尼莫地平并脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血43例临床观察

黄日材

关键词：蛛网膜下腔出血, 脑脊液置换, 尼莫地平

摘要：目的探讨一种治疗蛛网膜下腔出血方法的疗效.方法对蛛网膜下腔出血(SAH)进行腰穿放脑脊液合用尼莫地平治疗,并与常规疗法作对照比较疗效.结果治疗组总有效率为93.02%,对照组为69.56%,治疗组优于对照组(P《0.01).SAH的主要临床症状, 脑血管痉挛发生率,治疗组也均优于对照组(P《0.01).结论临床以尼莫地平并脑脊液置换可提高对SAH治疗的疗效.

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作者：裴泽飞刊期： 2006年第03期
利布芬液双侧臂丛神经阻滞临床观察

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作者：李解；周登文；吕建瑞刊期： 2006年第03期
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作者：刘东；刘郴州；黎红梅；齐悦；陈丽梅刊期： 2006年第03期
色素上皮衍生因子对鼠视网膜新生血管形成的保护作用

目的本课题通过小鼠视网膜新生血管动物模型观察玻璃体内注入色素上皮衍生因子(PEDF)对视网膜新生血管形成的影响,并探讨其治疗作用.方法选取鼠龄为7天的健康昆明小鼠28只(56只眼),随机分为4组:正常组、高氧组、PEDF干预组和对照生理盐水组,每组7只.正常对照组鼠在正常空气环境中饲养,其余3组鼠置于氧箱中,建立高氧诱导的视网膜新生血管动物模型.正常组鼠不做任何处理,PEDF干预组幼鼠在出生后第12天向玻璃体腔内注射PEDF 1 μl,而对照生理盐水组注射相同体积的生理盐水.各组小鼠均在出生后第17天处死,摘除眼球制作标本,进行组织病理学观察.在光学显微镜下观察并计数突破视网膜内界膜的血管内皮细胞细胞核数目.采用CD31分子免疫组化方法鉴别视网膜内界膜与血管内皮细胞.结果正常对照组标本HE染色未见突破内界膜的内皮细胞核,高氧组和对照生理盐水组标本可见较多的突破内界膜的内皮细胞核,与正常组比较差异具有显著性(P《0.05),PEDF干预组的数目明显少于高氧组和对照生理盐水组,差异均具有显著性(P《0.05),且未见明显药物毒性反应.CD31分子免疫组化染色证实突破内界膜的细胞为血管内皮细胞.结论玻璃体内注入一定剂量的PEDF,能够有效抑制高氧诱导下的小鼠视网膜新生血管形成,PEDF有望成为防治血管增生性视网膜病变的一种有效的方法.

作者：孙清秀；宁建红；孟瑞华刊期： 2006年第03期
复方丹参液治疗药物性鼻炎150例体会

药物性鼻炎是滥用鼻血管收缩剂引起的以双侧持续性鼻塞,分泌物增多为主要症状的鼻腔疾病,笔者自1995年至2004年用复方丹参液治疗药物性鼻炎150例,取得较好的疗效,现报告如下:

作者：李嘉宁；何忠斌刊期： 2006年第03期
培哚普利对高血压并阵发性心房颤动患者P波离散度的影响

目的探讨培哚普利对高血压并阵发性心房颤动患者P波离散度的影响.方法观察31例高血压并阵发性心房颤动患者的宽P波和P波离散度,并与培哚普利干预治疗3个月后进行对比分析.结果 31例阵发性心房颤动患者治疗前的P波离散度为53±10 ms,P波离散度≥40 ms 26例(83.9%),治疗后P波离散度为42±8 ms,P波离散度≥40 ms 5例(16.1%).治疗前后比较有非常显著性差异(P《0.01). 结论培哚普利能减轻高血压病患者心房解剖重构及电重构,减少心房颤动的发生.

作者：韦挺荣刊期： 2006年第03期
万爽力对慢性充血性心力衰竭脑钠素的影响及临床价值

目的探讨万爽力对慢性充血性心力衰竭患者脑钠素的影响.方法选择43例冠心病患者,心功能在Ⅲ～Ⅳ级,随机分为两组,万爽力组(23例)和对照组(20例),对照组采用常规抗心衰治疗方法.万爽力组在常规抗心衰治疗基础上加用万爽力(曲美他嗪)治疗,各组病人观察治疗8周,每组病人分别进行血浆脑钠素及左室射血分数(LVEF)、每搏出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)的测定.结果万爽力组与对照组均能降低血浆脑钠素水平(P《0.01或P《0.05),但万爽力组与对照组相比,能更有效降低血浆脑钠素的浓度及改善心功能(P《0.05).结论万爽力能有效降低慢性充血性心力衰竭患者的脑钠素水平,改善心功能.同时脑钠素可作为一种判断充血性心力衰竭程度及预后的新的敏感指标.

作者：翁建新；方伟；郑兆华；罗建方；郭津含刊期： 2006年第03期
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接种乙型肝炎(乙肝)疫苗是预防乙肝有效的措施,已得到国内外学者一致肯定.按0、1、6月免疫程序对健康人群进行接种3针乙肝疫苗,仍有5%～10%[1]接种者不产生抗-HBs或抗-HBs水平过低,而又重新成为乙肝的易感者,这种现象称为乙肝疫苗免疫无应答或低应答.

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心酰胺对慢性肺心病心衰的疗效分析

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作者：曾彤华刊期： 2006年第03期
家庭化分娩的临床观察

目前我国正在推行分娩全程陪产制度,因其很好地体现了整体护理意识,在临床上极受患者及其家属以及护理人员的欢迎.我院自2005年开设了温馨产房,实施家庭化分娩,妻子待产,丈夫参与,从以医护人员为中心护理模式转变为以产妇身心健康为中心的护理模式,增强了产妇的信心,使产妇恐惧减轻,顺利完成分娩,产科质量得到大大提高,保障了母婴安全.现将我院开展家庭化分娩的做法和临床观察结果报告如下.

作者：罗红仪刊期： 2006年第03期
超声诊断急性阑尾炎168例分析

急性阑尾炎是外科较常见的急腹症,以往主要靠临床表现及体征、实验室诊断,但诊断率并不高,尤其对于症状不典型患者临床诊断更为困难.近年来随着超声技术的迅猛发展及广泛应用,超声检查已越来越多地应用于急性阑尾炎的诊断.本文对我院经手术病理证实的168例急性阑尾炎进行回顾性分析,旨在探讨急性阑尾炎的超声诊断价值.

作者：覃美瑛；陈成海；林建军刊期： 2006年第03期
多层螺旋CT三期扫描在胰腺癌诊断及术前分期中的应用

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作者：唐上坤；刘丽萍；罗祖光；何伟明；梁伟刊期： 2006年第03期
康妇灵与氧氟沙星治疗老年性阴道炎临床观察

老年性阴道炎是一种见病,临床治疗方法以抑制细菌生长为主,有一定的疗效,但常不够理想,炎症较重者需加用雌激素.因此选择一种安全有效的药物治疗具有重要意义.为此,我院应用中成药康妇灵加氧氟沙星阴道泡腾片阴道上药,取得满意疗效,报道如下.

作者：于扣珍刊期： 2006年第03期
尼莫地平并脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血43例临床观察

目的探讨一种治疗蛛网膜下腔出血方法的疗效.方法对蛛网膜下腔出血(SAH)进行腰穿放脑脊液合用尼莫地平治疗,并与常规疗法作对照比较疗效.结果治疗组总有效率为93.02%,对照组为69.56%,治疗组优于对照组(P《0.01).SAH的主要临床症状, 脑血管痉挛发生率,治疗组也均优于对照组(P《0.01).结论临床以尼莫地平并脑脊液置换可提高对SAH治疗的疗效.

作者：黄日材刊期： 2006年第03期
老年急性出血坏死性胰腺炎外科治疗的探讨

目的探讨老年急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)的外科治疗方法. 方法将30例早期手术与30例非手术治疗的AHNP患者的治疗效果进行比较. 结果老年AHNP早期手术治疗组的并发症发生率和病死率均显著高于非手术组(P均《0.05).结论伴发病、并发症发生率高是老年AHNP的主要临床特点,治疗伴发病和防治并发症是降低老年AHNP病死率的关键性措施.对非胆道梗阻性AHNP尽量避免采用早期手术治疗.

作者：黄柏强；宁球刊期： 2006年第03期
超声引导胸腔穿刺注入尿激酶治疗结核性多房分隔胸腔积液

目的探讨超声引导下胸腔穿刺并注射尿激酶治疗多房分隔型结核性胸腔积液的疗效.方法对60例多房分隔型结核性胸腔积液患者随机分为常规组及尿激酶组各30例,常规组行常规胸腔穿刺抽液,尿激酶组行超声引导下胸腔穿刺并注射尿激酶治疗.结果尿激酶组治疗4周后胸膜肥厚度及胸廓变形、肺功能均明显优于常规组.结论超声引导下胸腔穿刺并注射尿激酶治疗多房分隔型结核性胸腔积液疗效显著,值得推广应用.

作者：王萍；王金霞刊期： 2006年第03期
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作者：白云生刊期： 2006年第03期
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目的探讨轮状病毒(RV)肠炎患儿不同腹泻状态下血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)的改变与临床意义.方法选择≤2岁小儿为研究对象.按脱水程度分为无脱水、轻度脱水和中重度脱水3组.按病情分为轻型、中型、重型3组.生化分析仪测定患儿血清CK-MB.结果无脱水与轻度脱水组血清CK-MB水平比较无显著差异(P＞0.05),中重度脱水组与前两组比较有显著性差异(P＜0.01).而轻、中、重3型间有显著性差异(P＜0.01).结论 RV肠炎患儿血清CK-MB升高水平与脱水程度有一定关系,而与病情的轻重密切相关.对中重型患儿宜监测心肌损害情况.

作者：刘圣国；唐翠平；彭畅；段君刊期： 2006年第03期