裴泽飞
目的探讨CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE联合检测对恶性与结核性胸腔积液的鉴别诊断价值.方法利用微粒子发光酶免疫分析法检测88例结核性胸腔积液(结核组)和41例恶性胸腔积液(恶性组)的CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE的水平.结果恶性组的四种肿瘤标志物水平显著高于结核组(P《0.01),且四项联合检测可以进一步提高诊断敏感性和准确性,但CYFRA21-1特异性较低,不宜单独用于鉴别诊断.结论 CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE联合检测对恶性与结核性胸腔积液的鉴别诊断有临床实用价值,可显著提高恶性胸腔积液的阳性诊断率.
作者：彭德虎；石琳 刊期： 2006年第03期
目的探讨腰麻联合硬膜外麻醉应用于妇科腹腔镜手术的可行性.方法 102例妇科腹腔镜手术患者随机分成腰麻-硬膜外联合麻醉组(CSEA 组)51例,静吸复合全麻(GA 组)51例,监测患者麻醉前、气腹前、气腹后10分钟、30分钟、术毕放气后10分钟的HR、RR、MAR、pH、SPO2、PETCO2,记录各组数据.结果腰麻联合硬膜外麻醉用于妇科腹腔镜手术患者生命体征平稳,无严重不良反应,且麻醉诱导时间及手术时间明显短于静吸复合全麻.结论腰麻-硬膜外联合麻醉用于妇科腹腔镜手术安全可靠、简便、经济,是较理想的麻醉方法.
作者：朱志军；周宪；谢华 刊期： 2006年第03期
目的研究音乐疗法对减轻人工流产手术者焦虑和稳定心率、血压的效果.方法选择120例人工流产手术的孕妇,排除有心血管疾病后随机分为2组.观察组通过双耳式耳机收听MP3中播放的音乐;对照组按护理常规进行护理.结果观察组术前焦虑程度低于对照组(P《0.01);两组手术前的心率、血压也有显著性差异(P《0.01).结论音乐疗法具有减轻人工流产者焦虑,稳定心率、血压的作用.
作者：欧阳月仙；向涛；潘喜丽 刊期： 2006年第03期
目的观察使用全胃肠外营养(TPN)治疗危重症新生儿的疗效.方法将114例危重症新生儿分成两组,治疗组60例,使用TPN的时间均≥7天,对照组54例,未使用TPN.两组治疗前后检查监测患儿体重、头围、身长,治疗10天后比较疗效.结果治疗组平均体重、头围、身长日增量均优于对照组,两组间的差别有显著性意义(P《0.01或《0.05),两组疗效的比较经Ridit分析,治疗组的疗效优于对照组(P《0.01).结论胃肠外营养可明显增加高危新生儿的体重,提高高危新生儿的抢救成功率.
作者：刘东；刘郴州；黎红梅；齐悦；陈丽梅 刊期： 2006年第03期
1.病例介绍患者,男,60岁,因全身红斑伴发热4天,脓疱1天入院.患者4天前突然出现头、面部水肿性红斑,迅速蔓延至颈、躯干及四肢,自觉瘙痒.口腔疼痛,并有发热(高体温可达39.0C),入院当天上午于头、面部红斑上出现针尖至绿豆大小脓疱,密集对称分布,迅速发展至胸、背部,发疹前一周因口腔粘膜疼痛自采中药咀嚼服用(具体中药名称不详)致口唇红肿,瘙痒明显.
作者：唐秀生；陈集敏；覃俊；蓝艳；武洁 刊期： 2006年第03期
目的探讨低浓度利布芬液在双上肢创伤病人麻醉中的效果.方法 20例双上肢创伤病人在低浓度利布芬液下行双侧臂丛神经阻滞,观察其疗效及对呼吸、循环系统的影响.结果利布芬液双侧臂丛神经阻滞其疗效可满足手术要求,麻醉前后无明显呼吸、循环抑制(P》0.05),无局麻药中毒等严重并发症的发生.结论低浓度利布芬液在双上肢创伤病人麻醉中具有较好的效果.
作者：李解；周登文；吕建瑞 刊期： 2006年第03期
接种乙型肝炎(乙肝)疫苗是预防乙肝有效的措施,已得到国内外学者一致肯定.按0、1、6月免疫程序对健康人群进行接种3针乙肝疫苗,仍有5%～10%[1]接种者不产生抗-HBs或抗-HBs水平过低,而又重新成为乙肝的易感者,这种现象称为乙肝疫苗免疫无应答或低应答.
作者：张万华 刊期： 2006年第03期
目的探讨一种治疗蛛网膜下腔出血方法的疗效.方法对蛛网膜下腔出血(SAH)进行腰穿放脑脊液合用尼莫地平治疗,并与常规疗法作对照比较疗效.结果治疗组总有效率为93.02%,对照组为69.56%,治疗组优于对照组(P《0.01).SAH的主要临床症状, 脑血管痉挛发生率,治疗组也均优于对照组(P《0.01).结论临床以尼莫地平并脑脊液置换可提高对SAH治疗的疗效.
作者：黄日材 刊期： 2006年第03期
目的探讨轮状病毒(RV)肠炎患儿不同腹泻状态下血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)的改变与临床意义.方法选择≤2岁小儿为研究对象.按脱水程度分为无脱水、轻度脱水和中重度脱水3组.按病情分为轻型、中型、重型3组.生化分析仪测定患儿血清CK-MB.结果无脱水与轻度脱水组血清CK-MB水平比较无显著差异(P＞0.05),中重度脱水组与前两组比较有显著性差异(P＜0.01).而轻、中、重3型间有显著性差异(P＜0.01).结论 RV肠炎患儿血清CK-MB升高水平与脱水程度有一定关系,而与病情的轻重密切相关.对中重型患儿宜监测心肌损害情况.
作者：刘圣国；唐翠平；彭畅；段君 刊期： 2006年第03期
目的观察来氟米特治疗难治性肾病综合征的疗效及安全性.方法选择2002～2003年住院及门诊的27例患者,给予来氟米特及激素治疗,观察主要疗效和安全性.结果 27例用药后平均显效时间为3～5周,至第8周尿蛋白完全缓解8例(29.63%),显著缓解8例(29.63%),部分缓解5例(18.52%),无效6例(22.22%),总有效率为77.78%,治疗后第3、5、8周,24 h尿蛋白定量及SCr明显低于治疗前(P《0.05),ALB高于治疗前(P《0.05).无一例肾功能损害加重,血白细胞、血小板及血红蛋白减低,所有患者均未停药.结论来氟米特(爱若华)联合激素治疗难治性肾病综合征,可以减少激素剂量,减轻长期应用激素的副作用,且价格相对低廉,短期观察无严重副作用,不失为一种可能的替代治疗手段,值得临床应用推广.
作者：唐卫红 刊期： 2006年第03期
目的探讨不同孕周药物流产者近期、远期副反应的发生情况.方法对1001例药物流产者,按不同孕周分A、B、C共3组进行观察.结果药物流产者近期副反应有6种,以胃肠道反应发生率高;其次为流产不全、药物流产失败,且三组中,以A组(孕4～5周组)高(P＜0.05);月经恢复延迟,过敏反应发生率低.远期副作用三组无显著差别.结论药物流产者发生的副反应是药物的药理作用所决定的,其服药后随诊是必要的.为避免流产不全及药物流产失败,建议孕4～5周孕妇尽量不予药物流产方式终止妊娠.
作者：毛灵芝 刊期： 2006年第03期
干扰素具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用,是治疗病毒性疾病、恶性肿瘤的有效药物,是目前治疗慢性乙型病毒性肝炎有效的药物[1],但在重视其治疗作用同时亦应注意干扰素可引起来严重不良反应,现报告用干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎诱发肾病综合征1例并复习国内文献.
作者：黄乙江；黄卫华；宁军 刊期： 2006年第03期
自20世纪90年代鼻内镜鼻窦手术(FESS)引进国内以来,该手术已在我国迅速开展,在治疗慢性鼻窦炎方面基本上代替了传统的柯-陆氏手术.随着FESS手术的广泛开展,手术并发症问题及如何降低手术并发症的发生,已成为鼻科医生们关注的焦点.现对我院2000～2005年间我科行鼻内镜鼻窦手术658例出现并发症的相关因素进行分析,以吸取经验及教训,报告如下.
作者：班春隆；覃继新 刊期： 2006年第03期
目的探讨婴幼儿接种百白破疫苗发生局部硬结的相关因素并寻求对策.方法将2005年1～8月份来新洲社康中心接种百白破疫苗的1136名健康婴幼儿随机分为两组,A组由未受过专业接种培训的护士进行接种,B组由受过专业接种培训的护士接种;后根据有无局部硬结的发生对其发生可能相关的7个因素进行logistic回归分析.结果局部硬结的发生与接种者的技术水平及患者的年龄、体重、接种时气温、家长是否配合及接种的针次有关,各因素的影响作用大小依次为接种技术、体重、年龄、家长配合、气温、针次,尤其是接种技术影响大.A组局部硬结的发生率为10.39%,B组为4.23%,两组比较差异有非常显著性意义(P《0.01).结论影响婴幼儿接种百白破疫苗后发生局部硬结的原因是多方面的,接种者的技术水平是其中重要的因素之一,提高认识和改进接种技术,将可使局部硬结的发生率明显下降.
作者：陈倩 刊期： 2006年第03期
临床护理教学是在一个复杂的环境中进行的,在这一环境中,护士长、临床教师、护生及病人等均有其权力和职责,但是他们之间有时相互矛盾,这些给临床教学工作带来一定的难度,护士长的组织和管理能力,直接影响到临床护理教学质量,如何发挥护士长在临床护理教学中的作用,进行有序的组织管理和协调,以取得满意的教学效果,笔者结合临床教学实际提出以下建议.
作者：蒙连新 刊期： 2006年第03期
目的探讨万爽力对慢性充血性心力衰竭患者脑钠素的影响.方法选择43例冠心病患者,心功能在Ⅲ～Ⅳ级,随机分为两组,万爽力组(23例)和对照组(20例),对照组采用常规抗心衰治疗方法.万爽力组在常规抗心衰治疗基础上加用万爽力(曲美他嗪)治疗,各组病人观察治疗8周,每组病人分别进行血浆脑钠素及左室射血分数(LVEF)、每搏出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)的测定.结果万爽力组与对照组均能降低血浆脑钠素水平(P《0.01或P《0.05),但万爽力组与对照组相比,能更有效降低血浆脑钠素的浓度及改善心功能(P《0.05).结论万爽力能有效降低慢性充血性心力衰竭患者的脑钠素水平,改善心功能.同时脑钠素可作为一种判断充血性心力衰竭程度及预后的新的敏感指标.
作者：翁建新；方伟；郑兆华；罗建方；郭津含 刊期： 2006年第03期
为了解我市城区医疗机构门诊消毒工作质量和效果,为今后的医疗机构消毒管理提供科学依据,防止医源性感染,切实保障广大人民群众的身体健康,我们于2005年7～8月对我市城区国有各类医院门诊、单位卫生诊室、个体诊所进行了消毒质量检测.现将结果报告如下.
作者：宁世仁；黄秀清；吴桂良；傅朝阳 刊期： 2006年第03期
目的为了加深认识纵隔型肺癌的X线表现,提高对本病X线诊断水平,减少误诊.方法收集纵隔型肺癌23例,分析其X线表现.结果纵隔型肺癌共同X线表现为纵隔影增宽.中央型肺癌伴有肺门增大或肿块、肺不张及其引起的局部肋间隙不同程度的变窄、气管移位、邻近肺叶有不同程度代偿性肺气肿等改变.胸膜下纵隔型肺癌还表现为轮廓分叶、毛刺征.隐匿型纵隔型肺癌仅表现为一侧纵隔增宽.结论纵隔型肺癌的共同X线表现为纵隔影增宽,中央型纵隔型肺癌的X线表现具有一定的特征,较易于诊断,周围型肺癌和隐匿型肺癌由于缺乏这些特点,诊断较为困难,需进一步CT或MRI检查.
作者：李文强；马德智；罗维贵 刊期： 2006年第03期
自身免疫性甲状腺病(AITD)是一组由Ｔ细胞介导的器官特异性自身免疫性疾病,以Graves病(GD)和桥本氏甲状腺炎(HT)为代表,是人类常见的自身免疫性疾病.遗传因素与环境因素的复杂相互作用导致该病的发生.
作者：韦华；王民登 刊期： 2006年第03期
肿瘤的多药耐药性(multidrug resistance,MDR)是指肿瘤细胞接触一种抗肿瘤药物并产生耐药后,同时对结构和作用机理不同的多种天然来源的抗肿瘤药物具有交叉耐药性[1,2].
作者：王玲；刘世坤 刊期： 2006年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
