王敏鸿;张丽;包纪盛
慢性颌下腺炎常常在临床上被误诊为颌下淋巴结炎.笔者将所见2例现报告如下:
作者:谷世平 刊期: 2006年第02期
为适应新医学模式的转变,深入开展以人为本,以病人为中心的整体护理,我院2005年初进行医院管理年及科室创建护理品牌小组活动.为了解其成效,笔者对我科136例病人进行问卷调查,了解病人对当今医疗护理服务的满意程度和期待方向,分析护理工作中存在的薄弱环节和其形成原因,为制订提高满意度的工作计划提供依据,以不断改进服务模式,树立优质服务意识,建立新型护患关系.
作者:韦白杨 刊期: 2006年第02期
脑卒中多发于中老年人,发病后病人易出现便秘,我院2003年12月至2005年12月应用西沙必利防治急性脑卒中并发的便秘,疗效满意,现报道如下.
作者:黄甫沿;黄美勇 刊期: 2006年第02期
1.病例介绍患者30岁,因人流术后7天,突发下腹剧痛5 h于2005年6月28日急诊入院.平素月经规律,末次月经2005年5月6日,入院前7天因停经45天于我院门诊查尿HCG(+),B超提示宫内妊娠.行无痛性人工流产术,术中吸出绒毛.
作者:叶雪凤 刊期: 2006年第02期
冠心病介入诊断治疗技术是一种微创性的非外科手术疗法.主要包括冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及冠状动脉内支架植入术等.近年来,随着经皮冠心病介入治疗(PCI)的适应症不断扩大,疗效日益提高.但介入治疗毕竟是一种创伤性诊断治疗措施,不可避免地发生各种不良反应,甚至造成死亡.因此,做好充分的术前准备、术中全程配合、术后的细致观察和护理,可以明显提高手术成功率、减少并发症的发生,现将我院2004年11月至2005年10月开展经皮冠心病介入术的护理体会介绍如下.
作者:敖艳凤 刊期: 2006年第02期
目的探讨双指压迫法和拇指压迫法对血透后动脉穿刺点止血的临床观察及压迫止血效果.方法对152例急性中毒、慢性肾衰患者建立动脉通路进行血液透析后,用双指压迫法、拇指压迫法对动脉穿刺点压迫止血的临床疗效进行观察.结果双指压迫法止血效果优良率为86.18%,拇指压迫法止血效果优良率51.31%,两组优良率比较差异有高度显著性(χ2=43.01,P< 0.01).结论双指压迫法对透析后的动脉止血效果明显优于拇指压迫法.
作者:钟雪清 刊期: 2006年第02期
我院自1999年以来对652例输尿管结石伴肾绞痛的患者行急诊体外冲击波碎石(ESWL)治疗,取得满意效果.现报告如下.
作者:郑楚敏;林立国;王坚;陈楚义 刊期: 2006年第02期
目的探讨不同剂量红霉素治疗新生儿喂养困难的疗效及安全性.方法将60例喂养困难的新生儿作为研究对象,随机分为A、B、C 三组,每组各20例,在积极治疗原发病的基础上加用不同剂量红霉素治疗,A、B、C组剂量分别为3~5 mg/(kg·d)、6~9 mg/(kg·d)、10~15 mg/(kg·d),每日1次,缓慢静脉滴注(3~5 μg·kg-1·min-1), 7天为1疗程,比较各组患儿红霉素干预前后喂养困难改善程度、奶量及体重的变化.结果红霉素干预后三组患儿总有效率分别为90%、75%、55%.A组与B组相比总有效率无显著性差异(χ2=0.69,P>0.05),但显效率(分别为75%、35%)存在显著性差异(χ2=4.95,P<0.05),A组与C组相比无论总有效率(χ2=6.47,P<0.05)还是显效率(χ2=12.13,P<0.01)均存在显著性差异.结论红霉素治疗新生儿喂养困难存在量效关系,小剂量(3~5 mg·kg-1·d-1)疗效好,不良反应轻,安全性好.
作者:黄爱萍;叶晓霓;同建霞 刊期: 2006年第02期
目的观察小剂量肝素雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效.方法设小剂量肝素雾化吸入58例为治疗组,α-糜蛋白酶加地塞米松吸入55例为对照组,比较治疗后两组患儿在症状、体征方面的改善情况. 结果肝素吸入组在咳嗽、罗音、心衰的控制及住院天数方面均短于对照组(P<0.01). 结论应用小剂量肝素治疗小儿肺炎,可明显改善患儿症状和体征,较快促进肺部炎症吸收,且安全,无毒副作用.
作者:陈仕平 刊期: 2006年第02期
目的探讨妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产+肌瘤剔除术的安全性和可行性.方法选择55例妊娠合并子宫肌瘤,接受剖宫产的同时加子宫肌瘤剔除术的患者作为观察组,并以同期行腹式子宫肌瘤剔除术的60例单纯子宫肌瘤患者作为对照,比较两组手术和术后情况.结果观察组的手术时间、手术出血量、术后排气时间、住院时间与对照组比较均无显著性差异(P>0.05);观察组的子宫肌瘤良性变性发生率为40%,明显高于对照组的7%(P<0.01).结论妊娠期合并子宫肌瘤易发生变性,在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全、可行的.
作者:农桂青 刊期: 2006年第02期
目的探讨外源野生型PTEN基因对人乳腺癌细胞ZR-75-1细胞周期和增殖的影响,阐明PTEN基因抑制肿瘤细胞增殖的机制.方法利用脂质体介导法将重组质粒pBP-wt-PTEN导入人乳腺癌细胞ZR-75-1中,嘌呤霉素筛选稳定表达细胞株并扩增培养;采用细胞计数法检测肿瘤细胞增殖速度;流式细胞术检测细胞周期的变化.结果经嘌呤霉素筛选得到稳定表达细胞株;重组质粒pBP-wt-PTEN稳定转染可明显抑制ZR-75-1细胞的体外增殖,细胞周期明显改变,细胞从G1期到S期发生抑制,并在G1期峰前出现1个较为明显的凋亡峰. 结论转染外源性野生型PTEN基因可使ZR-75-1细胞周期阻滞于G1期,并可抑制肿瘤细胞增殖.
作者:陈伟珠;李祥勇;周克元 刊期: 2006年第02期
重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)是T淋巴细胞依赖,抗乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病.患者血液中存在作用于乙酰胆碱受体的抗体,导致神经肌肉接头突触后膜有效乙酰胆碱受体的数目减少和乙酰胆碱传递功能障碍,引起骨骼肌无力.笔者总结了2005年1月~2005年12月在四川大学华西医院住院的122例MG患者,结果报告如下.
作者:周光焰;马振兴 刊期: 2006年第02期
目的探讨米非司酮治疗子宫腺肌症的疗效及长期用药的安全性.方法选择59例要求药物治疗的子宫腺肌症患者,于月经第一天起口服米非司酮12.5 mg,每天1次,连续服用6个月,比较治疗前与服药3个月、服药6个月后症状、体征及性激素水平.结果服药期间所有患者均闭经,临床症状及体征明显改善,改善率达93.22%.子宫体积缩小有效率91.52%,内膜变薄.雌二醇(E2)和孕酮(P)较用药前下降,FSH和LH用药前后无明显差异,但停药后易复发.结论米非司酮治疗子宫腺肌症安全、有效.
作者:黄美嫦 刊期: 2006年第02期
随着我国社会主义经济的建立和完善,以及世界经济一体进程的加快,作为经济社会中的一种经济管理行为,内部审计的重要性将日趋明显.内部审计通过监督与评价,在促进企业实现经济效益大化方面发挥了重要的作用.作为市场经济主体之一的医疗机构也应该建立和加强内部审计.本文就如何建立和加强医疗机构内部审计进行粗略探讨.
作者:陈莉萍 刊期: 2006年第02期
目的观察高频电刀切开头皮的安全性.方法将60例单发颅内血肿患者随机分成两组,观察组30例采用高频电刀切开头皮施术,对照组30例以常规方法切开头皮施术,比较两组手术时间、术中出血量、输血量及切口愈合情况.结果与对照组比较,观察组的手术时间明显缩短,术中出血量和输血量明显减少((P均<0.01),两组患者切口愈合情况比较无显著性差异 (P>0.05).结论在颅脑外科手术中,采用高频电刀切开头皮安全可行.
作者:陈勇军;佘晓春;王震 刊期: 2006年第02期
目的观察静脉滴注单硝酸异山梨酯对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法将100例UAP患者随机分为两组,治疗组50例,静脉滴注单硝酸异山梨酯25 mg,对照组20例,静脉滴注硝酸甘油10 mg,两组均每日一次,10天为一个疗程.对比观察用药前后心电图及心绞痛发作次数和程度.结果治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率72.0%;治疗组心电图改善率82.0%,对照组心电图改善率60.0%.两组比较均有显著性差异(P<0.05或<0.01).无明显不良反应.结论注射用单硝酸异山梨酯治疗UAP疗效优于硝酸甘油.
作者:李耀华;黄祥可 刊期: 2006年第02期
目的探讨贲门癌术后并发反流性疾病的治疗方法.方法将40例反流性疾病患者随机分为两组,治疗组20例口服雷贝拉唑(瑞波特)20 mg/d, 莫沙比利(瑞琪)5 mg/次,3次/日.对照组20例口服雷尼替丁0.15 g/次,2次/日, 吗丁林10 mg/次,3次/日.两组疗程均为一个月.结果治疗组总有效率为90.0%,显著高于对照组的50.0%(P<0.05).结论雷贝拉唑抑酸作用强大而持久,可进一步推广用于贲门癌切除术后反流性疾病的治疗.
作者:叶红;张永琪;张文晴 刊期: 2006年第02期
目的观察血清血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间粘附分子-1 (ICAM-1)在肝细胞癌(HCC)手术前后的变化,探讨其在肝癌诊断中的价值.方法应用酶联免疫分析法测定56例HCC手术患者VEGF 及ICAM-1水平,并与60例正常对照组进行比较.结果肝癌患者血清中VEGF、ICAM-1含量明显高于正常对照组(P<0.001),HCC患者手术后血清中VEGF、ICAM-1含量明显下降(P<0.01).结论血清ICAM-1及VEGF水平的升高与HCC病情的发展,预后判断及疗效观察关系密切.
作者:廖维甲;梅铭惠;覃理灵;徐静 刊期: 2006年第02期
目的观察在泪囊鼻腔吻合术中,将二者后唇切除而行前唇单瓣吻合的临床效果.方法将266例292眼慢性泪囊炎随机分为两组,治疗组136例150眼在术中将泪囊及鼻粘膜分别切为前后二唇,并将二者后唇切除,仅将二者前唇缝合2针;对照组130例142眼在术中将泪囊及鼻粘膜分别切为前后二唇,并分别将二者后唇及前唇各缝合2针.两组术后随访3年.结果治疗组的总有效率为94.67%,显著高于对照组的84.50%(χ2 =8.17,P<0.01).结论在泪囊鼻腔吻合术中,切除二者后唇,仅行前唇吻合是行之有效的办法.
作者:粟友敏;徐美芳;郑华;李东 刊期: 2006年第02期
目的探讨护理干预对131碘治疗甲亢的效果.方法 208例甲亢患者按顺序随机分为2组,108例为观察组,100例为对照组,两组病人均采用131碘一次口服进行治疗,对照组只按传统的方法进行治疗及护理,而观察组除了按常规的治疗和护理外,则于服131碘前后进行护理干预,然后对两组患者进行并发症及治疗效果方面的比较.结果观察组患者并发症的发生率明显低于对照组,治疗效果却明显优于对照组.结论护理干预可提高131碘治疗甲亢的治疗效果,减少并发症.
作者:雷芳 刊期: 2006年第02期