学术投稿

BiPAP呼吸机联合硝普钠治疗高血压急性左心衰临床观察

陈卫东

关键词:BiPAP呼吸机, 硝普钠, 急性左心衰
摘要:目的 探讨在常规抗心衰基础上使用硝普钠和BiPAP呼吸机抢救突发性高血压急性左心衰的临床效果. 方法 对34例急诊及ICU住院期间突然发生急性左心衰患者,在常规抗心衰治疗基础上同时用硝普钠和BiPAP呼吸机治疗,记录患者治疗前后心率、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、血气分析及临床症状、体征的变化情况,并作统计学处理和分析. 结果 患者主要临床症状、体征消失或改善快,治疗后心率、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、血气分析较治疗前均有显著性改善(P<0.05或P<0.01).结论 在常规抗心衰治疗基础上同时用硝普钠和BiPAP呼吸机辅助通气抢救高血压急性左心衰患者,可以迅速降低血压减轻心脏负荷,有效纠正心衰.
右江医学杂志相关文献
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    目的 探讨三氧化二砷(AS2O3)注射液治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效.方法 选择2000年1月至2006年3月收治难治性NHL20例作为治疗组,使用0.1%AS2O3注射液进行治疗,观察其疗效和毒副作用情况,并与对照组12例进行比较分析.结果 治疗组CR 2例,PR 3例,NC 9例,PD 6例,有效率70.0%,对照组CR 0例,PR 1例,NC 2例,PD 9例,有效率25.0%,两组比较差异有显著性(P=0.0268).治疗组仅出现轻度消化道症状毒副作用,发生率35.0%;对照组除有消化道症状之外,尚有肝功能损害、骨髓抑制等毒副作用,发生率83.3%,两组比较差异有显著性(P=0.0209).结论 AS2O3注射液对难治性NHL有较好的疗效,毒副作用小,可作为难治性NHL治疗的有效手段之一.

    作者:陶丽菊;王小超;陈诗强;揭旭日 刊期: 2006年第06期

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    作者:陆爱金;陆梅;陆迎艳 刊期: 2006年第06期

  • 妊娠合并心脏病围产期的护理体会

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    作者:韦咏坊 刊期: 2006年第06期

  • 思密达与654-2联合应用减少红霉素静滴副反应的临床观察

    红霉素无论口服或静脉给药,都易发生胃肠道反应,为克服红霉素静滴引起的胃肠道平滑肌及血管平滑肌痉挛,我院对120例患者联合应用思密达与654-2进行预防,效果良好,报道如下.

    作者:李向阳 刊期: 2006年第06期

  • 男性不育症者精液支原体衣原体感染的调查与分析

    目的 调查男性不育症患者支原体、衣原体感染的发生情况.方法 对389例男性不育症患者的精液标本进行PCR检查,从中查找支原体、衣原体,同时评估其与83例正常生育男性的发病率.结果 男性不育症患者组支原体、衣原体感染率为46.37%,对照组(生育组)感染率为15.66%,比较有显著性差异(P<0.01).继发性不育症感染率高于原发性不育症(P<0.01),年龄分布以30~39岁组感染率高.结论 男性精液的支原体、衣原体感染可能对男性生育产生一定的负影响,必须针对其进行检查和治疗.

    作者:罗日有 刊期: 2006年第06期

  • 鼻咽癌放疗并发症的护理

    鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,尤其在我国南方两广地区是高发区.患者初来院就诊主要是以鼻塞、涕血、耳鸣、头痛、面麻、复视症状及鼻咽部肿块、颈部肿块、颅神经麻痹体征为主.放疗是目前有效的治疗手段,但因鼻咽癌照射野多,疗程长,常出现不同程度的放疗反应,形成放疗并发症,甚至中断放疗.因此,放疗患者需要承受癌症及放疗的双重打击,对患者的生理和心理都有相当的挑战[1],加强对患者放疗并发症的观察和护理,给予心理支持,及时对症处理,保证放疗过程的顺利进行.现将我科2003年1月~2006年5月收治的160例鼻咽癌患者放疗并发症的护理要点总结如下.

    作者:韦艳华;毛丽莉 刊期: 2006年第06期

  • 50例罗哌卡因配伍芬太尼用于硬膜外镇痛分娩的临床观察

    目的 探讨罗哌卡因联合芬太尼用于分娩的镇痛效果和分娩方式,对母婴的影响.方法 随机选择50例可以阴道分娩而无硬膜外麻醉禁忌症的产妇,用罗哌卡因配伍芬太尼施行硬膜外阻滞麻醉为镇痛观察组.并随机选择同期、同条件的未采取镇痛措施的50例产妇作对照.观察两组产妇的分娩镇痛效果、产程、分娩方式、产后出血量、新生儿阿氏评分等.结果 两组镇痛效果比较,镇痛组明显优于对照组,其差异具有高度显著性,(P<0.01).两组产妇产程比较,镇痛组第一产程活跃期明显缩短(P<0.01),而第二产程较对照组延长(P<0.01);两组第三产程、产后出血量、新生儿阿氏评分比较无显著性差异(P均>0.05).而剖宫产率明显降低(P<0.05).结论 罗哌卡因联合芬太尼用于分娩镇痛效果较佳,能有效地降低剖宫产率,对母婴无不良影响.

    作者:冯玉珠;黄泽汉;罗琳雪 刊期: 2006年第06期

  • 外伤性急性弥漫性脑肿胀32例临床治疗

    外伤性急性弥漫性脑肿胀(posttraumatic acute diffuse brain swelling,PADBS)是指外伤后数小时(一般4~14 h)脑组织广泛肿大或膨胀,病情重,进展快,预后差,是重度脑损伤后高死亡率的重要原因之一.随着CT的广泛应用,重型颅脑损伤的发病率逐年增高,日益受到人们重视.我们对本院2002年1月至2005年12月收治的32例做了回顾性分析,报告如下.

    作者:陈恒林;韩清 刊期: 2006年第06期

  • 不同时期2型糖尿病肾病与血清C反应蛋白浓度的关系探讨

    目的 探讨不同类型的糖尿病肾病患者血清C反应蛋白(CRP)的含量及其临床意义.方法 对82例糖尿病肾病患者用免疫比浊法测定其血清CRP浓度,并与30例正常对照者比较.结果 糖尿病组的血清CRP水平明显高于正常健康对照组(P<0.01),而糖尿病肾病组的血清CRP水平高于正常对照组(P<0.01),也高于糖尿病组(P<0.01).结论 血清CRP水平与糖尿病肾病有关并与其病期关系密切.

    作者:张建德;邓建华;王国松;左林 刊期: 2006年第06期

  • 血红细胞四项参数诊断缺铁性贫的临床价值

    目的 探讨红细胞四项参数(MCV/MCH/MCHC/RDW)联合筛选缺铁性贫血的临床价值.方法 用SYSMEX KX-4500型全自动血细胞计数仪,分别测定缺铁性贫血组(n=120)和对照组(n=100)外周血中的MCV/MCH/MCHC/RDW四项值,同时,对缺铁性贫血组做骨髓涂片铁染色.结果 缺铁性贫血组外周血中的MCV/MCH/MCHC/RDW四项参数与对照组比较有显著性差异(P<0.01),而与缺铁性贫血组相应的骨髓涂片铁染色比较无显著性差异(P>0.05).结论 红细胞四项参数联合可作为诊断缺铁性贫血的一项筛选实验指标.

    作者:朱易华;邓益斌;黄燕 刊期: 2006年第06期

  • 21例原发性胆囊癌临床病理分析

    原发性胆囊癌在恶性肿瘤中发病率比较低,但是由于症状、体征往往与胆囊炎和胆石症相类似,容易混淆,大部分胆囊癌是在胆囊手术时发现,发现时已为晚期,故对胆囊癌的临床病理进行分析讨论有一定意义.本文收集了原发性胆囊癌21例,就其临床病理特点进行分析.

    作者:钱振华;赵光明;谢玲玲 刊期: 2006年第06期

  • 复方冬凌草含片治疗急性咽炎、扁桃体炎的疗效观察

    目的 探讨复方冬凌草含片治疗急性咽炎、扁桃体炎的疗效.方法 将200例患者随机分成4组,每组50例,分别观察复方冬凌草含片、药物雾化、羟氨苄青霉素、草珊瑚含片的疗效并进行比较.结果 对早期和轻型急性咽炎、急性扁桃体炎患者单独使用复方冬凌草含片总有效率为88%,药物雾化为86%,羟氨苄青霉素为84%,草珊瑚含片为70%.复方冬凌草含片疗效与其他三组药物相似(P>0.05),与草珊瑚组比较,有显著性差异(P<0.05).结论 复方冬凌草含片疗效较好,使用方便,无任何毒副作用,有较好的临床应用价值.

    作者:冯子彦;张福兰;田效杰 刊期: 2006年第06期

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫中晚期妊娠的临床观察

    近年来,随着剖宫产率逐渐上升,瘢痕子宫育龄妇女也相应增多.一旦避孕失败或发现胎儿死亡、胎儿畸形,则会带来高危人工流产的问题,尤其是中、晚期妊娠引产面临着较大危险.虽然米非司酮配伍米索前列醇用于早期及中期非瘢痕子宫妊娠引产效果肯定,但用于瘢痕子宫还处于探索阶段.我院从2000年1月~2006年5月对住院的60例瘢痕子宫16~34周妊娠的孕妇应用口服米非司酮及阴道后穹隆放置米索前列醇引产的方法,取得良好效果.现报道如下.

    作者:廖秀毬 刊期: 2006年第06期

  • 重症心脏瓣膜置换术体外循环的管理体会

    重症心脏瓣膜病患者,由于病程长,心功能差,术中辅助时间长,术后并发症多,故对体外循环(CPB)的管理要求较高,我院自2002年11月~2004年12月共行重症心脏瓣膜置换术52例,现将CPB管理体会总结如下.

    作者:卢建华;陈霞 刊期: 2006年第06期

  • 室间隔缺损并声音嘶哑二例

    病例介绍患儿1,男,3个月.因声音嘶哑1月余于2002年2月入院.孕1产1,足月顺产,生后无窒息,哭声大,吸吮力好.1月后哭声渐小,声音嘶哑,进行性加重.无咳嗽及气促.父母体健.否认母孕期疾病史及用药史.查体:T 36.8℃,P 120次/分,R 36次/分,体重5 kg,营养中等,刺激哭闹时无声音,无紫绀.胸廓对称,无畸形,三凹征阴性.双肺呼吸音粗糙,未闻及罗音.

    作者:李晓红 刊期: 2006年第06期

  • 妊娠糖尿病诊治进展

    妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)指在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常,GDM不包括妊娠前已知的糖尿病患者,后者称为糖尿病合并妊娠。

    作者:叶雪凤 刊期: 2006年第06期

  • 替硝唑碘仿纱条局部治疗干槽症100例临床观察

    干槽症是拔牙术后特别是下颌阻生智齿拔除术后常见的并发症,据国内外报道其发生率在10%~30%之间.干槽症的病因及发病机理目前尚未明确,多认为拔牙创伤过大,拔牙过程时间较长及术后感染为主要原因,治疗干槽症的主要原则是清创和消炎,使拔牙创面与外界刺激完全隔离,促进牙槽窝肉芽组织生长.笔者近5年内用替硝唑碘仿纱条局部治疗干槽症100例,效果满意,现报告如下.

    作者:熊颖铭 刊期: 2006年第06期

  • 微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石25例疗效观察

    随着腔内泌尿技术的发展,泌尿外科的大部分手术都能通过腔内手术完成,特别是对泌尿系结石的治疗,微创经皮肾镜取石术已取代肾结石开放手术.我院从2004年2月~2006年2月共进行微创经皮肾镜取石术25例,均取得良好效果.现报告如下.

    作者:钟军辉;黄顺坛 刊期: 2006年第06期

  • 住院社区获得性肺炎抗菌药物应用分析

    社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的肺实质(包括肺间质)的感染性炎症.我国估计每年CAP患者会在3000万例以上[1].抗菌药物是CAP临床应用广泛的药物之一, 正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键.为了解我院住院CAP抗菌药物应用状况, 对我院2005年1~12月CAP住院病历进行调查分析.

    作者:李军;卢晔;陈冬裕 刊期: 2006年第06期

  • 临床随访资料的方差统计分析方法

    目的 探讨切合实际的临床随访资料的统计推断方法.方法 按随访资料的分组和类型不同,分别使用单因素方差分析、多因素方差分析和协方差分析对其进行统计分析,判断不同水平不同级别随访资料的变化与各因素之间的关系.结果 用方差分析法分析随访资料可以直观地判明不同因素不同水平对随访资料的影响以及它们之间的交互关系.结论 方差分析适用于随访资料的统计分析方法.

    作者:李天资;黄赞松;潘兴寿;罗章伟;韦华;唐任光 刊期: 2006年第06期

右江医学杂志

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