不同剂量红霉素治疗新生儿喂养困难的临床研究

黄爱萍；叶晓霓；同建霞

关键词：喂养困难, 新生儿, 红霉素, 治疗剂量

摘要：目的探讨不同剂量红霉素治疗新生儿喂养困难的疗效及安全性.方法将60例喂养困难的新生儿作为研究对象,随机分为A、B、C 三组,每组各20例,在积极治疗原发病的基础上加用不同剂量红霉素治疗,A、B、C组剂量分别为3～5 mg/(kg·d)、6～9 mg/(kg·d)、10～15 mg/(kg·d),每日1次,缓慢静脉滴注(3～5 μg·kg-1·min-1), 7天为1疗程,比较各组患儿红霉素干预前后喂养困难改善程度、奶量及体重的变化.结果红霉素干预后三组患儿总有效率分别为90%、75%、55%.A组与B组相比总有效率无显著性差异(χ2=0.69,P>0.05),但显效率(分别为75%、35%)存在显著性差异(χ2=4.95,P<0.05),A组与C组相比无论总有效率(χ2=6.47,P<0.05)还是显效率(χ2=12.13,P<0.01)均存在显著性差异.结论红霉素治疗新生儿喂养困难存在量效关系,小剂量(3～5 mg·kg-1·d-1)疗效好,不良反应轻,安全性好.

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作者：李从谊；李运洲刊期： 2006年第02期
肺栓塞诊断技术进展

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是指栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.PE是临床上难诊断的疾病之一,国内外报告该病发病率高、漏诊率(国外约67%,国内70%以上[1])、误诊率很高,如不及时治疗其死亡率高达30%[2].因此,及早诊断是救治成功的关键.PE的诊断问题一直是学术界关注的热点,现将PE诊断技术进展综述如下.

作者：陈昌远刊期： 2006年第02期
老年支气管哮喘特点的临床观察

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作者：韦龙祥刊期： 2006年第02期
护理干预对131碘治疗甲状腺机能亢进的效果评价

目的探讨护理干预对131碘治疗甲亢的效果.方法 208例甲亢患者按顺序随机分为2组,108例为观察组,100例为对照组,两组病人均采用131碘一次口服进行治疗,对照组只按传统的方法进行治疗及护理,而观察组除了按常规的治疗和护理外,则于服131碘前后进行护理干预,然后对两组患者进行并发症及治疗效果方面的比较.结果观察组患者并发症的发生率明显低于对照组,治疗效果却明显优于对照组.结论护理干预可提高131碘治疗甲亢的治疗效果,减少并发症.

作者：雷芳刊期： 2006年第02期
体外冲击波治疗输尿管结石急性肾绞痛的体会

我院自1999年以来对652例输尿管结石伴肾绞痛的患者行急诊体外冲击波碎石(ESWL)治疗,取得满意效果.现报告如下.

作者：郑楚敏；林立国；王坚；陈楚义刊期： 2006年第02期
念珠菌的耐药研究进展

近年来,随着广谱抗生素、糖皮质激素、细胞毒药物应用日益增多,肿瘤、器官移植及行介入性操作患者的增加,真菌感染的发病率逐年上升.其中念珠菌的感染情况特别突出,在很多临床上真菌菌株的分离中占有很高的比例,能高达91.6%[1].更应该引起我们重视的是在念珠菌病的治疗中,临床分离的菌株的耐药性已经越来越严重,这是我们医学界必须面对的问题,现在就现有资料作一整理,将国内外研究的主要进展介绍如下.

作者：廖致红刊期： 2006年第02期
米非司酮治疗子宫腺肌症的疗效观察

目的探讨米非司酮治疗子宫腺肌症的疗效及长期用药的安全性.方法选择59例要求药物治疗的子宫腺肌症患者,于月经第一天起口服米非司酮12.5 mg,每天1次,连续服用6个月,比较治疗前与服药3个月、服药6个月后症状、体征及性激素水平.结果服药期间所有患者均闭经,临床症状及体征明显改善,改善率达93.22%.子宫体积缩小有效率91.52%,内膜变薄.雌二醇(E2)和孕酮(P)较用药前下降,FSH和LH用药前后无明显差异,但停药后易复发.结论米非司酮治疗子宫腺肌症安全、有效.

作者：黄美嫦刊期： 2006年第02期
小剂量肝素雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察

目的观察小剂量肝素雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效.方法设小剂量肝素雾化吸入58例为治疗组,α-糜蛋白酶加地塞米松吸入55例为对照组,比较治疗后两组患儿在症状、体征方面的改善情况. 结果肝素吸入组在咳嗽、罗音、心衰的控制及住院天数方面均短于对照组(P<0.01). 结论应用小剂量肝素治疗小儿肺炎,可明显改善患儿症状和体征,较快促进肺部炎症吸收,且安全,无毒副作用.

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百色市10年风疹流行病学特征分析及控制对策

目的了解百色市1996～2005年风疹发病情况,以便采取防治措施.方法对风疹发病情况及流行特征进行分析.结果共报告风疹病例874例,全年均有报告,以4～6月为发病高峰.分布在百色市各县区,93.94%病例为<15岁儿童,男多于女,主要集中在学生、散居儿童.结论百色市风疹发病率高的主要原因与儿童风疹疫苗免疫接种率低、易感人群大量增多有关,应提高疫苗的接种覆盖率.

作者：汤健闻刊期： 2006年第02期
慢性颌下腺炎的误诊分析

慢性颌下腺炎常常在临床上被误诊为颌下淋巴结炎.笔者将所见2例现报告如下:

作者：谷世平刊期： 2006年第02期
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脑卒中多发于中老年人,发病后病人易出现便秘,我院2003年12月至2005年12月应用西沙必利防治急性脑卒中并发的便秘,疗效满意,现报道如下.

作者：黄甫沿；黄美勇刊期： 2006年第02期
切除泪囊及鼻粘膜后唇的泪囊鼻腔吻合术临床分析

目的观察在泪囊鼻腔吻合术中,将二者后唇切除而行前唇单瓣吻合的临床效果.方法将266例292眼慢性泪囊炎随机分为两组,治疗组136例150眼在术中将泪囊及鼻粘膜分别切为前后二唇,并将二者后唇切除,仅将二者前唇缝合2针;对照组130例142眼在术中将泪囊及鼻粘膜分别切为前后二唇,并分别将二者后唇及前唇各缝合2针.两组术后随访3年.结果治疗组的总有效率为94.67%,显著高于对照组的84.50%(χ2 =8.17,P<0.01).结论在泪囊鼻腔吻合术中,切除二者后唇,仅行前唇吻合是行之有效的办法.

作者：粟友敏；徐美芳；郑华；李东刊期： 2006年第02期
一例重型肝炎患者行人工肝治疗的护理

人工肝支持治疗系统是治疗肝衰竭的重要手段之一,它是利用血液净化技术对重症肝炎患者的血浆进行交换或者处理,清除内毒素,胆红素等有毒物质,同时补充血浆中的各种凝血因子,以减轻患者的症状,改善患者的凝血机制.人工肝支持治疗能暂时替代肝脏的代谢、解毒和合成的功能,为严重病变的肝脏提供必要的体外功能支持,帮助病人渡过危险期,并为进一步的临床治疗(如肝移植等)赢得宝贵时间.

作者：黄月春刊期： 2006年第02期
腹腔镜手术诊治不孕症的临床应用

由于腹腔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快和粘连轻等优点,现已广泛应用于女性不孕症患者的治疗中[1,2].在诊断的同时进行治疗,受孕率高.我院对55例不孕症患者进行腹腔镜诊治,效果良好,现将结果报道如下.

作者：陈燕刊期： 2006年第02期
应用临床护理路径对甲状腺功能亢进症患者实施健康教育

甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢),是指多种原因导致甲状腺功能亢进,分泌甲状腺激素过多而引起的一组内分泌疾病.在本地区属多发病.本病是在遗传的基础上,因劳累、感染、精神刺激、妊娠、外伤等因素而诱发.可以选择手术、131I及口服抗甲状腺药治疗.治疗不当可发生甲状腺性心脏病、甲亢危象等.对甲亢患者进行切实、有效的健康教育有着非常重要的意义.使患者在出院后能进行自我护理,预防并发症的发生和减少药物的副作用,以提高患者的生活质量.我院在2005年1～5月对首次甲亢住院患者,运用临床护理路径进行健康教育,收到较好的效果,现报告如下.

作者：覃智玲；廖洪春刊期： 2006年第02期
以神经系统副肿瘤综合征为首发表现胃癌一例

神经系统副肿瘤综合征又称癌性非转移性神经疾病,特指除肿瘤本身压迫、浸润和转移所引起的症状以外的其他全身性表现,又叫伴癌综合征.我院收治1例以多发性神经病为首发表现的胃癌患者,现报道如下.

作者：张玉平刊期： 2006年第02期
腹腔镜治疗异位妊娠132例疗效分析

异位妊娠为妇科常见急腹症之一[1],腹腔镜治疗异位妊娠有取代传统开腹手术的趋势.我院2003年8月至2004年7月腹腔镜下手术治疗异位妊娠132例,现将结果报道如下.

作者：冯慧芳刊期： 2006年第02期
PTEN体外转染对乳腺癌细胞ZR-75-1细胞周期和增殖的影响

目的探讨外源野生型PTEN基因对人乳腺癌细胞ZR-75-1细胞周期和增殖的影响,阐明PTEN基因抑制肿瘤细胞增殖的机制.方法利用脂质体介导法将重组质粒pBP-wt-PTEN导入人乳腺癌细胞ZR-75-1中,嘌呤霉素筛选稳定表达细胞株并扩增培养;采用细胞计数法检测肿瘤细胞增殖速度;流式细胞术检测细胞周期的变化.结果经嘌呤霉素筛选得到稳定表达细胞株;重组质粒pBP-wt-PTEN稳定转染可明显抑制ZR-75-1细胞的体外增殖,细胞周期明显改变,细胞从G1期到S期发生抑制,并在G1期峰前出现1个较为明显的凋亡峰. 结论转染外源性野生型PTEN基因可使ZR-75-1细胞周期阻滞于G1期,并可抑制肿瘤细胞增殖.

作者：陈伟珠；李祥勇；周克元刊期： 2006年第02期
盐酸戊乙喹醚治疗急性有机磷农药中毒临床研究

目的对盐酸戊乙喹醚及阿托品分别与氯磷定联合应用对救治急性有机磷农药中毒(AOPP)患者的效果比较.方法选择经我院急诊科救治的96例AOPP患者,随机分成治疗组48例,使用盐酸戊乙喹醚治疗,另外48例作为对照组,使用阿托品治疗,两组均配合使用复能剂氯磷定,观察两组的疗效、使用剂量以及不良反应,进行对照并进行统计学处理.结果两组患者在用药剂量、治疗效果、不良反应等方面有显著差异(P<0.01).结论盐酸戊乙喹醚治疗AOPP明显优于阿托品.

作者：凌永体；黄顺忠；黄元东；陆启峰；苏伶娥；陈艳刊期： 2006年第02期
有创动脉血压监测在临床中的应用

有创动脉血压监测能直接、客观地反映动脉收缩压,舒张压和平均动脉压,为现代医疗临床的诊断,治疗及判断病情的转归提供客观的、数字化的依据.该项技术在麻醉、ICU等科具有重要的应用价值.由于测压导管及压力监测仪和换能器的发展,其临床应用范围日趋扩大[1].2004年10月～2005年9月我院ICU对26例患者行动脉直接血压监测,较好的配合临床监护和治疗,现将穿刺体会报告如下.

作者：覃花桃；陆柳雪刊期： 2006年第02期