毛灵芝
1.病例介绍患者,男,60岁,因全身红斑伴发热4天,脓疱1天入院.患者4天前突然出现头、面部水肿性红斑,迅速蔓延至颈、躯干及四肢,自觉瘙痒.口腔疼痛,并有发热(高体温可达39.0C),入院当天上午于头、面部红斑上出现针尖至绿豆大小脓疱,密集对称分布,迅速发展至胸、背部,发疹前一周因口腔粘膜疼痛自采中药咀嚼服用(具体中药名称不详)致口唇红肿,瘙痒明显.
作者：唐秀生；陈集敏；覃俊；蓝艳；武洁 刊期： 2006年第03期
自20世纪90年代鼻内镜鼻窦手术(FESS)引进国内以来,该手术已在我国迅速开展,在治疗慢性鼻窦炎方面基本上代替了传统的柯-陆氏手术.随着FESS手术的广泛开展,手术并发症问题及如何降低手术并发症的发生,已成为鼻科医生们关注的焦点.现对我院2000～2005年间我科行鼻内镜鼻窦手术658例出现并发症的相关因素进行分析,以吸取经验及教训,报告如下.
作者：班春隆；覃继新 刊期： 2006年第03期
药物性鼻炎是滥用鼻血管收缩剂引起的以双侧持续性鼻塞,分泌物增多为主要症状的鼻腔疾病,笔者自1995年至2004年用复方丹参液治疗药物性鼻炎150例,取得较好的疗效,现报告如下:
作者：李嘉宁；何忠斌 刊期： 2006年第03期
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三期扫描在胰腺癌诊断及术前分期中的应用价值.方法回顾性收集22例经手术病理证实的胰腺癌患者行上腹部全胰MSCT平扫和三期增强扫描,胰腺增强采取注射对比剂后18～30 s、30～45s和60～70 s分别行动脉期、胰腺期、门脉期三个时相扫描.结果胰腺癌的表现以占位性效应为主,平扫时胰腺癌的实质部分一般呈现为等密度,很少呈现为相对低密度者,增强表现则大多呈现为相对低密度.MSCT对胰腺癌不可切除的判断准确率高达100%,对可切除性判断准确率只有66.7%.结论 MSCT三期扫描能反映胰腺癌的血供特征,可作为诊断胰腺癌及其术前分期的首选方法,并在判定胰腺癌不可切除性方面有一定价值.
作者：唐上坤；刘丽萍；罗祖光；何伟明；梁伟 刊期： 2006年第03期
老年性阴道炎是一种见病,临床治疗方法以抑制细菌生长为主,有一定的疗效,但常不够理想,炎症较重者需加用雌激素.因此选择一种安全有效的药物治疗具有重要意义.为此,我院应用中成药康妇灵加氧氟沙星阴道泡腾片阴道上药,取得满意疗效,报道如下.
作者：于扣珍 刊期： 2006年第03期
细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的一种急性消化道传染病,是夏秋季节常见的肠道传染病.本文对平果县2000～2005年细菌性痢疾流行特征进行分析,为制定本地细菌性痢疾防治策略提供依据.
作者：黄秀荣 刊期： 2006年第03期
目的探讨沿海地区肺心病患者血清尿酸水平与预后关系.方法观察112例住院的沿海地区肺心病患者治疗前后血清尿酸水平的变化,并与健康对照组相比较.结果肺心病患者急性加重期和缓解期的血清尿酸值均明显高于健康对照组(P《0.01),急性加重期的血清尿酸值明显高于缓解期(P《0.01),两组均存在显著性差异.结论检测肺心病患者血清尿酸含量变化对判断其病情和疗效观察及预后具有一定的临床意义.
作者：陈顺平；王伟川；黎立明 刊期： 2006年第03期
目的本课题通过小鼠视网膜新生血管动物模型观察玻璃体内注入色素上皮衍生因子(PEDF)对视网膜新生血管形成的影响,并探讨其治疗作用.方法选取鼠龄为7天的健康昆明小鼠28只(56只眼),随机分为4组:正常组、高氧组、PEDF干预组和对照生理盐水组,每组7只.正常对照组鼠在正常空气环境中饲养,其余3组鼠置于氧箱中,建立高氧诱导的视网膜新生血管动物模型.正常组鼠不做任何处理,PEDF干预组幼鼠在出生后第12天向玻璃体腔内注射PEDF 1 μl,而对照生理盐水组注射相同体积的生理盐水.各组小鼠均在出生后第17天处死,摘除眼球制作标本,进行组织病理学观察.在光学显微镜下观察并计数突破视网膜内界膜的血管内皮细胞细胞核数目.采用CD31分子免疫组化方法鉴别视网膜内界膜与血管内皮细胞.结果正常对照组标本HE染色未见突破内界膜的内皮细胞核,高氧组和对照生理盐水组标本可见较多的突破内界膜的内皮细胞核,与正常组比较差异具有显著性(P《0.05),PEDF干预组的数目明显少于高氧组和对照生理盐水组,差异均具有显著性(P《0.05),且未见明显药物毒性反应.CD31分子免疫组化染色证实突破内界膜的细胞为血管内皮细胞.结论玻璃体内注入一定剂量的PEDF,能够有效抑制高氧诱导下的小鼠视网膜新生血管形成,PEDF有望成为防治血管增生性视网膜病变的一种有效的方法.
作者：孙清秀；宁建红；孟瑞华 刊期： 2006年第03期
经外周插入中心静脉导管(Peripherally inserted centra catheter,简称PICC),是经外周肘部浅静脉穿刺,将导管尖端置于上腔静脉的置管新方法.穿剌点在外周浅静脉,直观下置管,操作较深静脉穿剌简单,可由护士单独操作.
作者：黄芳艳 刊期： 2006年第03期
目的观察心酰胺(环磷酸腺苷葡甲胺,McAMP)对慢性肺心病心衰患者的疗效. 方法 58例慢性肺心病心衰患者随机分为两组,对照组29例,治疗组29例,两组常规治疗相同,治疗组加用心酰胺治疗.比较两组治疗前后临床症状、体征、心功能指标和动脉血气的改善程度. 结果治疗组总有效率为93. 1 %,对照组为72. 4 %,两组差异有显著性意义(P《0.05); 治疗组PaO2和PaCO2改善值明显高于对照组(P《0.01); 治疗组治疗后心功能较治疗前明显改善(P《0.01).结论心酰胺能明显改善慢性肺心病心衰患者的心功能并改善通气,可作为治疗肺心病心衰的常规用药.
作者：曾彤华 刊期： 2006年第03期
前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见疾病,其治疗方法有非手术及手术治疗,其中耻骨上前列腺切除术(STP)效果良好,并发症少.
作者：何冬；马勇；梁家耀；黄献宏；许德世 刊期： 2006年第03期
目的为了加深认识纵隔型肺癌的X线表现,提高对本病X线诊断水平,减少误诊.方法收集纵隔型肺癌23例,分析其X线表现.结果纵隔型肺癌共同X线表现为纵隔影增宽.中央型肺癌伴有肺门增大或肿块、肺不张及其引起的局部肋间隙不同程度的变窄、气管移位、邻近肺叶有不同程度代偿性肺气肿等改变.胸膜下纵隔型肺癌还表现为轮廓分叶、毛刺征.隐匿型纵隔型肺癌仅表现为一侧纵隔增宽.结论纵隔型肺癌的共同X线表现为纵隔影增宽,中央型纵隔型肺癌的X线表现具有一定的特征,较易于诊断,周围型肺癌和隐匿型肺癌由于缺乏这些特点,诊断较为困难,需进一步CT或MRI检查.
作者：李文强；马德智；罗维贵 刊期： 2006年第03期
自身免疫性甲状腺病(AITD)是一组由Ｔ细胞介导的器官特异性自身免疫性疾病,以Graves病(GD)和桥本氏甲状腺炎(HT)为代表,是人类常见的自身免疫性疾病.遗传因素与环境因素的复杂相互作用导致该病的发生.
作者：韦华；王民登 刊期： 2006年第03期
目前我国正在推行分娩全程陪产制度,因其很好地体现了整体护理意识,在临床上极受患者及其家属以及护理人员的欢迎.我院自2005年开设了温馨产房,实施家庭化分娩,妻子待产,丈夫参与,从以医护人员为中心护理模式转变为以产妇身心健康为中心的护理模式,增强了产妇的信心,使产妇恐惧减轻,顺利完成分娩,产科质量得到大大提高,保障了母婴安全.现将我院开展家庭化分娩的做法和临床观察结果报告如下.
作者：罗红仪 刊期： 2006年第03期
目的探讨万爽力对慢性充血性心力衰竭患者脑钠素的影响.方法选择43例冠心病患者,心功能在Ⅲ～Ⅳ级,随机分为两组,万爽力组(23例)和对照组(20例),对照组采用常规抗心衰治疗方法.万爽力组在常规抗心衰治疗基础上加用万爽力(曲美他嗪)治疗,各组病人观察治疗8周,每组病人分别进行血浆脑钠素及左室射血分数(LVEF)、每搏出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)的测定.结果万爽力组与对照组均能降低血浆脑钠素水平(P《0.01或P《0.05),但万爽力组与对照组相比,能更有效降低血浆脑钠素的浓度及改善心功能(P《0.05).结论万爽力能有效降低慢性充血性心力衰竭患者的脑钠素水平,改善心功能.同时脑钠素可作为一种判断充血性心力衰竭程度及预后的新的敏感指标.
作者：翁建新；方伟；郑兆华；罗建方；郭津含 刊期： 2006年第03期
危重病医学(Critical care medicine,CCM)是一门研究危重病发生、发展规律及其诊治的科学,是现代医学的一门新兴综合学科.它是一门年青的学科,国内发展才20年,没有现成教学模式,因此有必要对危重病医学教学进行探讨.
作者：皇甫长梅；姚华国 刊期： 2006年第03期
目的观察肌氨肽苷并门冬氨酸钾镁治疗不稳定心绞痛的临床疗效.方法将90例不稳定心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,两组均给予扩血管药物,β受体阻制剂及抗血小板药物常规治疗,剂量和种类一致.治疗组加用肌氨肽苷和门冬氨酸钾镁,观察两组用药前后临床症状及心电图变化.结果治疗组总有效率明显高于对照组(χ2=8.66,P《0.01),心电图变化两组间有非常显著性差异(P《0.01).结论肌氨肽苷并门冬氨酸钾镁能防治动脉粥样硬化,治疗心绞痛,值得临床推广使用.
作者：黄建梅 刊期： 2006年第03期
为了培养21世纪所需要的具有综合素质的护理人才,在护理学本科教学过程中,如何优化教学环节,改革教学方法,增强学生的自我学习、自我管理能力和创新能力,提高实践课的教学效率和效果是当前护理教育工作者所面临的共同难题,笔者就此谈几点意见.
作者：姜海云；李美兰 刊期： 2006年第03期
目的探讨超声引导下胸腔穿刺并注射尿激酶治疗多房分隔型结核性胸腔积液的疗效.方法对60例多房分隔型结核性胸腔积液患者随机分为常规组及尿激酶组各30例,常规组行常规胸腔穿刺抽液,尿激酶组行超声引导下胸腔穿刺并注射尿激酶治疗.结果尿激酶组治疗4周后胸膜肥厚度及胸廓变形、肺功能均明显优于常规组.结论超声引导下胸腔穿刺并注射尿激酶治疗多房分隔型结核性胸腔积液疗效显著,值得推广应用.
作者：王萍；王金霞 刊期： 2006年第03期
重症有机磷中毒可因呼吸肌麻痹,肺水肿,呼吸中枢抑制而造成急性呼吸衰竭[1],针对呼吸衰竭进行机械通气治疗是提高抢救成功率的关键.
作者：张顺锋；吴宗平；梅高财；熊伟 刊期： 2006年第03期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
