邓洪强
直肠癌术后局部复发,日益受到外科医师的重视.及时合理的外科手术治疗局部复发是进一步提高患者生存率的主要途径.我院普外科2000年~2005年收治直肠癌保肛术后局部复发患者30例,均采取再手术治疗,现报告如下.
作者:邓洪强 刊期: 2006年第02期
网织红细胞血红蛋白含量(Ceuular hemoglobin reticulocyte, CHr)是一项诊断铁缺乏的新的血液学指标,可以直接反映新生红细胞中血红蛋白合成水平[4].
作者:陆小婵;卢冬 刊期: 2006年第02期
目的观察倍美力、米索前列醇及利多卡因用于绝经后妇女取器的临床效果.方法将150例受术者随机分为两组,观察组75例,术前一周口服倍美力0.625 mg/d,连服7天,取器前半小时口服米索前列醇200 mg,术时以2%利多卡因分别在宫颈3点、9点处注射后取器,对照组仅以同法给予倍美力口服后施术.结果观察组宫颈扩张情况及取器顺利率显著优于对照组(P<0.01),迷走神经反射症发生率显著低于对照组(P<0.01).结论应用倍美力、米索前列醇及利多卡因取IUD,方法简单、痛苦小、效果好,值得临床推广.
作者:王德山 刊期: 2006年第02期
有创动脉血压监测能直接、客观地反映动脉收缩压,舒张压和平均动脉压,为现代医疗临床的诊断,治疗及判断病情的转归提供客观的、数字化的依据.该项技术在麻醉、ICU等科具有重要的应用价值.由于测压导管及压力监测仪和换能器的发展,其临床应用范围日趋扩大[1].2004年10月~2005年9月我院ICU对26例患者行动脉直接血压监测,较好的配合临床监护和治疗,现将穿刺体会报告如下.
作者:覃花桃;陆柳雪 刊期: 2006年第02期
目的探讨双指压迫法和拇指压迫法对血透后动脉穿刺点止血的临床观察及压迫止血效果.方法对152例急性中毒、慢性肾衰患者建立动脉通路进行血液透析后,用双指压迫法、拇指压迫法对动脉穿刺点压迫止血的临床疗效进行观察.结果双指压迫法止血效果优良率为86.18%,拇指压迫法止血效果优良率51.31%,两组优良率比较差异有高度显著性(χ2=43.01,P< 0.01).结论双指压迫法对透析后的动脉止血效果明显优于拇指压迫法.
作者:钟雪清 刊期: 2006年第02期
呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOPP)患者死亡的主要原因.对呼吸衰竭的救治成功与否直接关系到患者的预后.我院2002年5月至2005年9月共收治AOPP致呼吸衰竭患者34例,其中抢救成功24例,现总结报告如下.
作者:卢永彪;韦元飞 刊期: 2006年第02期
人工肝支持治疗系统是治疗肝衰竭的重要手段之一,它是利用血液净化技术对重症肝炎患者的血浆进行交换或者处理,清除内毒素,胆红素等有毒物质,同时补充血浆中的各种凝血因子,以减轻患者的症状,改善患者的凝血机制.人工肝支持治疗能暂时替代肝脏的代谢、解毒和合成的功能,为严重病变的肝脏提供必要的体外功能支持,帮助病人渡过危险期,并为进一步的临床治疗(如肝移植等)赢得宝贵时间.
作者:黄月春 刊期: 2006年第02期
目的确定血清α-L-岩藻糖苷酶(AFu)用于诊断原发性肝癌的临界值,比较AFu、血清甲胎蛋白(AFP)及癌胚抗原(CEA)的筛查价值,为制定原发性肝癌的筛查方案提供依据.方法对43例原发性肝癌(PLC)、180例其他良性肝病及144例体检者,联合检测AFP、AFu和CEA, 绘制ROC曲线,比较这三种诊断试验的ROC曲线下的面积.结果 ROC曲线下的面积:AFu为0.927,AFP为0.966,CEA为0.415. 结论 AFP筛查价值略高于AFu,CEA没有筛查价值, 据ROC曲线确定AFu临界值为35.5 U/L.
作者:肖刚;席云;陈月燕;林美玲 刊期: 2006年第02期
冠心病介入诊断治疗技术是一种微创性的非外科手术疗法.主要包括冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及冠状动脉内支架植入术等.近年来,随着经皮冠心病介入治疗(PCI)的适应症不断扩大,疗效日益提高.但介入治疗毕竟是一种创伤性诊断治疗措施,不可避免地发生各种不良反应,甚至造成死亡.因此,做好充分的术前准备、术中全程配合、术后的细致观察和护理,可以明显提高手术成功率、减少并发症的发生,现将我院2004年11月至2005年10月开展经皮冠心病介入术的护理体会介绍如下.
作者:敖艳凤 刊期: 2006年第02期
重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)是T淋巴细胞依赖,抗乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病.患者血液中存在作用于乙酰胆碱受体的抗体,导致神经肌肉接头突触后膜有效乙酰胆碱受体的数目减少和乙酰胆碱传递功能障碍,引起骨骼肌无力.笔者总结了2005年1月~2005年12月在四川大学华西医院住院的122例MG患者,结果报告如下.
作者:周光焰;马振兴 刊期: 2006年第02期
目的探讨护理干预对131碘治疗甲亢的效果.方法 208例甲亢患者按顺序随机分为2组,108例为观察组,100例为对照组,两组病人均采用131碘一次口服进行治疗,对照组只按传统的方法进行治疗及护理,而观察组除了按常规的治疗和护理外,则于服131碘前后进行护理干预,然后对两组患者进行并发症及治疗效果方面的比较.结果观察组患者并发症的发生率明显低于对照组,治疗效果却明显优于对照组.结论护理干预可提高131碘治疗甲亢的治疗效果,减少并发症.
作者:雷芳 刊期: 2006年第02期
目的观察静脉滴注单硝酸异山梨酯对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法将100例UAP患者随机分为两组,治疗组50例,静脉滴注单硝酸异山梨酯25 mg,对照组20例,静脉滴注硝酸甘油10 mg,两组均每日一次,10天为一个疗程.对比观察用药前后心电图及心绞痛发作次数和程度.结果治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率72.0%;治疗组心电图改善率82.0%,对照组心电图改善率60.0%.两组比较均有显著性差异(P<0.05或<0.01).无明显不良反应.结论注射用单硝酸异山梨酯治疗UAP疗效优于硝酸甘油.
作者:李耀华;黄祥可 刊期: 2006年第02期
大面积烧伤患者由于需要长期联合应用抗生素等原因,造成其免疫功能低下,导致各种并发症的发生,其中继发肺部真菌感染是引起其死亡的重要原因.为了更有效地预防其发生和降低死亡率,笔者总结了1993年1月至2004年12月收治的烧伤患者2675例,对其中35例合并肺部真菌感染患者作如下分析.
作者:黄新;廖志武 刊期: 2006年第02期
目的观察阿司匹林对结肠癌细胞株SW480生长增殖、NOS表达及NO含量的影响并探讨其作用机制.方法以不同浓度(2.5、5.0、10.0 mmol/L)的阿司匹林干预体外培养人结肠癌细胞株SW480,采用生长曲线法和MTT法观察其对生长增殖的影响;免疫细胞化学染色法检测NOS的表达;Griess法测定培养基中NO含量.结果阿司匹林对结肠癌细胞株SW480生长增殖具有抑制作用,诱导iNOS的表达,增加NO的生成,并呈浓度依赖关系.结论阿司匹林可抑制结肠癌细胞株SW480的生长增殖;诱导iNOS的表达、增加NO含量可能是其部分机制.
作者:黄杰安;赖铭裕;邓德海;姜海行;唐国都;王超 刊期: 2006年第02期
神经系统副肿瘤综合征又称癌性非转移性神经疾病,特指除肿瘤本身压迫、浸润和转移所引起的症状以外的其他全身性表现,又叫伴癌综合征.我院收治1例以多发性神经病为首发表现的胃癌患者,现报道如下.
作者:张玉平 刊期: 2006年第02期
目的观察冲击剂量阿法D3对血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效.方法将31例血透继发甲状旁腺功能亢进的患者随机分为两组,对照组16例,口服阿法D3 0.25 μg/d,观察组15例,口服阿法D3 2 μg /次,每周2次,两组疗程均为12周,比较治疗前后的甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(AKP)变化.结果治疗12周后,观察组与对照组比较,PTH明显下降(P<0.01),血钙显著上升(P<0.01).结论常规和冲击剂量的阿法D3口服治疗均能有效的降低PTH,升高血钙,对血磷、肝、肾功能无明显影响,但冲击疗法优于常规疗法.
作者:陆恩峰;方如美;罗仕云 刊期: 2006年第02期
脑卒中多发于中老年人,发病后病人易出现便秘,我院2003年12月至2005年12月应用西沙必利防治急性脑卒中并发的便秘,疗效满意,现报道如下.
作者:黄甫沿;黄美勇 刊期: 2006年第02期
目的观察活血化瘀汤与甲硝唑、激素保留灌肠对溃疡性结肠炎的疗效.方法对经纤维结肠镜检查确诊溃疡性结肠炎患者52例,用活血化瘀汤与甲硝唑、激素保留灌肠,每晚1次, 20 d为1疗程,重度患者急性期同时给予氢化可的松200 mg加5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注5~7 d .结果 52例中,近期治愈41例(78.85%),有效8例(15.38%),无效3例(5.77%),总有效率94.23%,近期复发率3.8%.结论该灌肠液近期疗效好,尤其是对病变在左半结肠者疗效更佳,且副作用少、复发率低、价格便宜、安全有效,适合于门诊和家庭治疗,有临床推广应用价值.
作者:黄赞松;周喜汉 刊期: 2006年第02期
近年来,随着广谱抗生素、糖皮质激素、细胞毒药物应用日益增多,肿瘤、器官移植及行介入性操作患者的增加,真菌感染的发病率逐年上升.其中念珠菌的感染情况特别突出,在很多临床上真菌菌株的分离中占有很高的比例,能高达91.6%[1].更应该引起我们重视的是在念珠菌病的治疗中,临床分离的菌株的耐药性已经越来越严重,这是我们医学界必须面对的问题,现在就现有资料作一整理,将国内外研究的主要进展介绍如下.
作者:廖致红 刊期: 2006年第02期
目的探讨氢氧化钙碘仿糊剂治疗乳牙根尖周炎的治疗效果.方法将196例237个诊断为根尖周炎的乳牙分为两组,分别用氢氧化钙碘仿糊剂(观察组,n=120)和氧化锌丁香油糊剂(对照组,n=117)进行根管充填,观察一年后的疗效.结果观察组总有效率为96.67%(116/120),对照组总有效率为85.47%(100/117) ,两组比较有非常显著性差异(χ2=7.86,P<0.01).结论氢氧化钙碘仿糊剂作为一种乳牙根管充填材料具有良好的治疗效果.
作者:胡青梅 刊期: 2006年第02期