李玉贤；林梅；梁秋叶
卵巢囊性肿瘤伴附壁结节(spindle cell mural nodules,SCMN)是一种罕见的卵巢肿瘤,国内仅有少数报道,多发生于卵巢粘液性囊性肿瘤中[1],笔者遇到卵巢浆液性囊腺瘤伴附壁纤维瘤结节1例现结合文献复习报道如下.
作者：邓良超 刊期： 2005年第04期
随着社会市场经济的建立,医学知识及法制教育的普及,人们的法律意识及经济意识不断提高,而医务人员的法制观念和防范意识相对淡薄,致使医疗护理纠纷有逐年上升趋势.防范医疗纠纷,保障医疗安全,维护医院正常的工作秩序是目前医疗行业的一个重要的工作内容,现将护理人员如何通过强化五种意识来防范护理纠纷进行如下探讨.
作者：吴宜膺 刊期： 2005年第04期
目的观察三维适形放射治疗技术应用于原发性肝癌的临床疗效. 方法采用三维适形放射治疗系统治疗68例原发性肝癌患者,6 mV射线使90%～95%的等剂量线包绕靶区, 平均照射总剂量50.8 Gy(38～60Gy),每次照射2 Gy,每日1次,同期给予理气健脾中药治疗.结果治疗后复查,所有病例均见肿瘤组织不同程度的缩小,1个月后部分缓解32%(22/68);3个月后部分缓解为41%(28/68);6月后部分缓解为72%(49/68);无变化为18%(12/68);进展为10%(7/68).I期肝癌病人3年生存率为100%,II期3年生存率为73.7%,III期为40%,IV期为28.6%.副反应经对症处理及中药治疗多数得以缓解.结论三维适形放射治疗是治疗肝癌有效的治疗手段.
作者：林晓丹；周同冲；张书旭；王兆武；刘城林 刊期： 2005年第04期
髋臼的T形骨折、前柱骨折伴半横行后柱骨折、横形伴后壁骨折、后柱加后壁骨折以及双柱骨折等均属复杂髋臼骨折[1].髋臼位置深在,解剖关系复杂,复杂髋臼骨折损伤累及骨盆、髋关节、股骨头以及附近的肌肉、神经和血管等,对临床的治疗和预后影响较大.正确的解剖复位术式、适当的内固定和早期功能锻炼可提高治愈率,降低全髋关节置换率和致残率.现结合文献将近10年来国外复杂髋臼骨折的复位术式和内固定法综述如下.
作者：罗群强 刊期： 2005年第04期
脑干血管病早期表现常不典型,极易误诊,为总结教训和提高对延髓背外侧综合征的认识,现将我们经CT、MRI证实的3例报告如下.
作者：陈维娜 刊期： 2005年第04期
目的观察CO2激光联合西咪替丁口服治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法将80例尖锐湿疣患者分为治疗组(40例)和对照组(40例);治疗组接受CO2激光切除疣体和口服西咪替丁治疗,对照组单纯采用CO2激光切除疣体治疗.结果治疗组治愈率达90.0%、对照组治愈率为62.5%,两组比较,差异有显著性(χ2=8.35P<0.01).结论 CO2激光联合西咪替丁口服是临床治疗尖锐湿疣较为安全有效的方法.
作者：夏卫中；梁小玲；马泽粦；周志刚 刊期： 2005年第04期
目的评估多层螺旋CT(MSCT)和多平面重建(MPR)显示肺隔离症异常血管的价值,并通过复习文献提高对肺隔离症的认识和诊断水平.方法对10例患者做了胸部正侧位片、平扫与增强CT、MPR检查.结果 10例肺隔离症中有7例为肺叶内型,3例为肺叶外型;7例位于左肺下叶,3例位于右肺下叶;9例胸片表现隔离的肺组织呈圆形或椭圆形、密度较均匀的团块影,1例呈薄壁含气肺肿;9例CT扫描示胸椎旁软组织密度肿块,1例示左下肺肺气囊.增强CT均显示供血动脉.MPR能显示其异常供血动脉的起源、行程和分支,其中有9例为降主动脉供血,1例为腹主动脉供血.结论 MSCT及MPR能很好地显示肺隔离症的异常供血动脉,两法结合可取代普通X线、断层摄影、支气管造影及主动脉造影,作为肺隔离症首选的检查方法.
作者：吴世行；粟永明；罗国英；陈勇 刊期： 2005年第04期
我科自1996年8月至2001年6月对24例2～12岁的儿童颅脑外伤患者进行高压氧治疗(HBO),治疗时机选择在术后或入院后1～7天内进行,效果满意,现报道如下.
作者：张志格 刊期： 2005年第04期
目的探讨得舒特加培菲康治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法将240例患者随机分为三组,A组80例,予口服得舒特片50 mg,Tid;B组76例,予口服培菲康片0.42 g,Tid;C组84例,予口服得舒特片50 mg,Tid,培菲康片0.42 g,Tid.疗程均为12周.结果 A、B、C三组的临床总有效率分别为75.0%、48.7%、94.0%,C组高(P<0.017).结论得舒特加培菲康是治疗腹泻型IBS的有效方法,联合应用可进一步提高疗效.
作者：吴浪廷；骆训武；蔡跃芳；黄维军 刊期： 2005年第04期
目的探讨五年制本科内科学临床见习课双语教学方式的可行性.方法 507名五年制本科学生分为两组,混语教学组256名,单语教学组251名,通过问卷调查及课堂考试成绩评价双语教学的可行性和必要性.结果两组分数比较有显著差异性(P<0.01),两组学生绝大部分认为有必要开设双语教学;混语教学组认为学时适宜或较多高于单语教学组(P<0.01);混语教学组学生能够听懂80 %以上的内容高于单语教学组(P<0.01);大多数学生对课堂满意;混语教学组学生认为双语教学有利于他们对内科医学知识的学习高于单语教学组(P均<0.01);两组学生要求以汉语为主讲解约占将近一半.结论内科学临床见习课双语教学符合学生的主观需求,以混语方式进行教学能更好地改善学生的英语现状,学习效果更好.
作者：蓝景生；潘兴寿；黄照河 刊期： 2005年第04期
宫颈妊娠(Cervical Pregnancy.CP)指受精卵种植在宫颈管内,组织学内口水平以下,并在该处生长发育.是一种罕见而又常常危及生命的异位妊娠,国外报道为妊娠总数的1∶2500～1∶8000,占异位妊娠的1∶50～1∶100[1].由于宫颈主要由结缔组织组成,血管丰富,收缩不良,CP时常发生难以控制的大出血及休克甚至造成孕产妇死亡.我院于2000年5月～2004年5月共收治宫颈妊娠患者3例,现报道如下.
作者：陈明换；林家进 刊期： 2005年第04期
成人股骨头坏死是骨科常见病,病程长而致残率高, 严重危害人民的健康.由于其发病机理尚未完全阐明,因此治疗比较困难,传统的治疗方法较多,但效果均不理想,而对于成人股骨头坏死,行股骨头置换尚为期过早, 因此,如何有效治疗成人股骨头坏死,防止疾病的进一步发展,保护股骨头,延缓髋关节置换的手术时间,是我们值得关注的问题.
作者：刘森 刊期： 2005年第04期
我院在2004年10月下旬至12月上旬本地区婴幼儿轮状病毒性肠炎流行期间,应用海南先声敬业有限公司生产的必奇治疗患儿30例,疗效满意,现报告如下.
作者：马英；余燕 刊期： 2005年第04期
先天性肠旋转不良是新生儿消化道畸形、梗阻常见的原因,成人较少见.其发生主要是在胚胎期发育过程中,肠管以肠系膜上动脉为轴心按逆时钟方向从左向右旋转的过程发生障碍,造成肠管解剖位置的异常或肠系膜不固定,从而引发一系列临床症状.现就所收治的2例及诊治体会报告如下.
作者：吕昌恒 刊期： 2005年第04期
我院于2003年起开始采用改良式子宫下段剖宫产术(即在新式剖宫产术基础上有所改造).该术式顺应解剖生理,简化了手术步骤,取得了良好效果,现分析如下.
作者：杨秀兰 刊期： 2005年第04期
由于人口老龄化,老年心衰的发生率日益升高.据统计,50～59岁心衰的患病率为1 %,≥ 80 岁以上者高达10 %.在50～89岁的人群中,年龄每增加10岁,其患病率升高1倍,因而心衰主要见于老年人,老年人心衰占心衰总数的75 %[1].
作者：聂斌 刊期： 2005年第04期
脊髓损伤是由外力的作用引起脊椎骨折,导致脊髓休克、受压、水肿.脊髓和神经根及马尾神经损伤而产生的系列神经功能障碍.本病各年龄段均可发生,具有手术复杂、术后并发症多等特点.
作者：吕瑞革 刊期： 2005年第04期
目的探讨蓝光治疗早产儿高胆红素血症对血清钙的影响.方法将82例新生儿高胆红素血症患儿按胎龄分为足月儿及早产儿两组,足月儿47例,早产儿35例,测定光疗前后血清钙水平,比较两组低钙血症的发生率.结果足月儿和早产儿光疗后血清总钙和游离钙均下降(P均<0.01),早产儿低钙血症的发生率为63.0 %,足月儿为25.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论早产儿接受光疗时比足月儿更易发生低钙血症,光疗时应监测血钙浓度,胎龄<34周的早产儿宜常规补钙.
作者：陈霞静 刊期： 2005年第04期
目的探讨骨关节炎关节腔内注射透明质酸钠治疗的临床疗效.方法将78例膝骨关节炎患者随机分为两组,对照组36例予理疗,非甾体类消炎镇痛药口服等常规治疗,治疗组42例在此基础上作患膝关节腔内注射透明质酸钠,每周注射1次,共4次.结果所有患者均随访6个月～12个月.治疗组临床缓解率为92.8%,显著高于对照组的2.8%(χ2=62.96P<0.01).结论透明质酸钠是治疗膝骨关节炎的有效药物,患膝关节腔内注射方便,疗效可靠.
作者：卢珂恩；李超；布林 刊期： 2005年第04期
目的探讨云南白药、西米替丁和丽珠得乐联合治疗消化性溃疡合并大出血的疗效.方法将100例患者随机分为两组,对照组40例采用西米替丁常规治疗,治疗组60例在对照组基础上加用云南白药与丽珠得乐(三钾二枸橼酸铋)联合治疗,两组疗程均为4周.结果治疗组止血显效率和总有效率显著优于对照组(P<0.01或<0.05),胃镜下溃疡的愈合率和总有效率亦显著高于对照组(P<0.05).结论云南白药、西米替丁、丽珠得乐三联疗法可显著提高止血效果和溃疡愈合率,降低再出血,疗效肯定,值得临床推广.
作者：郑大伟；周光焰；邓顺莲；刘仁水 刊期： 2005年第04期
右江医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：右江民族医学院附属医院
