揭旭日;夏冰
随着社会市场经济的建立,医学知识及法制教育的普及,人们的法律意识及经济意识不断提高,而医务人员的法制观念和防范意识相对淡薄,致使医疗护理纠纷有逐年上升趋势.防范医疗纠纷,保障医疗安全,维护医院正常的工作秩序是目前医疗行业的一个重要的工作内容,现将护理人员如何通过强化五种意识来防范护理纠纷进行如下探讨.
作者:吴宜膺 刊期: 2005年第04期
狂犬病是迄今为止病死率高的急性传染病,严重地威胁着人民群众的生命安全和社会稳定.2003~2004年,我市的狂犬病陡然大增,2003年发病53例,2004年发病75例,迅速形成继1986年以来的第二个流行高峰.为控制狂犬病疫情,本文对我市近两年狂犬病流行情况进行分析,并就控制措施进行探讨,现将情况报告如下.
作者:庞耀 刊期: 2005年第04期
目的讨论恶性心律失常救治中的有关问题.方法回顾分析我院收治35例恶性心律失常患者的救治情况.急救重点在心电图监护、心肺复苏和药物选择.结果 29例抢救成功,6例列亡.结论动态的心电图监护,及时除颤及合理使用抗心律失常药物等是心肺复苏成功的关键.
作者:黄晓春;刘岐凤;王伟娜 刊期: 2005年第04期
地中海贫血(简称地贫),是遗传性株蛋白肽链合成障碍所致的慢性溶血性贫血.目前药物治疗比较困难.我院从1998年起,为22例患儿施行了大部分脾栓塞术(PSE),取得了一定的效果.现将护理体会介绍如下.
作者:周玉珍;陈文霞 刊期: 2005年第04期
目的探讨P73和PTEN的表达与子宫内膜样腺癌发生发展的关系.方法应用免疫组化S-P法检测P73和PTEN在正常增生、增生过长的子宫内膜和子宫内膜样腺癌中的表达.结果 P73在正常增生和增生过长的子宫内膜中阳性表达率低于子宫内膜样腺癌(P<0.01).PTEN在正常增生及增生过长的子宫内膜中的阳性表达则高于子宫内膜样腺癌(P<0.01).结论 P73和PTEN在子宫内膜样腺癌的发生发展过程中发挥作用,且两种抗体的联合检测对于子宫内膜样腺癌的早期诊断及预后判定均有一定意义.
作者:鲁挥;曲海燕 刊期: 2005年第04期
结肠癌是大肠梗阻的常见原因之一,结肠癌并发大肠梗阻的发生率在8%~21%[1].我院自1980年1月至2002年10月共收治结肠癌141例,合并肠梗阻20例,占结肠癌总数的14.2%(20/141).本文结合文献对20例结肠癌致肠梗阻的诊断、手术方式及治疗效果进行分析,报道如下.
作者:黎超平 刊期: 2005年第04期
急性肾功能衰竭(ARF)是一组由不同原因引起的综合症,主要表现为肾小球滤过率急剧下降,出现水盐代谢紊乱和明显的氮质代谢产物潴留,药物所致的ARF临床表现无特异性,加上肾脏本身有很大的代偿机能,使许多药物性肾损害早期难以被发现而延误诊治,造成不可逆肾损害,甚至死亡,早期发现、及时减量或停药,并予相应治疗,可使肾功能完全恢复和正常.现将42例药物致ARF的临床资料分析如下.
作者:玉奇生;李军 刊期: 2005年第04期
成人股骨头坏死是骨科常见病,病程长而致残率高, 严重危害人民的健康.由于其发病机理尚未完全阐明,因此治疗比较困难,传统的治疗方法较多,但效果均不理想,而对于成人股骨头坏死,行股骨头置换尚为期过早, 因此,如何有效治疗成人股骨头坏死,防止疾病的进一步发展,保护股骨头,延缓髋关节置换的手术时间,是我们值得关注的问题.
作者:刘森 刊期: 2005年第04期
早产儿尤其是极低出生体重儿,由于相对的胃肠功能发育不成熟,易发生胃潴留、呕吐、胃食管反流、腹胀等不耐受现象[1],给患儿及早喂养造成一定的困难,为了解决这一问题,我科对30例早产儿喂养不耐受患儿采用微量注射泵持续胃管喂养法,取得良好效果,现报告如下.
作者:李玉贤;林梅;梁秋叶 刊期: 2005年第04期
髋臼的T形骨折、前柱骨折伴半横行后柱骨折、横形伴后壁骨折、后柱加后壁骨折以及双柱骨折等均属复杂髋臼骨折[1].髋臼位置深在,解剖关系复杂,复杂髋臼骨折损伤累及骨盆、髋关节、股骨头以及附近的肌肉、神经和血管等,对临床的治疗和预后影响较大.正确的解剖复位术式、适当的内固定和早期功能锻炼可提高治愈率,降低全髋关节置换率和致残率.现结合文献将近10年来国外复杂髋臼骨折的复位术式和内固定法综述如下.
作者:罗群强 刊期: 2005年第04期
目的观察悦安欣注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效.方法将60例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者按入院顺序分为两组,治疗组30例予悦安欣注射液20 ml+生理盐水250 ml静滴,1次/d,对照组30例予丹参注射液20 ml+生理盐水250 ml静滴,1次/d,两组疗程均为14天;观察两组疗效、血液流变学及经颅多普勒超声(TCD)等指标的变化.结果治疗组的总有效率为86.67%,显著高于对照组的60.0%(P<0.05),治疗后血液流变学及TCD检查等指标的改善均优于对照组(P<0.05或<0.01).结论悦安欣治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效肯定,无毒副作用,值得临床推广.
作者:陆玉丽;王玉英;谢志忠 刊期: 2005年第04期
运作研究(Action Research)是建立在传统的定量研究和定性研究方法基础之上,继承两者优势的一种新型的研究方法.运作研究开始用于社会心理学领域的研究.在20世纪90年代运作研究开始用于护理工作中,并获得较好的效果后被广泛采用[1].现就运作研究用于护理工作的进展作如下综述.
作者:梁秀华;黄明宜 刊期: 2005年第04期
我科自2002年3月至2004年12月共对52例合并肺功能异常的胃癌病人进行手术治疗.现对胃癌合并肺功能异常时的围手术期处理进行总结分析如下.
作者:赵正平 刊期: 2005年第04期
宫颈妊娠(Cervical Pregnancy.CP)指受精卵种植在宫颈管内,组织学内口水平以下,并在该处生长发育.是一种罕见而又常常危及生命的异位妊娠,国外报道为妊娠总数的1∶2500~1∶8000,占异位妊娠的1∶50~1∶100[1].由于宫颈主要由结缔组织组成,血管丰富,收缩不良,CP时常发生难以控制的大出血及休克甚至造成孕产妇死亡.我院于2000年5月~2004年5月共收治宫颈妊娠患者3例,现报道如下.
作者:陈明换;林家进 刊期: 2005年第04期
目的观察红花注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期伴高粘血症的临床疗效及对血液流变学的影响.方法将85例肺心病患者随机分成治疗组45例,对照组40例,对照组采用常规方法治疗,治疗组在对照组基础上加红花注射液20 ml静滴,每日1次,2周为一疗程.结果治疗组总有效率为91.11%,对照组总有效率为67.50%.两组比较,治疗组有效率高于对照组(χ2=7.38P<0.01).治疗后治疗组的血液流变学各项指标均显著优于对照组(P<0.01).结论常规治疗基础上加用红花注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期伴高粘血症疗效更佳.
作者:翟穗燕;陈锐;吴学红 刊期: 2005年第04期
目的观察三维适形放射治疗技术应用于原发性肝癌的临床疗效. 方法采用三维适形放射治疗系统治疗68例原发性肝癌患者,6 mV射线使90%~95%的等剂量线包绕靶区, 平均照射总剂量50.8 Gy(38~60Gy),每次照射2 Gy,每日1次,同期给予理气健脾中药治疗.结果治疗后复查,所有病例均见肿瘤组织不同程度的缩小,1个月后部分缓解32%(22/68);3个月后部分缓解为41%(28/68);6月后部分缓解为72%(49/68);无变化为18%(12/68);进展为10%(7/68).I期肝癌病人3年生存率为100%,II期3年生存率为73.7%,III期为40%,IV期为28.6%.副反应经对症处理及中药治疗多数得以缓解.结论三维适形放射治疗是治疗肝癌有效的治疗手段.
作者:林晓丹;周同冲;张书旭;王兆武;刘城林 刊期: 2005年第04期
目的探讨蓝光治疗早产儿高胆红素血症对血清钙的影响.方法将82例新生儿高胆红素血症患儿按胎龄分为足月儿及早产儿两组,足月儿47例,早产儿35例,测定光疗前后血清钙水平,比较两组低钙血症的发生率.结果足月儿和早产儿光疗后血清总钙和游离钙均下降(P均<0.01),早产儿低钙血症的发生率为63.0 %,足月儿为25.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论早产儿接受光疗时比足月儿更易发生低钙血症,光疗时应监测血钙浓度,胎龄<34周的早产儿宜常规补钙.
作者:陈霞静 刊期: 2005年第04期
目的探讨五年制本科内科学临床见习课双语教学方式的可行性.方法 507名五年制本科学生分为两组,混语教学组256名,单语教学组251名,通过问卷调查及课堂考试成绩评价双语教学的可行性和必要性.结果两组分数比较有显著差异性(P<0.01),两组学生绝大部分认为有必要开设双语教学;混语教学组认为学时适宜或较多高于单语教学组(P<0.01);混语教学组学生能够听懂80 %以上的内容高于单语教学组(P<0.01);大多数学生对课堂满意;混语教学组学生认为双语教学有利于他们对内科医学知识的学习高于单语教学组(P均<0.01);两组学生要求以汉语为主讲解约占将近一半.结论内科学临床见习课双语教学符合学生的主观需求,以混语方式进行教学能更好地改善学生的英语现状,学习效果更好.
作者:蓝景生;潘兴寿;黄照河 刊期: 2005年第04期
毛细支气管炎是一种婴幼儿期较常见的下呼吸道感染,其临床症状与肺炎相似,且喘憋较重,易发生缺氧、酸中毒及各种严重并发症.我科于2004年7月~2005年2月采用酚妥拉明、维生素K1联合治疗本病,疗效显著,现报道如下.
作者:何学坤;何莲 刊期: 2005年第04期
目的观察温经汤加减治疗痛经的临床疗效.方法将190例痛经患者随机分为治疗组120例,对照组70例,治疗组予温经汤加减水煎服,每日1剂,分两次服用,对照组予田七痛经胶囊口服,每次6粒,每日3次.两组连续治疗3~5个月经周期.结果观察组总有效率为98.3%,显著高于对照组的88.6%(χ2=6.61P<0.05).结论温经汤加减治疗痛经疗效明显优于田七痛经胶囊.
作者:陈文芳;魏爱民 刊期: 2005年第04期