贲门癌术后反流性疾病20例诊治体会

叶红；张永琪；张文晴

关键词：贲门癌切除术, 反流性疾病

摘要：目的探讨贲门癌术后并发反流性疾病的治疗方法.方法将40例反流性疾病患者随机分为两组,治疗组20例口服雷贝拉唑(瑞波特)20 mg/d, 莫沙比利(瑞琪)5 mg/次,3次/日.对照组20例口服雷尼替丁0.15 g/次,2次/日, 吗丁林10 mg/次,3次/日.两组疗程均为一个月.结果治疗组总有效率为90.0%,显著高于对照组的50.0%(P<0.05).结论雷贝拉唑抑酸作用强大而持久,可进一步推广用于贲门癌切除术后反流性疾病的治疗.

右江医学杂志相关文献

平阳霉素局部注射治疗眼睑面部血管瘤疗效观察

血管瘤是软组织肿瘤中常见的良性肿瘤,多数在出生时即发现,随年龄增大而逐渐增长.近3年笔者在门诊采用平阳霉素加地塞米松局部注射治疗眼睑、面部血管瘤5例,取得满意疗效,现报道如下.

作者：李从谊；李运洲刊期： 2006年第02期
内部审计在医疗机构中的应用刍议

随着我国社会主义经济的建立和完善,以及世界经济一体进程的加快,作为经济社会中的一种经济管理行为,内部审计的重要性将日趋明显.内部审计通过监督与评价,在促进企业实现经济效益大化方面发挥了重要的作用.作为市场经济主体之一的医疗机构也应该建立和加强内部审计.本文就如何建立和加强医疗机构内部审计进行粗略探讨.

作者：陈莉萍刊期： 2006年第02期
肺栓塞诊断技术进展

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是指栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.PE是临床上难诊断的疾病之一,国内外报告该病发病率高、漏诊率(国外约67%,国内70%以上[1])、误诊率很高,如不及时治疗其死亡率高达30%[2].因此,及早诊断是救治成功的关键.PE的诊断问题一直是学术界关注的热点,现将PE诊断技术进展综述如下.

作者：陈昌远刊期： 2006年第02期
多酶清洗液在腔镜器械清洗中的应用

目的探讨多酶清洗液在腔镜器械清洗中的应用效果.方法将用于手术并接触血液的440把腔镜器械,随机抽样分为不应用多酶清洗液清洗组(A组)和应用多酶清洗液清洗组(B组),两组腔镜器械清洗后均做隐血试验,比较两种清洗方法对腔镜器械残留血的清洗效果.结果 A组隐血试验阳性率明显高于B组(P<0.01).结论多酶清洗液是一种理想的腔镜器械清洗液,能明显降低腔镜器械血迹的残留.

作者：梁小玲；陈佩瑜；莫衬章刊期： 2006年第02期
PTEN体外转染对乳腺癌细胞ZR-75-1细胞周期和增殖的影响

目的探讨外源野生型PTEN基因对人乳腺癌细胞ZR-75-1细胞周期和增殖的影响,阐明PTEN基因抑制肿瘤细胞增殖的机制.方法利用脂质体介导法将重组质粒pBP-wt-PTEN导入人乳腺癌细胞ZR-75-1中,嘌呤霉素筛选稳定表达细胞株并扩增培养;采用细胞计数法检测肿瘤细胞增殖速度;流式细胞术检测细胞周期的变化.结果经嘌呤霉素筛选得到稳定表达细胞株;重组质粒pBP-wt-PTEN稳定转染可明显抑制ZR-75-1细胞的体外增殖,细胞周期明显改变,细胞从G1期到S期发生抑制,并在G1期峰前出现1个较为明显的凋亡峰. 结论转染外源性野生型PTEN基因可使ZR-75-1细胞周期阻滞于G1期,并可抑制肿瘤细胞增殖.

作者：陈伟珠；李祥勇；周克元刊期： 2006年第02期
心理干预对降低断指再植术血管危象产生的效应

血管危象是指由于某种原因导致患肢血液循环障碍,进而影响断指动脉血供或静脉回流,是断指再植术早期并发症,严重影响再植指成活.为探讨心理干预对断指再指术血管危象产生的效应,对我院自2002年3月～2005年5月对64例断指再植病人进行心理干预,并与常规护理进行比较,现将结果报告如下.

作者：余丽华；罗红；李世民刊期： 2006年第02期
活血化瘀汤与西药合用保留灌肠治疗溃疡性结肠炎

目的观察活血化瘀汤与甲硝唑、激素保留灌肠对溃疡性结肠炎的疗效.方法对经纤维结肠镜检查确诊溃疡性结肠炎患者52例,用活血化瘀汤与甲硝唑、激素保留灌肠,每晚1次, 20 d为1疗程,重度患者急性期同时给予氢化可的松200 mg加5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注5～7 d .结果 52例中,近期治愈41例(78.85%),有效8例(15.38%),无效3例(5.77%),总有效率94.23%,近期复发率3.8%.结论该灌肠液近期疗效好,尤其是对病变在左半结肠者疗效更佳,且副作用少、复发率低、价格便宜、安全有效,适合于门诊和家庭治疗,有临床推广应用价值.

作者：黄赞松；周喜汉刊期： 2006年第02期
体外冲击波治疗输尿管结石急性肾绞痛的体会

我院自1999年以来对652例输尿管结石伴肾绞痛的患者行急诊体外冲击波碎石(ESWL)治疗,取得满意效果.现报告如下.

作者：郑楚敏；林立国；王坚；陈楚义刊期： 2006年第02期
浅谈护士的压力源及对策

压力源指任何能使人体产生压力反应的内外环境的刺激.任何与机体原有的生理及心理状态相异的因素都可能构成压力源[1].当前,护士所承受的压力已经成为一种职业性危险,将给护理事业带来重大影响,应给予高度重视.据国外学者报道,近年来出现的慢性疲劳综合征,可能与劳累和长时间心理紧张,致机体免疫功能下降等因素有关,我国也有调查显示,职业性应激可导致部分医护人员的身心健康失衡,曾有人对历次护理差错事故作出分析,发现护理人员情绪不稳定及生物周期低潮时是发生差错的主要因素.此外,护士的职业心态偏差、失衡、人格异常、罹患身心疾病等并不鲜见.显然,这与全新护理模式的要求是格格不入的.

作者：黄秋环刊期： 2006年第02期
1224例妇科疾病普查结果分析

为了解本市女职工的妇科疾病状况,以便有针对性地提出预防及治疗措施.我院于2005年4月～6月,对我市各地直机关、厂矿企业、学校等单位的女职工进行妇科疾病检查,现将检查结果分析如下.

作者：杜萍刊期： 2006年第02期
小剂量肝素雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察

目的观察小剂量肝素雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效.方法设小剂量肝素雾化吸入58例为治疗组,α-糜蛋白酶加地塞米松吸入55例为对照组,比较治疗后两组患儿在症状、体征方面的改善情况. 结果肝素吸入组在咳嗽、罗音、心衰的控制及住院天数方面均短于对照组(P<0.01). 结论应用小剂量肝素治疗小儿肺炎,可明显改善患儿症状和体征,较快促进肺部炎症吸收,且安全,无毒副作用.

作者：陈仕平刊期： 2006年第02期
进展期胃癌外科术后辅助性治疗的进展

胃癌(Gastric Cancer, GC)是消化道常见的恶性肿瘤之一.综合治疗中以手术切除为主.早期胃癌(Early gastric Caner, EGC)治疗效果较好,术后5年生存率可达95%以上.而进展期胃癌(Advanced gastric cancer, AGC)疗效仍不理想,术后5年生存率仅为30%～40%.影响GC尤其是AGC预后至关重要的因素是术后肿瘤的复发.现已明确单纯的外科手术无法达到生物学意义上的根治.为进一步提高AGC治疗的整体效果,国内外同行们在AGC的外科辅助治疗上做了许多对临床有重要影响的探索.现将其综述如下:

作者：赵枫；李天资刊期： 2006年第02期
电话回访与健康讲座对糖尿病人血糖控制影响分析

目的探讨电话回访结合健康讲座对糖尿病人血糖的影响.方法将194例门诊随访的糖尿病人按是否参加过健康讲座或接受过电话回访分为4组,单纯电话回访组52例,单纯参加健康讲座组54例,两者均参与组23例,两者均未参与组(对照组)65例,对其空腹血糖和餐后2小时末梢血糖以及糖化血红蛋白进行对比分析.结果接受电话回访或健康讲座的糖尿病人血糖控制好于未参加组(P<0.01),两种健康教育方式均参与者更理想.结论电话回访结合健康讲座是强化糖尿病健康教育的有效措施.

作者：王敏鸿；张丽；包纪盛刊期： 2006年第02期
非体外循环冠脉搭桥术护理体会

我院从1990年起开始成功开展体外循环心内直视手术及冠脉搭桥术,2005年4月～5月又成功开展非体外循环心脏不停跳冠脉搭桥术(OFF-PUMP CABG)2例,效果良好,现将护理体会报道如下.

作者：林明环；石菊香；李雨容刊期： 2006年第02期
妈咪爱治疗小儿腹泻64例疗效观察

小儿腹泻是儿科常见病、多发病,好发于婴幼儿,是造成小儿营养不良、生长发育障碍及死亡的主要原因之一.肠道菌群失调、消化道功能紊乱等在腹泻病的发病机制中起着重要的作用.我科近年来用妈咪爱治疗小儿腹泻,取得满意疗效,现报告如下.

作者：韦桂姬刊期： 2006年第02期
幽门螺杆菌感染与特发性膜性肾病关系的临床研究

目的探讨幽门螺杆菌感染(Hp)与特发性膜性肾病(IMN)发生的关系.方法将57例入选患者分为IMN组(n=43)与对照组(n=14).检测患者血液中幽门螺杆菌特异性IgG抗体(Hp-IgG),测定血白蛋白、血肌酐,尿蛋白,计算出24小时尿蛋白含量.结果 IMN组Hp-IgG与对照组比较无显著性差异(P> 0.05).IMN组中Hp-IgG阳性患者比阴性患者血肌酐水平高(P< 0.01),血白蛋白以及24小时尿蛋白含量差别不显著(P> 0.05).对照组Hp-IgG阳性患者与阴性患者血肌酐水平、血白蛋白以及24小时尿蛋白含量差别均不显著(P> 0.05).结论 Hp感染与IMN发病有关.伴发Hp感染IMN患者较非Hp感染患者血肌酐水平高,血白蛋白和24小时尿蛋白定量差别不显著.

作者：周启声刊期： 2006年第02期
肝细胞癌血清血管内皮生长因子和细胞间粘附分子-1的测定及其临床意义

目的观察血清血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间粘附分子-1 (ICAM-1)在肝细胞癌(HCC)手术前后的变化,探讨其在肝癌诊断中的价值.方法应用酶联免疫分析法测定56例HCC手术患者VEGF 及ICAM-1水平,并与60例正常对照组进行比较.结果肝癌患者血清中VEGF、ICAM-1含量明显高于正常对照组(P<0.001),HCC患者手术后血清中VEGF、ICAM-1含量明显下降(P<0.01).结论血清ICAM-1及VEGF水平的升高与HCC病情的发展,预后判断及疗效观察关系密切.

作者：廖维甲；梅铭惠；覃理灵；徐静刊期： 2006年第02期
30例直肠癌保肛术后局部复发的外科治疗分析

直肠癌术后局部复发,日益受到外科医师的重视.及时合理的外科手术治疗局部复发是进一步提高患者生存率的主要途径.我院普外科2000年～2005年收治直肠癌保肛术后局部复发患者30例,均采取再手术治疗,现报告如下.

作者：邓洪强刊期： 2006年第02期
倍美力米索前列醇及利多卡因合用于绝经后妇女取器临床观察

目的观察倍美力、米索前列醇及利多卡因用于绝经后妇女取器的临床效果.方法将150例受术者随机分为两组,观察组75例,术前一周口服倍美力0.625 mg/d,连服7天,取器前半小时口服米索前列醇200 mg,术时以2%利多卡因分别在宫颈3点、9点处注射后取器,对照组仅以同法给予倍美力口服后施术.结果观察组宫颈扩张情况及取器顺利率显著优于对照组(P<0.01),迷走神经反射症发生率显著低于对照组(P<0.01).结论应用倍美力、米索前列醇及利多卡因取IUD,方法简单、痛苦小、效果好,值得临床推广.

作者：王德山刊期： 2006年第02期
单硝酸异山梨酯治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察静脉滴注单硝酸异山梨酯对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法将100例UAP患者随机分为两组,治疗组50例,静脉滴注单硝酸异山梨酯25 mg,对照组20例,静脉滴注硝酸甘油10 mg,两组均每日一次,10天为一个疗程.对比观察用药前后心电图及心绞痛发作次数和程度.结果治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率72.0%;治疗组心电图改善率82.0%,对照组心电图改善率60.0%.两组比较均有显著性差异(P<0.05或<0.01).无明显不良反应.结论注射用单硝酸异山梨酯治疗UAP疗效优于硝酸甘油.

作者：李耀华；黄祥可刊期： 2006年第02期