安全、有效.
作者:黄美嫦 刊期: 2006年第02期
目的探讨氢氧化钙碘仿糊剂治疗乳牙根尖周炎的治疗效果.方法将196例237个诊断为根尖周炎的乳牙分为两组,分别用氢氧化钙碘仿糊剂(观察组,n=120)和氧化锌丁香油糊剂(对照组,n=117)进行根管充填,观察一年后的疗效.结果观察组总有效率为96.67%(116/120),对照组总有效率为85.47%(100/117) ,两组比较有非常显著性差异(χ2=7.86,P<0.01).结论氢氧化钙碘仿糊剂作为一种乳牙根管充填材料具有良好的治疗效果.
作者:胡青梅 刊期: 2006年第02期
目的观察血清血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间粘附分子-1 (ICAM-1)在肝细胞癌(HCC)手术前后的变化,探讨其在肝癌诊断中的价值.方法应用酶联免疫分析法测定56例HCC手术患者VEGF 及ICAM-1水平,并与60例正常对照组进行比较.结果肝癌患者血清中VEGF、ICAM-1含量明显高于正常对照组(P<0.001),HCC患者手术后血清中VEGF、ICAM-1含量明显下降(P<0.01).结论血清ICAM-1及VEGF水平的升高与HCC病情的发展,预后判断及疗效观察关系密切.
作者:廖维甲;梅铭惠;覃理灵;徐静 刊期: 2006年第02期
1.病例介绍患者30岁,因人流术后7天,突发下腹剧痛5 h于2005年6月28日急诊入院.平素月经规律,末次月经2005年5月6日,入院前7天因停经45天于我院门诊查尿HCG(+),B超提示宫内妊娠.行无痛性人工流产术,术中吸出绒毛.
作者:叶雪凤 刊期: 2006年第02期
时下,手术显微镜下行白内障囊外摘除?后房型人工晶体植入术已成为白内障手术的主流术式,在很多医院尤其是二级以上医院普及,然而,在边远贫困的山区医院,因无力购置手术显微镜,开展白内障复明手术非常困难.为此,我们一直在寻求一种简单可行的、能较好提高视力的手术方法,为众多渴望光明的白内障患者服务.
作者:石剑锋 刊期: 2006年第02期
胃癌(Gastric Cancer, GC)是消化道常见的恶性肿瘤之一.综合治疗中以手术切除为主.早期胃癌(Early gastric Caner, EGC)治疗效果较好,术后5年生存率可达95%以上.而进展期胃癌(Advanced gastric cancer, AGC)疗效仍不理想,术后5年生存率仅为30%~40%.影响GC尤其是AGC预后至关重要的因素是术后肿瘤的复发.现已明确单纯的外科手术无法达到生物学意义上的根治.为进一步提高AGC治疗的整体效果,国内外同行们在AGC的外科辅助治疗上做了许多对临床有重要影响的探索.现将其综述如下:
作者:赵枫;李天资 刊期: 2006年第02期
目的确定血清α-L-岩藻糖苷酶(AFu)用于诊断原发性肝癌的临界值,比较AFu、血清甲胎蛋白(AFP)及癌胚抗原(CEA)的筛查价值,为制定原发性肝癌的筛查方案提供依据.方法对43例原发性肝癌(PLC)、180例其他良性肝病及144例体检者,联合检测AFP、AFu和CEA, 绘制ROC曲线,比较这三种诊断试验的ROC曲线下的面积.结果 ROC曲线下的面积:AFu为0.927,AFP为0.966,CEA为0.415. 结论 AFP筛查价值略高于AFu,CEA没有筛查价值, 据ROC曲线确定AFu临界值为35.5 U/L.
作者:肖刚;席云;陈月燕;林美玲 刊期: 2006年第02期
目的探讨缓解静脉补钾局部疼痛的方法.方法选择180例静脉补钾致严重局部疼痛的患者,随机分为A、B、C三组,每组60例,A组予新鲜芦荟湿敷疼痛部位,B组予生理盐水湿敷疼痛部位,C组不作处理.结果 A、B、C三组比较,A组疼痛缓解效果优于B组 (P<0.05),B组缓解效果优于C组 (P<0.01),A组起效时间早于B 组(P<0.01).结论芦荟及生理盐水湿敷均能使局部疼痛减轻或消失,但芦荟湿敷效果显著优于生理盐水.
作者:王中洁;温桂华;苏毅梅 刊期: 2006年第02期
目的观察静脉滴注单硝酸异山梨酯对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法将100例UAP患者随机分为两组,治疗组50例,静脉滴注单硝酸异山梨酯25 mg,对照组20例,静脉滴注硝酸甘油10 mg,两组均每日一次,10天为一个疗程.对比观察用药前后心电图及心绞痛发作次数和程度.结果治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率72.0%;治疗组心电图改善率82.0%,对照组心电图改善率60.0%.两组比较均有显著性差异(P<0.05或<0.01).无明显不良反应.结论注射用单硝酸异山梨酯治疗UAP疗效优于硝酸甘油.
作者:李耀华;黄祥可 刊期: 2006年第02期
目的对盐酸戊乙喹醚及阿托品分别与氯磷定联合应用对救治急性有机磷农药中毒(AOPP)患者的效果比较.方法选择经我院急诊科救治的96例AOPP患者,随机分成治疗组48例,使用盐酸戊乙喹醚治疗,另外48例作为对照组,使用阿托品治疗,两组均配合使用复能剂氯磷定,观察两组的疗效、使用剂量以及不良反应,进行对照并进行统计学处理.结果两组患者在用药剂量、治疗效果、不良反应等方面有显著差异(P<0.01).结论盐酸戊乙喹醚治疗AOPP明显优于阿托品.
作者:凌永体;黄顺忠;黄元东;陆启峰;苏伶娥;陈艳 刊期: 2006年第02期
为适应新医学模式的转变,深入开展以人为本,以病人为中心的整体护理,我院2005年初进行医院管理年及科室创建护理品牌小组活动.为了解其成效,笔者对我科136例病人进行问卷调查,了解病人对当今医疗护理服务的满意程度和期待方向,分析护理工作中存在的薄弱环节和其形成原因,为制订提高满意度的工作计划提供依据,以不断改进服务模式,树立优质服务意识,建立新型护患关系.
作者:韦白杨 刊期: 2006年第02期
目的探讨甲亢灵片联合小剂量他巴唑治疗Graves病的疗效.方法将100例确诊为Graves病患者随机分为两组,治疗组48例用甲亢灵片联合小剂量他巴唑治疗,对照组52例单用他巴唑常规治疗,疗程均为8周.结果与对照组相比,治疗组起较快(P<0.01),副作用少,疗效显著优于对照组.结论甲亢灵片联合小剂量他巴唑治疗Graves病疗效肯定,不良反应少.
作者:李凤玲 刊期: 2006年第02期
重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)是T淋巴细胞依赖,抗乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病.患者血液中存在作用于乙酰胆碱受体的抗体,导致神经肌肉接头突触后膜有效乙酰胆碱受体的数目减少和乙酰胆碱传递功能障碍,引起骨骼肌无力.笔者总结了2005年1月~2005年12月在四川大学华西医院住院的122例MG患者,结果报告如下.
作者:周光焰;马振兴 刊期: 2006年第02期
目的降低新生儿血清胆红素浓度,预防胆红素脑病.方法将47例新生儿ABO溶血病患儿随机分为两组,对照组22例,予蓝光照射,静滴人血白蛋白等常规治疗,治疗组25例,在对照组治疗的基础上加用人血免疫球蛋白静脉滴注.结果治疗24 h、72 h后治疗组血清胆红素水平较对照组显著降低(P<0.01).结论静脉滴注人血免疫球蛋白治疗新生儿ABO溶血病,可迅速降低血清胆红素水平,明显缩短治疗时间.
作者:李日东;蒋喜凤 刊期: 2006年第02期
目的观察高频电刀切开头皮的安全性.方法将60例单发颅内血肿患者随机分成两组,观察组30例采用高频电刀切开头皮施术,对照组30例以常规方法切开头皮施术,比较两组手术时间、术中出血量、输血量及切口愈合情况.结果与对照组比较,观察组的手术时间明显缩短,术中出血量和输血量明显减少((P均<0.01),两组患者切口愈合情况比较无显著性差异 (P>0.05).结论在颅脑外科手术中,采用高频电刀切开头皮安全可行.
作者:陈勇军;佘晓春;王震 刊期: 2006年第02期
小儿腹泻是儿科常见病、多发病,好发于婴幼儿,是造成小儿营养不良、生长发育障碍及死亡的主要原因之一.肠道菌群失调、消化道功能紊乱等在腹泻病的发病机制中起着重要的作用.我科近年来用妈咪爱治疗小儿腹泻,取得满意疗效,现报告如下.
作者:韦桂姬 刊期: 2006年第02期