家庭化分娩的临床观察

罗红仪

关键词：家庭化分娩, 陪伴, 心理反应

摘要：目前我国正在推行分娩全程陪产制度,因其很好地体现了整体护理意识,在临床上极受患者及其家属以及护理人员的欢迎.我院自2005年开设了温馨产房,实施家庭化分娩,妻子待产,丈夫参与,从以医护人员为中心护理模式转变为以产妇身心健康为中心的护理模式,增强了产妇的信心,使产妇恐惧减轻,顺利完成分娩,产科质量得到大大提高,保障了母婴安全.现将我院开展家庭化分娩的做法和临床观察结果报告如下.

右江医学杂志相关文献

浅谈医学遗传学教学方法

医学遗传学是一门新兴课程,我国各大医学院校大多在20世纪80年代后才正式设立这门学科.它的发生、发展和分子生物学密不可分,伴随着分子生物学的发展,医学遗传学也发生着日新月异的变化,内容上不断更新,新知识不断涌现,教材的更新速度也很快;再加上这门课程知识点分散,头绪繁杂,都给教学带来一定的困难.

作者：姚华刊期： 2006年第03期
糖尿病人血液流变学及凝血四项检测的临床意义

目的探讨糖尿病患者血液流变学及凝血四项指标的变化与其并发血管性疾病的关系.方法用LG-R-80自动冲洗血液粘度测试仪测定糖尿病病人与正常人的血液流变学指标,用PK-A(I)血凝仪联合检测糖尿病病人与正常人的PT、APTT、TT、FIB含量,进行统计学处理.结果糖尿病患者的血液流变学指标与正常对照组存在显著差异(P《0.05),其中全血高、低切粘度和血浆粘度这三项指标差异非常显著(P《0.01);糖尿病患者的凝血四项指标与对照组比较,PT、APTT都具有显著性差异(P《0.05),FIB差异非常显著(P《0.01).结论通过观察糖尿病病人的血液流变学及凝血四项指标的变化有利于控制糖尿病血管性病变的发生发展.

作者：韦莹慧刊期： 2006年第03期
非诺贝特治疗高甘油三脂血症、高尿酸血症临床观察

目的观察非诺贝特对2型糖尿病并发高甘油三脂血症、高尿酸血症或高尿酸血症合并高甘油三脂血症患者的疗效及药物不良反应.方法选择2型糖尿病并发高甘油三脂血症、高尿酸血症或高尿酸血症合并高甘油三脂血症患者32例,给予口服非诺贝特0.2 g/次、3次/日治疗,采用治疗前后自身对照法,一疗程(12周)结束后进行用药前后血甘油三脂、血尿酸的疗效评价.结果 32例患者服用非诺贝特治疗后,血清甘油三脂(TGL)由3.85±0.64 mmol/L降至1.57±0.53 mmol/L;血尿酸(UA)由518±34 μmol/L降至315±21 μmol/L,治疗前后对比有显著性差异(P《0.01).结论非诺贝特对于2型糖尿病并发高甘油三脂血症、高尿酸血症或高尿酸血症合并高甘油三脂血症的治疗是有效和安全的.

作者：陈基运；张成荣刊期： 2006年第03期
经外周插入中心静脉导管的临床应用概况

经外周插入中心静脉导管(Peripherally inserted centra catheter,简称PICC),是经外周肘部浅静脉穿刺,将导管尖端置于上腔静脉的置管新方法.穿剌点在外周浅静脉,直观下置管,操作较深静脉穿剌简单,可由护士单独操作.

作者：黄芳艳刊期： 2006年第03期
经口插胃管洗胃156例体会

洗胃是中毒患者的首要急救措施,为达到尽快清除胃内毒物的目的,自2004年1月以来,我们在洗胃方法上进行改进,选用型号F18号的粗胃管经口插管,胃管插入深度55～70cm[1],洗液用1%氯化钠,术中不断改变体位,重复洗胃2～3次,效果满意.现报告如下.

作者：黎清刊期： 2006年第03期
复方丹参液治疗药物性鼻炎150例体会

药物性鼻炎是滥用鼻血管收缩剂引起的以双侧持续性鼻塞,分泌物增多为主要症状的鼻腔疾病,笔者自1995年至2004年用复方丹参液治疗药物性鼻炎150例,取得较好的疗效,现报告如下:

作者：李嘉宁；何忠斌刊期： 2006年第03期
112例精神分裂症病人睡眠障碍的观察和护理

睡眠障碍是精神分裂症常见症状之一,其发生率占72.4%[1].它既是精神分裂症发病前驱症状,又与该疾病的轻重程度和康复时间密不可分.因此,对该症状有效的治疗与护理,可以改善精神症状和缩短治疗时间.

作者：黎艳鲜；陆青；何永芳刊期： 2006年第03期
四种肿瘤标志物联检对恶性与结核性胸腔积液的鉴别诊断价值

目的探讨CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE联合检测对恶性与结核性胸腔积液的鉴别诊断价值.方法利用微粒子发光酶免疫分析法检测88例结核性胸腔积液(结核组)和41例恶性胸腔积液(恶性组)的CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE的水平.结果恶性组的四种肿瘤标志物水平显著高于结核组(P《0.01),且四项联合检测可以进一步提高诊断敏感性和准确性,但CYFRA21-1特异性较低,不宜单独用于鉴别诊断.结论 CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE联合检测对恶性与结核性胸腔积液的鉴别诊断有临床实用价值,可显著提高恶性胸腔积液的阳性诊断率.

作者：彭德虎；石琳刊期： 2006年第03期
大黄蛰虫丸辅助药物流产的临床观察

目的观察大黄蛰虫丸辅助药物流产减少阴道流血的效果.方法把200例停经50天内的早孕妇女分成治疗组及对照组进行药物流产,从药流第1天起口服米非司酮上午50 mg,12小时后服25 mg,服药前后2小时空腹,连服2天共150 mg,第三天上午口服米索前列醇600 μg.治疗组于服药第1天起每天饭后加服大黄蛰虫丸,一次2粒,一日2次,连服3天.于第3天上午来妇产科门诊观察药流情况.结果治疗组阴道出血量比对照组明显减少,差异有显著性(P《0.05),治疗组阴道流血持续时间比对照组明显缩短,差异有非常显著性(P《0.01). 结论采用大黄蛰虫丸联合米非司酮配伍米索前列醇终止早孕,能缩短阴道流血时间,减少阴道流血量,降低不全流产率,且安全、经济,有广阔的应用前景.

作者：程梅英；李红；魏毅利刊期： 2006年第03期
心脏体外循环术后患者安全护送的观察及护理

心脏体外循环术后患者由于术中在低温状态下进行,心肌受创伤、心肌缺血缺氧,需转送到ICU继续治疗与监护.

作者：李慧敏刊期： 2006年第03期
万爽力对慢性充血性心力衰竭脑钠素的影响及临床价值

目的探讨万爽力对慢性充血性心力衰竭患者脑钠素的影响.方法选择43例冠心病患者,心功能在Ⅲ～Ⅳ级,随机分为两组,万爽力组(23例)和对照组(20例),对照组采用常规抗心衰治疗方法.万爽力组在常规抗心衰治疗基础上加用万爽力(曲美他嗪)治疗,各组病人观察治疗8周,每组病人分别进行血浆脑钠素及左室射血分数(LVEF)、每搏出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)的测定.结果万爽力组与对照组均能降低血浆脑钠素水平(P《0.01或P《0.05),但万爽力组与对照组相比,能更有效降低血浆脑钠素的浓度及改善心功能(P《0.05).结论万爽力能有效降低慢性充血性心力衰竭患者的脑钠素水平,改善心功能.同时脑钠素可作为一种判断充血性心力衰竭程度及预后的新的敏感指标.

作者：翁建新；方伟；郑兆华；罗建方；郭津含刊期： 2006年第03期
乙型肝炎疫苗免疫低或无应答相关因素及策略的研究进展

接种乙型肝炎(乙肝)疫苗是预防乙肝有效的措施,已得到国内外学者一致肯定.按0、1、6月免疫程序对健康人群进行接种3针乙肝疫苗,仍有5%～10%[1]接种者不产生抗-HBs或抗-HBs水平过低,而又重新成为乙肝的易感者,这种现象称为乙肝疫苗免疫无应答或低应答.

作者：张万华刊期： 2006年第03期
音乐疗法在人工流产术中的应用研究

目的研究音乐疗法对减轻人工流产手术者焦虑和稳定心率、血压的效果.方法选择120例人工流产手术的孕妇,排除有心血管疾病后随机分为2组.观察组通过双耳式耳机收听MP3中播放的音乐;对照组按护理常规进行护理.结果观察组术前焦虑程度低于对照组(P《0.01);两组手术前的心率、血压也有显著性差异(P《0.01).结论音乐疗法具有减轻人工流产者焦虑,稳定心率、血压的作用.

作者：欧阳月仙；向涛；潘喜丽刊期： 2006年第03期
123例儿童眼外伤的临床分析

眼外伤及其并发症是小儿致盲的主要原因之一,眼外伤正确、及时、妥善的处理可减少眼盲的发生.为了探索眼外伤的发生规律,有针对性地做好防治工作,现将我院2003年12月至2005年12月所收治的123例小儿眼外伤进行分析.

作者：郭金兰刊期： 2006年第03期
尼莫地平并脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血43例临床观察

目的探讨一种治疗蛛网膜下腔出血方法的疗效.方法对蛛网膜下腔出血(SAH)进行腰穿放脑脊液合用尼莫地平治疗,并与常规疗法作对照比较疗效.结果治疗组总有效率为93.02%,对照组为69.56%,治疗组优于对照组(P《0.01).SAH的主要临床症状, 脑血管痉挛发生率,治疗组也均优于对照组(P《0.01).结论临床以尼莫地平并脑脊液置换可提高对SAH治疗的疗效.

作者：黄日材刊期： 2006年第03期
小儿甲状腺癌22例诊治体会

我院1997年1月～2005年6月收治15岁以下小儿甲状腺癌22例,本文就这组病例结合有关文献分析小儿甲状腺癌的发病因素、诊断与治疗问题.

作者：汪祖来刊期： 2006年第03期
头皮静脉留置套管针的固定方法

在行头皮静脉留置套管针时,按传统输液头皮针固定方法进行固定,则较易在短时间内(我科观察长不超过4天)发生脱管,影响了留置时间.经我们多方改进后找到了一种简便、有效的固定方法,大大延长了留置时间,现介绍如下.

作者：孙韫刊期： 2006年第03期
来氟米特治疗难治性肾病综合征的疗效

目的观察来氟米特治疗难治性肾病综合征的疗效及安全性.方法选择2002～2003年住院及门诊的27例患者,给予来氟米特及激素治疗,观察主要疗效和安全性.结果 27例用药后平均显效时间为3～5周,至第8周尿蛋白完全缓解8例(29.63%),显著缓解8例(29.63%),部分缓解5例(18.52%),无效6例(22.22%),总有效率为77.78%,治疗后第3、5、8周,24 h尿蛋白定量及SCr明显低于治疗前(P《0.05),ALB高于治疗前(P《0.05).无一例肾功能损害加重,血白细胞、血小板及血红蛋白减低,所有患者均未停药.结论来氟米特(爱若华)联合激素治疗难治性肾病综合征,可以减少激素剂量,减轻长期应用激素的副作用,且价格相对低廉,短期观察无严重副作用,不失为一种可能的替代治疗手段,值得临床应用推广.

作者：唐卫红刊期： 2006年第03期
云南白药加地塞米松外敷治疗PICC所致静脉炎的疗效观察

近年来,PICC(经外周静脉穿刺至中心静脉置管)以穿刺成功率高、患者痛苦少、操作简单安全、不需要局麻、不需要缝针固定等优点在临床上得以广泛推广应用.但由于导管对静脉的机械性刺激,仍有部分患者引起静脉炎.

作者：胡敏芝；黄石群；莫翠惠刊期： 2006年第03期
沿海地区肺心病患者血清尿酸水平与预后关系的研究

目的探讨沿海地区肺心病患者血清尿酸水平与预后关系.方法观察112例住院的沿海地区肺心病患者治疗前后血清尿酸水平的变化,并与健康对照组相比较.结果肺心病患者急性加重期和缓解期的血清尿酸值均明显高于健康对照组(P《0.01),急性加重期的血清尿酸值明显高于缓解期(P《0.01),两组均存在显著性差异.结论检测肺心病患者血清尿酸含量变化对判断其病情和疗效观察及预后具有一定的临床意义.

作者：陈顺平；王伟川；黎立明刊期： 2006年第03期