烧伤合并肺部真菌感染35例的临床分析

黄新；廖志武

关键词：肺部真菌感染, 大面积烧伤

摘要：大面积烧伤患者由于需要长期联合应用抗生素等原因,造成其免疫功能低下,导致各种并发症的发生,其中继发肺部真菌感染是引起其死亡的重要原因.为了更有效地预防其发生和降低死亡率,笔者总结了1993年1月至2004年12月收治的烧伤患者2675例,对其中35例合并肺部真菌感染患者作如下分析.

右江医学杂志相关文献

米非司酮治疗子宫腺肌症的疗效观察

目的探讨米非司酮治疗子宫腺肌症的疗效及长期用药的安全性.方法选择59例要求药物治疗的子宫腺肌症患者,于月经第一天起口服米非司酮12.5 mg,每天1次,连续服用6个月,比较治疗前与服药3个月、服药6个月后症状、体征及性激素水平.结果服药期间所有患者均闭经,临床症状及体征明显改善,改善率达93.22%.子宫体积缩小有效率91.52%,内膜变薄.雌二醇(E2)和孕酮(P)较用药前下降,FSH和LH用药前后无明显差异,但停药后易复发.结论米非司酮治疗子宫腺肌症安全、有效.

作者：黄美嫦刊期： 2006年第02期
腹腔镜治疗异位妊娠132例疗效分析

异位妊娠为妇科常见急腹症之一[1],腹腔镜治疗异位妊娠有取代传统开腹手术的趋势.我院2003年8月至2004年7月腹腔镜下手术治疗异位妊娠132例,现将结果报道如下.

作者：冯慧芳刊期： 2006年第02期
双指压迫和拇指压迫对透析后动脉止血效果分析

目的探讨双指压迫法和拇指压迫法对血透后动脉穿刺点止血的临床观察及压迫止血效果.方法对152例急性中毒、慢性肾衰患者建立动脉通路进行血液透析后,用双指压迫法、拇指压迫法对动脉穿刺点压迫止血的临床疗效进行观察.结果双指压迫法止血效果优良率为86.18%,拇指压迫法止血效果优良率51.31%,两组优良率比较差异有高度显著性(χ2=43.01,P< 0.01).结论双指压迫法对透析后的动脉止血效果明显优于拇指压迫法.

作者：钟雪清刊期： 2006年第02期
盐酸戊乙喹醚治疗急性有机磷农药中毒临床研究

目的对盐酸戊乙喹醚及阿托品分别与氯磷定联合应用对救治急性有机磷农药中毒(AOPP)患者的效果比较.方法选择经我院急诊科救治的96例AOPP患者,随机分成治疗组48例,使用盐酸戊乙喹醚治疗,另外48例作为对照组,使用阿托品治疗,两组均配合使用复能剂氯磷定,观察两组的疗效、使用剂量以及不良反应,进行对照并进行统计学处理.结果两组患者在用药剂量、治疗效果、不良反应等方面有显著差异(P<0.01).结论盐酸戊乙喹醚治疗AOPP明显优于阿托品.

作者：凌永体；黄顺忠；黄元东；陆启峰；苏伶娥；陈艳刊期： 2006年第02期
浅谈护士的压力源及对策

压力源指任何能使人体产生压力反应的内外环境的刺激.任何与机体原有的生理及心理状态相异的因素都可能构成压力源[1].当前,护士所承受的压力已经成为一种职业性危险,将给护理事业带来重大影响,应给予高度重视.据国外学者报道,近年来出现的慢性疲劳综合征,可能与劳累和长时间心理紧张,致机体免疫功能下降等因素有关,我国也有调查显示,职业性应激可导致部分医护人员的身心健康失衡,曾有人对历次护理差错事故作出分析,发现护理人员情绪不稳定及生物周期低潮时是发生差错的主要因素.此外,护士的职业心态偏差、失衡、人格异常、罹患身心疾病等并不鲜见.显然,这与全新护理模式的要求是格格不入的.

作者：黄秋环刊期： 2006年第02期
高频电刀在头皮切开中的应用观察

目的观察高频电刀切开头皮的安全性.方法将60例单发颅内血肿患者随机分成两组,观察组30例采用高频电刀切开头皮施术,对照组30例以常规方法切开头皮施术,比较两组手术时间、术中出血量、输血量及切口愈合情况.结果与对照组比较,观察组的手术时间明显缩短,术中出血量和输血量明显减少((P均<0.01),两组患者切口愈合情况比较无显著性差异 (P>0.05).结论在颅脑外科手术中,采用高频电刀切开头皮安全可行.

作者：陈勇军；佘晓春；王震刊期： 2006年第02期
绘制受试者工作特征曲线评价血清α-L-岩藻糖苷酶对原发性肝癌的诊断价值

目的确定血清α-L-岩藻糖苷酶(AFu)用于诊断原发性肝癌的临界值,比较AFu、血清甲胎蛋白(AFP)及癌胚抗原(CEA)的筛查价值,为制定原发性肝癌的筛查方案提供依据.方法对43例原发性肝癌(PLC)、180例其他良性肝病及144例体检者,联合检测AFP、AFu和CEA, 绘制ROC曲线,比较这三种诊断试验的ROC曲线下的面积.结果 ROC曲线下的面积:AFu为0.927,AFP为0.966,CEA为0.415. 结论 AFP筛查价值略高于AFu,CEA没有筛查价值, 据ROC曲线确定AFu临界值为35.5 U/L.

作者：肖刚；席云；陈月燕；林美玲刊期： 2006年第02期
网织红细胞血红蛋白含量在诊断铁缺乏症的应用进展

网织红细胞血红蛋白含量(Ceuular hemoglobin reticulocyte, CHr)是一项诊断铁缺乏的新的血液学指标,可以直接反映新生红细胞中血红蛋白合成水平[4].

作者：陆小婵；卢冬刊期： 2006年第02期
心理干预对降低断指再植术血管危象产生的效应

血管危象是指由于某种原因导致患肢血液循环障碍,进而影响断指动脉血供或静脉回流,是断指再植术早期并发症,严重影响再植指成活.为探讨心理干预对断指再指术血管危象产生的效应,对我院自2002年3月～2005年5月对64例断指再植病人进行心理干预,并与常规护理进行比较,现将结果报告如下.

作者：余丽华；罗红；李世民刊期： 2006年第02期
内部审计在医疗机构中的应用刍议

随着我国社会主义经济的建立和完善,以及世界经济一体进程的加快,作为经济社会中的一种经济管理行为,内部审计的重要性将日趋明显.内部审计通过监督与评价,在促进企业实现经济效益大化方面发挥了重要的作用.作为市场经济主体之一的医疗机构也应该建立和加强内部审计.本文就如何建立和加强医疗机构内部审计进行粗略探讨.

作者：陈莉萍刊期： 2006年第02期
肺栓塞诊断技术进展

肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是指栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.PE是临床上难诊断的疾病之一,国内外报告该病发病率高、漏诊率(国外约67%,国内70%以上[1])、误诊率很高,如不及时治疗其死亡率高达30%[2].因此,及早诊断是救治成功的关键.PE的诊断问题一直是学术界关注的热点,现将PE诊断技术进展综述如下.

作者：陈昌远刊期： 2006年第02期
宫内外同时妊娠一例分析

1.病例介绍患者30岁,因人流术后7天,突发下腹剧痛5 h于2005年6月28日急诊入院.平素月经规律,末次月经2005年5月6日,入院前7天因停经45天于我院门诊查尿HCG(+),B超提示宫内妊娠.行无痛性人工流产术,术中吸出绒毛.

作者：叶雪凤刊期： 2006年第02期
事件相关电位P300对亚临床狼疮脑病的诊断价值

目的探讨事件相关电位P300对亚临床狼疮脑病的诊断价值.方法对系统性红斑狼疮(SLE)累及中枢神经系统但尚未出现临床症状体征(即亚临床狼疮脑病)者行事件相关电位P300(P300)及脑脊液(CSF)检测,P300结果与健康对照组进行比较.结果 SLE组P300潜伏期较对照组缩短、振幅较对照组增高(P＜0.01);SLE组P300与CSF检测比较,P300检测的阳性率显著高于CSF检测(P<0.01).结论 P300可作为预测狼疮脑病一个无创、简便方法.

作者：王洁；李雪斌；林栩刊期： 2006年第02期
小剂量肝素雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察

目的观察小剂量肝素雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效.方法设小剂量肝素雾化吸入58例为治疗组,α-糜蛋白酶加地塞米松吸入55例为对照组,比较治疗后两组患儿在症状、体征方面的改善情况. 结果肝素吸入组在咳嗽、罗音、心衰的控制及住院天数方面均短于对照组(P<0.01). 结论应用小剂量肝素治疗小儿肺炎,可明显改善患儿症状和体征,较快促进肺部炎症吸收,且安全,无毒副作用.

作者：陈仕平刊期： 2006年第02期
百色市10年风疹流行病学特征分析及控制对策

目的了解百色市1996～2005年风疹发病情况,以便采取防治措施.方法对风疹发病情况及流行特征进行分析.结果共报告风疹病例874例,全年均有报告,以4～6月为发病高峰.分布在百色市各县区,93.94%病例为<15岁儿童,男多于女,主要集中在学生、散居儿童.结论百色市风疹发病率高的主要原因与儿童风疹疫苗免疫接种率低、易感人群大量增多有关,应提高疫苗的接种覆盖率.

作者：汤健闻刊期： 2006年第02期
电话回访与健康讲座对糖尿病人血糖控制影响分析

目的探讨电话回访结合健康讲座对糖尿病人血糖的影响.方法将194例门诊随访的糖尿病人按是否参加过健康讲座或接受过电话回访分为4组,单纯电话回访组52例,单纯参加健康讲座组54例,两者均参与组23例,两者均未参与组(对照组)65例,对其空腹血糖和餐后2小时末梢血糖以及糖化血红蛋白进行对比分析.结果接受电话回访或健康讲座的糖尿病人血糖控制好于未参加组(P<0.01),两种健康教育方式均参与者更理想.结论电话回访结合健康讲座是强化糖尿病健康教育的有效措施.

作者：王敏鸿；张丽；包纪盛刊期： 2006年第02期
硬膜外血肿45例手术治疗体会

硬膜外血肿比较常见,约占颅内血肿的30%,我院自2000年6月～2005年12月开颅手术治疗硬膜外血肿45例,现对其临床资料进行分析总结如下.

作者：梁文石刊期： 2006年第02期
单硝酸异山梨酯治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察静脉滴注单硝酸异山梨酯对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法将100例UAP患者随机分为两组,治疗组50例,静脉滴注单硝酸异山梨酯25 mg,对照组20例,静脉滴注硝酸甘油10 mg,两组均每日一次,10天为一个疗程.对比观察用药前后心电图及心绞痛发作次数和程度.结果治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率72.0%;治疗组心电图改善率82.0%,对照组心电图改善率60.0%.两组比较均有显著性差异(P<0.05或<0.01).无明显不良反应.结论注射用单硝酸异山梨酯治疗UAP疗效优于硝酸甘油.

作者：李耀华；黄祥可刊期： 2006年第02期
护理干预对131碘治疗甲状腺机能亢进的效果评价

目的探讨护理干预对131碘治疗甲亢的效果.方法 208例甲亢患者按顺序随机分为2组,108例为观察组,100例为对照组,两组病人均采用131碘一次口服进行治疗,对照组只按传统的方法进行治疗及护理,而观察组除了按常规的治疗和护理外,则于服131碘前后进行护理干预,然后对两组患者进行并发症及治疗效果方面的比较.结果观察组患者并发症的发生率明显低于对照组,治疗效果却明显优于对照组.结论护理干预可提高131碘治疗甲亢的治疗效果,减少并发症.

作者：雷芳刊期： 2006年第02期
支原体、衣原体感染及抗精子抗体、抗子宫内膜抗体与女性不孕症相关性探讨

目的研究支原体(UU) 、衣原体(CT) 感染与抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)对女性不孕的影响.方法采用实时荧光聚合酶链反应(PCR)法和金标法分别对219例不孕患者和100例健康已孕妇女的宫颈分泌物进行UU、CT和AsAb、EmAb检测.结果不孕组UU、CT感染率、AsAb和EmAb 阳性率均显著高于对照组(P均<0.01).结论女性生殖道UU、CT感染和AsAb、EmAb与不孕有着密切的相关性,且AsAb、EmAb 的产生与UU、CT感染有关.

作者：何印蕾刊期： 2006年第02期