学术投稿

先天性肠旋转不良二例报告及诊治体会

吕昌恒

关键词:先天性肠旋转不良, 误诊
摘要:先天性肠旋转不良是新生儿消化道畸形、梗阻常见的原因,成人较少见.其发生主要是在胚胎期发育过程中,肠管以肠系膜上动脉为轴心按逆时钟方向从左向右旋转的过程发生障碍,造成肠管解剖位置的异常或肠系膜不固定,从而引发一系列临床症状.现就所收治的2例及诊治体会报告如下.
右江医学杂志相关文献
  • 红花注射液治疗慢性肺心病伴高粘血症45例疗效观察

    目的观察红花注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期伴高粘血症的临床疗效及对血液流变学的影响.方法将85例肺心病患者随机分成治疗组45例,对照组40例,对照组采用常规方法治疗,治疗组在对照组基础上加红花注射液20 ml静滴,每日1次,2周为一疗程.结果治疗组总有效率为91.11%,对照组总有效率为67.50%.两组比较,治疗组有效率高于对照组(χ2=7.38P<0.01).治疗后治疗组的血液流变学各项指标均显著优于对照组(P<0.01).结论常规治疗基础上加用红花注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期伴高粘血症疗效更佳.

    作者:翟穗燕;陈锐;吴学红 刊期: 2005年第04期

  • 输尿管结石648例的影像学分析

    目的探讨腹部平片(KUB)、B超、静脉肾孟造影(IVU)和CT平扫对输尿管结石的诊断价值.方法回顾性分析648例输尿管结石的KUB、B超、IVU和CT平扫的诊断结果.结果右输尿管结石317例,左输尿管结石331例.输尿管结石的影像学诊断正确率分别为CT 97.4%(76/78),KUB 84.7%(549/648),B超89.5%(580/648),IVU 89.2%(91/102).结论对输尿管结石的诊断KUB、B超是有效的检查方法,首选为KUB+IVU,CT平扫是佳检查方法,有更高的诊断价值,CT平扫、IVU对输尿管结石的临床治疗均有很好的指导意义.

    作者:樊孝煌 刊期: 2005年第04期

  • 门诊处方10000张合理用药的调查分析

    合理、高效、安全、经济地使用药物,可避免不合理用药引起的药效变化,减少药物的毒副作用或不良反应的发生,防范药物资源浪费及医药费用的增加.为更好地开展临床药学服务,提高合理用药的水平,实行用药监测.我们随机抽查我院2004年10000张门诊处方进行统计和分析,现将结果报道如下.

    作者:陈继美 刊期: 2005年第04期

  • 高压氧在儿童脑外伤治疗中的早期应用

    我科自1996年8月至2001年6月对24例2~12岁的儿童颅脑外伤患者进行高压氧治疗(HBO),治疗时机选择在术后或入院后1~7天内进行,效果满意,现报道如下.

    作者:张志格 刊期: 2005年第04期

  • 充填式无张力修补术治疗98例腹股沟疝疗效观察

    我院及广西医科大学一附院胃肠腺体外科从2001年2月至2004年12月采用美国Bard 公司生产的 Bard Mesh Perfix Plug共修补98例腹股沟疝,效果满意,报告如下.

    作者:吴参胜;黄飞 刊期: 2005年第04期

  • 透明质酸钠治疗膝骨关节炎临床分析

    目的探讨骨关节炎关节腔内注射透明质酸钠治疗的临床疗效.方法将78例膝骨关节炎患者随机分为两组,对照组36例予理疗,非甾体类消炎镇痛药口服等常规治疗,治疗组42例在此基础上作患膝关节腔内注射透明质酸钠,每周注射1次,共4次.结果所有患者均随访6个月~12个月.治疗组临床缓解率为92.8%,显著高于对照组的2.8%(χ2=62.96P<0.01).结论透明质酸钠是治疗膝骨关节炎的有效药物,患膝关节腔内注射方便,疗效可靠.

    作者:卢珂恩;李超;布林 刊期: 2005年第04期

  • MSCT及MPR诊断肺隔离症的价值(附10例报告)

    目的评估多层螺旋CT(MSCT)和多平面重建(MPR)显示肺隔离症异常血管的价值,并通过复习文献提高对肺隔离症的认识和诊断水平.方法对10例患者做了胸部正侧位片、平扫与增强CT、MPR检查.结果 10例肺隔离症中有7例为肺叶内型,3例为肺叶外型;7例位于左肺下叶,3例位于右肺下叶;9例胸片表现隔离的肺组织呈圆形或椭圆形、密度较均匀的团块影,1例呈薄壁含气肺肿;9例CT扫描示胸椎旁软组织密度肿块,1例示左下肺肺气囊.增强CT均显示供血动脉.MPR能显示其异常供血动脉的起源、行程和分支,其中有9例为降主动脉供血,1例为腹主动脉供血.结论 MSCT及MPR能很好地显示肺隔离症的异常供血动脉,两法结合可取代普通X线、断层摄影、支气管造影及主动脉造影,作为肺隔离症首选的检查方法.

    作者:吴世行;粟永明;罗国英;陈勇 刊期: 2005年第04期

  • 结肠癌致肠梗阻20例临床分析

    结肠癌是大肠梗阻的常见原因之一,结肠癌并发大肠梗阻的发生率在8%~21%[1].我院自1980年1月至2002年10月共收治结肠癌141例,合并肠梗阻20例,占结肠癌总数的14.2%(20/141).本文结合文献对20例结肠癌致肠梗阻的诊断、手术方式及治疗效果进行分析,报道如下.

    作者:黎超平 刊期: 2005年第04期

  • 氨茶碱硫酸镁可拉明联合治疗哮喘持续状态50例

    目的观察氨茶碱、硫酸镁、可拉明三药联合治疗哮喘持续状态的临床疗效.方法将95例哮喘持续状态的患者随机分为治疗组(50例)和对照组(45例).两组均给予氧疗、补液、抗感染等基础治疗,对照组予氨茶碱静脉滴注;治疗组则加用氨茶碱、硫酸镁、可拉明联合治疗.结果治疗组的总有效率为88.0%,显著优于对照组的64.4%(χ2=7.39P<0.01).结论氨茶碱、硫酸镁、可拉明三药联合治疗哮喘持续状态有较好的疗效.

    作者:唐柳燕 刊期: 2005年第04期

  • 复杂髋臼骨折切开复位内固定临床进展

    髋臼的T形骨折、前柱骨折伴半横行后柱骨折、横形伴后壁骨折、后柱加后壁骨折以及双柱骨折等均属复杂髋臼骨折[1].髋臼位置深在,解剖关系复杂,复杂髋臼骨折损伤累及骨盆、髋关节、股骨头以及附近的肌肉、神经和血管等,对临床的治疗和预后影响较大.正确的解剖复位术式、适当的内固定和早期功能锻炼可提高治愈率,降低全髋关节置换率和致残率.现结合文献将近10年来国外复杂髋臼骨折的复位术式和内固定法综述如下.

    作者:罗群强 刊期: 2005年第04期

  • 卵巢浆液性囊腺瘤伴附壁纤维瘤结节一例报道及文献复习

    卵巢囊性肿瘤伴附壁结节(spindle cell mural nodules,SCMN)是一种罕见的卵巢肿瘤,国内仅有少数报道,多发生于卵巢粘液性囊性肿瘤中[1],笔者遇到卵巢浆液性囊腺瘤伴附壁纤维瘤结节1例现结合文献复习报道如下.

    作者:邓良超 刊期: 2005年第04期

  • 腔隙性脑梗死与糖尿病的临床关系分析

    目的研究糖尿病与腔隙性脑梗死的临床关系.方法对163例腔隙性脑梗死患者作回顾性分析,根据是否合并糖尿病将其分为非糖尿病组(A组)92例及糖尿病组71例(B组),比较两组治疗结果.结果 A组治愈率和病死率分别为78.87%和21.13%;B组治愈率和病死率分别为95.65%和4.35%,两组治愈率和病死率相比有非常显著性差异(P<0.01).结论糖尿病是腔隙性脑梗死的高危因素,糖尿病后患腔隙性脑梗死预后差,病死率高,临床应该高度重视糖尿病后患腔隙性脑梗死的治疗.

    作者:周宗民 刊期: 2005年第04期

  • 五味消毒饮结合青霉素治疗急性会厌痈30例疗效观察

    目的观察五味消毒饮结合青霉素治疗会厌痈的疗效.方法随机将60例会厌痈分为两组,治疗组30例每天服中药五味消毒饮加减1剂,同时静滴青霉素480万U~640万U/d,5天为一疗程.对照组单用西药青霉素480万U~640万U/d,作静脉滴注,5天为一疗程.结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,两组总有效率比较有显著性差异(χ2=4.32P<0.05).结论五味消毒饮加青霉素治疗会厌痈疗效满意.

    作者:叶上珠 刊期: 2005年第04期

  • 成人支原体肺炎36例临床分析

    肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)是呼吸系统的常见病及多发病,好发于儿童,但近年来在成人社区获得性下呼吸道感染中,肺炎支原体(MP)感染并不少见,临床诊断MPP的病例逐渐增多[1],因其临床表现缺乏特异性,临床医师对其认识不足或重视不够而易造成误诊,为提高对该病的认识,现将我院2001年1月~2004年12月收治的36例确诊为MPP的临床特点分析如下.

    作者:张九进 刊期: 2005年第04期

  • 内科学临床见习课双语教学方式的可行性探讨

    目的探讨五年制本科内科学临床见习课双语教学方式的可行性.方法 507名五年制本科学生分为两组,混语教学组256名,单语教学组251名,通过问卷调查及课堂考试成绩评价双语教学的可行性和必要性.结果两组分数比较有显著差异性(P<0.01),两组学生绝大部分认为有必要开设双语教学;混语教学组认为学时适宜或较多高于单语教学组(P<0.01);混语教学组学生能够听懂80 %以上的内容高于单语教学组(P<0.01);大多数学生对课堂满意;混语教学组学生认为双语教学有利于他们对内科医学知识的学习高于单语教学组(P均<0.01);两组学生要求以汉语为主讲解约占将近一半.结论内科学临床见习课双语教学符合学生的主观需求,以混语方式进行教学能更好地改善学生的英语现状,学习效果更好.

    作者:蓝景生;潘兴寿;黄照河 刊期: 2005年第04期

  • 宫颈妊娠三例报告

    宫颈妊娠(Cervical Pregnancy.CP)指受精卵种植在宫颈管内,组织学内口水平以下,并在该处生长发育.是一种罕见而又常常危及生命的异位妊娠,国外报道为妊娠总数的1∶2500~1∶8000,占异位妊娠的1∶50~1∶100[1].由于宫颈主要由结缔组织组成,血管丰富,收缩不良,CP时常发生难以控制的大出血及休克甚至造成孕产妇死亡.我院于2000年5月~2004年5月共收治宫颈妊娠患者3例,现报道如下.

    作者:陈明换;林家进 刊期: 2005年第04期

  • 必奇保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒肠炎30例疗效观察

    我院在2004年10月下旬至12月上旬本地区婴幼儿轮状病毒性肠炎流行期间,应用海南先声敬业有限公司生产的必奇治疗患儿30例,疗效满意,现报告如下.

    作者:马英;余燕 刊期: 2005年第04期

  • 得舒特加培菲康治疗腹泻型肠易激综合征84例疗效观察

    目的探讨得舒特加培菲康治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法将240例患者随机分为三组,A组80例,予口服得舒特片50 mg,Tid;B组76例,予口服培菲康片0.42 g,Tid;C组84例,予口服得舒特片50 mg,Tid,培菲康片0.42 g,Tid.疗程均为12周.结果 A、B、C三组的临床总有效率分别为75.0%、48.7%、94.0%,C组高(P<0.017).结论得舒特加培菲康是治疗腹泻型IBS的有效方法,联合应用可进一步提高疗效.

    作者:吴浪廷;骆训武;蔡跃芳;黄维军 刊期: 2005年第04期

  • 胺碘酮静脉应用治疗重症室性心律失常的临床观察

    目的探讨胺碘酮静脉应用治疗重症室性心律失常的疗效及转归.方法分析1995~2004年10年间住院治疗的重症室性心律失常患者56例的临床资料、应用胺碘酮治疗的疗效和相关问题.结果 56例重症室性心律失常患者经静脉应用不同剂量的胺碘酮治疗后,显效率为67.86%,有效率为26.78%,总有效率为94.64%,病死率为5.36%.结论胺碘酮静脉应用治疗重症室性心律失常,疗效好、作用快、无副作用.

    作者:何坚 刊期: 2005年第04期

  • 记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨骨折

    髌骨骨折是骨科常见病,我们自2000年2月至2004年2月采用镍钛形状记忆合金聚髌器内固定治疗12例,疗效满意,现总结报告如下.

    作者:黄美瑞;连福水 刊期: 2005年第04期

右江医学杂志

右江医学杂志

主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:右江民族医学院附属医院