肌氨肽苷并门冬氨酸钾镁治疗不稳定心绞痛的临床观察

黄建梅

关键词：肌氨肽苷, 门冬氨酸钾镁, 不稳定心绞痛

摘要：目的观察肌氨肽苷并门冬氨酸钾镁治疗不稳定心绞痛的临床疗效.方法将90例不稳定心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,两组均给予扩血管药物,β受体阻制剂及抗血小板药物常规治疗,剂量和种类一致.治疗组加用肌氨肽苷和门冬氨酸钾镁,观察两组用药前后临床症状及心电图变化.结果治疗组总有效率明显高于对照组(χ2=8.66,P《0.01),心电图变化两组间有非常显著性差异(P《0.01).结论肌氨肽苷并门冬氨酸钾镁能防治动脉粥样硬化,治疗心绞痛,值得临床推广使用.

右江医学杂志相关文献

睾丸扭转10例的临床诊断和治疗

睾丸扭转是青少年急性阴囊疼痛的主要原因多发生于25岁前的青少年.阴囊急症极易误诊,误诊率高达55%～85%[1].常导致睾丸坏死或不可逆性的睾丸萎缩,早期诊断与及时手术是治疗的关键.我院自1990年1月～2004年12月收治10例,现结合文献资料报告如下.

作者：吴江鸿刊期： 2006年第03期
毕业实习管理模式的探究与实践

医学专业是实践性很强的行业,毕业实习则是培养和提高学生临床实践能力,深化理论知识,提高综合素质,促进理论与临床实践相结合的关键环节.随着高等医学教育规模的不断扩大,进入临床实习的学生人数也逐年增多,由于教学医院的师资及教学条件等方面相对不足, 给临床教师工作带来很大压力,也给教学管理部门带来相当大的困难.

作者：周岐江；韦红卫；韦建宝；黄勇平；卢晓茜刊期： 2006年第03期
心脏不停跳沐舒坦干预对肿瘤坏死因子的影响及临床意义

目的探讨心脏不停跳二尖瓣置换术中应用盐酸氨溴索(沐舒坦)对肺保护的效果.方法选择浅低温不停跳心脏瓣膜置换术患者30例,随机分为干预组(应用盐酸氨溴索)和对照组(不用盐酸氨溴索),每组15例.于CPB前(T1)、CPB40min(T2)、CPB结束即刻(T3)、CPB结束后1 h(T4)、2 h(T5)、24 h(T6)抽取动脉血,测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α).于T1、T2、T3、T4、T5、T6各时点行血气分析,计算呼吸指数RI.结果两组CPB期间TNF-α与CPB前比较均有不同程度升高,干预组与对照组TNF-α、RI,在CPB中各时点差异均有统计学意义(P《0.05).结论 TNF-α可作为CPB过程中检测肺保护效果的敏感指标;心脏不停跳二尖瓣置换术中应用盐酸氨溴索可抑制TNF-α形成,减轻CPB所致的炎性反应,具有较佳的肺保护效果.

作者：何二宁；曾建业；黄国勇；邹建平；冯旭刊期： 2006年第03期
经外周插入中心静脉导管的临床应用概况

经外周插入中心静脉导管(Peripherally inserted centra catheter,简称PICC),是经外周肘部浅静脉穿刺,将导管尖端置于上腔静脉的置管新方法.穿剌点在外周浅静脉,直观下置管,操作较深静脉穿剌简单,可由护士单独操作.

作者：黄芳艳刊期： 2006年第03期
贲门癌近侧胃癌74例手术治疗效果分析

我院1991年1月～2005年12月共收治贲门癌及近侧胃癌患者85例,其中以手术治疗为主进行综合治疗74例,现就治疗中的一些体会报告如下.

作者：覃忠卫；赵枫；韦道文；李子明；吕昌恒；黄许森刊期： 2006年第03期
低浓度的布比卡因用于可行走式分娩镇痛的疗效观察

目的观察硬膜外低浓度布比卡因复合芬太尼行分娩镇痛的临床效果及对产程的影响.方法 42例产妇随机分为镇痛组和对照组;镇痛组在第一产程宫口开至1～3 cm开始行硬膜外(L1～2)穿刺向头端置管3～4 cm,注药方式采用首量+持续背景量模式,镇痛药为0.12%布比卡因(每毫升含芬太尼1.6 μg),至胎儿娩出停药.对照组按产科常规处理.结果硬膜外镇痛对产妇的生命体征、产程无影响,新生儿Apgar评分与对照组相比无意义,疼痛感比对照组显著良好,运动不受影响,无感觉缺失,与对照组相比无显著差异(P》0.05).结论 0.12%布比卡因复合芬太尼用于硬膜外镇痛分娩既不影响产程又能取得良好的镇痛效果,也是可行走式分娩镇痛理想的用药方案.

作者：戴国鹏刊期： 2006年第03期
小儿急性喉炎伴呼吸困难紧急救护的体会

小儿急性喉炎是喉黏膜急性弥漫性炎症,为小儿常见的急性喉梗阻原因之一,常发生于1～3岁小儿.其特点是起病较急,病情进展快,短时间内可因喉头水肿而引起喉梗阻,发生严重缺氧、呼吸困难、甚至窒息,全身衰竭而死亡[1],救治工作必须争分夺秒.

作者：李启梅刊期： 2006年第03期
糖尿病人血液流变学及凝血四项检测的临床意义

目的探讨糖尿病患者血液流变学及凝血四项指标的变化与其并发血管性疾病的关系.方法用LG-R-80自动冲洗血液粘度测试仪测定糖尿病病人与正常人的血液流变学指标,用PK-A(I)血凝仪联合检测糖尿病病人与正常人的PT、APTT、TT、FIB含量,进行统计学处理.结果糖尿病患者的血液流变学指标与正常对照组存在显著差异(P《0.05),其中全血高、低切粘度和血浆粘度这三项指标差异非常显著(P《0.01);糖尿病患者的凝血四项指标与对照组比较,PT、APTT都具有显著性差异(P《0.05),FIB差异非常显著(P《0.01).结论通过观察糖尿病病人的血液流变学及凝血四项指标的变化有利于控制糖尿病血管性病变的发生发展.

作者：韦莹慧刊期： 2006年第03期
RF-Ⅱ型椎弓根螺钉系统手术治疗腰椎滑脱的临床观察

腰椎峡部不连或退行性变所致的腰椎滑脱在腰腿痛病因中占有重要地位,手术治疗腰椎滑脱的方法很多.

作者：韦庆刊期： 2006年第03期
云南白药加地塞米松外敷治疗PICC所致静脉炎的疗效观察

近年来,PICC(经外周静脉穿刺至中心静脉置管)以穿刺成功率高、患者痛苦少、操作简单安全、不需要局麻、不需要缝针固定等优点在临床上得以广泛推广应用.但由于导管对静脉的机械性刺激,仍有部分患者引起静脉炎.

作者：胡敏芝；黄石群；莫翠惠刊期： 2006年第03期
胺碘酮与普罗帕酮静脉给药转复新近发生心房颤动的比较

目的比较胺碘酮与普罗帕酮静脉给药转复新近发生心房颤动的有效性和安全性.方法将75例患者随机分成两组,38例接受胺碘酮治疗,即10 min内缓慢静脉推注150 mg,1 mg/min维持静脉滴注6小时,0.5 mg/min维持静脉滴注18小时;37例接受普罗帕酮治疗,即10 min内缓慢静脉推注70 mg,未转为窦性心律者,30～60分钟后再静脉追加70 mg,口服普罗帕酮450 mg/d维持,观察24小时转复成功例数,同时观察两组病死率和不良反应.结果 24小时内转复成功率两组比较无显著差异(P》0.05),两组不良反应轻微,无死亡病例.结论和普罗帕酮相比,胺碘酮静脉给药在24小时内转复新近发生的心房颤动同样安全有效.

作者：任骞；孙绮伟刊期： 2006年第03期
色素上皮衍生因子对鼠视网膜新生血管形成的保护作用

目的本课题通过小鼠视网膜新生血管动物模型观察玻璃体内注入色素上皮衍生因子(PEDF)对视网膜新生血管形成的影响,并探讨其治疗作用.方法选取鼠龄为7天的健康昆明小鼠28只(56只眼),随机分为4组:正常组、高氧组、PEDF干预组和对照生理盐水组,每组7只.正常对照组鼠在正常空气环境中饲养,其余3组鼠置于氧箱中,建立高氧诱导的视网膜新生血管动物模型.正常组鼠不做任何处理,PEDF干预组幼鼠在出生后第12天向玻璃体腔内注射PEDF 1 μl,而对照生理盐水组注射相同体积的生理盐水.各组小鼠均在出生后第17天处死,摘除眼球制作标本,进行组织病理学观察.在光学显微镜下观察并计数突破视网膜内界膜的血管内皮细胞细胞核数目.采用CD31分子免疫组化方法鉴别视网膜内界膜与血管内皮细胞.结果正常对照组标本HE染色未见突破内界膜的内皮细胞核,高氧组和对照生理盐水组标本可见较多的突破内界膜的内皮细胞核,与正常组比较差异具有显著性(P《0.05),PEDF干预组的数目明显少于高氧组和对照生理盐水组,差异均具有显著性(P《0.05),且未见明显药物毒性反应.CD31分子免疫组化染色证实突破内界膜的细胞为血管内皮细胞.结论玻璃体内注入一定剂量的PEDF,能够有效抑制高氧诱导下的小鼠视网膜新生血管形成,PEDF有望成为防治血管增生性视网膜病变的一种有效的方法.

作者：孙清秀；宁建红；孟瑞华刊期： 2006年第03期
多层螺旋CT三期扫描在胰腺癌诊断及术前分期中的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三期扫描在胰腺癌诊断及术前分期中的应用价值.方法回顾性收集22例经手术病理证实的胰腺癌患者行上腹部全胰MSCT平扫和三期增强扫描,胰腺增强采取注射对比剂后18～30 s、30～45s和60～70 s分别行动脉期、胰腺期、门脉期三个时相扫描.结果胰腺癌的表现以占位性效应为主,平扫时胰腺癌的实质部分一般呈现为等密度,很少呈现为相对低密度者,增强表现则大多呈现为相对低密度.MSCT对胰腺癌不可切除的判断准确率高达100%,对可切除性判断准确率只有66.7%.结论 MSCT三期扫描能反映胰腺癌的血供特征,可作为诊断胰腺癌及其术前分期的首选方法,并在判定胰腺癌不可切除性方面有一定价值.

作者：唐上坤；刘丽萍；罗祖光；何伟明；梁伟刊期： 2006年第03期
去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤的难治性颅内高压21例

颅脑损伤是成人亡常见的原因之一,在西方国家甚至占医院内死亡2/3.而继发性损伤又是颅脑损伤病人医院内死亡的主要原因.

作者：欧海荣刊期： 2006年第03期
老年急性梗阻性化脓性胆管炎88例治疗体会

急性梗阻性化脓性胆管炎(以下简称AOSC)是一种严重的胆道感染性疾病,病情凶险,而老年人AOSC因其自身特点尤为突出,易发生感染性休克和多器官功能不全综合征(以下简称MODS),及时手术治疗是提高抢救成功率的关键所在.

作者：陈庆泳刊期： 2006年第03期
112例精神分裂症病人睡眠障碍的观察和护理

睡眠障碍是精神分裂症常见症状之一,其发生率占72.4%[1].它既是精神分裂症发病前驱症状,又与该疾病的轻重程度和康复时间密不可分.因此,对该症状有效的治疗与护理,可以改善精神症状和缩短治疗时间.

作者：黎艳鲜；陆青；何永芳刊期： 2006年第03期
头皮静脉留置套管针的固定方法

在行头皮静脉留置套管针时,按传统输液头皮针固定方法进行固定,则较易在短时间内(我科观察长不超过4天)发生脱管,影响了留置时间.经我们多方改进后找到了一种简便、有效的固定方法,大大延长了留置时间,现介绍如下.

作者：孙韫刊期： 2006年第03期
良性甲状腺疾病109例手术治疗体会

甲状腺是人体内大的内分泌腺体,病种十分复杂,有代谢性、功能性、肿瘤性及炎症性等疾病,多为常见病,绝大部分需要手术治疗.

作者：明新求刊期： 2006年第03期
复方丹参液治疗药物性鼻炎150例体会

药物性鼻炎是滥用鼻血管收缩剂引起的以双侧持续性鼻塞,分泌物增多为主要症状的鼻腔疾病,笔者自1995年至2004年用复方丹参液治疗药物性鼻炎150例,取得较好的疗效,现报告如下:

作者：李嘉宁；何忠斌刊期： 2006年第03期
家庭化分娩的临床观察

目前我国正在推行分娩全程陪产制度,因其很好地体现了整体护理意识,在临床上极受患者及其家属以及护理人员的欢迎.我院自2005年开设了温馨产房,实施家庭化分娩,妻子待产,丈夫参与,从以医护人员为中心护理模式转变为以产妇身心健康为中心的护理模式,增强了产妇的信心,使产妇恐惧减轻,顺利完成分娩,产科质量得到大大提高,保障了母婴安全.现将我院开展家庭化分娩的做法和临床观察结果报告如下.

作者：罗红仪刊期： 2006年第03期